高血压患者常常伴随着心率增快。研究表明，30％以上的高血压患者静息心率≥80次/分。近年来，高血压患者的心率管理问题逐渐受到重视。2013年，我国《β受体阻滞剂在高血压应用中的专家指导建议》提出对各类高血压患者希望进行血压和心率的管理。2016年，欧洲高血压学会发表第2版《高血压伴心率增快患者管理的共识声明》，再次强调了高血压患者测量心率的重要性。心率管理问题受到重视，是因为在不同人群中进行的诸多流行病学研究显示心率增快很可能是一项重要的心血管危险因素。

对于高血压患者而言，心率增快是否导致靶器官损害和心血管事件增加、减慢心率后能否改善临床预后、如何规范测量心率、如何界定心率增快以及如何适当管理心率等问题均存在着较大争议。本共识认真复习相关文献，逐个讨论上述问题，提出针对我国高血压患者心率管理的共识性建议。

心率检测方法包括触摸脉搏、心脏听诊、电子血压计、心电图、动态血压等。心率测量方式有诊室心率、家庭自测心率和动态心率监测三种。心率增快的原因和机制可以分为生理性、药物性、病理性和心血管病四类。高血压患者需要心率管理的证据主要体现在心率增快与高血压发生率及靶器官损害、心率增快与心血管事件及全因死亡率的关系上。高血压心率管理的干预方法包括排查引起心率增快的诱因和病理原因、非药物干预、药物治疗等。对于高血压合并特殊疾病的心率管理，需要根据具体情况采取相应的措施。

总之，高血压患者心率管理是非常重要的。我们应该重视心率管理问题，规范测量心率，合理干预心率增快，以降低心血管事件和全因死亡率，改善高血压患者的预后。

根据山东省医疗保障局发布的《关于优化调整口腔种植医疗服务项目及价格的通知》，从4月1日起，单颗常规种植牙的全流程价格将大幅降低。这种变化引发了公众的广泛关注，许多人开始探索种植牙的适用范围和具体步骤。

首先，选择种植牙需要排除一些全身性疾病，如心脏病、血液病、糖尿病、高血压、肾病、代谢障碍等，特别是那些未得到有效控制的患者。同时，不能耐受手术创伤、不能与医师合作的患者也不能选择种植牙。

其次，缺牙区存在颌骨囊肿、骨髓炎、鼻窦炎及较严重的软组织病变的患者，以及有严重牙周病的患者都不能进行种植牙手术。另外，咬合力过大或咬合不平衡可能导致种植体周围骨组织创伤吸收而引发种植修复失败的患者也应避免选择种植牙。

如果患者的缺牙区骨量和骨密度不理想，或者估计通过特殊种植外科手术不能满足其要求，那么种植牙也不是一个好的选择。最后，严重的心理或精神疾病未能得到有效控制的患者也不能进行种植牙手术。

在排除了以上情况后，患者自愿、能按期复查、全身条件良好、缺牙区软硬组织无严重病变、无不良咬合习惯、缺牙区骨量和骨密度正常或通过特殊外科手术解决骨量不足的问题，都可以选择种植义齿修复。特别适合以下几类人群：单个或多个牙缺失不适合或不愿接受传统义齿修复的患者；由于牙槽嵴严重吸收以致过分低平或呈刀刃状，影响全口义齿固位的牙列缺失者；因心理或生理原因，不习惯戴用可摘局部义齿或者因基托刺激出现恶心或呕吐反应者；伴颌骨缺损后用常规修复方法不能获得良好的固位者。

种植牙的具体步骤包括：进行口腔检查和CBCT扫描，检查牙区的骨量能否满足种植牙的要求；进行抽血化验，排除系统性的疾病；进行种植牙手术，将种植体植入到颌骨内；术后经过3至4个月的愈合，进行上部牙冠的制作；种植牙修复整个过程需要4至5个月，6至7次就诊。修复完成后要定期到医院复查。

我坐在京东互联网医院的虚拟候诊室里，心跳加速，手心出汗。焦虑症、睡眠差和血压忽高忽低，这三大问题像三座大山压在我心头。五六年来，我一直在与它们斗争，然而，胜利的曙光似乎总是遥不可及。

屏幕上，张医生的头像闪烁着，提示着我们的视频会诊即将开始。我深吸一口气，试图平复内心的波动。对话框中，张医生发来第一句话：“您好，请问你这个症状有多久了呢？”

我回忆起过去的日子，仿佛一幕幕电影片段在脑海中播放。那些夜晚，我辗转反侧，无法入睡；那些白天，血压突然升高，浑身发颤，仿佛世界都在摇晃。五六年，时间不长也不短，但足以让我对生活失去信心。

“主要有哪些症状？”张医生继续问道。我将自己的经历娓娓道来，包括血压高达180-200的恐怖时刻。张医生听得很认真，偶尔会插一句安慰的话语，像一股清流，缓缓流入我干涸的心田。

“那说明你吃的药血压控制的不好。”张医生的话语像一盆冷水，浇灭了我心中微弱的希望。然而，他并没有放弃我，而是建议我重新调理一下血压用药。他的专业和耐心，让我重新燃起了对生活的渴望。

在这次会诊中，我不仅得到了医学上的建议，更重要的是，我找到了一个可以倾诉的对象。张医生不仅是我的医生，更像是我的朋友。他的每一句话都充满了温暖和关怀，让我感到自己并不孤单。

离开虚拟候诊室后，我心中充满了感激和希望。虽然我知道，我的病情并非一朝一夕可以痊愈，但至少现在，我有了一个可以依靠的医生和一个可以信赖的平台——京东互联网医院。它不仅提供了便捷的医疗服务，更重要的是，它给了我重新开始的勇气和信心。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，千万不要放弃，及时寻求专业的帮助。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我拿起血压计，看到那两个数字——154和98——我的心一下子沉了下去。高血压，这个词在我脑海中回荡，像一只无形的手紧紧攥住了我的心脏。

我开始四处打听，寻找能够治愈我的病的方法。网上搜索、问朋友、甚至去药店咨询，结果都差不多：厄贝沙坦和厄贝沙坦氢氯噻嗪。两个名字，一个是单一成分的降压药，另一个则是两种药物的组合。到底哪个更适合我？我决定去京东互联网医院咨询专业医生。

在等待医生的过程中，我不禁回想起自己的生活。工作压力大，经常熬夜；饮食不规律，喜欢吃油腻的食物；运动也很少，总是找借口推脱。这些不良习惯，难道就是导致我高血压的原因吗？我开始感到内疚和恐惧，担心自己的健康状况会越来越糟。

终于，医生接入了我的咨询。他的声音温和而专业，听起来很有经验。我向他描述了自己的症状和担忧，并询问了关于厄贝沙坦和厄贝沙坦氢氯噻嗪的区别。医生解释说，后者是两种降压药的组合，效果更好，但也需要注意副作用和禁忌症。他建议我在服用前仔细阅读药品说明书，并在用药过程中密切关注自己的身体反应。

我感激医生的建议，但内心仍然充满了疑虑和不安。高血压，真的可以治愈吗？我是否需要终身服药？这些问题在我脑海中徘徊，像一团乱麻，难以理清。

医生似乎看出了我的担忧，他耐心地告诉我，高血压是可以控制的，但需要长期的治疗和生活方式的改变。他还给了我一些生活建议：减少钠盐摄入，规律运动，合理膳食，戒烟限酒等。这些都听起来很简单，但实际上却需要很大的毅力和决心。

我决定从现在开始，改变自己的生活方式，积极治疗高血压。虽然前路漫长，但我相信，只要我坚持下去，总有一天，我会战胜这个病魔，重新拥有健康的身体和心灵。

如果你也在和高血压作斗争，希望我的经历能够给你一些启示和鼓励。记住，健康是最宝贵的财富，我们应该珍惜它，爱护它。同时，也要感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心指导，帮助了无数像我一样的患者。让我们一起，为了健康而努力吧！

有时候，我们会在午睡后发现手臂麻木，感觉像有无数只蚂蚁爬过。这通常是由于不良姿势引起的局部供血不足或神经受压所致。休息5-10分钟后，麻木感通常会消失。然而，如果手指经常麻木，或者在夜间因麻痛而醒来，可能是以下健康问题的信号。

1. 神经根型颈椎病：这是一种常见的疾病，会导致手麻。长时间低头、久坐或枕头高度不当都可能引发颈椎病。不同的手指麻木可能表示不同的颈神经根受压。

2. 腕管综合征：这是一种由于外伤或劳损引起的腕部病变，会导致正中神经受卡压，进而引起拇指、食指和中指的麻木疼痛。过度使用手指，特别是重复性活动，如长时间使用鼠标或打字，可能会导致这种情况。

3. 短暂性脑缺血/脑卒中：这可能是脑动脉硬化、狭窄、血栓脱落或供血不足的结果。手指或一侧肢体的麻木可能是短暂性脑缺血的症状，严重时可能预示着脑梗等高危疾病。

4. 糖尿病：双侧手指麻木是糖尿病周围神经病变的常见症状。即使没有糖尿病史，长期手麻也应该进行糖尿病筛查。

5. 中毒：慢性酒精中毒性周围神经病或营养代谢障碍也可能导致手麻。某些腹泻药、抗感染药物的使用也可能引起手麻。

6. 怀孕晚期/更年期综合征：部分孕妇和进入更年期的妇女可能会出现手麻的现象，但通常无严重后果。

7. 其他原因：类风湿性关节炎、高脂血症和高血压等也可能导致手麻。这些相关疾病需要专科医生的诊断和治疗。

未破裂颅内动脉瘤（UIA）是一种相对罕见的疾病，但随着影像学技术的发展，其发病率和患病率都有所上升。尽管只有少数UIA患者可能会出现动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血（SAH），但UIA患者的管理仍存在许多问题，包括是否采用手术治疗或保守治疗、治疗方式和时机的选择等。为此，美国心脏协会（AHA）和美国卒中协会（ASA）联合发布了一项关于UIA患者管理指南，涵盖了UIA患者的自然病史、危险因素、临床表现、筛查、诊断、影像学检查、治疗以及随访等十大方面的推荐。

该指南强调了吸烟、 高血压和动脉瘤生长等因素可能增加UIA破裂的风险，建议UIA患者戒烟、控制血压并定期进行影像学检查。对于临床表现，指南建议所有aSAH患者都应评估是否同时存在UIA，并对因UIA导致颅神经麻痹的患者进行早期治疗。同时，指南也指出常规治疗UIA以预防缺血性脑血管病的有效性尚不明确。

在诊断和影像学检查方面，指南推荐使用DSA、CTA和MRA等检查手段，并根据不同的情况选择合适的检查方式。对于筛查，指南建议对有IA或SAH家族史、常染色体显性遗传多囊肾病史或主动脉缩窄的患者进行CTA或MRA筛查。

在治疗方面，指南提出了外科夹闭和血管内治疗两种主要的治疗方式，并根据患者的具体情况推荐选择合适的治疗方式。同时，指南也强调了在治疗过程中需要告知患者相关的风险和获益，并在手术量较多的医疗中心进行治疗。

最后，指南建议对接受无创性治疗的UIA患者进行规律的影像学随访，并根据患者的具体情况选择合适的随访间期和持续时间。总之，该指南为UIA患者的管理和治疗提供了重要的指导和建议。

我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样，阴沉而压抑。因为我有冠心病和高血压，总是担心自己的健康状况。最近，我的腰也开始隐隐作痛，听说可能是肾虚引起的。于是，我决定去京东互联网医院咨询一下。

在等待医生的过程中，我的心跳加速，手心冒汗。终于，医生接入了视频通话。他的面容温和，声音平静，让我稍微放松了一些。我向他描述了自己的症状，并问道：“我有冠心病和高血压，能不能吃氨糖钙片？”

医生听完我的问题，仔细地看了看我提供的病历和检查报告，然后说：“可以服用的，不影响血压。”听到这句话，我如释重负，心中的大石头终于落了地。医生还推荐了Move Free益节绿瓶氨糖软骨素加钙片，告诉我这款产品对关节健康有很好的帮助。

我问医生：“请问这种也能服用吧？”医生再次确认：“可以服用的，不影响血压计。”我又问了一遍：“请问这种也能服用吧？”医生耐心地回答：“可以服用的，不影响血压。”

在医生的指导下，我开始服用氨糖钙片。每天早上，我都会按照医生的建议，吃一片氨糖钙片。同时，我也注意了自己的饮食和生活习惯，尽量避免过度劳累和精神紧张。慢慢地，我的腰痛减轻了，整个人也感觉轻松了许多。

我想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，千万不要忽视，及时就医是非常重要的。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

洋葱，一个常见的蔬菜，却被誉为心脑血管的“食物支架”。这不仅是因为它的营养价值高，还因为它含有一种特殊的物质——前列腺素。这种物质是一种强效的血管扩张剂，能够扩张和软化血管，保持血液流畅无阻。

洋葱是唯一一种含有前列腺素的蔬菜。除了能软化血管、降低血液粘稠度外，洋葱还能增加冠状动脉血流量，预防血管硬化和降低血脂。其中，洋葱体内的生物活性物质“葱素”和类黄酮物质“槲皮酮”也都对心脏健康有着显著的保护作用。

洋葱不仅对心脑血管健康有益，还有其他多种营养价值。例如，它富含维生素C和胡萝卜素，这些天然的抗氧化成分能有效抑制致癌物质硝酸盐的生成，从而起到抗癌的作用。同时，洋葱还具有杀菌的功效，能有效治疗多种致病菌引起的疾病，并能稳定血压，预防动脉硬化。

要想充分发挥洋葱的保健作用，正确的食用方法也很重要。例如，可以将洋葱切成片状，与木耳一起炒制食用，或者将洋葱片浸泡在白醋中两到三天后再食用。另外，与葡萄酒搭配食用也能起到良好的软化血管作用，但要注意适量饮酒。

随着生活水平的提高和生活节奏的加快，肥胖问题日益严重。很多人尝试减肥，但往往效果不佳。要想成功瘦腰瘦肚子，关键在于养成良好的生活习惯和保持积极的态度。以下是一些具体的建议：

1. 合理饮食：减少高热量、高脂肪食物的摄入，增加蔬果和全谷类食物的比例，保持饮食均衡。

2. 适度运动：每周至少进行3-4次有氧运动，如跑步、游泳、慢跑等，每次30分钟以上。

3. 核心训练：如果身体条件允许，可以坚持做仰卧起坐、平板支撑、腹部收紧等训练，有效锻炼腹部肌肉。

4. 充足饮水：适当多喝水可以促进新陈代谢，帮助身体排毒，有助于减肥瘦腰。

5. 规律作息：保持充足的睡眠，避免熬夜，有助于身体新陈代谢的正常运转。

6. 健康生活方式：避免暴饮暴食、过度饮酒、吃零食等不良习惯，控制饮食量，避免摄入过多热量。

以上方法结合起来，可以帮助你最快最有效地瘦腰瘦肚子。请记住，减肥是一个长期的过程，需要坚持不懈才能看到效果。最重要的是要保持健康的生活方式，远离不良的减肥方法。

我记得那天，阳光透过窗户洒进客厅，照亮了我手中的血压计。我的心跳加速，手指微微颤抖，仿佛预感到了什么不好的消息。这个家用血压计是我前几天在超市随手买的，没想到它会成为我生活中的一大烦恼。

我按下了启动键，等待着结果。几秒钟后，数字显示出来，我的心沉了下去。高压140，低压90。高血压？我怎么可能有高血压？我才30多岁，平时也算注意饮食和锻炼，怎么会这样？

我开始怀疑这个血压计的准确性。也许是我操作不当？也许是这个血压计本身就有问题？我决定再测一次，结果依然是高血压。我的心情变得越来越焦虑，仿佛整个世界都在对我施加压力。

我决定去京东互联网医院咨询一下。打开手机，搜索“京东互联网医院”，很快就找到了。点开后，我选择了“在线问诊”，输入了我的症状和问题。没过多久，一个名叫“医生**”的医生接了我的咨询。

“您好，我是医生**，很高兴由我为您提供咨询服务。”他的声音温和而专业，给了我一丝安慰。

我向他描述了我的情况，包括我使用的血压计品牌和型号。他听完后，建议我可以试试松下或欧姆龙的血压计，都是日本进口的，比较精准。我问他这两款血压计是否真的准，他肯定地回答：“准。”

我又问他正常的血压范围是多少，他告诉我：“高压90-130，低压60-85正常，血压大于或等于140/90是高血压，小于90/60是低血压。”我默默地记下了这些数字，心中暗暗下定决心，一定要控制好自己的血压。

我向他抱怨说我家里的欧姆龙手腕血压计不太准了，他建议我可以测量双侧手腕血压，取平均值。同时，他也提醒我可以和水银柱的血压计对比一下看看，确保结果的准确性。

最后，我问他58岁的平均血压值是多少，他再次重复了正常血压的范围。我感谢他的耐心解答，结束了咨询。虽然我还没有完全解决问题，但至少我知道该怎么做了。

从那以后，我开始更加关注自己的健康，定期测量血压，注意饮食和锻炼。虽然有时候还是会感到焦虑和担忧，但我知道，只要我坚持下去，总有一天我会战胜高血压的。想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们可以一起分享经验，互相支持。