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系统性红斑狼疮的最新研究进展:基因、实验室检查和治疗策略

系统性红斑狼疮的最新研究进展:基因、实验室检查和治疗策略
发表人:绿色医疗倡导者

系统性红斑狼疮(SLE)是一种复杂的自身免疫性疾病,近年来在基因、实验室检查和治疗策略方面取得了显著进展。以下是对这些领域的最新研究的概述。

基因和发病机制

基因在SLE的研究中占据重要地位。已知的易感基因包括TNFAIP3、STAT4和PTPN22。最近的研究发现了至少25个新的危险位点和26个其他可能位点,包括肿瘤坏死因子(TNF)1区域内的单核苷酸多态性和干扰素调节因子(IRF5)等。这些基因的多态性与狼疮的严重程度和器官受累相关。例如,I型干扰素基因与心血管系统发病相关,而不同基因决定狼疮性肾炎(LN)是否进展为慢性。维生素D缺乏和吸烟等环境因素也被发现与SLE的活动性和器官损害相关。

实验室检查

在实验室检查方面,尿液细胞/趋化因子联合检测可能成为肾活检替代检查。IP-10、MCP-1、脂联素和IL-15等指标与SLE活动相关。抗载脂蛋白A1(apoA1)抗体水平与狼疮活动相关,基线IP-10水平与患者预后相关。脂联素升高或可溶性血管内皮细胞蛋白C受体(sEPCR)减少时,LN患者对皮质类固醇和免疫抑制剂反应好。

狼疮活动性评价

修订的SELENA疾病活动性指数(SFI)基于器官系统而与SLEDAI无关,对每个器官系统给出活动性评价。轻度活动、中度活动和重度活动的定义也被更新。

SLE的治疗进展

在治疗方面,吗替麦考酚酯(MMF)与环磷酰胺(CTX)相比,疗效不优于CTX,严重不良反应相似。利妥昔单抗(RTX)+MMF诱导方案的疗效不优于单用MMF。生物制剂阿巴西普和贝利单抗的初步研究发现:前者可提高SLE患者生活质量、减少病情复发;后者可减少病情活动和复发,降低皮质类固醇用量。MMF与硫唑嘌呤(AZA)一样可用于LN诱导缓解后的维持治疗,但效果不优于AZA。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

皮肤红斑狼疮疾病介绍:
红斑狼疮(LE),是一种慢性自身免疫系统疾病,多见于女性。其病因尚未明确,主要认为与遗传、环境及激素等因素有关。根据损伤部位不同,被分为皮肤型红斑狼疮和系统型红斑狼疮,其中系统型红斑狼疮较常见。皮肤型表现为面部蝶形红斑、盘状红斑或皮下结节等。系统型可累及多系统脏器,除蝶形红斑外,还可出现发热、关节肿痛、贫血、头痛、有血尿等症状。本病目前无法治愈,早诊断、早治疗是关键,如不及时治疗,可能危及患者生命。通过药物治疗等方式,可延缓病情发展,降低脏器损伤,改善患者生活质量。
推荐问诊记录
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  • 我女朋友的肾结石问题一直让我心神不定。7毫米的结石,虽然不算大,但对她来说却是巨大的折磨。尤其是她还患有红斑狼疮,不能进行碎石手术。我们只能寄希望于排石颗粒,希望它能帮助她排出体外。

    两天前,她开始服用排石颗粒。起初,情况看起来还不错。然而,今天下午,噩耗传来。她的肾又开始疼了,疼得厉害。那种疼痛,仿佛是从骨子里钻出来的,无法忍受。我能感受到她内心的恐惧和无助。

    我们立即联系了京东互联网医院的医生。医生问了很多问题,包括结石的具体位置、是否有掉入输尿管的可能等等。我们告诉医生,结石在肾脏,且没有掉入输尿管。医生建议我们复查一下彩超,看看是否有结石掉入输尿管的可能。

    我女朋友的脸色苍白,眼神中充满了担忧。她问医生,如果结石掉入输尿管,会不会导致尿不出来。医生解释说,输尿管里面也有可能排出结石,但这取决于结石的大小。如果结石太大,药物治疗可能就无效了。听到这里,我们的心都沉了下去。

    医生建议我们尽快去医院做进一步检查。我们知道,这是唯一的选择。虽然我女朋友很害怕,但她也明白,拖延只会让情况变得更糟。我们决定第二天一早就去医院。

    在等待的过程中,我女朋友的情绪起伏很大。有时候她会突然哭泣,有时候又会安慰自己说没事的。作为她的男朋友,我能做的就是陪伴她,给她力量。我们一起回忆过去的美好时光,聊天、看电影,尽量让她分散注意力,减轻痛苦。

    第二天早上,我们来到医院。经过一系列检查,医生告诉我们,结石并没有掉入输尿管,但它已经开始移动,可能会在未来几天内排出体外。听到这个消息,我们都松了一口气。虽然还不能确定结石是否能顺利排出,但至少目前看起来,情况比我们想象的要好一些。

    回家的路上,我女朋友握着我的手,眼神中充满了感激和爱意。我知道,这次经历让我们更加珍惜彼此,也让我们更加明白,健康是最重要的财富。我们决定,无论将来遇到什么困难,都要一起面对,互相支持,永不放弃。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能像我们一样,勇敢面对,积极治疗。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    肾结石就医指南 常见症状 肾结石的常见症状包括腰部或腹部疼痛、恶心、呕吐、尿频、尿急、尿痛等。易感人群主要是长期缺乏水分、饮食不均衡、肥胖、有家族史的人群。 推荐科室 泌尿外科 调理要点 1. 多喝水,保持每天尿量在2升以上; 2. 饮食上应避免高盐、高糖、高蛋白的食物; 3. 如果结石较小,可以通过药物治疗(如排石颗粒)促进结石排出; 4. 如果结石较大或引起严重症状,可能需要进行体外震波碎石或手术治疗; 5. 定期复查,监测结石的大小和位置,避免结石掉入输尿管引起梗阻和疼痛等并发症。

  • 红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,患者在日常生活中需要特别关注饮食。以下是针对红斑狼疮患者的营养需求和饮食建议:

    蛋白质:由于红斑狼疮患者常常从尿中大量丢失蛋白质,因此必须及时补充足够的高质量蛋白质。建议以动物性蛋白质为主,如牛奶、鸡蛋、瘦肉等。每天的食物量应适当,瘦肉不超过100克,鸡蛋不超过2个。对于肾病尿蛋白阳性患者,应尽量避免食用豆类及豆制品。

    脂类:在形成低蛋白血症的同时,部分红斑狼疮患者也可能出现高脂血症,特别是在伴有发热时。因此,建议多食用清淡、易消化的食物,避免食用富含脂肪的大鱼大肉。

    :红斑狼疮患者可能伴随水肿,单纯采用激素治疗也可能导致水钠潴留。因此,应限制食盐摄入量,给予低盐饮食,以避免水肿症状加重。每日钠盐的摄入量应控制在3克左右。

    :长期使用激素治疗的红斑狼疮患者可能会出现糖代谢功能紊乱。因此,建议少食高糖食物,限制糖的摄入。

    :长期服用激素治疗的患者可能会引起钙磷代谢紊乱,导致骨钙丢失。除了常规服用补钙剂外,还应多吃一些含钙食物,并补充活化的维生素D来帮助钙的吸收。

    其他:红斑狼疮患者还应多吃新鲜蔬菜来补充维生素,特别是含有维生素C的食物。同时,应避免大量的烟、酒或刺激性食物。

  • 我是李阿姨,今年70岁,最近总是感到心跳加速,脉搏超过100次每分钟。这种情况让我非常担忧,毕竟年纪大了,身体的每一个变化都可能预示着潜在的健康问题。于是,我决定在京东互联网医院寻求专业的医疗咨询。

    我登录了京东互联网医院的平台,很快就被分配到了王医生。王医生是一位经验丰富的全职医生,专门从事内科的诊疗工作。我们开始了视频咨询,王医生耐心地听我描述了症状,并询问了我的病史和用药情况。

    我告诉王医生,我有系统性红斑狼疮,长期服用激素、环孢素和钙片。王医生表示,这些药物可能会影响血压和心率的控制。他建议我继续服用厄贝沙坦降压药,并在必要时加用其他药物来调节心率。

    我问王医生,是否可以同时服用复方丹参片来调节心率。王医生解释说,复方丹参片主要是活血化瘀的药物,对心率的直接影响不大。他建议我完善24小时动态心电图的检查,以便更好地了解我的心率变化情况,并根据结果来调整治疗方案。

    在咨询的过程中,王医生还提醒我注意生活习惯的调整。他建议我减少钠盐的摄入,控制体重,规律运动,戒烟,避免被动吸烟,并减轻精神压力,保持心情愉悦。这些都是非常实用的建议,我决定认真遵循。

    通过这次咨询,我感到非常安心。王医生不仅提供了专业的医疗建议,还给予了我很多生活上的指导。他的耐心和细心让我对自己的健康状况有了更清晰的认识,也让我更加重视日常生活中的健康管理。

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    最后,我想说的是,健康没有小事。我们应该时刻关注自己的身体状况,出现不适要及时就医。只有这样,我们才能拥有一个健康、快乐的生活。

    高血压与心率失常的管理 常见症状 高血压和心率失常是老年人常见的健康问题。高血压的常见症状包括头痛、眩晕、视力模糊等;心率失常则可能表现为心悸、气短、胸闷等。70岁以上的老年人群更容易出现这些症状。 推荐科室 心血管内科或老年医学科 调理要点 1. 按医嘱服用降压药物,如厄贝沙坦; 2. 定期监测血压和心率,及时调整治疗方案; 3. 遵循低盐、低脂、低糖的饮食原则,保持健康的生活方式; 4. 如果心率失常严重,可能需要使用β受体阻滞剂等药物进行治疗; 5. 定期进行心脏彩超和24小时动态心电图检查,了解心脏健康状况。

  • 系统性红斑狼疮(SLE)患者在妊娠期间可能会遇到多种问题,包括病情的加重、流产、新生儿狼疮和哺乳等。研究表明,超过50%的狼疮患者在妊娠期间会出现病情加重,且发生率在妊娠中的三个时期都很接近,但在中期偏多。然而,近年来,尤其是妊娠早期疾病缓解的患者,在妊娠期间和产后病情加重的发生率正呈进行性减少,与非妊娠患者病情加重的发生率相似。这一改善可能是因为施与了比较积极的治疗(如激素用量的增加)以及在病情加重的患者及时终止了妊娠。

    流产是SLE患者遇到的另一重要问题。将近20-30%的SLE患者妊娠会发生流产,其总体发生率可能达到50%,远高于普通人群。在有高血压、狼疮肾炎、低补体血症以及抗DNA抗体滴度增高或抗心磷脂抗体阳性的妇女中,流产的危险性增加。因此,所有患SLE的妊娠妇女都应该做抗磷脂抗体的检查,以降低流产的风险。

    新生儿狼疮是妊娠的狼疮患者最关心的问题。它是一种被动传播的自身免疫性疾病,在患SLE的母亲中其孩子的发病率约为5%。与新生儿狼疮最相关的因素是抗SSA和SSB抗体。因此,妊娠时应尽早行SSA抗体检测,并在必要时开始用皮质激素治疗,以抑制相关的心、胸包膜积液或心肌炎,并改善预后。

    大部分的SLE患者可进行母乳喂养,然而,一些药物会进入乳汁,因此应该禁用免疫抑制剂,而且抗疟药和长效非甾体抗炎药不适合。短效的非甾体抗炎药和小剂量的强的松(<15 mg/d)似乎是安全的。治疗要考虑两个方面的问题:监测疾病活动性并对有病情活动性的患者进行治疗。产妇应在每个孕期进行疾病活动性评价,如果有活动性病变监测频率应该增加。

  • 我记得那天,心脏仿佛被一只无形的手紧紧攥住,呼吸变得困难,胸口的闷痛像是一把锤子在不停地敲击。这种感觉我再熟悉不过了,曾经的我总是因为这些症状而频繁地往返于医院之间。然而,这一次不同,我的心中充满了恐惧和无助。

    我拖着疲惫的身体,打开了京东互联网医院的应用,开始了一场与医生的图文问诊。医生问我:“你最近有没有出现胸闷、胸痛的症状?”我点头回应,心中一阵紧张。接着,我描述了自己大口喘气、不能平卧的状况,甚至连全身都感到不舒服。医生听完后,语气变得严肃:“这些症状很像心衰的表现。”

    我心中一沉,心衰?这两个字就像是一把利刃,刺穿了我的心脏。医生继续问道:“你有没有下肢浮肿?”我点头,泪水在眼眶中打转。医生安慰我说:“不要担心,我们会尽力帮助你。”

    我告诉医生,我已经进行腹透两年了,并且患有系统性红斑狼疮、尿毒症和动脉闭塞严重。平时我都住在肾内科,生活已经被病痛所束缚。医生建议我不要喝中药,并调整腹透方案。我听从了医生的建议,开始每天做四次腹透,增加了2.5的腹透液的使用量。

    在这段时间里,我经常想起医生的话:“健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!”我庆幸自己当初选择了京东互联网医院,否则我的病情可能会更加严重。

    现在回想起来,那段日子真的很难熬。但是,通过医生的帮助和自己的努力,我逐渐恢复了健康。每当我想起那段经历,心中总是充满了感激和敬畏。健康是最宝贵的财富,我们应该好好珍惜它。

    如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。记住,健康永远是第一位的。想问问大家有没有出现这样的情况啊?

    心力衰竭就医指南 常见症状 心力衰竭的常见症状包括胸闷、喘气、不能平卧、全身不舒服等,易感人群为系统性红斑狼疮、尿毒症、动脉闭塞严重的患者,尤其是长期接受腹透治疗的患者。 推荐科室 心血管内科或肾内科 调理要点 1. 调整腹透方案,增加腹透液的使用量和频率; 2. 不建议使用中药治疗; 3. 根据医生建议,可能需要使用利尿剂、ACEI、β受体阻滞剂等药物; 4. 注意控制水分和盐分的摄入; 5. 定期复查,密切关注病情变化。

  • 日光疹和红斑狼疮都是皮肤疾病,但它们的成因、症状和治疗方法有所不同。日光疹是一种常见的皮肤过敏反应,通常在暴露于阳光后几小时内出现。其主要症状包括皮肤红肿、瘙痒、水泡和脱皮。相比之下,红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,会引起全身多系统的损害。其典型症状是面部出现蝴蝶形红斑,其他症状可能包括关节疼痛、疲劳、发热和头痛等。

    对于日光疹,预防是关键。避免在强烈的阳光下暴露,尤其是在中午时分;穿着长袖衣物和宽边帽子;使用防晒霜并定期补涂。治疗方面,局部使用抗过敏药物和外用激素可以缓解症状。

    红斑狼疮的治疗则更为复杂,通常需要长期使用免疫抑制剂和其他药物来控制病情。同时,避免紫外线照射、保持良好的生活习惯和定期就医也是非常重要的。

  • 我记得那天阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心情却如同阴霾天气一般沉重。盘状红斑狼疮,这个陌生的名字已经伴随我多年。每当我看到镜子中的自己,心中总会涌起一股无名的恐惧和焦虑。

    我决定再次寻求专业的帮助,于是来到了京东互联网医院。医生接待了我,温和的目光中透露着关切。我们开始了对话。

    “医生,我想问一下,盘状红斑狼疮能治好吗?”我小心翼翼地问道,心中充满了期待和担忧。医生沉思了一会儿,回答说:“首先需要到医院进行详细的检查和确诊。不能仅凭一个皮疹就下结论。”

    我点了点头,心中有些失落。几年前我就已经确诊了盘状红斑狼疮,但治疗效果并不理想。血液化验结果总是阴性,说明我的病情并非系统性的。然而,皮肤上的红斑依然存在,时常让我感到自卑和无助。

    “医生,有没有什么治疗方法可以推荐?”我再次询问,希望能找到一线曙光。医生考虑了一下,建议我使用激素和局部外用的药物。他还提到了他克莫司软膏和硫酸羟氯喹这两种药物,声称它们可能对我的病情有所帮助。

    我感激地听着医生的建议,心中涌起一丝希望。虽然我知道每个人的病情都是独特的,治疗效果也会有所不同,但至少我现在有了新的方向和尝试的勇气。

    离开京东互联网医院后,我开始认真执行医生的建议。每天早晚,我都会用他克莫司软膏涂抹红斑部位,并按时服用硫酸羟氯喹。同时,我也开始更加注重自己的生活习惯,保持良好的作息和饮食,尽量减少压力和焦虑。

    日子一天天过去,我的皮肤状况逐渐有所改善。红斑的颜色变浅,面积也开始缩小。我感到自己的信心和自尊心正在一点点恢复。虽然盘状红斑狼疮可能无法完全治愈,但我已经学会了如何与它共存,如何让自己过上更健康、更美好的生活。

    我想问问大家,有没有出现过类似的情况?如果有,希望我们可以互相支持和鼓励,一起走出困境,迎接更美好的明天。盘状红斑狼疮治疗指南 常见症状 盘状红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病,主要表现为皮肤上出现红斑、鳞屑、瘙痒等症状,常见于面部、耳朵、手指等暴露部位。易感人群包括女性、青少年和中年人。 推荐科室 皮肤科或风湿免疫科 调理要点 1. 使用激素或局部外用的药物,如他克莫司软膏,控制皮肤症状。 2. 根据医生建议,口服硫酸羟氯喹等药物,改善免疫系统功能。 3. 避免日晒,使用防晒霜和穿戴防护衣物。 4. 保持良好的生活习惯,包括规律作息、均衡饮食和适量运动。 5. 定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。

  • 最新的研究结果显示,女性系统性红斑狼疮(SLE)患者的尿液β2-微球蛋白(β2MG)水平与肾脏受累情况和临床疾病活动度之间存在显著的相关性。该研究共纳入了64名女性SLE患者,并对其进行了SLE疾病活动(SLEDAI)-2K评估,同时测定了血清和尿液β2MG水平、补体(C3和C4)和抗dsDNA抗体水平。根据SLEDAI评分将患者分为低疾病活动性组(SLEDAI评分0-5)和高疾病活动性组(SLEDAI评分6-19)。肾受累情况则根据肾脏SLEDAI评分进行判断。

    研究结果表明,尿液β2MG水平在低疾病活动度组和高疾病活动度组之间存在显著差异。同时,出现肾损害的患者的尿液β2MG水平也显著高于没有肾脏受累的患者。尿液β2MG与反映疾病活动程度的SLEDAI评分、ESR以及反映肾脏受累情况的肾脏SLEDAI评分、尿蛋白/肌酐之间存在密切相关性。然而,血清β2MG水平并不能反映患者病情活动程度及肾脏受累情况。

    因此,研究团队认为尿液β2MG水平可以作为反映肾脏受累情况和整体疾病活动度的重要指标。在尿蛋白阴性的SLE患者中监测尿液β2MG水平可能会对我们了解患者肾脏受累及疾病活动程度提供一定的帮助。

  • 我从小就对自己的皮肤格外在意,可能是因为我妈总说我皮肤白皙,像个小公主。可最近,这张白皙的皮肤却成了我的噩梦。

    一切开始于一个月前,我的手臂上冒出了一片小疙瘩。起初,我没太在意,毕竟谁都有过皮肤问题。可随着时间推移,这些小疙瘩不仅没有消失,反而变成了大片红斑,像火烧云一样蔓延开来。每当我用力擦拭,或者接触到刺激性物质,红斑就会更加明显,甚至有些疼痛和瘙痒。

    我开始尝试各种方法来缓解症状。首先,我用了一些药膏,希望能消除这些讨厌的红斑。然而,效果并不理想。接着,我又尝试了酒精和滴露消毒液,想着它们能杀死引起皮肤问题的细菌。可结果却适得其反,我的皮肤变得更加红肿,甚至有些灼热感。

    我越来越焦虑,担心这会不会是某种严重的皮肤病。于是,我决定在京东互联网医院寻求专业的医疗咨询。通过图文问诊,我向医生描述了我的症状和使用过的药物。医生非常耐心地听完了我的描述,并询问了更多细节,包括红斑出现的时间、是否伴随其他症状等等。

    在了解了我的情况后,医生建议我暂时停止使用可能引起刺激的药物和消毒液,观察是否会自行缓解。同时,医生也排除了红斑狼疮的可能性,告诉我这可能只是普通的皮肤过敏反应。虽然我仍然有些担心,但医生的专业解释让我感到安心许多。

    现在,我正在按照医生的建议进行调整,避免使用可能引起刺激的物质,并密切观察皮肤的变化。虽然我不知道未来会怎样,但至少我不再孤单,京东互联网医院的医生们给了我希望和方向。希望我的经历能提醒大家,面对皮肤问题,不要盲目尝试各种方法,应该及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    皮肤红斑的可能原因与调理 常见症状 皮肤红斑可能是由多种因素引起的,包括过敏、药物反应、感染、自身免疫疾病等。常见症状包括皮肤红肿、瘙痒、疼痛等,易感人群包括有过敏史、免疫系统异常的人群。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 避免使用可能引起过敏的药物和化妆品; 2. 保持皮肤清洁,避免摩擦和刺激; 3. 使用温和的皮肤护理产品; 4. 如果症状严重,应及时就医,可能需要使用抗过敏药物或外用激素药膏; 5. 在医生的指导下,进行必要的检查和治疗,以排除其他潜在的健康问题。

  • 我从未想过,自己会成为红斑狼疮的受害者。这个病名听起来就像一个恶魔的诅咒,带给我的不仅是肉体上的折磨,更是精神上的煎熬。第一次被诊断出患有红斑狼疮时,我还年轻,充满了对生活的热情和憧憬。然而,随着病情的反复,我的世界逐渐被黑暗笼罩。

    那天,我坐在本市中心医院的候诊室里,心中充满了焦虑和恐惧。医生告诉我,我的红斑狼疮已经二次复发,且全身内脏器官都受到了不同程度的损害。他们说,治愈的可能性微乎其微。我感到自己的世界崩塌了,仿佛所有的希望都被无情地剥夺。

    我开始四处求医,希望能找到一个奇迹。然而,每一次的结果都让我更加绝望。医生们的回答总是那么一致:“很抱歉,我们无法治愈你的病。”我开始怀疑自己是否真的活不久了,是否会在这个病魔的折磨下,慢慢地消失。

    在我最黑暗的时刻,一个朋友推荐我去京东互联网医院咨询。起初,我对此持怀疑态度,但我已经没有其他选择了。通过在线平台,我与一位专业的医生进行了深入的交流。他的耐心和专业让我重新燃起了希望。他告诉我,虽然红斑狼疮无法根治,但可以通过科学的治疗方法控制病情,提高生活质量。

    我开始按照医生的建议进行治疗,定期服用药物,调整生活方式。虽然过程中仍有波折和困难,但我逐渐发现,我的病情得到了有效的控制。我的皮肤不再像以前那样疼痛和瘙痒,内脏器官的功能也在逐步恢复。最重要的是,我重新找回了生活的信心和勇气。

    现在,我想对所有和我一样遭受红斑狼疮折磨的人说,不要放弃希望。即使在最绝望的时刻,也要坚持寻找帮助和支持。京东互联网医院为我提供了宝贵的第二次机会,我相信它也能为你带来改变。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我的经历能给你们一些启示和帮助。让我们一起面对生活的挑战,勇敢地走向未来。红斑狼疮就医指南 常见症状 红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,常见症状包括皮肤红斑、关节疼痛、发热、疲劳等。易感人群主要是女性,尤其是生育年龄的女性。 推荐科室 风湿免疫科或肾内科 调理要点 1.及早就医,接受正规治疗; 2.使用免疫抑制剂如环磷酰胺、甲氨蝶呤等控制病情; 3.注意休息,避免过度劳累; 4.合理饮食,保持营养均衡; 5.定期复查,监测病情变化。

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