近日，一名58岁的患者因腹部搏动性包块入院，经检查发现其患有腹主动脉瘤合并双侧髂内外巨大动脉瘤，并伴有冠心病。该患者的病情复杂，需要精心的治疗方案。

在充分的术前讨论和推演后，医生团队决定采用“三明治”技术（重建一侧髂内动脉）进行手术。通过在左上肢、双侧大腿根分别进行小切口（4cm）同时操作，成功完成了主髂动脉瘤腔内修复和左侧髂内动脉的重建，保障了盆腔肌肉和脏器的血运。

这次手术历时3小时，出血100ml，创口仅为三个4cm小切口。该手术是首次在我院采用“三明治”分支技术治疗腹主动脉瘤合并双髂内外动脉瘤，标志着我院血管外科在主动脉病变常规开放手术和腔内修复方面迈出了新的一步。

腹主动脉瘤的治疗方法自1952年以来已经有了很大的进步。传统的动脉瘤切除+人工血管原位移植曾是唯一有效的治疗方法。1991年，腔内修复（EVAR）术式的出现使得腹主动脉瘤的治疗发生了里程碑式的变化。该术式具有创伤小、患者痛苦少以及术后恢复快等优点。

然而，对于部分腹主动脉瘤合并髂动脉瘤甚至波及髂内外动脉的患者，传统的EVAR术式在充分隔绝瘤样扩张病变后不能保留至少一支髂内动脉的血流。因此，医生们一直在寻找新的治疗方法。

2008年，“三明治”分支技术首次被用于治疗腹主动脉瘤合并夹层的一个患者。该技术在常规EVAR基础上，采用“三明治”分支技术重建至少一侧髂内动脉血流，成为腹主动脉瘤合并双髂内外动脉瘤的有效治疗方法之一。

腹主动脉瘤是一种常见的血管疾病，主要发生在50岁以上的中老年人，男性患者多于女性。这种疾病主要表现为腹主动脉的扩张，按照病理类型可以分为真性动脉瘤、假性动脉瘤和夹层动脉瘤。

针对腹主动脉瘤的治疗方法主要包括以下三种：

1. 药物治疗：药物治疗主要通过控制血压、血糖和心率等方面来减缓动脉瘤的生长速度，降低破裂风险。常用的药物包括β受体阻滞剂和他汀类药物。患者需要严格遵循医嘱，按时按量服用。

2. 手术治疗：手术治疗适用于体积较大、未破裂的动脉瘤。手术方式为开放性手术，将瘤体完整切除并进行血管置换。但由于手术风险较大，对患者的身体条件要求较高，不适用于年纪较大或患有严重内科疾病的患者。

3. 腔内治疗：腔内治疗是一种微创手术，通过在病变血管植入支架，减小动脉壁受到的血流冲击力度，控制肿瘤生长。这种治疗方法创伤小，术后恢复快，但受肿瘤形态和介入路血管情况的限制。

对于腹主动脉瘤患者，早期发现、早期治疗至关重要。治疗越早，术后恢复效果越好。同时，患者需要按照医嘱定期复查，确保病情稳定。

我记得那天，阳光透过窗户洒进客厅，照亮了我和老伴的脸庞。我们正悠闲地喝着茶，享受着这难得的宁静时光。突然，我的手机响了，是儿子打来的电话。他语气急促地告诉我，最近的体检结果显示我有一个3.2厘米的腹主动脉瘤，需要尽快就医。

我的心一下子沉了下去。这个消息就像一块巨石压在我的胸口，让我喘不过气来。老伴见我脸色苍白，立即关切地问我怎么了。我把电话里的内容告诉了她，她也显得很担忧。我们都知道，随着年龄的增长，身体的各种问题也会随之而来，但这次的消息还是让我们措手不及。

我决定去京东互联网医院咨询一下。打开手机，搜索相关信息，很快就找到了一个在线医生。我们开始了图文问诊。医生告诉我，腹主动脉瘤并不是肿瘤，而是血管壁变薄所致的局部突起。主要是血管外科评估破裂风险。听到这里，我不禁松了一口气，但仍然很担心。

我问医生有没有药物和保守的疗法。医生说没有特效药物，破裂风险小的话就是观察。他的话让我感到一丝安慰，但更多的是焦虑和恐惧。我开始想象各种可能的结果，脑海中充满了不确定性和恐慌。

老伴看出了我的不安，轻轻地握住我的手，安慰我说：“我们会一起面对的，不管结果如何。”她的温暖和支持让我感到一丝温暖和力量。我们决定再去医院做进一步的检查和评估。

在接下来的日子里，我经历了各种检查和评估。每次都像是一场战斗，既要面对身体的不适，也要面对内心的恐惧和焦虑。但是，我知道我不能放弃。老伴和家人的支持也让我有了更多的勇气和信心。

最终，医生告诉我，我的破裂风险较小，可以通过定期检查来监控病情。这个消息让我如释重负，感激涕零。虽然我还需要面对未来的不确定性，但至少现在我可以暂时放下心来，继续享受生活的美好。

回想起这段经历，我深深地体会到健康的重要性。我们常常忽视自己的身体，直到出现问题才开始后悔。所以，我想对大家说，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

如果你也遇到了类似的情况，或者有其他健康问题，欢迎在评论区分享你的经验和故事。让我们一起关注健康，珍惜生命的每一天。

我母亲的健康问题始于一个不起眼的摔倒。起初，我们并没有太在意，直到医生告诉我们她有一个65mm的主动脉瘤。这个消息如同晴天霹雳，打破了我们平静的生活。我们开始四处寻求专业的医疗建议，希望能找到最好的治疗方案。

在与医生进行线上问诊时，我们了解到这种情况并不多见，但风险却很高。医生建议我们立即转院到大医院进行手术治疗。虽然我们心存恐惧，但也明白这是唯一的选择。我们开始了漫长而艰难的治疗之旅。

手术的过程并不容易，需要开胸进行。然而，医生告诉我们，这是唯一能确保我母亲安全的方法。我们紧张地等待着手术结果，祈祷着一切顺利。最终，手术成功了，我母亲也逐渐恢复了健康。

这次经历让我深刻地体会到，健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜每一天，关注自己的身体状况，并及时寻求专业的医疗帮助。同时，我也感谢互联网医院和线上问诊平台，它们为我们提供了便捷的医疗服务，让我们能够在第一时间得到专业的建议和治疗。

一名67岁的老人在家中突然出现剧烈腹痛，家人紧急将其送往医院。经检查，老人被诊断出患有腹主动脉瘤破裂，腹腔内血管爆裂，情况危急。医生们立即开始手术，通过关闭总阀门、控制出血等操作，成功完成了手术。

在手术过程中，医生们还遇到了静脉撕裂等突发情况，但都被及时处理。整个手术持续了4个小时，医生们的努力最终挽救了老人的生命。

腹主动脉瘤破裂是一种非常危险的疾病，一旦破裂，24小时内的生存率小于50%，总死亡率高达85%~95%。因此，及时的诊断和治疗至关重要。

合并马蹄肾的腹主动脉瘤饮食保健

马蹄肾和腹主动脉瘤是两种较为常见的疾病，它们在临床上的治疗和日常护理中都需要特别注意饮食方面的调养。以下是一些关于合并马蹄肾的腹主动脉瘤患者饮食保健的建议，供您参考。

一、食疗方

1. 银耳冰糖滋阴：银耳具有滋阴润肺、养胃生津的功效，适合合并马蹄肾的腹主动脉瘤患者食用。制作方法如下：将银耳泡发，洗净，加清水煮烂，加入冰糖搅拌至溶化。鸡蛋取蛋清加少许水搅匀后入锅中，再以文火令沸，出锅前加入熟猪油少许即成。

2. 枸杞叶粥：枸杞叶具有清热解毒、滋阴润肺的功效，适合合并马蹄肾的腹主动脉瘤患者食用。制作方法如下：将鲜枸杞叶洗净，与大米一起煮成粥。

3. 核桃炖蚕蛹：核桃仁具有补肾益精、润肺止咳的功效，蚕蛹具有滋阴润燥、补气养血的功效。将核桃仁与蚕蛹一起炖煮，加入适量的酒、盐、味精即可。

二、饮食原则

1. 多喝白开水：保持充足的水分摄入，有助于促进新陈代谢，缓解病情。

2. 合理补钙：马蹄肾和腹主动脉瘤患者容易出现骨质疏松，应适当增加钙质的摄入。

3. 多食黑木耳：黑木耳具有润肺止咳、凉血止血的功效，适合合并马蹄肾的腹主动脉瘤患者食用。

4. 宜动物肉类、鸡蛋、骨髓、黑芝麻、樱桃、桑椹、山药等食物：这些食物富含蛋白质、维生素、矿物质等营养成分，有助于增强患者的免疫力。

三、饮食禁忌

1. 限制摄入糖类：过多的糖分摄入会增加患者的血糖负担，不利于病情的恢复。

2. 少吃草酸盐含量高的食物：草酸盐会加重肾脏的负担，不利于马蹄肾患者的恢复。

3. 少吃豆制品：豆制品中的植物蛋白会影响患者的肾功能，不利于病情的恢复。

总之，合并马蹄肾的腹主动脉瘤患者在进行饮食保健时，应根据自身的病情和体质，合理调整饮食结构，保持良好的生活习惯，以促进病情的恢复。

腹主动脉瘤，一种常见的血管疾病，其症状往往隐蔽，容易被忽视。

腹主动脉瘤是指在动脉硬化和高血压的基础上，腹主动脉发生继发性动脉瘤样扩张。这种扩张可能导致血管壁变薄，甚至破裂，引发严重后果。

由于腹主动脉瘤的早期症状不明显，许多患者往往在出现剧烈疼痛、休克等严重症状时才被确诊。因此，了解腹主动脉瘤的症状和预防措施至关重要。

腹主动脉瘤的主要症状包括：

1. 腹部疼痛：多位于脐周和中上腹部，有时可放射至腰骶部。

2. 腰背疼痛：当动脉瘤侵犯腰椎时，可出现腰骶部的疼痛。

3. 急性腹主动脉瘤破裂：可表现为突发腰背部剧烈疼痛，伴休克。

4. 心衰：瘤体破入下腔静脉产生主动脉静脉瘘，可出现心衰症状。

预防腹主动脉瘤的措施包括：

1. 戒烟限酒：烟酒中的有害物质会刺激血管，加重病情。

2. 调节情绪：保持乐观稳定的情绪，避免情绪波动过大。

3. 适度运动：进行适当的体育锻炼，增强体质。

4. 均衡饮食：多吃富含维生素、微量元素和优质蛋白质的食物，避免辛辣、油炸和油腻的食物。

若怀疑患有腹主动脉瘤，请及时就医，以便得到及时诊断和治疗。

腹主动脉瘤（AAA）是指腹主动脉管壁永久性、局限性扩张超过正常血管直径的50％，通常情况下，腹主动脉直径超过3cm即可诊断腹主动脉瘤。其自然发展过程包括瘤体逐渐增大和瘤腔内血液持续湍流而形成的附壁血栓，因此，腹主动脉瘤最常见的并发症为：瘤体破裂、远端脏器栓塞和邻近脏器受压，一旦发生后果严重。

目前，针对腹主动脉瘤的治疗主要有两种方法：开放手术及近20年迅速发展起来的血管腔内修复术。如何选择合理的术式使患者得到更快且更安全的康复，是目前血管外科医师所必须关注的焦点问题。

在临床工作中可以发现，治疗腹主动脉瘤的目的均为预防主动脉瘤破裂或是对破裂主动脉瘤的修复，因此开放手术和EVAR的适应证有许多相似之处。一般来说，腹主动脉瘤手术治疗的适应证是：（1）腹主动脉瘤直径﹥5.0cm；（2）患者存在腹主动脉瘤破裂的高危因素，如高血压病、慢性阻塞性肺疾病等；（3）腹主动脉瘤体扩大速度半年﹥0.5cm；（4）有剧烈腹痛怀疑破裂的腹主动脉瘤。

两种手术方法的选择取决于详细而准确的术前评估，包括动脉瘤解剖条件、临近腹腔器官的受累情况、全身血流动力学状况、重要器官的功能、合并疾病、年龄等。腹主动脉瘤腔内治疗由于涉及支架的输送、释放、固定以及隔绝效果等一系列问题，对动脉瘤、腹主动脉及入路血管的形态有很高的要求，故术前需仔细测量瘤体、瘤颈、入路血管等各种重要参数。

腹主动脉瘤开放手术的成功率与患者术前心脏功能的好坏息息相关，若患者心功能差，或有十分严重的冠心病，则即使手术成功了，仍可能因手术创伤大而诱发心功能衰竭或急性心肌梗塞。因此术前要详细评估患者的心脏功能，可从心电图、超声心动图等检查方面发现问题，必要时要做冠脉CT检查。除此以外，术前还需对患者的肺肝肾功能进行仔细的评估，防止出现相应脏器的功能不全。

EVAR对患者的全身状况影响较小，故对心肺功能的要求没有开放手术那么严格。但需重视对患者肾功能的评价，防止术后发生造影剂相关肾病。另外，由于EVAR对动脉瘤及入路血管有较高的解剖学要求，因此术前应用良好的CTA资料，并由有丰富腔内操作经验的血管外科医师评估患者近远端锚定区、瘤体瘤颈相关参数及入路血管条件，并选取合适的覆膜支架。

术后并发症可分为系统性并发症及局部并发症。系统性并发症主要包括术后心肺功能障碍及胃肠道功能障碍；而局部并发症则指术后出血、输血、人工血管感染、早期再干预、二次手术等。比较特殊的还有EVAR相关并发症。传统开放手术时血流动力学变化较大，对于术前全身状况不佳、心肺功能储备较差的患者，术后气管插管拔管困难、心力衰竭、呼吸道感染率均明显上升；另外，开放手术要求术野暴露清楚，创面巨大，有可能造成胃肠道缺血导致术后消化功能紊乱及菌群失调。EVAR切口较小，术后伤口感染率低；手术对呼吸、胃肠道的影响也较小，术后呼吸功能障碍的发生率也较低，胃肠道功能恢复快。

在治疗费用方面，EVAR实验中患者4年的平均住院费：EVAR为13257英镑，开放手术为9946英镑，相差3311英镑。韩国的一项研究也表明，对整个病程的统计，EVAR在费用上远远高出开放手术治疗。其主要原因来源于人工耗材的花费。

总之，无论EVAR还是开放手术，均有着不断发展和改进的空间。我们应当根据自身技术水平及具体条件，严格掌握手术指征，本着为患者谋求最大治疗效果的目的客观地评价及选取最有利于患者的手术方式。我们既要不断提高血管腔内技术，也不能放弃传统的开放手术，这样，我们才能必须根据患者实际情况实施个体化治疗，使腹主动脉瘤的治疗继续蓬勃发展。

腹主动脉瘤是一种常见的血管疾病，对患者健康构成严重威胁。为了更好地预防和治疗腹主动脉瘤，患者应积极了解相关知识和治疗方法。

首先，一旦发现腹主动脉瘤，患者应及时前往医院肿瘤科进行专业检查。根据检查结果，医生会根据患者病情选择合适的治疗方案。

在药物治疗方面，硝苯地平缓释片是一种常用的药物，可以帮助控制病情发展，预防肿瘤破裂。利伐沙班则可以用于辅助调理，减少肿瘤细胞扩散和转移。对于年老体弱的患者，中医中药的治疗方法也是一个不错的选择。

除了药物治疗，患者还应注意日常保养。保持清淡饮食，避免辛辣、刺激性食物，有助于病情恢复。同时，控制高血压、高血脂等高危因素，也有助于降低复发的风险。

此外，患者应定期复查，以便及时了解病情变化，调整治疗方案。通过积极的治疗和日常保养，患者可以有效地控制腹主动脉瘤，提高生活质量。

我从来没有想过，一个平凡的早晨，我的生活会因为一个小小的发现而被彻底改变。那个日子，阳光明媚，鸟儿欢快地歌唱着，仿佛预示着一天的美好。然而，当我在洗漱时无意中摸到肚子左下角的一个硬块时，我的心跳开始加速，恐惧悄悄爬上心头。

我立即停止了所有动作，双手颤抖地再次触摸那个位置，希望只是错觉。但是，现实残酷地告诉我，那个硬块确实存在。它长长的，硬硬的，像一根坚硬的木棍，静静地躺在我的腹部下方。我感到一阵晕眩，仿佛世界在我眼前旋转。

我强迫自己冷静下来，试图回忆过去几天的生活，是否有任何不寻常的症状出现。然而，除了偶尔的胃部不适外，似乎一切都很正常。这种矛盾的感觉让我更加焦虑和困惑。

我决定寻求专业的帮助，于是打开了京东互联网医院的应用程序。通过视频咨询，我向医生描述了我的症状和担忧。医生非常耐心地听完了我的描述，然后问了一些问题，包括我的体重、硬块的大小和是否有跳动感等。他的专业和温暖让我感到一丝安慰。

医生告诉我，可能是腹主动脉的正常现象，但为了确诊，建议我去当地医院做一个彩超检查。我感激医生的建议，决定立即行动。虽然我知道这可能只是一个小问题，但我无法摆脱内心的恐惧和不安。

在等待检查结果的日子里，我经常回想起医生的话，试图让自己保持冷静。同时，我也开始反思自己的生活方式，是否有哪些方面需要改进。这个小小的硬块，虽然可能无害，但它却成为了我重新审视生活的契机。

最终，检查结果显示，我的担忧是多余的。那个硬块只是一个正常的生理现象，并不需要治疗。听到这个消息，我如释重负，感谢医生的帮助和指导，也感谢京东互联网医院提供的便捷服务。

这次经历让我明白，健康是最宝贵的财富。我们应该时刻关注自己的身体，及时就医，避免小问题演变成大问题。同时，我也希望通过分享我的故事，能够帮助其他人更好地理解和面对类似的情况。健康没有小事，珍爱生命，从现在开始。