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三叉神经痛:病因、症状、治疗与手术

三叉神经痛:病因、症状、治疗与手术
发表人:全球医疗视野

三叉神经痛是一种常见的神经疾病,影响着许多人的日常生活。为了帮助那些正在寻找信息的患者,我们将解答一些关于三叉神经痛的常见问题。

什么是三叉神经痛?

三叉神经痛是一种剧烈的面部疼痛,通常发生在中老年人群中。它可以由多种因素引起,包括血管压迫、肿瘤、多发性硬化或其他器质性病变。这种疼痛的特点是骤发、骤停、剧烈且难以忍受,常常被描述为刀割样、烧灼样或电击样。

三叉神经痛的症状有哪些?

三叉神经痛的典型症状包括在头面部三叉神经分布区域内的剧烈疼痛,可能会在说话、洗脸、刷牙或微风拂面时触发。疼痛通常持续数秒到数分钟,并呈周期性发作。随着病程的进展,疼痛可能会变得更加持续性,并在阵发性加重时出现。

三叉神经痛的治疗方法有哪些?

首选的药物治疗是卡马西平,其他二线药物包括奥卡西平、拉莫三嗪和巴氯芬。然而,如果药物治疗无效或患者不能耐受药物的副作用,可能需要考虑手术治疗。常见的手术方式包括显微血管减压术、立体定向放射外科和经皮穿刺三叉神经半月结毁损术。显微血管减压术是目前唯一可以在保存神经功能的基础上治愈疼痛的外科方法。

三叉神经痛手术的风险和恢复期是多少?

显微血管减压术是一种相对安全的手术方式,但仍然存在一定的风险,如面部麻木、听力下降、切口感染和脑脊液漏等。术后恢复期通常为5-6天,患者需要安心静养,避免剧烈体力活动,并保持切口干爽。

三叉神经痛手术后会复发吗?

如果手术成功并且责任血管被有效减压,三叉神经痛通常不会复发。但是,在少数情况下,复发可能会发生,可能是由于垫片移位、硬化肉芽肿压迫等原因引起的。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 三叉神经痛是一种严重的神经性疾病,会给患者带来极大的痛苦和不便。其发作时的剧烈疼痛,类似于刀割、针刺、电击或烧灼,随着病情的加重,发作的频率和持续时间也会增加。患者可能因此而不敢进行日常活动,如洗脸、进食甚至漱口和刷牙,导致营养不良,进一步恶化病情。

    此外,三叉神经痛还可能引起交感神经系统活动性增强,导致外周血管收缩、血压升高、心率加快,增加心血管疾病的风险。女性患者尤其需要注意心理健康,通过交流和适当的压力释放方式来缓解症状。

    长期的疼痛折磨也会对患者的精神和心理状态产生深远的影响,引发焦虑、抑郁等负面情绪,甚至可能导致自杀行为。因此,及时有效的治疗至关重要。

    目前,显微血管减压术是治疗原发性三叉神经痛的主要方法。该手术通过分离压迫神经的血管,恢复神经的正常功能,具有较高的成功率和较低的风险。对于口服药物效果不佳或不愿长期药物治疗的患者,显微血管减压术是一个可靠的选择。

  • 智齿,作为人类第三磨牙,通常在18至25岁之间萌出。然而,由于颌骨的退化和缩小,智齿的萌出空间变得有限,导致阻生现象的发生。阻生智齿可能部分萌出、不正萌出或完全埋藏,给口腔健康带来多种问题。

    阻生智齿的危害主要表现在以下四个方面:

    1. 冠周炎:阻生智齿周围的软组织与牙齿之间形成盲袋,容易积存食物和细菌,引起冠周炎。这种炎症可能反复发作,影响口腔健康。
    2. 龋齿:位置不正的智齿与第二磨牙之间容易积存食物残渣,难以清洁,可能在数月内形成龋齿,破坏牙体组织,甚至引起邻牙牙髓炎和根尖周炎。
    3. 颞下颌关节问题:阻生智齿无法与对颌牙齿建立正常咬合关系,长期可能导致颞下颌关节弹响、张口疼痛和夜磨牙等症状,对身心健康产生不良影响。
    4. 三叉神经痛:一些阻生智齿可能是三叉神经痛的病灶所在,影响面部神经的正常功能。

    针对这些危害,拔除阻生智齿是最有效的治疗方法。研究表明,拔除阻生智齿对咀嚼、语言等功能无任何不良影响。因此,建议在发现阻生智齿时,及早采取果断措施进行拔除,以避免上述问题的发生。

  • 我总是觉得自己像个异类。每当我一紧张或一运动,浑身就像被针扎一样,尤其是上半身。这种感觉就像一只无形的手在我身上游走,时而轻抚,时而狠抓。它来得突然,去得也匆忙,留下我一脸茫然和无奈。

    我记得第一次出现这种情况是在两年前。那天我正在上课,突然间就感觉全身不对劲。老师在讲台上滔滔不绝地讲着,我却完全听不进去。那种针扎的感觉从背部开始蔓延,直到脸上。我的心跳加速,手心冒汗,仿佛世界都在我周围崩塌。

    我试图忽视它,告诉自己这只是暂时的。但是这种情况一而再,再而三地出现,直到我无法再视而不见。我开始担心自己是不是得了什么怪病,或者是不是我太过紧张了。每次出现这种情况,我都会尽量控制自己的情绪,深呼吸,试图让自己平静下来。可惜,这种方法并不总是奏效。

    我曾经去过一些小诊所,医生们都说我没事,只是神经紧张。可我知道这不是简单的神经紧张。这种感觉太真实了,太痛苦了。我开始怀疑自己的身体,怀疑自己的精神状态。每当我独自一人时,我的脑海里就会浮现出各种可怕的疾病和症状,仿佛我已经被判了死刑。

    直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院。我决定给他们打个电话,听听专业医生的意见。接电话的是一位非常友好的医生,他耐心地听完了我的描述,然后告诉我可能与中医上说的“风”有关。这种“风”易袭阳位,游走不定,会引起各种奇怪的症状,包括我所描述的那种针扎感。医生建议我如果情况加重,应该立即到实体医院就诊,可以挂中医内科。

    我感到一丝安慰。至少现在我知道自己不是在胡思乱想,也不是在夸大自己的症状。虽然医生说这种情况不大影响我的生活和学习,但我还是决定要更加注意自己的身体。毕竟,健康没有小事。

    现在,每当我再次感受到那种针扎的感觉时,我会深呼吸,告诉自己这只是暂时的。同时,我也会更加关注自己的生活习惯,尽量避免过度紧张和疲劳。希望我的经历能够帮助到其他人,提醒大家要多注意自己的身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现过这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相支持,共同面对生活中的挑战。中医风证就医指南 常见症状 中医风证常见症状包括一紧张或运动就像针扎,主要在上半身,伴随着痒的感觉。易感人群为长期处于精神紧张状态或体质虚弱者。 推荐科室 中医内科 调理要点 1. 保持心情舒畅,避免过度紧张和焦虑。 2. 加强体育锻炼,提高身体素质。 3. 饮食上注意清淡,多吃新鲜蔬菜和水果,避免辛辣刺激性食物。 4. 可以服用中药如逍遥丸、柴胡疏肝散等进行调理。 5. 如果症状加重,应及时就医,接受专业的中医治疗。

  • 慢性头痛是许多人长期面临的问题。对于那些依赖止痛药但仍然经历频繁头痛的人来说,寻找更好的解决方案至关重要。A型肉毒毒素注射已经被证明是治疗某些类型的慢性头痛的有效方法,包括原发性中重度慢性偏头痛、口服药物无效的三叉神经痛和难治性紧张性头痛。这种治疗方式可以显著减轻疼痛症状,提高生活质量。

    除了A型肉毒毒素外,还有其他治疗慢性偏头痛的方法。一些传统的抗癫痫药、抗抑郁药和钙离子拮抗剂也被证明对一般慢性偏头痛患者有效。对于那些不能耐受或不愿长期口服药物的人来说,口服药物Atogepant可能是一个好的选择。Atogepant是一种专门针对偏头痛患者的具有选择性的强效口服CGRP受体拮抗剂,已在国外前期临床研究中显示出良好的疗效和安全性。

    如果你正在寻找治疗慢性头痛的新方法,A型肉毒毒素注射和Atogepant口服药物都值得考虑。请记住,在尝试任何新治疗方法之前,始终与你的医生进行咨询和讨论。

  • 耳鸣是许多老年人经常面临的症状,听力问题似乎是随着年龄增长而不可避免的。然而,你知道吗?持续的耳鸣也可能是脑肿瘤的迹象?

    听神经瘤是后颅窝中最常见的良性肿瘤,起源于听神经鞘,通常生长缓慢,发病率每年约为1/10万人。听神经瘤主要影响听神经,导致患者出现听力异常,如耳鸣。据统计,57%的听神经瘤患者会出现耳鸣、听觉障碍或其他耳部症状。除了耳鸣,听神经瘤患者最常见的症状还包括突发性耳聋。因此,如果出现突发性耳聋,需要特别注意听神经瘤的可能性;即使恢复,也不能忽视这一可能性。

    此外,听神经瘤还可能引起其他功能异常。例如,当它影响三叉神经功能时,患者可能出现三叉神经痛等症状;影响面神经时,患者可能出现面部肌肉抽搐等症状;影响脑干和小脑时,患者可能出现共济失调、步态不稳、语言不清和发音困难等脑干和小脑受压症状,甚至发生脑疝,危及生命。

    因此,必须提醒中老年人朋友的是,当生活中出现听力下降、耳鸣症状时,在排除其他可能后一定不能忽视听神经瘤的可能性。最好能及时进行听力检查和影像学检查以明确诊断。即使确诊为听神经瘤,患者也没有必要过于担心。只要及时手术切除,患者能获得较好的康复。

  • 我记得那天早晨,醒来时脖子和头部有一种酸麻的疼痛,好像被什么东西紧紧地缠住了。尤其是右耳那边,感觉像有根针在轻轻地扎着。起初,我以为只是落枕,没太在意。但是,两三天过去了,疼痛不仅没有减轻,反而越来越明显了。

    我开始感到焦虑,担心这可能不是简单的落枕。于是,我决定去京东互联网医院咨询一下。通过视频连线,我见到了医生。他问我疼痛的具体位置和持续时间,并建议我拍个片子看看是否有颈椎问题。他的专业和耐心让我放心不少。

    在等待片子结果的那几天里,我心中充满了不安。每天早晨醒来,第一件事就是检查疼痛是否有所缓解。然而,情况并没有好转。反而,疼痛似乎在提醒我,我的身体正在发生某种变化。

    终于,片子结果出来了。医生告诉我,骨质没有问题,可以尝试正骨治疗。我松了一口气,至少知道了问题的根源。接下来的几天里,我按照医生的建议进行了正骨治疗。虽然过程中有些不适,但我坚持了下来,因为我知道这是恢复健康的关键。

    现在回想起来,那段时间的经历让我更加珍惜自己的身体。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时寻求帮助,别让小问题变成大毛病。落枕就医指南 常见症状 落枕是一种常见的颈椎疾病,主要表现为脖子和头部酸麻疼痛,可能伴随着耳朵不适。易感人群包括长时间保持同一姿势工作或学习的人群,尤其是年轻人和中年人。 推荐科室 骨科或康复科 调理要点 1. 保持良好的坐姿和站姿,避免长时间低头或扭曲颈部; 2. 适当进行颈部按摩和热敷,缓解肌肉紧张; 3. 可以服用止痛药如布洛芬或对乙酰氨基酚,缓解疼痛; 4. 如果症状严重或持续不退,建议去医院拍片检查,排除其他疾病的可能性; 5. 在医生的指导下进行正骨治疗,帮助恢复颈椎正常功能。

  • 三叉神经痛是一种常见的脑神经疾病,主要表现为一侧面部三叉神经分布区内的短暂、反复作的剧烈疼痛。这种疼痛多发生于中老年人,可能由三叉神经与血管相压迫、粘连多发硬化或肿瘤等原因引起。

    如果您经历了以下情况,可能是三叉神经痛的征兆:

    • 反复发作的短暂性剧烈疼痛,可能像电击、刀割或撕裂一样,突然开始和结束,每次持续数秒到数十秒。
    • 不发作时完全正常。
    • 吃饭、洗脸、刷牙、喝凉水,甚至不小心触摸脸部某一区域都可能引发疼痛发作。

    在初期,疼痛发作次数较少,常在受凉感冒后出现,间歇期可能长达数月或几年。然而,随着时间的推移,发作会逐渐频繁,疼痛加重,病程可能持续数年或数十年。严重的三叉神经痛患者可能每天发作几十次,甚至数百次,无法进食或喝水,体质消瘦,终日处于疼痛难耐的状态,表情沮丧痛苦,甚至可能失去生活信心而轻生。

    治疗三叉神经痛的方法包括药物治疗、注射治疗、射频热凝疗法和手术治疗。药物治疗通常是首选,常用药物有卡马西平、奥卡西平、巴氯芬和苯妥英钠等。注射治疗有三叉神经周围支封闭和半月神经节阻滞疗法两种方法。射频热凝疗法通过高温作用使神经部位蛋白质凝固,阻断神经冲动的传导。手术治疗主要是显微血管减压术,通过在颅骨上钻小孔,在显微镜下将压迫在三叉神经根上的血管分离开,效果立竿见影。

  • 三叉神经痛是一种极其剧烈的疼痛,常常被误认为是牙痛。这种疼痛通常出现在口唇、口角、鼻翼、上颚或口腔黏膜等颜面部位,表现为反复发作的阵发性剧痛。由于其症状与牙痛相似,许多患者错误地认为拔牙可以缓解疼痛,结果延误了正确的诊断和治疗。

    要区分普通的牙痛和典型的三叉神经痛,可以从以下几个方面入手:首先,牙痛局限于口腔内,牙槽周围;而三叉神经痛则出现在眼睑、嘴角以及下颌部。其次,牙痛是持续性的疼痛,而三叉神经痛则突然发作,突然停止,有间歇期。最后,三叉神经痛有所谓的“扳机点”,即病人在面部有一个非常敏感的疼痛点,触摸这个点时会引起疼痛发作,这个点常常是在嘴唇的周围。

    在没有医生指导的情况下乱吃止痛药可能会加剧三叉神经痛的发作。因此,正确的治疗方法非常重要。目前,显微血管减压术是神经外科常用的根治三叉神经痛的方法。该手术在全身麻醉下进行,通过显微镜观察三叉神经与周围血管的解剖关系,寻找并松解压迫三叉神经的血管,插入合适大小的Teflon垫片来实现减压。

    三叉神经痛的诱发因素包括未保护好扳机点、颅骨缺钙引起的颅底内陷等。因此,患者在日常生活中应注意保护好嘴唇、脸颊、口角以及舌头等部位,以预防疾病发作。

  • 近日,中央引导地方科技发展资金项目公布,安建雄教授及其团队申报的《医用三氧水制作和临床应用》项目成功获得科技成果转移转化——科技成果转化示范类别资金支持。这标志着该项目成为首个获得中央引导地方科技发展资金支持的医学院校项目。

    三氧自1839年被德国人发现以来,已有多项研究证实其在治疗慢性中耳炎、创伤、溃疡和窦道病等方面的显著疗效。近十年来,中国三氧医学专家与国际同行合作,通过转化医学手段对三氧医学进行了大量的临床和实验室研究,成功将三氧用于三叉神经痛、带状疱疹后神经痛、股骨头坏死和慢性盆腔痛、抑郁症和失眠障碍等疑难病的治疗,并取得了良好的成果。

    安建雄教授基于大量的临床和实验研究,提出了“神经病理性疼痛全神经损伤”的新科学假说,并将三氧医学与神经调控技术相结合,形成了“两弹一调控”的创新临床范式。该范式实现了神经营养和神经调控替代传统激素注射和神经损毁为主的传统疼痛治疗模式,显著减少了并发症,提高了远期预后。该团队的研究成果已在多个国际权威期刊上发表。

    此外,安建雄教授团队还将三氧医学研究延伸到主动健康领域。他们发现三氧可以降低低密度脂蛋白,其效果优于经典的他丁类药物。这个发现对动脉硬化性疾病的发病机制及防治具有积极意义。

    安建雄教授还主编出版了《三氧医学》专著,牵头撰写发布《直肠三氧灌注》等两部三氧医学专家共识,并组织了“三氧医学中国行”全国巡讲98场,受众超过5万人,为培养三氧医学人才和推动三氧医学发展做出了重要贡献。2019年,他组织发起了国际三氧医学学会,并被推举为会长。

    为了进一步推动三氧医学研究,潍坊医学院三氧医学研究室于2022年9月1日正式成立,安建雄教授被聘为首任主任。该研究室是迄今国际上第一个由高等院校设立的三氧医学研究专门机构。

  • 三叉神经痛是一种常见的脑神经疾病,主要表现为一侧面部三叉神经分布区内反复发作的剧烈疼痛。根据国内统计数据,三叉神经痛的发病率为52.2/10万,女性患者略多于男性,且发病率随着年龄的增长而增加。该疾病多见于中老年人,右侧发病率高于左侧。

    三叉神经痛的特点包括:发作性、触发性、间歇性和单侧性。疼痛通常持续数秒到数分钟,偶尔会被描述为持续性疼痛,但在患者安静不动时,疼痛会有短暂的减轻。轻微的面部触觉刺激,如说话、咀嚼、刷牙或洗脸等,都可能引发疼痛。疼痛发作后,通常会有2-3分钟的不应期。三叉神经痛的间歇期可以长达数周、数月甚至数年,但随着病程的延长,间歇期会逐渐缩短。

    除了上述特点外,一些患者在疼痛发作时可能会出现痛觉过敏或痛觉减退,或者角膜反射迟钝等症状。然而,如果这些体征持续存在,可能表明患者患有继发性三叉神经痛,需要进行头颅CT、MRI或DSA等检查以寻找病因。

    三叉神经痛的治疗方法包括药物治疗、封闭式治疗、射频术治疗和伽马刀治疗等。药物治疗可以暂时缓解疼痛,但副作用较大,长期使用可能导致血液病、记忆力减退、视力和听力下降等问题。封闭式治疗和射频术治疗也可以缓解疼痛,但可能引起面部麻痹、感觉障碍、失明、偏盲等后遗症。伽马刀治疗是一种无痛苦、风险小的方法,但费用昂贵,且早期效果不确定。显微血管减压术是目前最有效的治疗方法,可以彻底解除三叉神经痛。

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