苹果公司创始人斯蒂芬·乔布斯因胰腺癌去世，引发了人们对这种恶性肿瘤的关注。胰腺癌是一种临床表现隐匿、发展迅速和预后极差的消化道癌症。其发病原因尚不完全清楚，但专家认为遗传和环境因素是主要病因。胰腺癌的死亡率很高，早期诊断率低，常见症状包括腹痛和无痛性黄疸。因此，筛查和监测对于早期发现和治疗至关重要。

高危人群包括年龄大于40岁、有上腹部非特异性症状且伴有无法解释的迅速体重下降的人群；没有明显原因出现腰背部疼痛、消化不良、大便不成形或黄疸的人群；吸烟、饮酒过量或长期接触有害化学物质的人群；有胰腺癌家族史、慢性胰腺炎、良性病变进行过远端胃大部切除或突发糖尿病的人群；以及内乳头状黏液瘤或家族性腺瘤息肉病合并有胰腺癌的人群。

预防胰腺癌的方法包括养成良好的生活习惯，戒烟限酒，避免食用咸、辣、过热、过冷、过期及变质的食物；保持规律的生活方式，避免过度疲劳；加强体育锻炼，增强体质，多在阳光下运动；以及有良好的心态应对压力，劳逸结合。中医药治疗在控制肿瘤发展、延长生存期、缓解症状、改善生活质量等方面有很好的疗效。中医食疗同样是对胰腺癌患者大有裨益的辅助治疗方法。

我还记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我手中的核磁共振报告。上面写着“胰腺癌晚期”。我的心像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。从那一刻起，我的世界被黑暗笼罩。

我急需找到一线希望，于是打开了京东互联网医院的APP，开始了与医生的在线咨询。医生问我病史，我简短地回答：“医院核磁共振是晚期胰腺癌。”

我问医生：“有没有什么消炎药能缓解病情？”医生反问：“没有炎症为啥要用消炎药？”我有些失望，但仍然坚持：“有什么药有效果？”

医生建议我尝试化疗，但我告诉他，医生已经说不能化疗了。医生又提议中药或者中成药，问我是否需要开药方。我点头同意，提供了实名信息，准备扫码开药。然而，网站打不开，我感到一阵挫败感。

在这段时间里，我经常回想起自己的生活。我的家庭背景并不富裕，日常习惯也很简单。现在，面对这个突如其来的打击，我感到无助和恐惧。每天晚上，我都会独自一人在家，默默地流泪，想象着如果我不在了，家人将如何生活下去。

我开始分享我的经历，希望能找到一些安慰和支持。通过京东互联网医院的在线社区，我遇到了许多和我有相似经历的人。我们互相鼓励，分享治疗经验和心得。这些交流让我感到不再孤单，也让我更加坚定地面对疾病。

现在，我仍在接受治疗，虽然路途艰辛，但我知道我不是一个人在战斗。每当我感到绝望时，我都会想起那些和我一起走过这段路的人们。他们的勇气和坚持给了我力量，让我相信，生命中总有希望存在。

如果你也遇到了类似的情况，不要害怕，寻求帮助，和陌生人分享你的故事。也许，你会发现，世界上还有很多善良和温暖存在。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

胰腺癌，一个被称为“癌中之王”的疾病，曾夺走了许多名人的生命，包括世界著名男高音帕瓦罗蒂、苹果公司的CEO乔布斯、香港著名影星沈殿霞等。其高死亡率和治疗难度让人们不禁担忧。那么，胰腺癌的治疗难点是什么？我们又该如何应对？

首先，胰腺癌的位置隐藏深，位于胃后方、脊柱的前方。这种解剖位置使得早期症状不明显，常被误诊为普通的“胃病”或“消化不良”，从而延误治疗。其次，胰腺癌容易转移，质地软且没有明显的包膜，外周仅有脂肪包裹，这使得它极易侵袭周边组织和出现远处转移。再者，手术切除胰腺癌的难度很大，因为胰腺周围的重要血管很多，一旦肿瘤侵犯了这些血管，手术切除率就会大幅度降低。最后，胰腺癌对化疗不敏感，间质成分占比大，阻挡了化疗药物的进入。

面对这些难点，早期的胰腺癌患者可以通过根治切除手术进行治疗。然而，对于已经出现转移的晚期患者，医生通常只能采取化疗，但化疗副作用大、治疗效果又差。针对这种情况，冷热复合消融手术治疗被认为是局部晚期胰腺癌患者的最佳治疗方法。该技术可以使肿瘤灭活，尽可能延长患者生命。

胰腺癌是一种常见的消化系统肿瘤，治疗过程中存在许多疑问和挑战。以下是对一些常见问题的解答和治疗方案的讨论。

对于初诊不能行根治性手术的胰腺癌患者，解除梗阻性黄疸的方式有多种选择。其中，内镜下的胆道金属支架置入术是首选方法，尤其是自膨金属覆膜支架。这种支架可以有效防止肿瘤的生长和再次黄疸或胆管炎的发生。其他可选方案包括经皮经肝的胆道穿刺置管外引流术和开腹行胆肠吻合术。

对于局部进展期胰腺癌患者，术前放化疗可以增加手术切除的可能性。通过术前治疗，原本不可切除或交界可切除的胰腺肿瘤可以缩小后进行切除，提高根治性手术的切除率。近年来，多项临床研究已经证实了术前治疗的有效性。对于那些在初诊时失去直接行根治性手术切除机会的胰腺癌患者，接受药物等治疗后再手术，其远期生存时间和初始就能行根治性手术的胰腺癌病人类似。

在选择局部进展期胰腺癌术前化疗药物时，联合用药方案是首选。推荐的方案包括吉西他滨联合白蛋白紫杉醇和FOLFIRINOX方案。对于难以耐受联合用药的病人，可以考虑吉西他滨单药静脉化疗或替吉奥单药口服化疗。通常情况下，局部进展期胰腺癌患者接受术前治疗后4-8周，可以进行根治性手术。

与胰腺癌患病风险相关的遗传综合征包括家族性胰腺癌、家族性胰腺炎、林奇综合征、遗传性乳腺-卵巢综合征、黑斑息肉综合征和黑色素瘤遗传综合征。其中，家族性胰腺癌的风险与一级亲属的患病情况密切相关。例如，如果有1位一级亲属是胰腺癌患者，预计其本人患胰腺癌的风险较普通人群增加4.6倍；如果有2位一级亲属是胰腺癌患者，预计其本人患胰腺癌的风险较普通人群增加6.4倍；如果有3位一级亲属是胰腺癌患者，预计其本人患胰腺癌的风险较普通人群增加32倍。

我从未想过，自己会成为那个坐在医生面前，听着“胰腺癌晚期，肺转移”的人。那个下午，阳光透过窗户，照在我母亲的脸上，显得格外苍白。我们都知道这次体检的结果不会好，但没想到会是这样。

医生的话像一把利刃，刺穿了我们所有的希望。没有手术的可能，化疗是唯一的选择。我的心像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。母亲的眼神中充满了恐惧和无助，我知道她也在想同样的事情：我们还有多长时间？

“如果不化疗还有多久，化疗的好又能有多久？”我问医生，声音颤抖着。医生沉默了一会儿，然后说：“如果不做治疗或者是治疗没有效果的话，平均生存期是4~7个月。”

我感到一阵眩晕，仿佛世界在我眼前崩塌。四到七个月，这是多么短暂的时间。我们都知道胰腺癌的恶性程度很高，预后很差。但是，面对这个残酷的现实，我还是无法接受。

我想起了母亲年前腹部不舒服的那段时间，为什么我们没有及时发现？为什么我们没有更早地去医院检查？这些问题在我脑海中翻腾着，像一只无休止的恶魔，折磨着我。

医生建议我们做全身化疗，经济条件允许的话，可以考虑生物免疫治疗联合化疗。我知道这将是一场艰苦的战斗，但我们别无选择。我们必须积极面对，尽力延长母亲的生命。

在回家的路上，母亲握着我的手，轻声说：“我不怕死，只是担心你和你爸。”我强忍住眼泪，告诉她我们会一起面对的。我们都知道这将是一段漫长而痛苦的旅程，但我们也知道，我们不能放弃。

我想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们能分享一下你们的经验和感受。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

肝癌和胰腺癌是老年人群中常见的消化系统恶性肿瘤。由于老年人对疾病的反应能力较弱，早期症状不明显，往往在疾病发现时已经进入中晚期，影响治疗效果。为了帮助老年患者尽早发现肝癌和胰腺癌，以下预警信号需要引起高度重视。

1. 上腹或肝区隐痛：约有一半的患者会出现持续或间断性的上腹或肝区隐痛，而胰腺癌的疼痛可能更剧烈，并且可能会放射到腰部和背部，夜间疼痛加重。

2. 消化道症状：食欲减退、饮食量明显下降，甚至出现恶心、呕吐等消化道肿瘤常见症状。

3. 明显消瘦和乏力：老年人近期体重急剧下降（1-2个月内下降10-20斤或更多），全身无力也是恶性肿瘤的常见表现。

4. 黄疸：眼睛和皮肤发黄，尿液颜色变黄，医学上称之为“黄疸”。

5. 其他症状：不明原因的低烧（体温不超过38度）、腹泻、腹胀、面色苍白（贫血）等，也可能是肝癌和胰腺癌的表现。

如果老年人出现以上症状，特别是高危人群，如有慢性肝炎病史、家族中有消化道肿瘤患者、长期大量吸烟饮酒、长期油腻饮食、肥胖等，应及时就诊检查。此外，肝癌和胰腺癌的早期可能没有任何自觉症状，因此定期体检非常重要，建议每年体检1-2次。

胰腺癌的治疗中，手术是最直接有效的方法。通过清除肿瘤和周围淋巴结，医生可以实现所谓的“根治术”。然而，并非所有患者都适合手术，尤其是那些已经出现远处转移的患者。对于一些位置不佳、体积过大的肿瘤，传统手术方法的效果并不理想，风险也很高。

为了解决这些问题，外科医生和肿瘤科医生共同努力，推动了手术边界的拓展。他们发现，对于“交界可切除”的胰腺癌，先进行化疗以缩小肿瘤，再进行手术，效果明显提高。这种新型治疗模式被称为转化治疗，它可以将不可能变为可能，是近年来胰腺癌治疗领域的重要进步之一。

虽然转化治疗非常有效，但仍有少数肿瘤对化疗不敏感，甚至可能加速生长。然而，作为科学的外科医生，我们仍然建议合适的患者优先选择转化治疗。即使在肿瘤缩小后，手术仍可能面临一定的困难，因为肿瘤退缩的地方会留下致密的瘢痕。因此，对于可切除的胰腺癌，手术仍然是首选的治疗方案。

随着科学理念和技术的不断进步，胰腺手术正变得越来越安全、彻底和微创化。我们相信，这将最大程度地帮助患者战胜这种疾病。

一家研究机构正在寻找有才华的博士后和专职科研人员加入他们的团队。这个团队致力于探索胰腺癌的早期诊断和分子机制，特别关注肿瘤代谢、肿瘤微环境和非编码RNA调控等领域。我们欢迎具有相关研究背景和SCI论文发表经验的申请者加入我们的团队。

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我还记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样阴沉。胰腺癌的诊断像一块巨石压在我的心头，化疗的副作用更是让我感到无助和恐惧。

上个星期二，我进行了第一次化疗。刚开始，我并没有什么反应，甚至还能勉强做一些家务。但是，随着时间的推移，我的身体开始出现异样。最明显的就是两条腿变得无力，走路都变得困难起来。每一步都像是在爬山，需要用尽全身的力气。

我开始担心起来，难道是化疗引起的？还是其他病症在作祟？我决定向京东互联网医院的医生寻求帮助。通过图文问诊，我向医生描述了我的症状。医生很快回复了我，告诉我这可能与化疗有关，但也不能排除其他因素的影响。

我感到一丝安慰，但更多的是焦虑和恐惧。医生建议我先观察看看发展趋势，如果情况恶化，需要及时就医。他的话让我更加不安，我开始想象各种可能的结果，心情变得越来越低落。

在接下来的几天里，我尝试了各种方法来缓解症状。从按摩到针灸，从中药到西药，甚至还试过一些民间偏方。但是，效果都不是很明显。我的腿还是那么无力，走路还是那么困难。

我开始怀疑自己是否能康复。每天晚上，我都会躺在床上，默默地流泪。我的家人也很担心我，他们总是安慰我，鼓励我。但是，面对未知的未来，我还是感到无助和恐惧。

直到有一天，我在网上看到了一篇文章，讲述了一个和我有相似经历的患者的故事。他的症状和我的非常相似，但他最终通过坚持治疗和积极的心态战胜了病魔。这篇文章给了我很大的鼓舞，我开始重新审视自己的情况，决定要更加积极地面对治疗和生活。

现在，我仍然在接受化疗，仍然在努力恢复健康。但是，我已经不再那么恐惧和无助了。我知道，生活中总会有各种各样的挑战和困难，但只要我们保持积极的心态，总会有办法克服它们。希望我的经历能给其他患者带来一些启示和帮助。

急性胰腺炎是一种常见的消化系统疾病，其临床表现多样且复杂。以下是对该疾病的详细介绍。

症状

• 腹痛：约95%的患者会出现上腹或左上腹的剧烈疼痛，可能伴随着阵发性加剧和放射性疼痛。
• 恶心呕吐：大约2/3的患者会出现频繁的恶心呕吐，早期为反射性，晚期可能由于肠梗阻引起。
• 腹胀：在重型患者中，由于腹腔内渗出液的刺激和腹膜后出血，可能会引起明显的腹胀和肠道积气积液。
• 黄疸：约20%的患者在发病后1-2天出现不同程度的黄疸，可能是由于胆管结石并存或肝功能受损所致。
• 发热：多数患者会出现中度发热，重型患者可能会持续多日不降，提示可能存在胰腺感染或脓肿形成。
• 手足抽搐：由于血钙降低所致，可能是由于脂肪酶作用使大网膜、腹膜上的脂肪组织被消化，分解为甘油和脂肪酸，后者与钙结合为不溶性的脂肪酸钙所致。
• 休克：多见于急性出血坏死型胰腺炎，可能由于腹腔、腹膜后大量渗液出血，肠麻痹肠腔内积液，呕吐致体液丧失引起低血容量性休克。

体征

• 腹部压痛及腹肌紧张：其范围在上腹或左上腹部，轻型者仅有压痛，不一定肌紧张，部分病例左肋脊角处有深压痛。
• 腹胀：重型者因腹膜后出血刺激内脏神经引起麻痹性肠梗阻，使腹胀明显，肠鸣音消失，呈现“安静腹”。
• 腹部包块：部分重型者，由于炎症包裹粘连，渗出物积聚在小网膜囊，或脓肿形成、或发生假性胰腺囊肿，在上腹可扪及界限不清的压痛性包块。
• 皮肤瘀斑：部分病人脐周皮肤出现兰紫色瘀斑（Cullen征）或两侧腰出现棕黄色瘀斑（Grey Turner征），此类瘀斑在日光下方能见到，故易被忽视。

实验室检查

• 白细胞计数：一般为10～20×109 /L之间，如感染严重则计数偏高，并出现明显核左移。
• 血、尿淀粉酶测定：具有重要的诊断意义，急性胰腺炎病人胰淀粉酶溢出胰腺外，迅速吸收入血，由尿排出，故血尿淀粉酶大为增加，是诊断本病的重要的化验检查。
• 血清脂肪酶测定：其值增高的原因同上，发病后24小时开始升高，可持续5～10天超过1Cherry-Crandall单位或Comfort法1.5单位有诊断价值。
• 血清钙测定：在发病后两天血钙开始下降，以第4～5天后为显著，重型者可降至1.75mmol/L(7mg/d1)以下，提示病情严重，预后不良。
• 血清正铁蛋白(Methemalbumin、MHA）测定：重症患者常于起病后12小时出现MHA，在重型急性胰腺炎患者中为阳性，水肿型为阴性。

X线检查

• 腹部可见局限或广泛性肠麻痹（无张力性小肠扩张充气、左侧横结肠扩大积气）。
• 小网膜囊内积液积气。
• 胰腺周围有钙化影。
• 还可见膈肌抬高，胸腔积液，偶见盘状肺不张，出现ARDS时肺野呈“毛玻璃状”。

B超与CT

• 均能显示胰腺肿大轮廓，渗液的多少与分布，对假性胰腺囊肿、脓肿也可被显示。