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在日常门诊中,经常会遇到患者表达对二甲双胍的担忧,认为其可能会对肝肾造成损害。然而,事实真的如此吗?
二甲双胍作为全球应用最广泛的降糖药物,各大糖尿病诊治权威指南均将其列为首选药物。所谓首选药物,意味着一旦确诊糖尿病且无禁忌症,二甲双胍将是首要选择的治疗药物,足见其重要性。
需要明确的是,二甲双胍本身并无肝肾毒性,不会引起肝脏损伤。糖尿病患者的蛋白尿和肾功能不全通常是由于长期高血糖未能得到有效控制所致,而与使用二甲双胍无关。二甲双胍的使用说明书上标注“肝肾功能不全者慎用”,主要是因为该药物通过减少肝糖输出来降低血糖,不经过肝脏代谢,但需要通过肝肾代谢排出体外。如果患者的肝肾功能本身就很差,可能会影响二甲双胍在体内的清除和排出,进而对身体产生危害。
不仅如此,二甲双胍还能对血糖进行有效控制,从而达到保护肾脏的目的。该药物已被证实可以预防心血管并发症(如心肌梗死、脑卒中),改善脂肪肝、血脂异常并减轻体重。
总之,药物并无绝对的好坏之分,只有是否适合使用。因此,建议患者在医生的指导下正确服用药物,以确保治疗效果和安全性。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
在人体血液中,红细胞内的血红蛋白与血糖结合会生成糖化血红蛋白(HbA1c)。这种结合是不可逆的,并且与血糖浓度成正比,且可以保持120天左右。因此,通过测量糖化血红蛋白,可以观察到120天之前的血糖浓度。
糖化血红蛋白测试通常反映了患者近8~12周的血糖控制情况。由于其生成缓慢且一旦生成就不易分解,糖化血红蛋白能够很好地反映较长时间的血糖控制程度,而不受短期内的血糖波动影响。另外,糖化血红蛋白的测定也不会受到血红蛋白水平的影响。
因此,糖化血红蛋白在糖尿病监测中具有重要意义。首先,它与血糖值相平行,能够反映血糖控制水平。其次,糖化血红蛋白生成缓慢,短暂的血糖升高或降低都不会引起其升高或下降。最后,糖化血红蛋白相当稳定,能够反映采血前2个月之内的平均血糖水平。
总之,糖化血红蛋白是糖尿病监测的重要指标,通过其测试可以了解患者的血糖控制情况,并为医生提供有效的诊断和治疗依据。
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我家的小客厅。我的心情却像外面的天气一样阴沉。因为我刚刚从医院回来,医生告诉我我的血糖高得惊人,需要立即采取措施。作为一个糖尿病患者,我知道这意味着什么。我的脑海里充满了各种疑问和担忧:我该怎么办?我能否控制住我的血糖?我会不会因此而失去健康?
我决定寻求专业的医疗建议,于是打开了京东互联网医院的APP。通过视频咨询,我遇到了一个非常友善和专业的医生。我们开始了长达一个小时的深入交流。
“把血糖控制好,就是对身体最大的补。”医生的话语像一盏明灯,照亮了我迷茫的心。我们详细讨论了我的饮食习惯、运动计划和药物治疗方案。医生还提醒我,血糖高的人如果不控制好血糖,吃什么都是补不进去的。
我开始认真执行医生的建议。每天早上,我都会测量自己的血糖,并记录下来。同时,我也开始注意自己的饮食,尽量避免高糖、高脂肪的食物,多吃蔬菜和水果。每周至少进行三次有氧运动,例如快走或游泳。这些改变虽然不易,但我知道这是为了我的健康。
然而,随着时间的推移,我发现自己出现了贫血的症状。我的皮肤变得苍白,经常感到疲劳和头晕。医生告诉我,贫血可能是由于多种原因引起的,包括肾病、地中海贫血或叶酸和维生素B12缺乏等。我需要去医院做进一步的检查来确定原因。
我开始感到焦虑和恐惧。贫血意味着我的身体正在失去能量和活力。我担心这会影响我的日常生活和工作。医生安慰我说,不同的原因治疗用药都不一样的,关键是要找出根本原因并采取相应的措施。
在等待检查结果的日子里,我开始尝试一些中药调理。虽然我知道这并不能替代正规的医疗治疗,但我希望它能起到一些辅助作用。同时,我也在网上查找相关信息,了解更多关于贫血的知识和治疗方法。
最终,检查结果显示我的贫血是由于叶酸和维生素B12缺乏引起的。医生开了一些补充剂给我,并建议我继续保持健康的生活方式。经过一段时间的治疗和调理,我的贫血症状逐渐消失,我的血糖也得到了有效控制。
回顾这段经历,我深深感激京东互联网医院的医生和工作人员。他们的专业知识和耐心指导帮助我度过了一个艰难的时期。同时,我也意识到,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我的经历能给你们一些启示和帮助。
心力衰竭是一种常见的心血管疾病,尤其在65岁以上的人群中,患病率高达4%~6%,严重影响患者的生活质量。因此,及早预防和干预心力衰竭至关重要。
以下是预防心力衰竭的八大方法:
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我却感到一阵晕眩,头重脚轻,仿佛随时都会倒下。接着,呕吐感涌上心头,冷汗从额头渗出,滴落在衣襟上。这种感觉就像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸,无法逃脱。
我知道我需要帮助,于是拨通了京东互联网医院的电话。接线的医生,**,听完我的描述后,建议我立即去医院做核磁共振检查。他的语气平静而专业,给了我一丝安慰。
在等待检查结果的日子里,我心中充满了焦虑和恐惧。每当我闭上眼睛,脑海中就会浮现出各种可怕的疾病。直到那天,医生告诉我,核磁共振结果显示没有什么大问题,只是白质变形炤,可能是慢性缺血灶引起的。听到这个消息,我如释重负,心中的石头终于落地了。
医生还问我是否有高血压、糖尿病等慢性病,我摇了摇头。只提到我的胆固醇稍微高一点。医生建议我平时清淡饮食,适当运动,保持良好生活习惯。他的话语温暖而亲切,像一股清泉流入我的心田。
在医生的指导下,我开始调整自己的生活方式。每天早上,我会去公园散步,呼吸新鲜空气,感受大自然的美好。晚上,我会做一些简单的瑜伽,放松身心。慢慢地,我的身体恢复了健康,晕眩和呕吐的症状也消失了。
回想起那段经历,我深深感激京东互联网医院的医生们。他们不仅给了我专业的医疗建议,还给了我无尽的关怀和支持。现在,我已经完全康复了,但我永远不会忘记那段艰难的日子,以及那些帮助我度过难关的人们。
如果你也遇到了类似的问题,不要害怕,及时寻求专业的医疗帮助。记住,健康是最宝贵的财富,我们应该好好珍惜它。最后,我想问问大家,有没有出现过类似的症状?如果有,希望你也能像我一样,早日康复。
我还记得那天早晨,阳光透过窗帘,洒在我的脸上,温暖而舒适。然而,这种平静很快就被打破了。前一天晚上,我在京东上买了一个血糖仪,想检查一下自己的健康状况。结果显示我的血糖值是7.6,远超正常范围。我心中一紧,开始担忧起来。
我决定去京东互联网医院咨询医生。登录后,我被分配到了一位名叫**的医生。我们开始了对话。
“您好,我是医生**,很高兴由我为您提供咨询服务。”他说。他的声音温和而专业,给我带来了一丝安慰。
我向他描述了我的情况,包括血糖值和使用的血糖仪。他告诉我,正常人的空腹血糖值应该在3.9-6.1之间,餐后2小时不超过7.8。我的值明显偏高,需要进一步检查。
“建议静脉血比对。”他说。这意味着我需要去医院做更精确的血糖测试。我有些犹豫,但医生的建议让我感到必须采取行动。
“是餐前的。”我回答道,试图解释我的血糖值可能受到了某些因素的影响。医生并没有直接回答我的问题,而是继续解释了血糖仪的准确性问题。他说,血糖仪国家标准允许有15%上下偏差,这也可能是导致我血糖值偏高的原因之一。
我开始感到焦虑和无助。糖尿病?肾虚?我不知道该怎么办。医生似乎看出了我的担忧,安慰我说:“不要太担心,我们会一步步来解决这个问题。”
在医生的建议下,我决定去医院做静脉血测试。结果显示我的血糖值确实偏高,但还没有达到糖尿病的标准。医生告诉我,需要调整饮食和生活习惯,定期监测血糖值,并可能需要服用药物来控制血糖。
我感到一丝宽慰,但同时也意识到,健康问题并不是一朝一夕可以解决的。它需要长期的努力和坚持。从那天起,我开始更加关注自己的饮食和生活方式,希望能够避免更严重的健康问题。
回想起来,那次咨询虽然让我感到不安,但也让我更加重视自己的健康。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我可能得了糖尿病,怎么办?这个问题在我脑海中盘旋了好几天。每当我想起那张报告单上的数字,心脏就像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。终于,我鼓起勇气,打开了京东互联网医院的页面,开始了我的咨询之旅。
“您好,我是京东医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生的声音从耳机中传来,温暖而专业。我的手心开始冒汗,心跳加速,仿佛即将面对一场生死攸关的战斗。
我深吸一口气,尽量平静地描述了自己的情况,包括那张报告单上的数字。医生听完后,问道:“请问您有什么需要咨询的医学问题?”我一口气问出了所有的疑惑:能否确诊?属于哪一类糖尿病?是否需要用药?如何能确定自己是患上糖尿病?糖尿病可逆转吗?
医生耐心地回答了我的每一个问题,告诉我可以确诊,属于二型糖尿病,需要检查饭后两小时血糖,决定是否用药。同时,医生也提醒我,如果体重超重,控制饮食,尽早正规治疗,可以逆转。听到这里,我的心情稍微放松了一些,但仍然充满了疑虑和恐惧。
接下来的几天,我按照医生的建议,严格控制饮食,增加运动量,并且每天都测量血糖。结果显示,我的血糖值仍然偏高,需要用药。医生建议我使用二甲双胍片,并告诉我,餐后两小时血糖值超过8就需要用药。虽然我知道这是必要的步骤,但内心仍然抵触着,害怕药物的副作用,害怕自己将来会依赖药物。
然而,医生的专业和耐心最终打消了我的顾虑。他们解释说,二甲双胍片的主要副作用是胃肠道反应,但只要按照医嘱服用,副作用可以被有效控制。同时,医生也鼓励我,告诉我只要坚持治疗和生活方式的改变,糖尿病是可以控制的,甚至可以逆转的。
现在,我已经开始了用药,并且每天都在努力控制血糖。虽然这条路还很长,但我知道自己不再孤单。有了京东互联网医院的帮助,我有了更多的信心和勇气去面对未来的挑战。希望我的经历能够帮助到其他人,让他们知道,糖尿病并不可怕,只要我们积极面对,科学治疗,就一定能战胜它。
我坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击,心中却充满了焦虑。我的奶奶,一个曾经坚强不屈的女人,如今却被牙疼折磨得夜不能寐。她的牙齿基本上已经坏掉了,吃饭都成了一种挑战。更糟糕的是,她还患有糖尿病,并且一个月前刚刚做完骨折手术,正在家中休养。
我决定向京东互联网医院的医生寻求帮助。打开网站,输入问题:“老人家牙疼得厉害,能吃止痛药吗?”很快,一个医生接了我的咨询。
“医生您好,我奶奶牙疼,牙齿基本坏掉了,想问下能吃止痛药吗?她有糖尿病,1个月前骨折动了手术,现在在家修养。”我尽可能详细地描述了奶奶的病情。
医生问道:“还有其他什么疾病史么?”我回答说:“没有其他,就是糖尿病和并发症,比如动脉粥样硬化。1个月前骨折做了髋关节置换手术。”
医生又问:“牙齿是一阵一阵的疼么?”我点头:“是的,一阵阵的疼,吃饭碰到了也疼。”
医生关切地问:“肝肾功能还好吧?”我有些担忧地回答:“肾功能好像不大好。肝功能没听说有啥问题。”
医生提醒我:“肾功能不好吃药不能乱吃。”我心中一紧,担心奶奶的病情会因此恶化。
我问医生:“那怎么办呢?她说牙疼,睡不着。”医生安慰我:“可以吃点布洛芬。”
我又问:“甲硝锉能吃吗?”医生摇头:“伤胃,不建议吃。”
我松了一口气,问:“好的,那吃哪种布洛芬呢?”医生回答:“布洛芬缓释胶囊。”
我感激地向医生道谢,心中暗自庆幸自己及时寻求了专业的医疗建议。同时,我也开始思考奶奶的未来牙齿护理问题。总是疼,是否可以考虑拔牙呢?我决定在奶奶不再疼痛时再与医生商量这个问题。
这次咨询让我深刻体会到,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我叫李明,今年45岁,生活在南方的一个小城市。我的日子过得平淡而忙碌,直到几年前被诊断出患有糖尿病。从那时起,我的生活就像被打乱了的棋盘,需要重新布局。
最近,我的手脚开始发麻,尤其是在夜晚。这种感觉就像有无数只蚂蚁在爬行,既难受又让人心烦。听说吃维生素B1和B12可以帮助营养神经,缓解这种症状。于是,我决定在京东互联网医院上咨询医生,看看是否真的有效。
我打开电脑,登录了京东互联网医院的网站。很快,曹医生接待了我。我们开始了视频咨询。曹医生问我有多久了,是否检查治疗过。我告诉她,已经好多年了,一直在吃药控制血糖。曹医生听完后,安慰我说:“别担心,我们会一起找到解决办法。”
她详细询问了我的症状和用药情况,然后告诉我,维生素B1和B12确实可以帮助营养神经,对于糖尿病人来说是安全的。曹医生还提醒我,除了补充维生素外,也要注意控制血糖,保持良好的生活习惯。
在咨询结束后,我感到一丝安慰。至少我知道了自己的症状不是无解的。回到家中,我开始按照曹医生的建议,调整自己的生活方式。每天早上,我会吃一片维生素B1和B12,晚上则会进行适量的运动,帮助控制血糖。
几周后,我的手脚发麻的症状明显减轻了。虽然糖尿病仍然存在,但我不再感到那么无助和焦虑。通过这次咨询,我学到了很多关于糖尿病管理的知识,也明白了健康的重要性。
如果你也遇到类似的问题,不妨试试在京东互联网医院上咨询医生。他们专业、耐心,会给你最合适的建议。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,女儿小雨在公园里欢快地奔跑着。她的笑声如同一首欢快的歌曲,回荡在我的耳边。然而,这一刻的美好很快被打破了。小雨突然停下脚步,脸色苍白,双手捂着肚子,眼泪在眼眶中打转。我心中一紧,赶忙抱起她,带她去了医院。
医生告诉我,小雨被诊断出一型糖尿病。这个消息如同晴天霹雳,打击了我。从那一刻起,我的生活就像被重新编排了一样。每天都要测血糖、注射胰岛素、控制饮食,生活变得异常艰难。
小雨的血糖波动很大,稍微活动出汗就会低血糖,偶尔也会出现高血糖。每当看到她因为低血糖而虚弱无力时,我的心就像被揪紧了一样。担心她会提前出现并发症,我的焦虑感日益加深。
我开始频繁地在网上搜索相关信息,希望能找到一些有效的方法来控制小雨的血糖波动。有一天,我在京东互联网医院上看到了一个医生的在线咨询服务,决定试一试。
医生很耐心地听完了我的描述,然后告诉我,血糖波动大确实会增加并发症的风险,但只要我们能控制好血糖,避免长时间的高血糖或低血糖,就可以减少这种风险。他还建议我找一个了解小雨病情的医生,详细讨论胰岛素的用量、运动量和饮食情况。
我按照医生的建议去做了。我们开始更加严格地控制小雨的饮食,避免她吃太多或太少。同时,我们也调整了胰岛素的用量,尽量让她的血糖保持在一个相对稳定的范围内。虽然有时候还是会出现波动,但总体来说,情况已经有所改善。
小雨也逐渐适应了这种生活方式。她开始理解为什么要控制血糖,为什么要注射胰岛素。每当她看到自己的血糖值稳定在正常范围内时,总是会露出灿烂的笑容,仿佛在说:“看,我做得很好!”
回想起来,那段日子真的很艰难。但是,通过不断地学习和调整,我们终于找到了适合小雨的治疗方案。现在,她的血糖波动已经大大减少,生活也恢复了正常。每当我看到她健康快乐地成长,我就知道,所有的努力都是值得的。
如果你也在经历类似的情况,不要放弃。寻找专业的医生,了解更多关于糖尿病的知识,和家人一起面对挑战。相信我,你也可以做到。
脂肪肝的治疗需要多方面的措施,单纯依赖药物不仅经济上不划算,效果也并不理想。相比之下,运动疗法既经济又安全,且可以随意进行。然而,有人错误地认为,只要合理运动就不需要服用药物。实际上,脂肪肝并非单一疾病,尤其是在伴随其他疾病如糖尿病、肝炎、高血脂、肝硬化等情况下,单靠运动疗法无法达到明显的治疗效果。因此,在必要时,药物仍然是必需的选择。
有氧运动是脂肪肝患者的首选。这种运动可以刺激交感神经,降低血浆胰岛素水平,同时增加儿茶酚胺、胰高血糖素和生长激素的分泌,抑制甘油三酯的合成并促进脂肪分解。常见的有氧运动包括慢跑、快步走、骑自行车、上下楼梯、爬坡、打羽毛球、踢毽子、拍皮球、跳舞、广播体操、跳绳和游泳等。选择适合自己身体状况的运动项目非常重要,过于轻松或过于剧烈的运动都不能达到理想的治疗效果。
运动时间和强度的搭配也需要根据个人的生活背景和肥胖程度来确定。一般来说,强度高的运动持续时间较短,而强度低的运动则需要更长的时间。运动量应逐渐增加,并保持有恒、有序和有度。例如,步行可以从每天5000步开始,逐渐增加到7000-10000步,甚至进行快步走。每次锻炼时必须完成规定的运动指标。以步行为例,可以遵循“3、5、7”原则,即每天步行3000米(30分钟内),每周5次,每次步行后脉搏与年龄之和为170。
在选择运动量时,脂肪肝患者应该根据运动后劳累程度和脉搏来确定适当的运动量。理想的状态是运动时脉搏加快,运动后10-20分钟内疲劳感消失。如果锻炼后感到轻度疲劳但精神状态良好,体力充沛,睡眠好,食欲佳,说明运动量是合适的。然而,如果锻炼后感到非常疲乏,四肢酸软沉重,头晕,周身无力,食欲欠佳,睡眠不好,第二天早晨仍然很疲劳,对运动有厌倦的感觉,说明运动量过大,需要及时调整。如出现呼吸困难、面色苍白、恶心呕吐等情况,应立即停止运动,并采取相应的处理措施。