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小儿抽搐的多种原因及鉴别

小儿抽搐的多种原因及鉴别
发表人:生物医疗创新站

小儿抽搐的成因复杂多样,主要包括以下几种类型:

  1. 代谢性原因。腹泻、呕吐等引起的电解质紊乱,如低钙、低镁、低钠等情况最为常见。
  2. 感染性因素。感冒、扁桃体炎等感染导致的高热状态可能引发高热惊厥。
  3. 颅内因素。例如,颅内感染所致的脑炎、脑膜炎,脑血管畸形,脑内肿瘤或囊虫等都可能引起抽搐。
  4. 遗传代谢疾病。这种类型的抽搐通常在早期出现。
  5. 癫痫。分为原发性和继发性两种,原发性癫痫无明确原发病,CT、MRI未见异常,脑电图或动态脑电图异常;继发性癫痫则可能由脑出血、包囊虫、乏氧脑病等疾病引起。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

癫痫大发作状态疾病介绍:
癫痫发作是指癫痫(是多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电所致的临床综合征,是常见的神经系统疾病之一)一次发作的全过程,为一种急症。癫痫发作可因高热、劳累、精神紧张、饮酒、睡眠不足等诱发,发作具有短暂性,临床症状多种多样,常见症状有抽搐、双眼向一侧偏斜、肢体麻木感、肌肉强直或痉挛、失神、意识障碍、呕吐、尿失禁等。癫痫发作时应紧急处理,避免舌咬伤,控制癫痫发作以药物治疗为主,必要时可进行手术,多数患者经过积极规范治疗,可有效控制或减少癫痫发作,使患者保持或恢复原有的生理、心理和社会功能状态。
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  • 颅内海绵状血管瘤的治疗方法主要包括保守治疗、手术治疗和放射治疗。对于出现明显症状的患者,如神经功能缺失、显形出血(即使只有一次)、难治性癫痫、病灶增大或有高颅内压等情况,应立即进行手术治疗。手术的目的是完全切除病变,消除病灶出血的风险,减少或防止癫痫发作,恢复神经功能。

    手术治疗的适应证包括:(1)病变达到软脑膜表面;(2)反复出血伴随进行性神经功能缺失;(3)急性出血破至病变囊外;(4)因病灶内大量出血引起明显占位效应;(5)消除或减少癫痫发作。现代外科技术已经可以安全地切除幕上单个病灶,因此建议年轻且无症状的海绵状血管瘤患者也应进行手术切除,甚至病灶位于功能区。对于儿童患者,由于病灶出血可能较大且可能引发癫痫,手术是强烈推荐的治疗方法。

    不同部位的病变处理策略略有不同。幕上可到达病变的手术切除的死亡率和致残率很低。然而,在中央区、语言区、计算皮层、内囊或丘脑等重要区域的病变,即使出血量小,也可能引发明显症状;而位于非重要区域的病变,即使明显增大或病变外出血,也可能没有明显的临床后果。丘脑内囊病变与脑干海绵状血管瘤的处理原则相似。如果病变位于软脑膜下或浅层,应进行手术干预;如果病变在深部,手术切除的并发症发生率会增加,应密切观察。

    对于无症状的难以到达区域的病变,手术干预的风险较高,需要慎重考虑。怀孕会增加病灶出血的可能性,因此建议准备妊娠的妇女在确诊海绵状血管瘤后先行手术切除;而对于怀孕期间诊断的海绵状血管瘤,除非出现反复出血或神经功能症状进行性加重,否则一般建议先行保守治疗。日常预防的重点是控制血压和出血危险因素,并评估手术的风险与必要性。采用保守治疗的患者应定期进行MRI检查,如果病灶增大或症状加重,应考虑手术治疗。

    需要注意的是,有明显出血史的患者再出血率达年4.5%,约为无出血史患者的4倍。出血可连续发生。是否需要紧急干预取决于患者神经功能恶化速度和血肿造成的占位效应程度。手术的目的不仅是预防再出血,还包括减压和解除占位效应。对于一些表现为不明原因的脑内血肿的患者,在急诊清除血肿时发现海绵状血管瘤,只要术中病灶被全切除,并经术后MRI证实,则不需要进一步干预。对于怀疑有海绵状血管瘤但在脑内血肿的最初影像中无其影像证据的患者,应尽快进行选择性探查或先行观察,等待后续检查确诊。

  • 真菌性鼻窦炎是一种常见的耳鼻喉科疾病,其临床表现多种多样。下面我们将从非侵袭性和侵袭性两方面来详细介绍真菌性鼻窦炎的临床特点。

    非侵袭性真菌性鼻窦炎

    非侵袭性真菌性鼻窦炎的临床表现主要包括以下两种类型:

    1. 真菌球:与慢性鼻窦炎相似,常见症状有单侧鼻塞、脓涕、涕中带血或有恶臭等。若真菌球发展较大,可能会出现面部隆起和疼痛,少数患者还可能伴有眼眶受累症状,但通常不会有全身症状。
    2. 变应性真菌性鼻窦炎:其临床表现与慢性鼻窦炎伴鼻息肉相似,进展缓慢,多累及一侧多窦。主要症状包括眶侧或面部隆起,无痛,固定,质硬或不规则状,进而可能引起眼球突出,影响视力减退甚至失明。

    侵袭性真菌性鼻窦炎

    侵袭性真菌性鼻窦炎的临床表现更为严重,分为急性和慢性两种类型:

    1. 急性侵袭性真菌性鼻窦炎:临床表现为发热、鼻内结构破坏、大量脓性结痂、面部肿胀疼痛、眼球突出、视力下降甚至失明,或鄂部缺损、剧烈头痛、颅内高压、癫痫、偏瘫、海绵窦血栓性静脉炎等。如果不及时治疗,可能在数天内导致死亡。
    2. 慢性侵袭性真菌性鼻窦炎:早期临床表现与非侵袭性真菌性鼻窦炎相似,局限于鼻腔,表现为鼻塞、脓涕、涕中带血或恶臭、头痛等。晚期可能会因其侵犯范围扩大而引起相应症状。

  • 随着网络技术的发展,许多人在面临健康问题时首先会在网上搜索答案。然而,这种做法可能会导致更多的焦虑和困惑,甚至误导人们走向错误的治疗路径。特别是在慢性疾病如癫痫的诊断和治疗中,需要极度的谨慎和专业知识。

    一个常见的错误是,人们往往没有耐心等待专业的医疗建议,而是试图通过网络搜索来自我诊断。例如,某些家长可能会在网上搜索关于婴儿痉挛的信息,加入相关的群聊,进行一系列的检查,最终得到一个错误的诊断结果。实际上,癫痫的症状描述非常复杂,需要专业医生的判断和解释。

    在癫痫的诊断中,正确理解和描述症状至关重要。例如,“失神”和“愣神”这两个词听起来相似,但在医学上有着截然不同的含义。错误的理解可能会导致错误的诊断和治疗,甚至加重病情。因此,寻求专业医生的帮助是至关重要的。

    网络上的信息可能来自各种来源,包括非专业人士的个人经验和观点。这些信息可能不准确、不完整或过时。专业医生在诊断和治疗过程中需要全面、详细的病史和检查结果,不能仅凭简单的描述或三言两语就做出判断。

    因此,我们强烈建议大家在面临健康问题时,首先寻求正规医院和专业医生的帮助。不要轻信网络上的信息,避免自我诊断和自我治疗,以免延误正确的治疗和加重病情。

  • 我从来没有想过,自己会成为一个需要依赖医生的病人。直到那一天,我在上班途中突然感到一阵强烈的困意,仿佛全身的力气都被抽走了。眼皮开始不受控制地发抖,头晕目眩,最后我甚至连站立都变得困难。这种情况已经不是第一次发生了,每次都让我感到极度的恐惧和无助。

    我记得那天早上,我起床后就感觉身体有些不对劲。虽然我试图忽视这种感觉,但它却越来越强烈。最终,在公交车上,我再也支撑不住,倒在了座位上。幸好有好心人帮我叫了救护车,否则我不知道会发生什么事情。

    在医院里,医生对我进行了一系列的检查和测试。他们告诉我,我的症状可能是癫痫引起的。听到这个消息,我感到非常震惊和害怕。癫痫?这不是一个很严重的疾病吗?我开始担心自己的未来,担心自己是否还能正常工作和生活。

    医生建议我去神经内科做进一步的检查和治疗。我决定听从医生的建议,去京东互联网医院进行咨询。通过视频会议,我与一位专业的神经内科医生进行了深入的交流。医生详细地解释了我的病情,告诉我癫痫并不可怕,只要及时治疗和管理,完全可以控制住症状。

    在医生的指导下,我开始了长期的治疗和康复过程。每天都要服用药物,定期进行复查和调整治疗方案。虽然一开始我对此感到很不适应,但随着时间的推移,我逐渐适应了这种新的生活方式。

    现在,我已经能够很好地控制自己的病情。虽然偶尔还会有小发作,但我已经不再感到恐惧和无助。相反,我变得更加珍惜生活,更加关注自己的健康。每当我遇到困难和挑战时,我都会想起医生的话:“癫痫并不可怕,只要你勇敢面对。”

    我想问问大家,有没有出现过类似的情况?如果有,希望你们也能像我一样,勇敢面对,及时就医。健康是最重要的财富,我们都应该好好珍惜它。同时,我也要感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和耐心指导让我重新找回了生活的信心和勇气。癫痫病就医指南 常见症状 癫痫病是一种常见的神经系统疾病,主要表现为反复发作的短暂大脑功能障碍。患者可能会出现突然的意识丧失、抽搐、视觉或听觉幻觉、头晕、眼皮发抖、浑身无力等症状。易感人群包括有家族史、脑部损伤、感染或其他神经系统疾病的人群。 推荐科室 神经内科 调理要点 1. 定期服用抗癫痫药物,如卡马西平、丙戊酸钠等,遵循医嘱进行治疗。 2. 避免诱发因素,如缺乏睡眠、过度疲劳、饮酒等。 3. 保持良好的生活习惯,包括规律作息、均衡饮食、适量运动等。 4. 定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。 5. 如果出现严重的癫痫发作,应立即就医,避免自行处理或延误治疗。

  • 作为癫痫患者,过上美满和谐的性生活并不容易。然而,通过正确的态度和方法,癫痫患者完全可以克服各种心理和生理障碍,享受健康的性生活。首先,了解和接受自己的疾病是非常重要的。只有这样,才能以积极乐观的态度面对生活中的挑战。

    如果癫痫发作或心理压力导致性欲低下,应该采取有效的治疗措施。同时,保持良好的心态,勇于表达自己的情感,避免自卑和压抑。另外,适当的锻炼和增强身体的抵抗力也非常重要。只有在身体和心理都处于良好状态时,才能更好地享受性生活。

    需要注意的是,某些抗癫痫药物可能会影响性欲。因此,在选择药物时,应该谨慎考虑,并在必要时寻求专业医生的建议。总之,癫痫患者完全可以通过正确的治疗和生活方式,过上健康、美满的性生活。

  • 我还记得那天,手里攥着一张药单,心中充满了疑惑和焦虑。德巴金是国产还是进口?这个问题在我脑海中挥之不去。作为一名长期依赖药物的癫痫患者,我对药品的来源和质量格外敏感。每次去医院,总是会问医生同样的问题,但答案总是模糊不清,直到我遇见了京东互联网医院的医生。

    那天,我坐在电脑前,打开了京东互联网医院的网站。输入了我的症状和问题,很快就有医生接诊了。我们开始了一场详细的咨询,医生耐心地解答了我的疑问,告诉我德巴金有国产和进口两种,各有优缺点。国产的价格相对便宜,但进口的可能更稳定一些。听完医生的解释,我心中的石头终于落了地。

    在医生的建议下,我选择了进口的德巴金。医生为我开了处方,并详细说明了服用方法和注意事项。我按照医生的指示,点击卡片后直接预约了药品。整个过程非常顺利,药品很快就送到了我家门口。

    服药期间,我时刻关注自己的身体状况,担心会出现不良反应。幸好,京东互联网医院的医生一直在关注我的情况,随时为我解答疑问。他们的专业和关心让我感到非常安心。

    现在回想起来,如果没有京东互联网医院的帮助,我可能还在为德巴金的来源而烦恼。他们不仅解决了我的问题,还让我重新获得了生活的信心。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,欢迎在评论区分享你的经历和感受。让我们一起关注健康,珍惜生命。

    癫痫治疗指南 常见症状 癫痫是一种常见的神经系统疾病,主要表现为反复发作的癫痫发作,包括全身性或部分性抽搐、意识丧失、感觉异常等。易感人群包括有家族史、脑部损伤、感染或其他神经系统疾病的人群。 推荐科室 神经内科 调理要点 1. 按医嘱规律服用抗癫痫药物,如德巴金、卡马西平、妥泰等; 2. 避免诱发因素,如过度疲劳、缺乏睡眠、饮酒等; 3. 定期复查,监测病情变化; 4. 在日常生活中注意安全,避免高空作业、游泳等危险活动; 5. 加强自我管理,保持良好的心态和生活习惯。

  • 我从未想过,自己会被一过性黑蒙所困扰。半年来,我的生活被这莫名其妙的症状所支配。每当下午,黑蒙就会如约而至,持续三四分钟,伴随着大量出汗和全身不适。最可怕的是,我会在这段时间内失去知觉,眼前一片漆黑,什么也看不见。这种感觉就像被抛弃在一个无边无际的黑暗世界里,孤独而恐惧。

    我曾经尝试过中药调理,但效果微乎其微。医生们也束手无策,我的病历上写满了各种检查结果,然而却找不到任何明确的病因。北京协和医院、天坛阜外医院,我都去过了,甚至连知名专家田国庆也看过我的病例,但依然没有找到解决方案。每次出院,我都带着一份失望和无奈的心情回家。

    直到有一天,我在丽水市人民医院神经内科遇到了一个年轻的医生。他告诉我,我的症状可能是短暂性脑缺血发作、癫痫或晕厥引起的。虽然这听起来很可怕,但至少我知道了可能的方向。医生建议我继续做一些检查,并且在发病时打针。然而,我并不想依赖药物来控制我的病情。

    在一次偶然的机会中,我遇到了一个朋友,他曾经也患有类似的病症。他告诉我,他吃了几次心脑通胶囊后,症状就消失了。我心中一亮,决定寻找这个神奇的药物。经过一番搜索,我在京东互联网医院上找到了心脑通胶囊的购买链接。虽然我对网购药物持谨慎态度,但在这种情况下,我别无选择。

    我下单后,心中充满了期待和焦虑。几天后,药物终于到手了。我按照说明书上的剂量服用,希望它能像朋友说的那样,治愈我的病症。现在,我每天都在等待奇迹的发生,希望自己能早日摆脱这无尽的黑暗。

    如果你也遇到了类似的情况,或者知道其他有效的治疗方法,请在评论区分享你的经验。让我们一起寻找光明,走出黑暗的困扰。

    短暂性脑缺血发作就医指南 常见症状 短暂性脑缺血发作(TIA)是一种暂时性脑血管疾病,常见症状包括一过性黑蒙、长期脑鸣、出汗、全身难受等。易感人群主要是中老年人,尤其是有高血压、糖尿病、心脏病等基础疾病的人群。 推荐科室 神经内科 调理要点 1.及时就医,进行详细检查以明确病因; 2.控制基础疾病,如高血压、糖尿病等; 3.改善生活方式,包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等; 4.口服药物治疗,例如抗血小板药物、降脂药物等; 5.在医生指导下,考虑使用心脑通胶囊等中成药辅助治疗,但需注意药物的适应症和副作用。

  • 癫痫是儿童时期最常见的神经系统疾病之一,多数发生在学龄前。遗传因素在癫痫的发病机制中起着重要作用。据统计,遗传性癫痫患者约占总人口的0.4%,占所有癫痫患者的30%。随着基因检测技术的发展,特别是二代测序(NGS)技术的广泛应用,癫痫及相关突变基因得以明确。

    原发性癫痫大多由致病基因突变引起,具有明显的遗传倾向。致病基因突变主要有单核苷酸变异(SNV)和拷贝数变异(CNV)两种方式,可以通过家族性的染色体显性遗传或隐性遗传而致病,但更多以散发性的新发突变为主。例如,在家族性癫痫中,单杂合突变可引起家族性显性遗传性癫痫,如KCNQ2基因突变引起的良性家族性新生儿惊厥;隐性遗传性癫痫主要由纯合子突变引起的常染色体隐性遗传性癫痫,如ALDH7A1基因突变引起的吡哆醇依赖性癫痫。

    在散发性癫痫中,新发突变可以是单杂合突变或半合子突变,如SCN1A基因突变引起的Dravet综合征;也可以表现为嵌合突变,如PIK3CA基因突变导致的巨脑-毛细血管畸形综合征。另外,单亲二倍体或新发互补突变引起的纯合子突变也可导致散发性癫痫,如MOCS1基因突变引起的遗传性钼缺乏症A型。

    基因检测技术的选择对癫痫的基因诊断至关重要。常用的基因检测策略包括候选基因检测、基于NGS技术的基因组和全外显子测序(WES)检测、以及染色体微阵列分析(CMA)。每种方法都有其适用范围和局限性,需要根据患者的临床表型和遗传异质性进行选择。

    基因检测报告的解读也需要结合患者的表型和遗传机制。阳性结果可能是临床意义未明变异,阴性结果并不排除癫痫的遗传病因。随着基因检测技术的不断发展,更多的遗传性癫痫患儿将得到准确的诊断。

  • 在儿童神经系统疾病中,热性惊厥和癫痫是两种常见的病症。热性惊厥是指在3个月至4-5岁之间,初次发作时体温在38℃以上,突然出现的惊厥。这种情况在婴幼儿时期最为常见,约占小儿惊厥的30%。而癫痫则是一种慢性疾病,特点是反复发作的脑神经元异常放电所引起的短暂性脑功能障碍。

    热性惊厥可以分为单纯性和复杂性两种类型。单纯性热性惊厥的特点是:首次发作年龄在4个月-3岁,末次复发年龄不超过6-7岁;发热在38.5℃以上,先发热后惊厥,惊厥大多发生于急骤高热开始后24 h内;惊厥多为全身性发作,伴短暂的意识丧失,持续数分钟以内,发作后很快清醒,一般情况良好;无中枢神经系统感染及其他脑损伤;可伴有呼吸、消化系统等急性感染。复杂性热性惊厥则常表现为发病年龄较早,发作次数较多,体温不太高时即出现惊厥。

    热性惊厥与癫痫的关系密切。非典型热性惊厥都有可能在日后转变为癫痫。热性惊厥的癫痫发生率在2%-10%,其中61%发生于5岁以前,约82%发生在首次热性惊厥的10年后。需要注意的是,热性惊厥患儿到青春期都有发生癫痫的可能。热性惊厥转变为癫痫的发作类型,一般以强直-阵挛性发作最常见。

    一旦孩子出现热性惊厥,家长不必过度惊慌。绝大多数热性惊厥是良性病程,不会对孩子产生严重的影响。只有少数患儿日后会发展为癫痫。因此,了解和区分这两种疾病对于及早发现和治疗至关重要。

  • 随着我国人口老龄化的加剧,中老年人的健康问题日益受到关注。其中,脑肿瘤作为一种严重的疾病,尤其在老年人群中更为常见。然而,由于老年人脑肿瘤的特殊性,很多患者在确诊时已经错过了最佳治疗时机。

    老年人脑肿瘤的首发症状往往是精神障碍、癫痫或肢体偏瘫,而非传统的头痛和呕吐等症状。这是因为老年人的脑动脉硬化、血管阻力增大,导致脑组织能量供应不足,进而影响脑神经细胞的正常功能。同时,老年人脑萎缩和颅腔空隙加大也使得肿瘤生长初期不易被察觉。

    此外,老年人脑肿瘤的病程通常较长,症状体征隐匿,容易被误认为是正常的老化现象。因此,早期诊断和治疗至关重要。家人和患者本人应保持警惕,定期进行体检,一旦发现异常表现,应及时就医。

    总之,老年人脑肿瘤的诊断和治疗需要综合考虑多种因素,包括患者的年龄、病史、症状等。只有通过早期发现和科学治疗,才能提高治愈率和生活质量。

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