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家属询问,患帕金森病7年,目前每日服用美多巴三次,但仅能维持一到两个小时的缓解。他们听说可以通过手术治疗帕金森病,想了解脑起搏器手术的效果和安全性。
专家指出,脑起搏器手术自1998年引入以来,已有16年的临床经验。根据病例分析,90%的患者恢复了独立生活,显著提高了生活质量。这种微创手术对大脑组织无破坏,避免了不可逆的严重并发症。术后可有效改善帕金森病患者的震颤、僵硬和疼痛等症状,但吞咽困难和面具脸等问题需要后期康复训练来改善。
专家建议,是否适合手术应在详细评估后决定。对于早期的帕金森病患者,首选药物治疗。一般来说,药物治疗3至5年后效果减退,出现“开~关”波动现象、异动症和“剂末”恶化效应时,应考虑脑起搏器手术治疗。年轻、症状集中在身体一侧、全身健康状况良好的患者手术效果更好。晚期高龄患者合并有其他疾病时,不建议手术。
术后注意事项包括避免胸口植入刺激器的部位直接接触磁性物体,避免碰撞、超声检查、红外线理疗和皮下连接导线部位的推拿按摩等。可以接受X射线CT等检查,但在进行磁共振成像、心电图、脑电图检查或其他手术时,应暂时关闭刺激器。
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帕金森病是一种慢性中枢神经系统退行性疾病,主要影响运动系统,晚期还会出现痴呆、抑郁问题,威胁着数百万人的健康。与阿尔茨海默病一样,帕金森病也是个药物研发的难题,目前也没有有效的治愈手段。
然而,最近的研究表明,一种已被批准的药物腺苷基钴铵(维生素B12,VB12)可能具有治疗帕金森病的作用。VB12能够专一性地抑制在帕金森病中起着重要作用的LRRK2激酶,保护神经元,部分恢复期功能。并且,VB12是一种机制全新的LRRK2抑制剂,在专一性、抑制效率、突破血脑屏障的能力、进入细胞的方式以及副作用上都有不俗的优势。结合帕金森病患者缺乏VB12的流行病学证据,相信这次的发现将为帕金森病的治疗开辟新的道路。
目前,人们对帕金森病的认识还不是很透彻。帕金森病患者的一个典型特征是大脑特定区域的多巴胺能神经元丢失,多巴胺分泌大幅减少。现有的治疗方法只能减轻症状,却不能阻止病情的发展。后来,人们发现一个叫LRRK2的基因突变,会使得LRRK2蛋白激酶过度活跃,引发各种胁迫,具有严重的神经毒性,可能是引发帕金森病的重要原因。随后又有研究发现,没突变的正常LRRK2蛋白也在帕金森病的发生中起着重要作用。因此,抑制LRRK2蛋白是目前治疗帕金森病的热门方向。
由于LRRK2蛋白是一个激酶,需要ATP来发挥作用,所以当前抑制剂主流是阻止ATP与LRRK2蛋白结合。但之前的LRRK2抑制剂普遍存在一些问题,如特异性不足、无法通过血脑屏障、有一定毒性等。面对这种局面,研究人员从小鼠大脑组织中提纯了LRRK2蛋白,在体外对2080种已被批准的药物,进行高通量筛选。从这些药物中还真找到了优异的LRRK2抑制剂,而且还是大家很熟悉的VB12(商品名叫腺苷基钴铵,AdoCbl)。
在人类细胞中,VB12对LRRK2激酶的抑制同样有效,抑制效率很高。而且,无论是突变体形式还是野生型形式的LRRK2蛋白,都会被VB12抑制。随后,他们还发现VB12抑制LRRK2激酶的机制,与之前的抑制剂都不一样。VB12会直接结合到LRRK2激酶上,阻碍其与底物发生作用。并且还能改变LRRK2激酶的构象,阻止其变成二聚体,而二聚体形式被认为与激酶活性关。这个全新机制的发现,也为我们未来开发新的抑制剂药物,提供了更多的选择。
当然,重点是要看VB12对受到突变的LRRK2激酶毒害的神经细胞,是否具有保护作用。研究人员分别在线虫和果蝇模型中都证实,VB12能降低LRRK2蛋白的活性,拯救多巴胺能神经元的衰退表型。而且行为学实验也证实,这些动物的病症被减缓。随后,他们构建了LRRK2突变的帕金森病小鼠模型,检测VB12对哺乳动物的治疗效果。发现VB12能抑制神经元的凋亡,并且浓度越高,效果越好。进一步检测还发现,VB12能挽救受损神经元分泌多巴胺的能力。并且,VB12对靶标蛋白的选择很专一,在各个动物中都没有发现会引起明显的副作用。以上结果都表明,VB12是一个非常有潜力的治疗帕金森病的药物。
不仅如此,之前就有研究发现,人体中VB12的缺乏与帕金森病息息相关。VB12在人体中发挥着重要的生理功能,缺乏VB12会导致多种神经系统疾病,而帕金森病患者常出现VB12水平低的现象。最近的一项研究还表明,低水平的VB12与帕金森病更严重的预后有关。我们还报道过肠道微生物失调与帕金森病有关,而VB12的吸收需要肠道微生物的帮助。VB12作为人体的必需物质,本身就具有穿透血脑屏障的能力,而且细胞上就有VB12的跨膜转运通道,它能无阻地进入细胞。这些证据都表明,VB12对治疗帕金森病具有巨大的潜力。
目前,由于各种各样问题的存在,针对LRRK2激酶的抑制剂还没有能够进入临床应用的。VB12这个优秀LRRK2抑制剂的发现,将为帕金森病患者带来新的希望。当然,最终还是要看临床试验的结果。需要提醒的是,目前人们还不清楚中枢神经系统对VB12的利用效率到底如何,这影响着用VB12治疗的真正潜能和所需要的剂量。因此,目前还需要更多的人体研究,临床试验恐怕还不能马上进行。并且在临床试验证实前,帕金森病的治疗应当谨遵医嘱。
帕金森病是一种慢性进展的神经系统疾病,主要影响运动功能。其早期症状可能不明显,但随着病情发展,会出现以下几种典型的症状:
1. 静止性震颤:这是帕金森病最常见的症状,通常从一只手开始,表现为手指或手部的微小颤抖,尤其在休息时更为明显。
2. 肌肉僵硬:患者可能会感到肌肉变得僵硬,导致运动不灵活,甚至疼痛。
3. 运动迟缓:也被称为“运动减少”,患者的动作会变得缓慢,例如起床、穿衣、刷牙等日常活动都可能需要更长的时间完成。
4. 姿势不稳:患者可能会出现姿势不稳、步态不协调等问题,容易跌倒。
5. 自主神经功能障碍:如便秘、尿频、性功能障碍等,这些症状虽然不直接影响运动,但也会对患者的生活质量产生影响。
如果您或您的家人出现以上症状,建议及时就医,接受专业的诊断和治疗。早期干预可以有效延缓病情进展,提高生活质量。
帕金森病是一种神经退行性疾病,主要由于大脑中黑质部分的功能退化,导致多巴胺的生成减少,影响了肌肉活动的控制能力。这种疾病的早期症状包括缓慢节律性震颤,通常从一侧肢体开始,随后可能波及整个上肢、下肢、下颌、口唇和头部。患者的活动能力会逐渐下降,甚至可能导致卧床不起。
对于早期的帕金森病患者,药物治疗是首选方法。然而,如果药物治疗效果不佳或出现副作用,外科手术可能是另一种选择。其中,脑起搏器植入手术是一种有效的治疗方法。该手术通过在大脑中特定的神经核团植入电极,释放高频电刺激,抑制过度兴奋的神经元,减轻帕金森病的症状。这种手术的优点是对大脑组织的损伤很小,且手术过程是可逆的,可以通过调整电极的位置达到最好的效果,并发症少。
总的来说,帕金森病的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化的选择。无论是药物治疗还是外科手术,都需要在专业医生的指导下进行,以确保治疗的安全性和有效性。
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我家的小客厅。我的手微微颤抖,拿起手机,打开了京东互联网医院的应用。我的心情像那天的天气一样,既有希望又有担忧。希望能找到一个合适的医生,担忧的是我的病情是否能得到有效的治疗。
我输入了我的症状:帕金森,血压低。很快,一个医生接了我的请求。我们开始了视频问诊。医生问我具体的情况,我告诉他我吃了帕金森药后血压就下降,医生建议我吃米多君来升高血压。我请求他帮我开具处方和用药建议。
医生问我需要几盒米多君,我说我们家已经吃完了,希望能多开点。医生告诉我系统规定一次不能超过30天的用量,所以最多只能开4盒药。我有些失望,但也理解医生的难处。
在等待处方审核的过程中,我不由得想起了我被诊断出帕金森的那一天。那个时候,我感到世界都崩塌了。每天早上醒来,我的手都会微微颤抖,走路也变得不稳。我的心情像那天的天气一样,阴沉而压抑。
但是,随着时间的推移,我逐渐接受了自己的病情。我开始学习如何管理我的症状,如何调整我的生活方式。现在,虽然我还在吃药,但我已经能够更好地控制我的病情了。
处方审核通过后,我一键预约了药品。医生提醒我,如果在服药期间有不适,应该及时线下就诊。我点了点头,心中充满了感激。感谢医生,感谢京东互联网医院,感谢所有帮助过我的人。
我知道,我的病情可能永远无法完全治愈。但是,我也知道,只要我坚持治疗,保持积极的心态,我就能过上更好的生活。所以,我会继续努力,继续前行,直到我不能再走为止。
如果你也有类似的经历,或者你正在寻找一个可靠的在线医疗平台,我想说,京东互联网医院真的是一个不错的选择。他们的医生专业、服务周到,能够帮助你解决很多健康问题。所以,不要犹豫,去试试吧!
在帕金森病患者中,确实存在家族性发病的情况。一个家庭可能有多个成员患病,并且随着代际传递,发病年龄可能会越来越年轻。然而,只有大约10%的患者有家族史,也就是说,亲戚同样患有帕金森病。对于大部分非遗传性的帕金森病患者,我们称之为散发性帕金森病。这些患者可能携带一些风险基因突变,使得他们的发病风险比不携带的人高出一些。然而,即使携带了风险基因突变,也并不意味着一定会患病。其他因素也会影响疾病的发生。
帕金森病多数是散发的,主要发生在50岁以上的人群中,但仍有遗传的可能性。对于有遗传家族史的帕金森病患者,他们通常会呈现明显的家族聚集表现,几乎每一代都有人发病。文献显示,大约15%的帕金森病患者的直系亲属也患有帕金森病。因此,有阳性家族史的人患病的几率比一般人高出1-2倍。这些患者的特点是发病年龄早,通常在40岁以前发病,并且病情进展非常快。震颤型家族型发病率更高,而僵直为主的家族史较少,可能是隐性遗传。有些家族性帕金森病与Parkin基因突变密切相关,这种情况下对帕金森病的易感性增加,但必须在环境因素和老龄化的共同作用下,黑质多巴胺能神经元变性,坏死导致帕金森病发病。
除了风险基因阳性外,帕金森病的发病还需要考虑其他的危险因素和保护因素。即使不携带风险基因的个体,如果具有其他多项发病的危险因素,其发病风险可能比风险基因阳性的个体还高。因此,我们应该全面客观地看待帕金森病的多个危险因素,才能准确和正确地预测发病风险,制定相关的应对策略。
我还记得那天,肚子咕咕叫得像个小鼓,心情也跟着七上八下。上次李医生诊治后,拉肚子的症状已经消失了,但这新的症状让我又开始担心起来。于是,我决定再次向京东互联网医院的医生寻求帮助。
“您好,我是京东医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生的声音温暖而专业,仿佛一股清流流入我的心田。我向他描述了我的症状,包括大便颜色和性状的变化,以及我目前正在服用的药物。
医生问了我一些问题,了解了我的情况后,他建议我继续服用曲美布汀和整肠生,并且再用一周看看效果。他还提醒我注意饮食,避免生冷、油腻、辛辣、刺激性的食物,保持良好的生活习惯。
我感到一丝安慰,但仍然有些担忧。医生似乎看出了我的心思,安慰我说:“目前还是考虑是一个胃肠功能紊乱引起的症状,继续用药并注意生活习惯,应该会有所改善。”
在用药期间,我也关心是否会影响我接种新冠疫苗。医生告诉我,只要肝肾功能正常,就不会有影响。这让我放下了心中的大石头。
最后,医生为我开了一周的药,并且换了一个品牌的曲美布汀。他保证药效一样,并且提醒我在用药前要仔细阅读说明书,严格按说明书应用药物。
整个咨询过程中,医生的专业和耐心让我感到非常温暖和安心。虽然肚子咕咕叫的症状还没有完全消失,但我相信只要按照医生的建议去做,我的身体一定会恢复健康的。
在这次经历中,我深刻体会到,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
帕金森病是一种神经退行性疾病,主要影响中老年人。长期以来,科学家们一直在研究其发病机制,尤其是遗传因素在其中的作用。虽然目前还没有明确的证据表明帕金森病是完全由遗传决定的,但越来越多的研究表明,遗传因素可能在某些情况下起到一定的作用。
例如,家族史是帕金森病的一个重要风险因素。如果有直系亲属患有该病,个体的患病风险将会增加。然而,这并不意味着所有携带相关基因突变的人都会发展成帕金森病。环境因素、生活方式等也可能对疾病的发生和进展产生影响。
近年来,随着基因测序技术的发展,研究人员已经发现了多个与帕金森病相关的基因。这些基因的突变可能会导致神经细胞的损伤和死亡,从而引发帕金森病的症状。然而,即使在同一家族中,携带相同基因突变的成员也可能表现出不同的临床特征,这再次强调了遗传因素并非唯一的决定因素。
总的来说,虽然遗传因素在帕金森病的发病机制中扮演着一定的角色,但它并不是孤立的因素。更深入的研究将有助于我们更好地理解这种复杂的疾病,并最终找到有效的预防和治疗方法。
帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病,多见于老年人,平均发病年龄约为60岁。然而,近年来,发病人群呈现年轻化趋势,30-50岁的年轻患者也开始出现。虽然大部分患者为散发病例,但仍有少数患者有家族史。
在早期,60-70%的帕金森病患者会出现手颤抖,主要在静止不动时发生。另有10-20%的患者仅在执行特定动作时出现手颤抖。值得注意的是,30-40%的患者早期并不会出现手颤抖,而是表现为动作迟缓、肢体僵硬等症状。还有一些患者早期可能仅表现出面部表情呆板、无欲、淡漠、幻觉、抑郁症、思维迟钝等非典型症状,容易被误诊为单纯抑郁症。
在治疗过程中,存在一些常见的误区。首先,许多患者未能找到正确的治疗方法,通常只在普通神经内科就诊,而忽视了神经外科医生也能提供有效的治疗。其次,治疗保守不积极,许多人认为帕金森病的典型症状是年纪大了的通病,容易被忽视并延误早期治疗时机。最后,许多病人只关注运动症状的缓解,而忽视了长期药物治疗可能带来的并发症和抑郁对生活质量的影响。
针对这些误区,专家提醒帕金森病患者和家属应及早寻求专业的神经外科医生的帮助,并采取积极的治疗态度。同时,需要重视长期管理和药物治疗的副作用。对于药物治疗无效或出现副作用的患者,手术治疗是一个有效的选择。手术治疗可以延长“开”的时间,缩短“关”的时间,缓和“开、关”的剧烈波动,消除异动症。然而,是否适合手术还需要进行专业评估。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛一切都在向我微笑。然而,我的心情却如同被乌云笼罩一般。父亲的帕金森病情日益严重,需要定期服用森福罗和艾地苯醌片来控制症状。之前我们总是在山东齐鲁医院购买药物,但这次我想尝试在京东互联网医院上购买,看看是否更方便。
我打开京东互联网医院的APP,输入了父亲的病情和需要的药物信息。很快,一个医生接了我的咨询。我们开始了一段简短但关键的对话。
“你好医生,我想给我父亲买帕金森的药。”我说,声音中带着一丝紧张。
“您好,森福罗和艾地苯醌片都需要电子处方。”医生回应道,语气温和而专业。
我点头表示理解,虽然内心仍然有些焦虑。医生告诉我,需要开两种药物的电子处方,并且在服药期间如有不适,应及时线下就诊。我深吸一口气,决定先买两种药物。
医生很快就开好了电子处方,并将其发送给了药师审核。等待的过程中,我不禁想起了父亲的病情,心中充满了担忧和无奈。幸好,处方很快就通过了审核,我可以一键预约药品了。
然而,问题又来了。医生告诉我,盐酸普拉克索片已经开好了,但艾地苯醌片的电子处方还没有。医生建议我去大药店购买,或者等待一段时间再尝试在线上购买。我有些失望,但也理解医生的建议。
在等待的过程中,我开始担心这些药物对父亲的身体是否有害。医生安慰我说,只要按照医嘱服用,应该不会有大问题。同时,他也提醒我,京东上的药都是正品的,不用担心质量问题。
最终,我成功地在京东互联网医院上购买了父亲需要的药物。虽然过程中遇到了一些小问题,但总的来说,体验还是很不错的。通过这次经历,我也更加理解了父亲的病情和治疗过程,希望能更好地照顾他。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,如何解决的呢?
我坐在电脑前,手指微微颤抖,心中充满了焦虑和无助。我的父亲,一个曾经健壮、活泼的老人,如今却被帕金森病折磨得几乎不能自理。他的身体日益虚弱,连站起来都成了一种奢望。看着他这样,我心如刀绞,恨不得自己能代替他承受这份痛苦。
我决定寻求专业的医疗帮助,于是打开了京东互联网医院的网站。这里的医生们都是经验丰富的专家,我希望他们能给我们一些建议,帮助父亲缓解病痛。
我输入了父亲的症状和用药情况,很快就有医生回应了我的请求。我们开始了一场在线的问诊对话。医生问我有没有复查过父亲的颅脑CT和肝肾功能,我回答说没有。医生建议我们可以换用森福罗,但也要复查上述指标看一下。
我感到一丝希望,问医生是否可以开处方。医生同意了,并告诉我初始计量为每日0.375mg,每5-7天增加一次剂量。处方审核通过后,我可以一键预约药品,服药期间如有不适请及时线下就诊。
我收到处方后,心中充满了感激。同时,我也有些担忧,问医生是否需要减少父亲原来服用的多巴丝和柯丹的剂量。医生建议暂时先不要减量,等待新药物的效果再做调整。
我深深地吸了一口气,感谢医生给予的帮助和建议。虽然我知道这只是一个开始,父亲的病情可能还会有起伏,但至少我们现在有了一个方向,有了一个可以依靠的医疗团队。
我想问问大家有没有出现过类似的情况?如果有,是否也找到了有效的治疗方法?我希望我们可以互相分享经验,共同面对疾病的挑战。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!