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夜间噩梦与帕金森病的关联:一位患者的

夜间噩梦与帕金森病的关联:一位患者的
发表人:病友互助家园

周先生,45岁的公司管理人员,生活看似美满。然而,夜晚的他却经常被噩梦所困扰,梦中常常有被野兽追击或与人打架的情节,甚至会在梦中挥拳打伤妻子。这些噩梦使周先生夫妇越来越担忧,是否这些噩梦是某种疾病的表现?

周先生的右手也开始出现不灵活的情况,引发了他对自身健康的更多关注。尽管看过心理科和精神科,但医生都未能找到问题所在。最终,他来到了专门的疾病门诊,经过详细的病情询问、体征检查和PET等辅助检查,医生诊断出他患有早期帕金森病和快速眼动睡眠期行为障碍(RBD)。

医生解释说,RBD是一种神经系统病变的早期预警信号,患者在睡眠中会失去正常的肌张力抑制,表现出与梦境一致的暴力行为。研究表明,RBD患者中有高达82%的人最终会发展成帕金森病等变性疾病。周先生的病例正是RBD逐渐进展为早期帕金森病的典型案例。

在接受治疗后,周先生的症状明显改善,夜间不再做恶梦或打人,手脚也变得灵活起来。他对医生的诊治表示感激。

这位医生强调,早期诊断和及时治疗对于帕金森病患者至关重要。他们提供从药物治疗、康复治疗、心理辅导到脑深部电刺激(DBS)手术治疗的整体治疗方案,帮助患者早日康复。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

不典型帕金森综合征疾病介绍:
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  • 森福罗(商品名)是一种盐酸普拉克索片,主要成分为盐酸普拉克索。该药物被广泛用于治疗特发性帕金森病的体征和症状,包括单独使用或与左旋多巴联用。特别是在疾病后期,左旋多巴的疗效逐渐减弱或出现变化和波动(剂末现象或“开关”波动)时,森福罗的应用尤为重要。除此之外,森福罗还可用于治疗特发性不宁腿综合征。

    使用方法:口服用药,每天三次,伴随或不伴随进食均可。起始剂量为每日0.375mg,然后每5-7天增加一次剂量,直到达到最大疗效。如果患者可以耐受,应增加剂量。具体的用药方案如下:

    1. 第一周:每日总剂量0.375mg,分三次服用,每次0.125mg。
    2. 第二周:每日总剂量0.75mg,分三次服用,每次0.25mg。
    3. 第三周:每日总剂量1.50mg,分三次服用,每次0.5mg。

    需要注意的是,对本品活性成份或任何辅料过敏的患者禁止使用。可能出现的不良反应包括作梦异常、便秘、妄想、头昏、疲劳、幻觉、头痛、运动机能亢进、低血压、食欲增加、失眠、性欲障碍、恶心、外周水肿、偏执;病理性赌博或其它异常行为;嗜睡、体重增加、突然睡眠发作;搔痒、皮疹和其它过敏症状。

    在使用森福罗时,需要注意以下几点:1. 对于肾功能损害的帕金森病患者,建议减少剂量。2. 本品与嗜睡和突然睡眠发作有关,尤其对于帕金森病患者。已经发生过嗜睡和/或突然睡眠发作副反应的患者,必须避免驾驶或操作机器,而且应该考虑降低剂量或终止治疗。3. 如果潜在的益处大于风险,有精神障碍的患者应仅用多巴胺受体激动剂进行治疗。普拉克索应避免与抗精神病药物同时应用。

    森福罗的特点是普通片半衰期长达8-12h,缓释片半衰期24h,能够提供持续平稳的多巴胺能刺激,不仅能强效控制运动症状,还能预防运动并发症,有效改善非运动症状尤其是帕金森病伴发的抑郁。这种药物已获得国内外指南推荐,全面满足三大治疗目标。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我试图切蛋糕时,手却不听使唤地颤抖起来。起初,我以为只是因为太紧张了,但随着时间的推移,这种情况变得越来越频繁,直到我不得不面对一个残酷的现实:我被诊断出帕金森病。

    那一刻,我的世界崩塌了。从此,生活中的一切都变了。每天早上醒来,第一件事就是检查自己的手是否还能正常工作。洗脸、刷牙、穿衣,所有这些看似简单的日常活动都变得异常困难。最让我痛苦的是,我的工作也受到了影响。我是一名画家,手的颤抖使得我无法再精确地控制画笔,我的艺术生涯似乎也走到了尽头。

    在经历了数月的绝望和恐惧后,我终于鼓起勇气去寻求帮助。我来到了京东互联网医院,通过在线咨询,遇见了一位非常专业的医生。他的名字叫李医生,声音温和,态度亲切,让我感到非常安心。

    “您好,感谢您的信任!”李医生开口道,“请问您有什么需要咨询的医学问题?”

    我深吸一口气,开始讲述自己的症状和困扰。李医生认真地听完后,给出了他的诊断和治疗建议。他告诉我,帕金森病是一种慢性神经退行性疾病,目前还没有根治的方法,但可以通过药物和康复训练来控制症状,提高生活质量。

    “医生,请您帮我开具处方或用药建议。”我请求道。李医生详细地解释了每种药物的作用和副作用,并根据我的具体情况,开了一份适合我的处方。

    “先吃半片,一天三次,”他说,“若症状未能缓解加至一片一次。”

    我按照医生的指示服药,并开始进行康复训练。起初,效果并不明显,我仍然感到沮丧和无助。但是,随着时间的推移,我发现自己的手抖逐渐减轻,日常生活也变得更加容易了。更重要的是,我的心态也发生了变化。我不再把自己看作是一个病人,而是一个正在战胜疾病的人。

    现在,我已经能够重新拿起画笔,虽然技巧不如从前,但我依然享受着绘画带来的乐趣。同时,我也开始分享自己的经历,希望能够帮助其他人走出困境,重新找回生活的美好。

    如果你也面临着类似的挑战,不要放弃。寻求专业的医疗帮助,坚持康复训练,保持积极的心态,你一定可以战胜疾病,重获新生。想问问大家有没有出现这样的情况啊?

    帕金森病治疗指南 常见症状 帕金森病是一种神经系统退行性疾病,主要影响运动功能。常见症状包括手抖、肌肉僵硬、动作迟缓和平衡问题。易感人群通常是60岁以上的老年人。 推荐科室 神经内科 调理要点 1. 药物治疗:常用药物包括左旋多巴、多巴胺受体激动剂等,应在医生指导下使用。 2. 物理治疗:通过物理治疗可以改善肌肉僵硬和平衡问题,提高生活质量。 3. 手术治疗:对于药物治疗无效的患者,可以考虑进行深部脑刺激手术等治疗方法。 4. 生活方式调整:保持良好的生活习惯,包括规律作息、均衡饮食和适量运动,有助于延缓病情进展。 5. 心理支持:帕金森病患者可能会出现抑郁、焦虑等心理问题,及时寻求专业的心理支持和治疗也非常重要。

  • 随着4.11世界帕金森病日的临近,帕金森病(PD)作为一种常见的神经科运动障碍疾病,已成为中老年人群中的主要健康问题。据统计,中国的帕金森病患者数量已经接近全球的一半,给神经科医生带来了巨大的挑战。为了应对这一挑战,南方地区的医疗机构通过多年的实践,探索出了一种多学科配合的综合治疗模式:以药物治疗为基础,神经外科手术治疗为提高,康复科康复治疗为补充。

    药物治疗是帕金森病治疗的基础。目前,中国有六种治疗帕金森病的药物可供选择,并且新剂型的药物也在不断上市。然而,正确选择药物、合理搭配、兼顾药物副作用及患者的经济承受能力仍然是医生们面临的挑战。对于部分病程长、病情复杂的患者,药物疗效可能会减退,此时,脑深部电刺激(DBS)手术可能是一个有效的选择。DBS手术是一种微创手术,通过将电极植入患者脑内并使用脉冲发生器刺激大脑深部的神经核团,可以纠正异常的大脑电环路,减轻患者的神经功能障碍症状。虽然DBS手术并没有破坏大脑结构,但它仍需要神经内科和神经外科的紧密配合,并且术后需要长期随访和有经验的神经内科医生的跟踪参与。

    康复治疗在帕金森病治疗中也扮演着重要角色。对于药物及手术无法有效改善的症状,如吞咽、语言及步态等,康复治疗可以提供有效的补充。康复治疗包括物理治疗、作业治疗、言语和吞咽治疗等多个方面,旨在缓解患者的强直和疼痛,提高患者的运动机能和生活自理能力。其中,言语治疗是非常重要的一环。通过专业的训练方法和康复理疗,可以降低咽喉的肌肉张力和提高肌群间的协调性,帮助患者音量提高,促进言语节奏改善。

    总的来说,帕金森病的治疗是一个长期的过程,需要科学的治疗方案和技术、规范合理用药、紧密配合的多学科医疗团队以及患者的积极参与。只有这样,才能大大改善患者的运动机能和非运动症状,延长生活自理时限,提高生活质量。

  • 我从来没有想过,自己会因为走路姿势怪异而去看医生。可当我发现自己走路时手脚舞动,像是在跳一支奇怪的舞蹈时,我开始感到恐慌。每次出门都像是一场挑战,生怕被人嘲笑或指指点点。我的心情变得越来越低落,甚至开始避免外出。

    一天,我鼓起勇气,打开了京东互联网医院的图文问诊功能。医生问我是否走路慌张,我回答说有一点。然后他问我是否有帕金森的症状,我心中一惊,难道我真的得了这个病?

    我告诉医生我不慌张,但走不了直线。他的下一个问题是手是否抖动,我回答说不抖。接着我描述了拿起重物时的情况,医生听完后说:“帕金森的可能性很大,建议你去神经内科看看。”

    我问医生哪个医院的神经内科比较权威,他告诉我正规医院的神经内科都是转科,帕金森病是常见病多发病,先诊断清楚再说。挂号的话应该挂神经内科。

    我感谢医生的建议,决定去医院做进一步检查。虽然我还不知道结果会是什么,但至少我不再孤单。京东互联网医院的医生给了我希望和方向,让我知道我可以寻求帮助。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,不要像我一样拖延。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    帕金森病就医指南 常见症状 帕金森病是一种神经退行性疾病,主要影响中老年人。常见症状包括走路姿势怪异、手脚舞动、步态不稳、肌肉僵硬、手抖等。这些症状可能会逐渐加重,影响日常生活和工作能力。 推荐科室 神经内科 调理要点 1. 药物治疗:常用药物包括左旋多巴、多巴胺受体激动剂等,可以有效缓解症状。 2. 物理治疗:通过专业的物理治疗可以改善肌肉僵硬和平衡问题,提高生活质量。 3. 手术治疗:对于药物治疗无效的患者,可以考虑进行深部脑刺激手术等治疗方法。 4. 生活方式调整:保持规律的作息、适量运动、均衡饮食等都有助于缓解症状和延缓疾病进展。 5. 心理支持:帕金森病患者可能会出现抑郁、焦虑等心理问题,及时的心理支持和治疗也非常重要。

  • 那天早晨,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。然而,我的心情却像被乌云笼罩一般。老人摔伤了,腰疼得厉害,整个人都蜷缩在床上,哼唧着。我心急如焚,赶紧打开手机,登录京东互联网医院,寻求专业的医疗帮助。

    我选择了一个在线医生,向他描述了老人的情况。医生很耐心,问了很多问题,包括摔伤的部位、是否有其他基础疾病等等。老人本身就有帕金森综合症,年龄大,走路也不太灵活,这让医生更加警惕,担心可能有腰椎或腹腔内脏器损伤。

    医生建议我们及时到线下医院就诊检查,必要时需要查CT明确具体部位。然而,老人暂时还去不了医院,医生便给出了初步的治疗建议:局部热敷或涂抹活血化瘀的药物,配合口服活血止痛的药物。同时,医生也提醒我们要减少局部的活动,避免损伤的加重。

    我按照医生的建议,给老人进行了初步的治疗。虽然疼痛有所减轻,但老人还是说腰疼。医生再次强调,如果症状不缓解,必须及时就诊检查。他的话让我更加焦虑,担心老人的病情会恶化。

    在等待老人康复的日子里,我不禁反思,健康真的没有小事。平日里,我们都应该多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,早日康复。老年人摔伤腰疼就医指南 常见症状 老年人摔伤后可能出现腰疼、下肢活动受限等症状,尤其是有帕金森综合症的老年人更容易出现这些问题。由于老年人骨质疏松,腰部外伤后容易出现腰椎骨折,需要及时就医检查。 推荐科室 骨科或神经内科 调理要点 1. 及时到线下医院就诊检查,必要时需要查CT明确具体部位; 2. 局部热敷或涂抹活血化瘀的药物(如云南白药气雾剂、红花油等); 3. 口服活血止痛的药物(如活血舒筋胶囊、活血止痛胶囊); 4. 减少局部的活动,避免损伤的加重; 5. 老人卧床期间,需要辅助活动、按摩下肢,预防下肢深静脉血栓形成。

  • 年轻时寻找伴侣,若挑选无果,多半是错过了最佳时机。缘分未到,勉强不得。职场发展也需适当的机遇,机遇来临,事业便顺利发展。感恩上苍,在我即将而立之年,赐我与李勇杰的不期而遇,成就了我与北京功能神经外科研究所的不解之缘。若早一时,我可能还不懂如何把握机会;若晚一时,也可能错失良机了。

    当时的研究所所长正是意气风发、踌躇满志,带着一股清新的异域之风,借助先进的理念和技术,欲在宣武医院建立一个学科,带起一个团队。我在此时加入了这个团队,从此明确了职业前景,得以磨炼品格心性。1998年5月,是我在宣武医院工作的第5年。

    曾有前辈梳理过神经外科的发展脉络:“神经外科是50年代做外伤起步,60、70年代做肿瘤,80、90年代做血管病,当下做功能”。前辈的概括高屋建瓴,我们未必想领时代潮流,是研究所的发展恰恰契合了当今神经外科的发展脉络,正所谓“天街小雨润如酥,草色遥看近却无”,一件事情当你置身其中的时候,可能稀松平常得很,要拉开些距离去感悟其中的美好,空间时间皆如此。

    1998年,中国面临百年一遇的洪水和亚洲金融危机,新一届政府必须应对这样的天灾人祸,进行住房、教育、医疗体制改革,拉动内需支撑经济增长。取消福利分房、土地使用权拍卖、大学扩招等新政实施,改变了几乎每一个中国人的生存环境。在此背景下成立的北京功能神经外科研究所,走了一条与众不同的发展道路。

    我们从15张床位开始,主治医生赵国光,住院医生是我,我们白天做功能神经外科的手术,晚上还在神经外科值班,夜里急诊也要去看。那时每天做3-4个帕金森病手术,周六也不休息,月手术量很快接近百台,我是每一台手术都要上去做助手,病例多的写不完,上班常会打瞌睡,三个月以后增加李建宇大夫过来帮忙,才可以轮换上手术了。我们在门诊旁边留出一间咨询室,负责人鲁晓利,负责病人登记排队、录象留资料、联系报社和电视台等工作。研究所成立不久,等着住院手术的患者就排到了几百号,电话咨询几乎一刻不停。鲁老师的工作其实不止是咨询室、资料室,更像是大公司的市场策划,这与当时大医院坐等病人上门的习惯又大不一样了。

    回首往事都是为了展望未来,未来这个世界会怎样?十多年间研究所的规模逐年扩大,实现了很多的世界第一;如今的中国已经超过日本成为第二大经济体,中国人还成功举办了历史上最辉煌的奥运会。然而贫富悬殊加重、信仰缺失、商人无良、政府逐利,百姓调侃生活在新闻联播里,这究竟是一个好的时代,还是一个坏的时代?相比1998年,周围似乎有比房价更多的事情让人读不懂。财富的积累可以带来幸福,也可能带来积怨和动荡。曾经听一位香港医生讲,尽管有很多的不满意,医生还是要保持自己的品质。品质我理解是从里向外讲的,惟有把持住自己的内心,面对外界的变化才能气定神闲。毕竟我们现在所做的事情,已经不全是解决物质的问题,人也不能总跟物质去较劲,归根结底要回到自己的内心,内心的气场强大了,如同春风化雨,自会欣赏平凡中的美好,自会心存感激和希望。

  • 在帕金森病的治疗中,饮食起着至关重要的作用。正确的饮食可以帮助患者更好地管理症状和改善生活质量。以下是一些关于帕金森病患者应该如何合理饮食的建议。

    首先,谷类和蔬菜瓜果是必不可少的。这些食物富含碳水化合物、蛋白质、膳食纤维和维生素B等营养素,能够提供身体所需的能量。值得注意的是,碳水化合物通常不会影响左旋多巴的药效。

    其次,对于老年帕金森病患者来说,补充钙质是非常重要的。每天喝一杯牛奶或酸奶可以帮助补充身体所需的钙质。然而,为了避免影响白天的用药效果,建议在晚上睡前喝牛奶。

    此外,蚕豆中含有天然的左旋多巴,适量地加入蚕豆到日常饮食中可以延长左旋多巴和甲基多巴肼复合药物的释放时间,从而帮助控制症状。

    在蛋白质的摄入方面,需要注意的是,某些氨基酸成分可能会影响药物的吸收。因此,建议每天摄入大约50克的精瘦肉类,并在晚餐时安排蛋白质丰富的食物。

    最后,避免食用肥肉、荤油和动物内脏等高脂肪食物,这些食物可能会延迟左旋多巴药物的吸收,影响药效。

    总之,通过合理的饮食,帕金森病患者可以更好地管理自己的症状,提高生活质量。

  • 我坐在电脑前,手指在键盘上轻轻敲击,心中却是七上八下的。帕金森这个词,已经陪伴我多年。每天早上醒来,第一件事就是服药,否则整个人就像被绑住了一样,无法自如地活动。最近几天,情况变得有些不同了。幻觉、亢奋,这些症状让我感到非常不适,甚至有些恐惧。

    我决定在京东互联网医院上寻求帮助。点开网站,输入我的病情描述,等待医生的回复。几分钟后,医生**的头像出现在屏幕上,开始了我们的在线咨询。

    “医生好,患者帕金森多年,之前按上面单吃药的,这两天有点出现幻觉之类的,觉得有人在旁边跟着,这种情况可以怎么处理?可以通过加大用药先控制一下吗。”我紧张地打字,希望医生能给我一个满意的答案。

    医生**的回复很快就到了:“出现幻觉需要减药不是加药。”我有些失望,但也知道这是正确的做法。接下来的对话中,医生建议我先把普拉克索减半片看看,过几天再去医院复查。

    我按照医生的建议调整了用药,几天后,症状有所缓解。虽然还会有幻觉出现,但已经不像之前那么频繁和强烈了。晚上也能睡得更安稳一些,亢奋的感觉也减轻了很多。

    这次的在线咨询,让我深刻体会到互联网医疗的便利性和高效性。尤其是对于像我这样行动不便的帕金森患者来说,能够在家中就得到专业的医疗建议,真的太好了。

    我想问问大家有没有出现过类似的情况?如果有,希望你也能及时寻求医生的帮助,不要让病情恶化。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    帕金森病幻觉与亢奋的处理 常见症状 帕金森病患者可能会出现幻觉、亢奋等非运动症状,尤其是在用药过程中。这些症状可能会影响患者的日常生活和睡眠质量。 推荐科室 神经内科 调理要点 1. 如果出现幻觉和亢奋,应及时联系医生,可能需要调整用药方案。 2. 可以尝试减少普拉克索或美多芭的剂量,以缓解症状。 3. 定期复查,监测病情变化和药物副作用。 4. 保持良好的生活习惯,包括规律作息、均衡饮食和适量运动。 5. 如果症状严重影响生活质量,可能需要考虑其他治疗选项,如深部脑刺激等。

  • 在帕金森病的患者中,约有5%~40%的人会出现幻觉,特别是在伴有痴呆的患者中,比例更高。这些幻觉可能与多种因素有关,包括抗帕金森病药物治疗、认知损害、病情严重程度、视觉损害、合并抑郁和焦虑等。视幻觉是最常见的类型,约1/3的患者都有过不同程度的视幻觉经历。其他类型的幻觉,如听幻觉、嗅幻觉和触幻觉,则相对少见,通常与视幻觉同时出现。

    幻觉通常在帕金森病的晚期阶段出现,表现为患者看到、听到、感受到、闻到或尝到的东西并非真实存在。例如,患者可能会感到家里有陌生人、听到责骂声、感觉有人在跟踪他、闻到腐烂气味等。这些幻觉可能导致患者做出违背常规的行为。

    导致幻觉出现的原因可能包括大脑中路易体病变、多巴胺过度刺激或大脑皮层功能受损等。处理方法包括逐渐减少或停用某些药物、调整用药方式和剂量,以及在必要时加用非典型抗精神病药物。然而,在服药期间,部分患者可能会出现嗜睡或头晕等副作用。

    为了更好地管理帕金森病患者的幻觉,家属和患者本人需要注意以下几点:控制诱发因素、治疗睡眠障碍、减少多药合用和抗帕金森病药物的使用。同时,家属应该密切观察患者的幻觉情况,包括出现的时间、内容和其他异常症状,并将这些信息详细告诉医生,以便医生根据患者的具体情况调整治疗方案。

    总之,帕金森病的治疗不仅要关注身体状况,还要重视精神心理状况。只有通过身心并治的方式,才能更好地帮助患者管理幻觉和其他相关症状。

  • 近年来,越来越多的年轻女性帕金森患者向我们咨询:在服药的情况下,是否可以怀孕生子?这个问题涉及到多种因素,包括药物种类、临床研究证据等。我们特意咨询了相关专家,并整理出以下信息,以供参考。

    首先,需要了解的是,帕金森病的药物种类繁多,每种药物都需要查询临床研究中对于妊娠妇女和婴幼儿的证据。以下是常见帕金森病药品在服药状态下能否妊娠的介绍。

    1. 卡左双多巴控释片(息宁):妊娠C级。虽然在一些动物繁殖研究中观察到不良事件,但目前尚无足够的信息来确定其对人类妊娠的影响。

    2. 盐酸普拉克索(森福罗):妊娠C级。同样,动物研究显示可能存在不良事件,但缺乏关于孕妇使用的充分数据。

    3. 盐酸金刚烷胺片:妊娠分级C级。动物研究表明可能会对胎儿造成伤害,建议孕妇使用除金刚烷胺以外的药物。

    4. 多巴丝肼(美多巴):对于妊娠期妇女和没有采取避孕措施可能怀孕的女性是禁用的。左旋多巴穿过胎盘,可被胎儿代谢并在胎儿组织中检测到。

    5. 吡贝地尔缓释片(泰舒达):暂无明确的妊娠安全性信息。

    6. 佐匹克隆胶囊:妊娠分级C级。缺乏关于妊娠安全性的资料,预计可能会导致先天性畸形,怀孕期间不建议使用。

    7. 氯硝西泮:妊娠分级D级,妊娠妇女属于禁忌。通过胎盘,可能会导致新生儿低血糖和呼吸系统问题。

    8. 盐酸苯海索:孕妇慎用。虽然目前没有显示怀孕期间服用后不良事件的证据,但仍需谨慎使用。

    总的来说,以上所有药物似乎都不建议妊娠患者使用,主要是因为安全性证据不足。因此,如果年轻的帕金森病患者想要怀孕,建议先考虑是否行DBS治疗,等能够耐受完全停药了,再考虑妊娠的事情。

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