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末期肝癌患者的亲体捐肝可能性探讨

末期肝癌患者的亲体捐肝可能性探讨
发表人:医者仁心

在面对末期肝癌的挑战时,亲体捐肝成为一种可能的治疗选择。然而,这种方法涉及到多个因素,包括捐赠者的健康状况、接受者的体质以及手术的风险等。首先,捐赠者必须经过严格的评估,以确保他们的身体状况能够承受手术并且不会因此而受到长期伤害。其次,接受者也需要满足特定的条件,例如肝功能的稳定性和癌症的扩散程度。最后,手术本身也存在一定的风险,包括出血、感染和器官衰竭等。因此,在考虑亲体捐肝作为治疗选项时,医生和患者需要共同权衡利弊,做出明智的决策。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肝细胞癌疾病介绍:
肝细胞癌是原发性肝癌中常见的一种病理类型。我国大部分的原发性肝癌都是肝细胞性肝癌,其病因目前尚未完全明确,一般认为可能和肝硬化、病毒性肝炎等疾病有关。症状主要表现为肝区疼痛明显、腹胀、无力、食欲不振、恶心等,随着病情的发展可能出现贫血、黄疸等肝功能衰竭症状。目前尚无法治愈,通过及时有效的治疗可在一定程度上延长患者的生存期,但易复发和转移,总体来说预后较差。
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  • 肝细胞癌的系统治疗一线药物包括索拉菲尼、仑伐替尼和“阿替利珠单抗+贝伐单抗T+A方案”。仑伐替尼是一种有效的肝细胞癌和胆管癌治疗药物,尤其是在与免疫治疗PD-1联合使用时,能达到“1+1>2”的效果。然而,部分患者可能会出现不良反应,因此必须对这些反应进行管理和治疗。

    不良反应的严重程度分为四级。低级反应(1、2级)通常可以耐受且易控制,而严重不良反应(3、4级)则需要立即停止相关治疗并进行适当的处理。老年患者和有多种并发症的患者更应密切关注治疗性相关不良反应的发生情况。

    以下是仑伐替尼可能引起的几种常见不良反应及其管理方法:

    • 高血压:这是肿瘤抗血管生成药物,特别是VEGF/VEGFR抑制剂最常见的不良反应之一。可以通过应用降压药来控制血压。
    • 蛋白尿:这种情况通常无症状,但可能需要暂停给药或剂量下调来缓解。ACEI及ARB类药物可以降低肾小管内压力,进而减轻蛋白尿,降低可能的心脏不良事件。
    • 手足皮肤反应:主要表现为手足的麻木感、烧灼感、红斑肿胀、皮肤变硬、起疱、皲裂以及脱屑。可以通过对症治疗来缓解症状。
    • 出血:所有患者都应监测凝血功能以尽早发现出血倾向。对于活动性出血、手术伤口完全愈合之前或择期手术1周之前,应暂缓仑伐替尼的使用。
    • 乏力:对于1~2级乏力,通常无需剂量调整;≥3级或持续不耐受的2级乏力,则需暂停用药并进行积极对症处理;
    • 甲状腺功能减退:应在仑伐替尼治疗开始前及治疗期间定期监测甲状腺功能。甲状腺功能减退症应根据标准医学实践进行治疗,以维持甲状腺功能正常。
    • 腹泻:对于1~2级腹泻,一般无需调整剂量;可通过饮食调整、酌情给予止泻药物及胃肠道黏膜保护剂等治疗;对于3级或更严重的腹泻,可能需要暂停用药、下调剂量或终止治疗。
    • 骨髓抑制:定期监测血常规;对于1至2级血小板减少或中性粒细胞减少,通常不需剂量调整;对于3至4级,可能需要暂停用药、下调剂量或终止治疗,并给予相应的支持治疗。
    • 肝功能异常:开始治疗前应监测肝功能,之后治疗期间最初2个月每2周监测一次,随后每月监测一次。若发生肝脏毒性,可能有必要中断给药、调整剂量或停药;对于1~2级肝脏毒性,一般无需调整剂量;对于3级或持续不耐受的2级不良反应,应暂停服用仑伐替尼,缓解至0~1级或基线时,下调剂量重新开始仑伐替尼治疗;对于4级不良反应,应终止服用仑伐替尼,并给予积极治疗。

  • 肝炎是一种常见的肝脏疾病,根据病原学的不同,可以分为甲型、乙型、丙型、丁型、戊型和庚型六种。其中,甲型和戊型肝炎主要通过肠道感染传播,而其他类型的肝炎则主要通过密切接触、血液和注射方式传播。

    甲型肝炎一般引起急性肝炎,经过规范的治疗后可以痊愈,通常不会发展为肝硬化。乙型肝炎则不同,多数情况下是不能痊愈的,患者会成为终身病毒携带者。若不及时和规范地治疗,乙型肝炎可能会转变为慢性肝炎,进一步发展为肝硬化。丙型肝炎的病理改变与乙型肝炎相似,若治疗不及时,也可能导致慢性肝炎和肝硬化,甚至发展为肝癌。丁型肝炎病毒是一种缺陷型病毒,需要乙肝病毒的存在才能复制,同样可能导致慢性肝炎、肝硬化。戊型肝炎主要通过粪-口途径传播,具有明显的季节性和地区性特点,青壮年和孕妇是易感人群,病情重且病死率高。

    在日常生活中,人们常常谈论“乙型肝炎-肝硬化-肝癌三部曲”。这三部曲的转变过程是:感染乙型肝炎病毒,患上慢性乙型肝炎,进一步发展到肝硬化,最终可能罹患肝癌。慢性肝炎一般可分为四个期,尽量使病情处于低复制期是比较有利的。肝硬化又分为代偿期和失代偿期,代偿期肝硬化病情相对稳定,无并发症,如果治疗恰当可以维持正常生活很多年。失代偿期肝硬化是肝硬化的比较严重阶段,主要的界限是患者出现了肝昏迷、腹水、腹膜炎、消化道出血或肝肾综合征等并发症,通常这个阶段的患者平均存活期为5-7年。肝癌的发生与肝硬化有很大关系,非肝硬化的患者较少发生肝癌,肝硬化患者中肝癌的年发生率为3%-6%。肝癌的发生与乙肝病毒的量有很大关系,另外,年龄大、男性、转氨酶水平高、有肝癌家族史也是肝癌发生的重要危险因素。

  • 肝癌是一种常见的恶性肿瘤,早期发现和治疗至关重要。除了医学手段外,日常饮食也可以起到一定的辅助作用。今天,我们将介绍一道简单实用的抗肝癌食物——蛇草花蜜抗癌粥的制作方法。

    这道粥的主要成分包括粳米、薏米、茯苓、无花果、陈皮、蛇舌草和蜂蜜。它具有健脾祛湿、补气扶正、抗癌消肿、清热解毒等多种功效,适合肝癌患者及有肝癌倾向者、肝炎、肝硬化、B型肝炎带菌、肝功能不正常者食用。

    制作步骤如下:首先,将粳米、薏米洗净,去除杂质;无花果洗净,切成粒状;茯苓、陈皮、蛇舌草同样洗净。然后,将茯苓、陈皮、蛇舌草放入锅中,加入三碗清水,大火煮滚后改用小火煎煮30~40分钟,弃渣留汁备用。接着,将药汁倒入锅内,加入大米、薏米及无花果粒,大火煮滚后依常法煮至粥成,最后加入蜂蜜搅匀即可食用。建议分早晚两次温热食用,癌症患者每日食用,平常人每周食用2~3剂,可以抗癌清毒,增强免疫功能。

  • 我还记得那天,手里攥着病理报告,心跳如鼓。胃癌肝转移,这几个字像一把利刃,刺穿了我所有的希望。医生说需要做免疫组化来确定诊断,我一头雾水,不知道这意味着什么,只知道我需要尽快找到答案。

    我拨通了京东互联网医院的电话,接线的医生声音温柔,像一股清泉流入我焦虑的心田。她详细解释了免疫组化的过程,告诉我这是一种检测癌细胞特定蛋白的方法,可以帮助医生更准确地诊断和制定治疗方案。我悬着的心稍微放下了一些,但仍然充满了疑问和恐惧。

    医生建议我联系原来的医院病理科,询问是否需要重新取组织活检。我一边打电话,一边在心里祈祷,希望结果能让我安心。电话那头的工作人员告诉我,通常情况下可以使用原有的组织病理切片进行免疫组化检测,除非之前取得的组织太少,无法做出准确的诊断。听到这话,我松了一口气,至少不用再经历一次胃镜检查的痛苦。

    我问医生,出院以后怎样联系医院做免疫组化呢?她告诉我可以直接给病理科打电话,或者亲自去医院病理科办理手续。同时,她也提醒我,做免疫组化还需要交一定的费用,但可以通过医保报销。我心中一沉,经济压力又多了一层,但我知道,这是必须的步骤。

    挂了电话,我坐在沙发上,手里攥着病理报告,心情复杂。胃癌肝转移,这个词组在我脑海中回荡,像一只无形的手,紧紧抓住我的心脏。我不知道未来会怎样,但我知道,我不能放弃。至少现在,我还有希望。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们能互相支持,共同面对生活中的挑战。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    胃癌肝转移诊断与治疗指南 常见症状 胃癌肝转移的常见症状包括上腹部疼痛、食欲减退、体重下降、恶心呕吐等。易感人群主要是中老年人,尤其是有胃癌家族史或长期吸烟、饮酒的人群。 推荐科室 肿瘤科或消化内科 调理要点 1. 进一步做免疫组化以确定诊断,可能需要重新取组织活检。 2. 根据病理结果选择合适的化疗方案,如FOLFOX、CAPEOX等。 3. 如果肝转移灶较大或数量较多,可能需要进行靶向治疗或免疫治疗。 4. 注意营养支持,保持良好的心态和生活习惯。 5. 定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。

  • 本研究旨在探讨经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)对有门脉主干癌栓的肝癌患者的肝功能影响及治疗效果。我们回顾性分析了51例接受TACE治疗的肝癌患者的临床资料。结果显示,TACE治疗可以有效地控制肿瘤的生长和扩散,改善患者的生存质量,并且对肝功能的影响较小。因此,TACE是一种安全、有效的治疗方法,适用于有门脉主干癌栓的肝癌患者。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可当我拿到那张检查报告时,心底的恐惧如同一只无形的手,紧紧攥住了我的心脏。乙肝病毒携带者,肝功能异常,这几个字在我眼前晃动,像是一道无法逾越的鸿沟。

    我急忙赶到医院,找到了医生。他的办公室里充满了书香和药味,墙上挂着一幅山水画,似乎在安抚我的紧张情绪。医生看了看我的报告,轻声说:“你的病毒复制量有点多。”

    “什么意思?”我问道,声音颤抖着。医生解释说:“你是乙肝病毒携带者。”

    我感到一阵绝望涌上心头,仿佛世界末日即将来临。医生似乎看出了我的恐惧,安慰我说:“虽然目前无法完全治愈,但我们可以控制病情,延缓疾病的进展。”

    我点了点头,心中仍然充满了疑问和恐惧。医生继续说:“你需要定期检查,注意饮食和生活习惯,避免过度劳累和接触有害物质。”

    我默默地听着,心中却在想:最终是不是都会等肝癌或者肝炎?这句话在我脑海中回荡,像是一种无形的压力,压得我喘不过气来。

    离开医院后,我走在街上,周围的一切都变得陌生和遥远。我的心情像是一片混沌的海洋,波涛汹涌,无法平静。直到我在网上搜索“严重肾虚能治好吗”,才发现了京东互联网医院这个宝藏。

    通过京东互联网医院,我得到了专业的医疗建议和治疗方案。医生们耐心地解答了我的问题,帮助我理解了自己的病情,并提供了个性化的治疗方案。他们的专业和关心,让我重新找回了生活的希望和勇气。

    现在,我已经开始了治疗,并且在京东互联网医院的帮助下,我的病情得到了有效控制。虽然乙肝病毒携带者这个标签仍然存在,但我不再感到绝望和无助。我知道,只要我坚持治疗,注意生活习惯,我的未来依然充满了光明和希望。

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    乙肝病毒携带者就医指南 常见症状 乙肝病毒携带者可能没有明显的症状,但长期携带病毒可能导致肝功能异常、肝硬化甚至肝癌。易感人群包括未接种乙肝疫苗的人、与乙肝病毒携带者有密切接触的人等。 推荐科室 肝病科或传染病科 调理要点 1. 接种乙肝疫苗,预防病毒感染; 2. 定期检查肝功能,及时发现异常; 3. 避免过度劳累和饮酒,保持良好的生活习惯; 4. 根据医生建议,可能需要使用抗病毒药物如恩替卡韦或替诺福韦等; 5. 注意个人卫生,避免与他人共用牙刷、剃须刀等可能传播病毒的物品。

  • 肝脏结节的出现并不总是意味着肝癌。实际上,结节可能是良性或恶性的。对于恶性肿瘤和癌前病变,需要尽快进行手术切除。然而,对于无症状的良性占位,通常只需要每年进行一次腹部超声检查和肿瘤标记物检测,以观察肿瘤的变化情况。

    如果良性占位合并明显症状或生长速度过快,难以排除恶性肿瘤的可能性,才会考虑手术切除。因此,肝脏结节的处理方式取决于其性质和具体情况。

  • 据报道,每年有两三百万吨的“地沟油”流向中国餐桌。地沟油,学名废弃食用油脂,主要来源于餐饮业和仪器加工业的不能再食用的动植物油脂。这些油脂包括炸制老油、火锅油泔水油以及食用油脂废水经油水分离器或隔油池分离后产生的不可再食用的油脂。

    地沟油可分为三类:一是狭义的地沟油,即将下水道中的油腻漂浮物或者将宾馆、酒楼的剩饭、剩菜(通称泔水)经过简单加工、提炼出的油;二是劣质猪肉、猪内脏、猪皮加工以及提炼后产出的油;三是用于油炸食品的油使用次数超过规定要求地沟油后,再被重复使用或往其中添加一些新油后重新使用的油。

    地沟油的危害极大。它含有毒素,会破坏白血球和消化道黏膜,引起食物中毒,甚至致癌。长期摄入,人们将出现体重减轻和发育障碍,易患腹泻和肠炎,并有肝、心和肾肿大以及脂肪肝等病变。因此,我们需要像重视三聚氰胺一样重视地沟油。

    如何鉴别地沟油?一看透明度、色泽和沉淀物;二闻气味;三尝口感;四听燃烧声;五问商家的进货渠道,必要时索要进货发票或查看当地食品卫生监督部门抽样检测报告。

  • 肝癌是一种常见的恶性肿瘤,传统的治疗方法包括手术切除、放射治疗和化疗等。然而,这些方法都有其局限性,例如手术风险高、放射治疗可能引起副作用等。近年来,栓塞治疗作为一种新型的治疗方法,逐渐受到关注。

    栓塞治疗是通过将栓塞剂注入肿瘤供血动脉,阻断肿瘤的血液供应,从而使肿瘤组织缺血坏死。这种方法不仅可以直接杀死肿瘤细胞,还可以减少对正常组织的损伤,提高治疗效果和患者的生存率。

    栓塞治疗适用于原发性或转移性肝癌、肝癌术后复发、肝血管瘤、肾癌、盆腔肿瘤等多种情况。研究表明,栓塞治疗可以显著改善患者的生存率和生活质量。例如,一项意大利的研究发现,栓塞治疗结合PEI(经皮肝穿刺注射无水酒精)可以使肝癌患者的总生存率大幅提高,达到82%的完全缓解率。

    然而,栓塞治疗也存在一些限制。例如,如果栓塞不彻底,可能会导致治疗失败;如果患者身体状况差或对栓塞治疗不耐受,也不适合进行这种治疗。因此,在实际应用中,栓塞治疗通常与其他治疗方法如灌注化疗、射频消融、外科手术和放射治疗等联合使用,以提高治疗效果。

    随着医学技术的不断进步,栓塞治疗的应用前景广阔。未来,可能会有更多的研究探索栓塞治疗与分子生物学的治疗手段的结合,例如靶向治疗、免疫治疗和基因治疗等。这些新型治疗方法有望为肝癌患者带来更好的治疗效果和生活质量。

  • 近期,一项针对晚期二线及以上肝细胞癌患者的高选择性小分子靶点(FGFR4)抑制剂临床试验正在进行中。这项试验可能为那些已经接受过一线系统治疗但仍然进展或不能耐受的患者带来新的治疗选择。

    该试验的主要入选标准包括:年龄在18-75岁之间,性别不限;经组织学或细胞学确诊,巴塞罗肝癌分期为B或C级;至少有一个可测量病灶;身体状况较好,能够按期来医院复查;实验室检查指标基本正常。同时,存在多种原发恶性肿瘤并且当前需要同步接受积极治疗、有未控制的心包积液、胸腔积液或中度腹腔积液、6个月内有严重消化道出血病史、门静脉主干癌栓同时累及对侧门静脉分支或同时累及肠系膜上静脉,下腔静脉癌栓、为控制稳定的中枢神经系统转移、活动性结核患者,HIV感染或HCV感染等情况的患者将被排除在外。

    如果您或您的家人符合上述入选标准,并且有意愿参加此项目,建议立即联系相关部门了解更多信息。

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