小儿动脉导管未闭是一种常见的先天性心脏病，若不及时治疗可能引发感染性心内膜炎和肺动脉高压等并发症。因此，早期手术治疗显得尤为重要。一般情况下，单纯的动脉导管未闭应尽早手术；而如果合并其他先天性心脏病，则需同时进行手术。

手术通常采用左胸外侧切口，通过结扎或切断缝合来关闭未闭的动脉导管。由于不需要体外循环，手术可以在心脏不停跳的情况下完成，减少了并发症的风险，并且恢复也相对较快。对于一些因粗大动脉导管而导致的反复肺炎或严重心衰的患儿，手术后症状可以迅速得到控制，甚至挽救生命。

手术的主要目的是预防心内膜炎，有效治疗和控制心功能不全和肺动脉高压。无论动脉导管的大小如何，都应通过手术或经介入方法予以关闭。对于早产儿动脉导管未闭的处理，需要根据分流大小和呼吸窘迫综合征情况来决定。若症状明显，需要进行抗心力衰竭治疗，并在生后一周内使用消炎痛进行治疗。仍有10％的病人需要进行手术治疗。

然而，在某些先天性心脏病病例中，如完全性大血管转位、肺动脉闭锁、三尖瓣闭锁等，动脉导管对维持患儿生命至关重要，此时应使用前列腺素E2来维持动脉导管开放。

近年来，国内外的心脏外科已经开始采用微创手术方法治疗动脉导管未闭，适用于稍大的儿童病例。这种方法创伤小，效果满意。无论接受哪种根治性疗法，动脉导管一旦关闭，患儿就可以像正常儿童一样学习、参与各种活动，并长大成人。

总的来说，动脉导管未闭的患儿都应进行手术治疗，通过结扎或切断未闭的动脉导管来达到根治的目的。手术的最佳年龄为1-5岁。对于大部分先天性心脏病动脉导管未闭的患者来说，动脉导管结扎术是可行的，除非已经发生了严重的肺动脉高压（艾森曼格氏综合征）。如果病人出现下半身紫绀或全身性紫绀，说明病人已经存在严重的肺动脉高压，此时未闭的动脉导管已经成为了病人的生命安全阀，不能进行结扎手术。

一般来说，动脉导管行结扎术后，病人的心功能恢复良好，肺动脉压力也可以部分减低，其活动能力和生活质量均会有明显提高。完全可以正常生活与工作。

动脉导管未闭是一种常见的先天性心脏病，通过心脏超声检查可以确定诊断。对于2毫米的动脉导管未闭，虽然自行闭合的可能性存在，但一旦发现，及早治疗是必要的。否则，可能会引发感染性心内膜炎等并发症，影响孩子的心理和成长。

介入治疗是首选的治疗方法，具有创伤小、恢复快、不留瘢痕等优点。因此，对于动脉导管未闭患者，建议尽早进行介入治疗，以避免病情延误。

在等待治疗期间，定期进行心脏超声检查是非常重要的，可以及时监测病情变化。同时，家长也应该关注孩子的日常生活，避免过度劳累和感染等可能加重病情的因素。

先天性心脏病是儿童常见的先天畸形之一，近年来发病率居高不下。因此，正确护理先心病患儿显得尤为重要。以下是一些护理建议：

1. 注意日常护理，避免受凉感冒。家长应鼓励小孩多参加户外活动，多晒太阳，呼吸新鲜空气，以提高小孩的抵抗力。同时，尽量避免去人多的场所及接触感冒患病的人员，保持室内清洁和通风换气。如有呼吸道感染，应及时就诊，以免引起肺炎甚至心衰。

2. 加强营养。合理喂养小孩，及时添加辅食。对于营养落后的先心病患儿，可以在医生的指导下选用特殊配方的高营养素食品。患儿有吸吮乏力或呼吸困难时，需要耐心喂养，采用少量多餐的方式。

3. 鼓励适当的户外活动。除了有严重心功能不全或者紫绀型先天性心脏病外，一般不需严格限制患儿的活动。

4. 培养健康的心理。家长对先心病小孩应在心理上足够重视，既不能过分溺爱，也不能降低要求。应该让小孩正确认识先天性心脏病，树立信心。

5. 控制预防接种。一般的先心病小儿可以接受预防注射，但对于有青紫及心力衰竭等较严重先心病的小儿，则不宜进行预防接种。

6. 避免并发症。小孩感染或者进行拔牙、扁桃体手术时应注意合理预防性使用抗生素，以免引起心内膜炎等严重并发症。

我从来没有想过，自己会因为一场小病而陷入如此深的恐惧之中。反复发烧、心口疼、头疼，这些症状在我看来似乎只是普通的感冒，但当我在京东互联网医院与医生交流后，才意识到事情远比我想象的要严重。

那天，我在家中独自一人，浑身不适，体温反复升高，心口窝下方隐隐作痛。起初，我以为只是感冒引起的不适，于是随意吃了些感冒药，希望能缓解症状。然而，五六天过去了，我的情况并没有好转，反而越来越糟。每天中午睡一觉到下午，总是更难受一些，浑身疼痛，头疼欲裂，心口窝下方的疼痛也日益加剧。

我开始感到焦虑和恐惧，担心自己可能患上了什么严重的疾病。于是，我决定在京东互联网医院上寻求帮助。通过图文问诊，我向医生描述了自己的症状，包括反复发烧、心口疼、头疼等。医生听完我的描述后，提出了一个可能的诊断：心内膜炎。

这个消息如同晴天霹雳，打破了我对自己健康的信心。我开始回想过去一个月的生活，试图找出可能的诱因。医生问我是否有着凉的经历，我想起了前几天在外面工作时，忘记带外套，结果被雨淋湿了。或许，这就是引发我病情的原因吧。

医生建议我立即到医院就诊，不要耽误病情。我知道他说得对，但我仍然有些犹豫。工作忙碌，抽出时间去医院看病似乎是一件困难的事情。然而，医生的警告和我的身体状况让我明白，健康没有小事，不能再拖延了。

我决定听从医生的建议，去医院进行详细检查。虽然我还不知道最终的诊断结果是什么，但我已经做好了面对的准备。这个经历让我深刻认识到，健康是最宝贵的财富，不能因为工作或其他原因而忽视它。同时，我也感谢京东互联网医院提供的便捷服务，让我在家中就能得到专业的医疗建议，避免了病情的进一步恶化。

如果你也有类似的症状，千万不要忽视，及时就医是最明智的选择。健康是我们最大的财富，保护好它，才能更好地享受生活的美好。想问问大家有没有出现这样的情况啊？

先天性心脏病是一种在出生后即存在的心血管疾病，包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭和法乐氏四联征等。这些疾病是由于胎儿时期心脏血管发育异常所致的畸形，占小儿最常见的心脏病的比例约为0.8%。其中60%的患者在1岁前死亡。发病可能与遗传、宫内感染、大剂量放射性接触和药物等因素有关。

随着心血管医学的发展，许多常见的先天性心脏病可以得到准确的诊断和合理的治疗，病死率已经显著下降。然而，成人先心病只占18%，其发病年龄多在18~30岁之间。如果不及时手术治疗，仅有少数患者能活到老年。成人先天性心脏病的前三位疾病分别是房间隔缺损、动脉导管未闭和室间隔缺损。

一些较轻的先心病可能在儿童时期被漏诊或其家属拒绝手术，直到中年以后才被发现，对寿命无明显影响。但对于那些较严重的先心病，如果不在儿童期手术根治，即使能活到成年，也会有严重的继发性改变，如肺动脉高压、心室肥厚和心力衰竭等，实际上已经失去了手术机会。

成人先心病患者在升学、求职、婚姻等关键时刻，即使无任何症状也需要手术治疗。成人对手术的顾虑超过儿童，这可能会影响手术前后的治疗和康复。未经矫治的先心病患者更容易患细菌性心内膜炎，因此成人先心病患者感染的机会比儿童更高。

我还记得那天，阳光透过窗户洒进病房，照亮了我苍白的脸庞。医生推门而入，手里拿着一叠厚厚的病历，神情严肃。我知道，这次的诊断结果将决定我的命运。

“你被诊断出感染性心内膜炎和多个心脏问题。”医生的话如同一把利刃，刺穿了我的心脏。我感到一阵眩晕，仿佛世界都在旋转。

“手术和长期服药是唯一的选择吗？”我问道，声音颤抖。医生沉默了一会儿，然后说：“如果内科输液治疗无效，或者赘生物较大，或出现危及生命的并发症，是可以选择手术的。”

我知道心脏手术的风险很大，但我也知道，如果不采取行动，我的生命将受到威胁。医生建议我住院治疗，综合评估我的病情，并随时观察病情变化并调整治疗方案。

在接下来的日子里，我经历了无数次的检查和治疗。每天早上，我都会被推进CT室，接受一次又一次的扫描。每次都让我感到恐惧和不安，但我知道这是必要的。

我也开始服用各种药物，包括抗血小板药物，防止血栓形成。医生告诉我，这些药物将伴随我一生，直到我去世。这个消息让我感到沮丧和无助，但我也知道，我必须接受现实。

在这个过程中，我遇到了许多善良的人。有护士们，他们总是耐心地解答我的问题，安慰我的恐惧。有其他病友，他们和我分享他们的经历和建议。还有我的家人，他们无微不至地照顾我，给予我最大的支持和鼓励。

现在，我已经出院了，虽然我还需要继续服药和定期复查，但我已经开始重新规划我的生活。我开始关注自己的饮食和锻炼，尽量避免过度劳累和压力。我也开始学习如何管理我的情绪，如何面对未知的未来。

我知道，我的生活将永远不同于从前。但我也知道，我有足够的勇气和力量去面对一切。因为我已经经历了最艰难的时刻，而我还活着。

心脏换瓣手术的成功只是开始，术后需要注意多个方面以保持良好的生活质量和避免不良并发症。以下是一些重要的注意事项：

生活和饮食

• 保持规律的生活和充足的睡眠。
• 保持家居环境的清洁卫生和适宜的温度和湿度。
• 术后2周内避免泡澡，3个月内不要提携重物或侧睡。
• 适当活动，根据自身心功能状况进行体力活动。
• 手术后早期，应保持充足的蛋白质及热量摄入，以利于机体从大的手术创伤中恢复。
• 注意食品营养，控制饮食中水分及盐分的摄入，避免进一步增加心脏负担。

门诊随访

• 出院后，应定期到医院检查，了解抗凝情况及心功能状况。
• 如有特殊情况，应尽快就诊。
• 术后早期，患者心功能情况还不稳定，应在医生指导下继续服用强心药和利尿剂。

抗凝

• 进行心脏瓣膜置换的患者，手术后需要口服华法林抗凝。
• 监测抗凝的指标为凝血酶原时间（PT），并根据INR值调整药量。
• 应均衡饮食，避免长期吃某类食物对抗凝的影响。
• 在因其他疾病就医时，应提醒医生自己是抗凝病人，以免医生开出影响抗凝的药物。

怀孕和生育

• 已置换机械瓣的育龄妇女在怀孕和生育过程中会面临更大的风险，需要在有经验的医生指导下进行。

心内膜炎

• 换瓣的患者当有细菌侵入机体后，细菌容易随血液循环到达并种植在置换瓣膜的人工材料上，引起心内膜炎。
• 一旦发生人工瓣膜心内膜炎，治疗非常棘手，有很高的病死率。

其他手术

• 当换瓣患者需要进行其他较大的手术时，抗凝药物会造成术中及术后出血风险增加，应在医生指导下调整抗凝药物的使用。

本研究旨在探讨扩大Morrow手术、心内赘生物清除术和受累心瓣膜置换术对合并感染性心内膜炎的肥厚梗阻性心肌病患者的疗效。我们回顾性分析了7例患者的临床资料，并比较了手术前后的左心室流出道峰值压差、左心房径、左心室射血分数和心功能。结果显示，所有患者手术成功，围术期无死亡。细菌性赘生物位于二尖瓣瓣叶、主动脉瓣瓣叶和室间隔，均为多发性。术后，LVOT峰值压差和左心房内径均低于或小于术前，心功能较术前明显改善。随访结果表明，所有患者的临床症状消失或明显减轻，生活质量明显改善，心功能分级(NYHA)I～Ⅱ级，无再次手术或死亡。

我还记得那天，心内膜炎手术后的恢复期，我的世界仿佛被一层厚重的雾笼罩着。每次呼吸都像是在爬山，胸口憋闷得厉害。医生建议我使用制氧机来辅助呼吸，但我对这个设备一无所知。

在京东互联网医院上，我找到了王医生。他的专业知识和亲切态度让我感到安心。我们开始了长达一个小时的在线咨询，讨论了我的病情和使用制氧机的注意事项。

王医生问我是否有心肺基础疾病，或者是作为家庭保健使用制氧机。我告诉他我是心内膜炎患者，二尖瓣和主动脉瓣膜置换手术后正在恢复期。每天都有胸闷憋气的感觉，尤其是在晚上更为明显。

王医生建议我购买五升的制氧机，并推荐了几款商品供我参考。我最终选择了一款3升的制氧机，虽然不是他推荐的型号，但我觉得它更适合我的需求。

使用制氧机的第一天，我感到非常紧张。王医生告诉我每次使用20到30分钟，每天3到6次。我按照他的指示操作，慢慢地适应了这个新设备。现在，我已经可以熟练地使用它来帮助我呼吸了。

回想起那段时间，我真的很感激王医生和京东互联网医院。如果没有他们的帮助，我可能还在为如何正确使用制氧机而烦恼。现在，我可以安心地进行日常活动，享受生活的美好。

如果你也在使用制氧机，或者有类似的健康问题，欢迎在评论区分享你的经验和感受。让我们一起关注健康，互相支持和鼓励。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我从来没有想过，自己会因为一场突如其来的疾病而陷入绝望。心内膜炎的诊断像一把利剑，刺穿了我的心脏。发烧、疲劳、胸痛，这些症状让我每天都生活在恐惧中。更糟糕的是，B超显示有6mm的赘生物，医生说随时有脱落猝死的可能。这种无助感让我感到窒息。

在这个时候，我选择了在线问诊。通过京东互联网医院，我找到了中国医学科学院阜外医院心内科的医生。他们的专业知识和耐心解答，让我重新燃起了希望。虽然最初的B超报告有误，但医生们的及时沟通和指导，帮助我避免了更大的风险。

现在，我已经转院到南京人民医院，接受更专业的治疗。虽然前路漫长，但我知道，只要有医生们的支持和自己的坚持，我一定能战胜这场疾病。