我坐在电脑前，手指在键盘上飞快地敲击，心中却充满了焦虑和不安。最近，我的血糖控制一直不太稳定，时而高时而低，像是在玩一场危险的游戏。每次测量血糖时，我的心都会提到嗓子眼，生怕看到一个不理想的数字。

我打开了京东互联网医院的页面，输入了我的症状和问题。很快，一位名叫**的医生接待了我。我们开始了视频咨询，医生温和的语气和专业的态度让我稍微放松了一些。

我向医生展示了我最近的血糖记录，告诉他我正在服用二甲双胍0.5克早晚一片。然后，我问了那个一直困扰我的问题：“我现在能打新冠疫苗吗？”

医生仔细查看了我的血糖记录，问我平时的血糖控制情况如何。我坦白地告诉他，最近我住院了，出现了酮体4+的情况，医生给我上了胰岛素泵。医生听完后，建议我暂时不要打疫苗，等到血糖控制平稳一个月以上再考虑。

我有些失望，但也理解医生的建议。毕竟，我的健康比什么都重要。我们继续讨论了我的治疗方案和生活习惯，医生建议我控制饮食，适当运动减重，这样可能不用吃药了。我也问了医生关于锻炼和减肥的建议，医生告诉我，餐后两小时的血糖需要控制在7左右，减肥对我的情况会有很大改善。

整个咨询过程中，医生都非常耐心和专业，解答了我所有的疑问。虽然我不能立即打疫苗，但我感到安心和放心，因为我知道我正在做正确的事情来管理我的糖尿病。

在结束咨询之前，医生再次强调了血糖控制的重要性，并祝我早日康复。我感激地给了医生五星好评，心中充满了感激和希望。也许有一天，我可以完全摆脱药物的束缚，过上更健康、更自由的生活。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，关注自己的健康。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

在围术期，血糖管理对手术患者的预后至关重要。高血糖、低血糖和血糖波动都可能增加手术并发症的风险。因此，制定合理的血糖管理方案是必要的。以下是围术期血糖管理的专家共识和指南。

术前评估与准备

在术前，需要对糖尿病患者进行详细评估，包括病史、治疗方案、血糖控制情况等。对于无糖尿病病史的患者，若存在高危因素（如高血压、心血管疾病、糖尿病家族史等），也应进行筛查。同时，需要停止口服降糖药和非胰岛素注射剂，调整胰岛素用量，并避免不必要的过长时间禁食。

血糖监测和控制目标

在围术期，需要密切监测血糖水平，避免出现高血糖和低血糖。控制目标是：正常饮食的患者，餐前血糖≤140mg/dl，餐后血糖和随机血糖≤180mg/dl；禁食期间血糖≤180mg/dl。对于危重患者，血糖目标值应更低，≤150mg/dl。

血糖控制方案

胰岛素是控制围术期高血糖的唯一药物。血糖＞180mg/dl开始胰岛素治疗。对于低血糖，需要立即停用胰岛素，并给予快速吸收的碳水化合物或静脉推注50%葡萄糖20-50ml。同时，需要优化循环容量，监测并维持电解质在正常范围内。

术后管理

术后早期，需要继续使用胰岛素直至病情稳定。然后过渡到皮下注射胰岛素，并根据患者的血糖水平、基础胰岛素用量、手术应激大小等因素确定胰岛素用量。出院前，需要恢复正常的饮食和口服降糖药用量，并进行宣教和随诊安排。

我坐在电脑前，手指轻敲键盘，心中却是七上八下的。刚刚收到的血糖报告，让我整个人都慌了。18，空腹血糖竟然高达18！我是库欣综合征患者，知道这意味着什么。糖尿病，一个我从未想过会与我有交集的疾病，突然就出现在我的生活中。

我深吸一口气，打开京东互联网医院的页面，开始了与医生的在线咨询。医生问我最近在服用哪些药物，我一一列举：acth依赖性库欣、倍他乐克、优甲乐。医生听完后，语气变得严肃起来：“明白。目前血糖是可以诊断糖尿病的，与您的疾病有关系。”

我心中一沉，仿佛被一块巨石压住了呼吸。糖尿病，这个词在我脑海中回荡，带来的是无尽的恐惧和焦虑。医生继续说：“糖化血红蛋白超过7.0%，建议开始降糖药物治疗。”

我想起之前尝试过的二甲双胍，结果是腹泻严重，一个上午就腹泻五次，瑞金医院的医生就让我停了。现在，医生建议我服用西格列汀加阿卡波糖。我问医生：“我血糖20多很严重吗？需要住院治疗吗？”

医生安慰我说：“如果加用胰岛素，体重会更难控制，且胰岛素用量会非常大。所以首选口服降糖药。”我松了一口气，但心中仍然充满了疑虑和担忧。医生继续给出一系列的生活建议，包括饮食控制、每天散步30分钟以上等等。

我认真地听着，心中却不由得想起了自己的生活习惯。每天忙于工作，很少有时间去运动；饮食上也没有太多的规律，经常是随便吃点什么就过去了。现在看来，这些不良习惯可能是导致我血糖升高的原因之一。

医生最后说：“希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！如果没有其他问题，请对话结束后对我的服务作出五星评价，您的好评是我们前进的动力！谢谢！祝您生活愉快，再见！”

我点了点头，心中充满了感激。虽然面临着糖尿病的挑战，但我知道我不再孤单。有医生的指导，有家人的支持，我一定能够战胜这个疾病。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们可以互相支持，共同面对生活中的挑战。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。母亲坐在沙发上，手里拿着一本书，脸上却没有平日的笑容。我知道她在担心什么，因为我也在担心同样的事情——她的血糖。

“妈，今天的血糖怎么样？”我小心翼翼地问道。母亲放下书，深吸一口气，“20左右。”她的声音有些颤抖。我知道这意味着什么，糖尿病的并发症可能随时出现。

我立即打开京东互联网医院的APP，选择了在线问诊。很快，一位主治医师接了我们的视频通话。他的名字叫李医生，来自省级三甲教学医院。他的专业知识和温暖的笑容让我感到安心。

“李医生，我的母亲50岁了，糖尿病不是很严重，应该吃哪几种药？”我问道。李医生听完后，认真地分析了母亲的病情，“目前血糖挺高的，还是比较严重的。这样的血糖容易出现急性并发症。”

我感到一阵恐慌，心跳加速。李医生似乎看出了我的担忧，继续说道，“这个建议先用胰岛素降糖。如果药物的话，建议达格列净早上1片，配合西格列汀早晚各2片。”

我记下了医生的建议，感激地向他道谢。挂断视频通话后，我和母亲一起去药店买药。路上，母亲握着我的手，轻声说：“谢谢你，孩子。”我能感受到她手心的汗水和微微颤抖的指尖。

回到家后，我们按照李医生的建议开始服药。每天早上，我都会陪母亲测血糖，记录下数据。慢慢地，母亲的血糖开始稳定下来。她的笑容也逐渐回来了。

这次经历让我深刻地体会到，健康没有小事。平日里，我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，关注自己的健康。

我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了我家的小客厅。我的心情却像外面的天气一样阴沉。糖尿病已经伴随我多年，虽然我一直在努力控制它，但最近血糖水平总是忽高忽低，令我非常担忧。尤其是当我需要注射胰岛素时，总是因为找不到合适的笔而感到沮丧。

我决定寻求专业的帮助，于是打开了京东互联网医院的应用程序。很快，我就和一位名叫**的医生进行了视频咨询。他的专业知识和友善的态度让我感到安心。

“您好，我是医生**，很高兴由我为您提供咨询服务。”他说。他的声音温暖而稳定，仿佛一股清泉流入我的心田。

我向他解释了我的困扰：“我想买胰岛素打针的笔，长效和短效都可以用的，麻烦你帮我推荐一下。”

“看你用的是什么胰岛素。”他问道。他的眼睛专注地看着我，仿佛在读懂我的每一个表情。

“我用的是地特和梅冬。”我回答道，心中有些紧张，担心他会说我用错了药物或方法。

“不同厂家胰岛素必须使用专用笔。”他解释道，“那就用这种诺和诺德笔就可以了。”

我松了一口气，感激他的建议。我们继续讨论了我的治疗计划和日常管理方法。他耐心地回答了我所有的问题，甚至还分享了一些生活小技巧，帮助我更好地控制血糖。

在这次咨询结束后，我不仅找到了合适的胰岛素笔，还收获了宝贵的健康知识和信心。从那以后，我开始更加积极地管理我的糖尿病，生活也变得更加有序和健康。

我想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能像我一样，勇敢地寻求专业的帮助。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我坐在电脑前，手指在键盘上飞快地敲击着，心中却充满了焦虑和不安。作为一名糖尿病患者，我知道自己需要肠内营养液来维持身体的正常运转。然而，最近一次的出院小结显示我只能吃无渣食物，这意味着我必须依赖肠内营养液来获取足够的营养。

我打开了京东互联网医院的网站，开始搜索相关的医生。很快，我找到了一个主治医师，点击了“预约问诊”的按钮。几分钟后，医生就接入了我的视频通话。

“您好，我是主治医师，很高兴为您服务。请问您有什么医学问题？”医生的声音温和而专业，给了我一丝安慰。

我深吸了一口气，开始解释我的情况：“我是一名糖尿病患者，需要肠内营养液来补充营养。因为我只能吃无渣食物，所以这个问题对我来说非常重要。”

医生听完我的描述后，问道：“您需要开具处方购买肠内营养液吗？”

我点了点头，心中充满了期待。医生继续问道：“您有指定的牌子吗？”

我回答说：“是的，我一直在使用某个品牌的肠内营养液，效果很好，没有任何副作用和反应。”

医生听完后，开始输入我的处方信息。几分钟后，他告诉我：“处方已送达药师审核，您可以一键预约药品，服药期间如有不适请及时线下就诊。”

我感激地向医生道谢，心中的一块大石头终于落了地。通过京东互联网医院，我不仅解决了自己的问题，还体验到了高效、便捷的医疗服务。

在这个过程中，我深刻地体会到了作为一名糖尿病患者的不易。每天都需要面对各种挑战和困难，但只要我们坚持下去，总会找到解决问题的方法。希望我的经历能够帮助到其他同样面临困境的朋友们。

我是56岁的李阿姨，最近腰腿疼痛已经成为了我生活的一部分。起初，我以为这只是年纪大了的正常现象，没太在意。可随着时间推移，疼痛越来越严重，甚至影响了我的日常生活。节前我本打算去医院检查，但因为忙于年货准备和家人团聚，拖延了就医的时间。直到住院验血结果显示我的血糖高达15.6，才真正意识到问题的严重性。

在医生的指导下，我开始服用降血糖药物。起初，效果还不错，餐前血糖稳定在7.9-8.1之间，餐后血糖也控制在9.6-10.8之间。然而，随着时间的推移，我开始出现一系列不适症状：头痛、胃部不适、时而发热时而发冷，甚至还有腹痛和子宫收缩现象。更糟糕的是，我的大便也变得不正常了，原本一天一次或两次，现在变成了三四天一次。这些症状让我非常困扰和焦虑。

我向医生表达了我的不适，医生建议我暂停一段时间的药物治疗，观察症状变化。同时，他也强调了饮食控制和适当运动的重要性。虽然我对此有些担忧，但医生的建议让我感到安心。毕竟，我的身体状况已经让我深感疲惫和无助了。

在这个过程中，我也开始反思自己的生活方式。作为一个中年女性，家庭和工作的压力常常让我忽视了自己的健康。现在，我意识到健康才是最重要的财富。无论如何，我都要好好照顾自己，不能再让疾病控制我的生活了。

如果你也遇到了类似的问题，希望你能从我的经历中吸取教训。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

近日，国家卫健委发布了《成人糖尿病食养指南（2023年版）》，旨在帮助糖尿病患者更好地管理血糖、控制体重和保持合理膳食。下面，我们将详细解读这份指南的核心内容。

1. 食物多样，养成合理膳食习惯

糖尿病患者的血糖控制需要遵循平衡膳食的原则，包括食物多样、主食定量、蔬果奶豆丰富、少油、少盐、少糖。这样既能控制血糖，又能保证每日能量适宜和营养素摄入充足。五大类食物应构成多样化的膳食。

2. 能量适宜，控制超重肥胖和预防消瘦

体重是反映膳食状况和人体健康状况的客观指标，也是影响糖尿病发生发展的重要因素。糖尿病患者的膳食能量需要与年龄、性别、体重和身体活动量相匹配。建议蛋白质占总能量的15%～20%，碳水化合物占45%～60%，脂肪占20%～35%。成年人健康体重的体质指数（BMI）应保持在18.5～23.9kg/m2之间，65岁以上老年人可适当增加体重。超重和肥胖的糖尿病患者应减重3%～5%，以获得临床意义的健康获益。

3. 主食定量，优选全谷物和低GI食物

主食富含碳水化合物，直接影响餐后血糖水平。糖尿病患者应学习选择主食类食物和计量，多选全谷物和低血糖生成指数（GI）食物。全谷物和杂豆类等食物富含膳食纤维、植物化学物，GI较低，含有丰富的维生素B1、维生素B2以及钾、镁等矿物质，更耐饥饿，能有效减缓餐后血糖波动。建议摄入的碳水化合物能量占总能量比例为45%～60%，略低于一般健康人。血糖水平受多种因素影响，包括碳水化合物摄入、运动量、膳食结构和空腹时间等。应经常监测血糖，及时规划调整膳食。

4. 积极运动，改善体质和胰岛素敏感性

糖尿病患者可以在餐后进行运动，每周至少5天，每次30～45分钟，中等强度运动占50%以上。建议将日常活动和运动融入生活计划中，并加强血糖监测，避免低血糖。最好一周2次抗阻运动，如哑铃、俯卧撑、器械类运动等，提高肌肉力量和耐力。

5. 清淡饮食，限制饮酒，预防和延缓并发症

糖尿病前期和所有糖尿病患者应强化生活方式的改变，控制油、盐、糖，不饮酒，控制血糖、血脂、血压在理想水平。应培养清淡口味，每日烹调油使用量宜控制在25g以内，少吃动物脂肪，食盐用量每日不宜超过5g。同时，注意限制含盐量较高的调味品和食物的使用。饮酒会扰乱糖尿病患者的正常膳食和用药，导致血糖波动。建议足量饮用白水，也可适量饮用淡茶或咖啡，不喝含糖饮料。

6. 食养有道，合理选择应用食药物质

中医食养强调辨证施膳的原则，因人、因时、因地制宜。中医认为食物具有“四气”、“五味”、“归经”和“升降沉浮”等属性，应把日常膳食和传统中医养生食谱相结合。按照中医辨证论治原则，选择具有养阴清热、益气养阴或山药、茯苓、肉桂等食药物质。

7. 规律进餐，合理加餐，促进餐后血糖稳定

规律进餐指一日三餐及加餐的时间相对固定，定时定量进餐，可避免过度饥饿引起的饱食中枢反应迟钝而导致的进食过量。对于病程长、血糖控制不佳、注射胰岛素的糖尿病患者和1型糖尿病患者，应进行血糖监测，可根据实际情况适当加餐，以预防低血糖的发生。对于消瘦的糖尿病患者以及妊娠期糖尿病患者，也可适当安排加餐或零食，以预防低血糖的发生，增加能量摄入，增加体重。

8. 自我管理，定期营养咨询，提高血糖控制能力

糖尿病管理需要采取综合性措施，结合患者的病程、病情和行为改变特点等，兼具个性化和多样性。糖尿病患者应将营养配餐、合理烹饪、运动管理和血糖监测作为基本技能。结合营养咨询，包括膳食评估和膳食调整、营养状况评估和营养诊断，以及营养处方、运动处方的制定等。

我还记得那天早晨，阳光透过窗帘，洒在我脸上，温暖而舒适。可当我拿起手机，看到血糖仪显示的数字时，心情瞬间跌入谷底。空腹血糖7.5，这意味着什么？我不敢想象。

我匆忙穿好衣服，赶往京东互联网医院。医生**接待了我，面带微笑，眼神中充满了专业和关切。我们开始了对话。

“空腹血糖7.5，需要进一步检查吗？”我问道，声音有些颤抖。医生**点了点头，“有这个可能。空腹血糖很多因素都可以影响，包括饮食、运动、压力等。”

我感到一丝安慰，但更多的是疑惑和恐惧。医生**似乎看出了我的心思，继续解释道，“检测血糖没问题，这个是老品牌，准确率很高。”

我想起了前一天晚上吃的那碗米饭，心中不禁暗自责怪自己。医生**察觉到了我的情绪变化，温柔地安慰我，“血糖不要求特别准确，检测目的是调节用药。”

我有些不解，医生**耐心地解释，“在家检测目的是根据血糖高低决定吃药。空腹超过7.7就需要注意了。”

我点了点头，心中涌起一股感激之情。医生**的专业和关怀，让我感到安心和放松。我们继续讨论了下一步的检查和治疗方案。

离开京东互联网医院时，阳光依旧温暖，但我的心情已经不同。虽然面临着未知的挑战，但我知道我不再孤单。有医生**的指导和支持，我有信心战胜这场疾病。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，不要像我一样拖延。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

眼科手术前需要做好一系列准备工作，以确保手术的顺利进行和术后恢复。首先，老年患者应选择身体状况最佳的时机进行手术。对于高血压患者，应控制血压在130/90以下；糖尿病患者则应将血糖稳定在10mmol/L以下。对于有眼底病或青光眼的患者，应听从相关专科医生的建议，选择合适的手术时机和目的。心梗或脑梗发作的患者通常需要等待半年以上才能考虑手术；肾透析患者则需要与肾内科医生协商，调整透析液并安排好透析和手术时间。对于有泪囊炎的患者，术前必须先治疗泪囊炎，确保眼部无活动性炎症。术前还需进行眼局部抗生素眼药水点眼，预防感染，并清洁眼周围。另外，提前冲洗泪道和手术当日冲洗结膜囊也是必要的准备工作。