当前位置:首页>
病毒性心肌炎是一种由病毒感染引起的心脏疾病。据统计,50%~80%的患者在发病前1~3周内出现前驱症状,如发热、腹泻等。上海心血管病研究所的研究表明,88%的柯萨奇病毒心肌炎患者有先驱病毒感染史。然而,在上呼吸道感染样症状很轻微或无症状的情况下,病毒感染史常不能确定。某些患者在其他病毒感染(如肝炎、腮腺炎等)后发病。
病毒性心肌炎的临床症状包括一般症状、心脏症状和消化系统症状。一般症状可能包括轻至中度的发热、头痛、咽痛、咳嗽、腹痛、腹泻以及全身不适等。心脏症状主要表现为胸痛、心悸、胸闷、气促、乏力等,严重病例可能出现血压降低或休克、晕厥和发绀等。消化系统症状较少见,但也可能出现腹痛、腹泻、呕吐、恶心等症状。
在体征方面,病毒性心肌炎主要表现为各种心律失常,包括持续性或非持续性房性/室性心律失常、房室传导阻滞或束支传导阻滞等。患者可能出现与体温不成比例的持续性心动过速、心动过缓、传导阻滞等症状。血压偏低,严重者可能呈休克前状态或休克状态。心尖部和三尖瓣区可闻及柔和的2~3级收缩期杂音,常有第3心音或第4心音,可出现室性或房性奔马律;第1心音减弱。约半数病人心脏扩大,在胸骨左缘有时可触及心脏搏动。心包受累者可闻及心包摩擦音。有左心或全心衰竭者可有相应的体征,如明显的气促、发绀、咳嗽、咳泡沫样血痰、两肺底细湿哕音,以及颈静脉充盈、肝脏增大等。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
近期,多篇文章提及了免疫相关的心肌炎,尤其是与免疫治疗相关的致死性心肌炎。从疾病角度看,胸腺癌中发生的比例可能较高。抗PD-1/PD-L1/CTLA4等药物都有可能引发心肌炎,且两种药物联合使用的发生率更高。虽然免疫检查点抑制剂在改善多种癌症类型的临床结果方面取得了巨大成功,但也可能导致高度免疫相关的不良事件。
研究人员使用VigiBase数据库,明确了101例使用免疫检查点抑制剂后出现严重心肌炎的病例。患者的年龄范围广泛,黑色素瘤和肺癌是最常见的癌症类型。四分之三的患者没有接受过心血管或糖尿病药物治疗。57%的患者接受了抗PD-1单药治疗,而27%接受了抗PD-1或PD-L1加抗CTLA-4的联合治疗。38例患者在心肌炎发作前仅接受了一次或两次免疫药物治疗。33名患者从用免疫检查点抑制剂开始治疗时便出现心肌炎的发生。心肌炎的中位发病时间为27天,其中25例发生在治疗后的前6周。同时发生的严重免疫相关不良事件发生在42例。101例病例中,最常见的是肌炎和重症肌无力。在所有严重心肌炎的病例中,有46名患者最终死亡。抗PD-1或PD-L1联合抗CTLA-4与联合抗PD-1或PD-L1单药治疗相比,死亡率更高。值得注意的是,随着时间的推移,研究人员观察到报告发病率显着增加。
专家强调了严重免疫检查点抑制剂相关性心肌炎的高死亡率,这种情况更常见于PD-1和CTLA-4阻断,但也可能发生在单药治疗中。尽管确定使用抗PD1和抗PD-L1药物的发生率是否不同仍然为时过早,但研究表明,心肌炎可能在治疗期间和癌症类型的早期就会发生。研究人员无法捕获免疫检查点抑制剂相关心肌炎患者的合并症,但很少有报道出现心血管并发症或糖尿病药物。尽管免疫检查点抑制剂相关性心肌炎已被报道为个别病例,但专家认为这种分析首先报告了其临床症状。
我躺在床上,眼睛睁得大大的,脑海里却是一片混乱。失眠多梦,整晚都在做梦,想事,已经成为了我生活的一部分。这种状态持续了好几年,越来越严重,白天精神状态差,记忆力不好,脸色也不好,整天无精打采的。我的生活被这无休止的折磨所占据,仿佛我已经失去了对生活的掌控权。
我决定寻求帮助,于是来到了京东互联网医院。医生**接待了我,他是一位神经内科医生,面容和善,眼神中透露着专业和关切。我们开始了对话。
“有多久了?”医生问道。我深吸一口气,回答:“好几年了。”
“遇到什么事了吗?”医生继续追问。我摇了摇头,“不是。就是控制不住的胡思乱想。”
医生让我做几个量表,评估我的情绪和睡眠状态。我认真地填写了每一个问题,心中充满了期待和焦虑。完成后,我将卡片交给医生,他仔细地查看了一番,然后说:“你的情绪有问题。”
我点了点头,心中一阵窒息。医生继续说:“情绪不好,睡眠自然不好,睡眠不好,会加重情绪的问题。”
我告诉医生,睡觉时也是精神紧绷的状态,手脚都拿着劲的感觉。医生问我是否遇到什么事,感情上,工作生活上。我想起了前几年的一些挫折,自卑和社交恐惧也随之浮现。医生安慰我说:“自己好好调整下,拿得起放得下。没有什么大不了,每个人都有自己的魅力。”
我感激医生的鼓励,但我更想知道如何改善我的睡眠质量。医生建议我首先自己好好调整,白天多活动让自己充实,保持心情舒畅,适当运动,晚上保持情绪稳定,不要看让自己情绪波动的影视。睡前不要玩手机。同时,他也推荐了一些改善睡眠的药物,如右佐匹克隆,安全有效。
我请求医生开一些药,希望能缓解一下我的症状。医生告诉我需要去医院开,并且建议我去心身疾病科看下,调整情绪,必要时加用相关药物。
我离开了京东互联网医院,心中充满了感激和希望。虽然我知道这只是一个开始,但我相信,只要我坚持下去,总有一天我会摆脱失眠多梦的困扰,重新找回生活的乐趣。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们能一起分享经验,互相支持,共同走出困境。
我还记得那天,22岁的我,心跳加速,胸口闷痛,仿佛有一只无形的手在压迫着我。去医院检查后,医生告诉我心肌酶异常,需要服用辅酶Q10和果糖二鳞口服液。听到这个消息,我心中一片茫然,仿佛世界都崩塌了。
我开始频繁地上网搜索相关信息,了解到这两种药物对心脏健康有很大帮助。于是,我决定在京东互联网医院上咨询医生,希望能得到更专业的建议和处方。
在与医生的交流中,我表达了自己的担忧和需求。医生非常耐心地解答了我的问题,并且根据我的具体情况,开出了辅酶Q10和果糖二鳞口服液的处方。整个过程非常顺利,医生还提醒我在服药期间如有不适,应及时就诊。
我按照医生的指示,开始服用这两种药物。起初,我对药物的效果持怀疑态度,但随着时间的推移,我逐渐感受到身体的变化。心跳不再那么快,胸口也不再那么闷痛了。我的心情也随之变得轻松起来。
在这个过程中,我深刻体会到了京东互联网医院的便捷和专业。它不仅节省了我的时间和精力,还让我在家就能得到高质量的医疗服务。同时,我也意识到,健康问题不能忽视,平时要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
现在回想起来,那段经历虽然让人焦虑,但也让我更加珍惜自己的健康。希望大家也能从中得到启示,关注自己的身体,及时寻求专业的医疗帮助。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可就在这美好的时刻,我的心脏突然像被一只无形的手紧紧攥住,疼痛难忍。我知道,这不是普通的胸闷,而是心机梗塞的再次来袭。
去年,我经历了第一次心机梗塞,医生为我安置了支架。然而,今年春天,病魔再次降临。南昌的医生告诉我,两边血管都堵塞了,需要做两次手术。但是,高昂的医疗费用让我只能选择做一次手术。现在,我在家休养,心中充满了恐惧和不安。
我决定向京东互联网医院的医生寻求帮助。通过视频咨询,我向医生详细描述了我的病情和担忧。医生耐心地听完后,告诉我:“安完支架后,按时规律服药,饮食控制好,低盐低脂饮食,避免熬夜生活规律,戒烟戒酒,这样可以减少复发的机会。”
我深吸一口气,心中稍微安定了一些。医生的话让我明白,心机梗塞并不是一劳永逸的解决方案,日常的生活习惯和药物治疗同样重要。同时,医生也提醒我,梗塞血管如果是闭塞的,应尽早开通,时间久了再开通就困难。
我开始认真遵守医生的建议,调整自己的生活方式。每天早上,我会吃一片药,晚上也会按时服用。饮食上,我尽量选择清淡的食物,少油少盐。同时,我也开始规律作息,早睡早起,避免熬夜。戒烟戒酒更是成为了我的日常习惯。
随着时间的推移,我的心情逐渐平静下来。虽然心机梗塞的阴影仍然存在,但我知道,只要我坚持下去,复发的几率就会大大降低。现在,我可以安心地生活,享受每一天的阳光和微风。
如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我记得那天,胸口像压了一块大石头,呼吸都变得困难。每次吃东西,总感觉食物卡在喉咙里,消化不良的感觉让我整个人都很不舒服。这种情况已经持续了好几天,我开始担心自己是不是得了什么大病。
我决定去医院看看,挂了心内科的号。医生问我最近有没有熬夜或三餐不规律,或者淋雨受凉。我想了想,确实最近工作压力大,经常熬夜到十一点多才睡觉,饮食也很不规律。医生听完我的描述后,建议我去消化内科看看,说可能是休息不好导致神经功能紊乱。
我有些失望,心想自己可能不是什么大病,但还是决定去消化内科做个检查。医生给我做了一系列检查,结果显示胃部并没有什么问题。医生告诉我,可能是因为长期的不良生活习惯导致的,建议我注意早睡多喝水,三餐规律吃,适当健身。
我听完医生的建议,心中一阵释然。原来自己的身体状况并不是什么大问题,只是需要调整生活习惯。从那以后,我开始注意自己的生活方式,早睡早起,规律饮食,适当运动。慢慢地,胸闷和消化不良的症状也消失了。
这次经历让我深刻地认识到,健康是最重要的财富。我们不能因为工作或其他原因而忽视自己的身体。只有当我们真正关心自己的健康时,才能更好地享受生活。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时调整自己的生活方式,保护好自己的身体。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我儿子庆祝三周岁生日。然而,欢乐的气氛很快被打破了。儿子突然发烧,体温飙升至39.2度,扁桃体也肿得厉害。我们赶紧带他去医院做了全面的检查,结果却让我们大吃一惊:血红蛋白只有69!
我心如刀绞,脑海中充斥着各种可怕的想法。作为一个母亲,看到自己的孩子病倒,内心的焦虑和恐惧是无法言喻的。我开始四处打听,寻找最好的治疗方法。终于,在朋友的推荐下,我联系了京东互联网医院的医生。
医生非常耐心地听完了我的描述,并要求我发送化验单。等待结果的那段时间,我的心情如同过山车一般起伏不定。终于,医生回复了:“血象明显高,还是有感染,心肌酶谱也高。”听到这句话,我的心一下子沉到了谷底。医生建议我们立即住院治疗,并进行输液抗感染治疗,必要时还要进行输血治疗。
在接下来的日子里,我们全家都投入到照顾儿子的工作中。每天早晨,我会给他做营养丰富的早餐,陪他吃完后再送他去医院接受治疗。看着他在病床上安静地睡着,我的心中充满了无尽的爱和担忧。每次医生来查房,我都会紧张地询问病情的最新进展,生怕有任何不好的消息。
经过一段时间的治疗,儿子的病情终于有所好转。他的血红蛋白值逐渐回升,体温也恢复正常。看到他重新变得活泼可爱,我的心中充满了感激和喜悦。虽然这段经历让我们全家都经历了巨大的压力和挑战,但我们也因此更加珍惜彼此,更加重视健康的重要性。
在这里,我想对所有的父母说,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!同时,我也想感谢京东互联网医院的医生和工作人员,他们的专业和关心让我们在最困难的时刻感受到了温暖和支持。
我还记得那天,医生告诉我升主动脉瘤样扩张已经达到了52mm,我的心仿佛被一只无形的大手紧紧攥住。46岁的我,原本以为自己还年轻,身体健康,没想到会面临这样的问题。医生说暂时采取保守治疗,但我知道这只是暂时的安慰,内心的恐惧和焦虑如同一只无形的巨兽,随时准备扑向我。
我开始疯狂地搜索相关信息,希望能找到一些答案。然而,网络上的信息五花八门,让我更加迷茫和恐慌。直到有一天,我在京东互联网医院上看到了一个专家在线咨询的广告,决定试一试。
我详细描述了自己的情况,医生问了我一些问题,包括我的年龄和性别。然后,他告诉我,升主动脉瘤样扩张到52mm并不一定意味着必须手术,需要心脏大血管外科医生进行评估,决定最合适的治疗方案。听到这里,我稍微松了一口气,但仍然充满疑虑和担忧。
医生继续解释说,手术成功后对寿命的影响通常不大,但具体情况还需要根据个体差异来判断。我问他,如果不做手术,会有什么后果?他说,可能会出现胸痛、呼吸困难等症状,甚至可能危及生命。我不禁打了个寒战,心想:我不能坐以待毙,必须尽快采取行动。
医生建议我去心脏大血管外科挂号,进行详细的检查和评估。我感激地向他道谢,挂断了电话。接下来的几天,我一直在思考和权衡,内心的挣扎和恐惧让我几乎无法入睡。
最终,我决定听从医生的建议,去医院进行检查。虽然结果还未知,但我知道这是我必须要走的一步。无论结果如何,我都要面对它,不能逃避。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们能互相支持和鼓励,一起度过难关。
消化道出血是消化科和急诊科最常见的急危重症,而很多消化道出血跟心脏科有关。心脏科医生会使用抗血小板药物和抗凝药物来预防动脉粥样硬化性疾病,如冠心病、脑梗塞等。然而,这些药物也可能导致消化道出血,给医生带来两难的境地:一方面需要停止使用药物,另一方面如果长期停止使用,心血管病的风险明显增高。
最近,我们的心脏科病房连续收治了几位因抗血小板药物和抗凝药物导致消化道出血的患者。这些病例表明,一旦出现消化道出血,医生必须立即采取措施,包括停止使用药物、输血治疗、早期胃镜或肠镜检查等。同时,医生也需要权衡恢复使用药物的时机和方法,根据每位病人的实际情况不同,因人而异。
值得注意的是,并非所有使用抗血小板药物和抗凝药物的患者出现消化道出血就一定是药物导致。有时候,消化道出血可能是由其他原因引起的,如结肠癌等。因此,在处理消化道出血时,医生需要进行全面的评估和诊断,排除其他可能的原因。
对于必须长期使用抗血小板药物和抗凝药物的患者,可以采取一些预防措施来降低消化道出血的风险。例如,长期口服长效质子泵抑制剂,清除幽门螺旋杆菌感染等。同时,在选择治疗方案时,医生也需要考虑患者的个体差异和特殊情况,做出最合适的决策。
我从来没有想过,一个简单的运动会让我体验到心脏的剧烈疼痛。那个周末,我决定挑战自己,参加了一个长跑比赛。起初,一切都很顺利,我的心跳加速,汗水浸湿了我的衣衫,但我仍然充满了活力。然而,随着比赛的进行,我的心脏开始发出警告信号。每一次心跳都像是一把锤子,敲击着我的胸膛,疼痛难忍。
我试图减慢速度,调整呼吸,但疼痛并没有减轻。最终,我不得不停下来,双手扶膝,努力让自己平静下来。周围的人都在关切地询问我的情况,我只能虚弱地摇头,表示我需要休息一会儿。比赛结束后,我直接去了京东互联网医院,希望能找到答案。
在与医生的交流中,我了解到我的症状可能是运动过量引起的。医生建议我进行心电图检查和心肌酶化验,以排除心脏问题。虽然我很担心,但我知道这是必要的步骤。医生还开了一些止疼药,帮助我缓解疼痛。
在等待检查结果的过程中,我开始反思自己的行为。为什么我要逞强?为什么我没有听从身体的信号?这些问题在我脑海中回荡,伴随着心脏的每一次跳动。我意识到,健康比任何比赛都重要。
最终,检查结果显示我的心脏没有大碍,但医生仍然建议我在运动时要注意适度,避免过度劳累。这个经历让我更加珍惜自己的健康,也让我明白了在京东互联网医院寻求帮助的重要性。它不仅提供了专业的医疗服务,还让我在家中就能得到及时的帮助和指导。
现在,每当我想起那次比赛和随后的经历,我都会感慨万千。健康是我们最宝贵的财富,我们应该时刻关注和保护它。希望我的故事能够提醒大家,健康没有小事,任何不适都应该引起我们的重视。同时,也希望更多的人能够了解和使用京东互联网医院的服务,它真的可以在关键时刻为我们提供帮助和支持。
我还记得那天,13个月大的宝宝突然开始发烧,整个人都蔫了。作为一个新手妈妈,我心急如焚,赶紧带他去医院检查。医生说宝宝有心肌炎,需要用药治疗。听到这个消息,我整个人都崩溃了,心脏仿佛被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。
医生给开了瑞安吉果糖,我拿着药瓶,心中充满了疑问和恐惧。这个药真的能治好宝宝的病吗?会不会有副作用?我开始在网上疯狂搜索相关信息,希望能找到一些答案。
在京东互联网医院上,我找到了一个儿科医生进行在线咨询。医生告诉我,瑞安吉果糖是治疗心肌炎、心肌损伤的药物,如果宝宝没有用药过敏史,是可以使用的。听到这话,我稍微放心了一些,但仍然担心宝宝会有不良反应。
医生建议我遵循线下医嘱进行服用,并且告诉我所有药物都有副作用,但这些副作用都是经过临床检验的,安全可控。我把宝宝的诊断结果发给医生看,医生确认宝宝的检查结果是不正常的,需要考虑有心肌损害的情况。听到这话,我心中又是一阵恐慌。
医生安慰我说,宝宝是可以服用这个药的,并且建议我们服用2周后复查。复查是不是得抽血啊?我问道。医生回答说是的。听到这个消息,我心中又是一阵担忧,宝宝那么小,抽血会不会很痛苦?
医生告诉我,心肌炎可能与感染有关,主要还是和感染是有关系的。我们家人都很注意卫生,怎么会感染呢?我不解地问道。医生说,病毒、细菌、支原体等感染都是可以引起的,需要注意环境通风,让宝宝拥有充足的睡眠和休息。如果家人有咽痛、咳嗽等症状,注意与宝宝保持距离,减少传染机会。
我听了医生的建议,开始更加注意宝宝的生活环境和日常习惯。每天早上,我都会打开窗户通风,晚上也会给宝宝多喝水,保证他有充足的休息。同时,我也开始学习如何正确地给宝宝喂药,希望能尽可能减少他的痛苦。
经过一段时间的治疗,宝宝的病情终于有所好转。看到他重新变得活泼可爱,我心中的一块大石头终于落了地。虽然这段经历让我非常焦虑和恐慌,但也让我更加珍惜宝宝的健康,更加重视日常的预防和保健工作。
如果你也有类似的经历,或者有任何关于宝宝健康的问题,欢迎来京东互联网医院进行在线咨询。这里有专业的医生团队,随时为你解答疑惑,提供最专业的医疗建议。让我们一起关注宝宝的健康成长,共同守护他们的未来。