随着生活水平的提高和饮食、生活方式的改变，脂肪肝患者人数不断增加。许多人认为脂肪肝只是亚健康状态，并非真正的疾病，直到转氨酶升高才开始重视。然而，关于脂肪肝的误解仍然存在。

首先，瘦子也可能患上脂肪肝。即使外表看起来很瘦，但如果内脏脂肪过多或短期内快速减肥，会影响肝脏的脂肪代谢，导致脂肪肝。另外，酗酒或患有糖尿病、自身免疫性肝病等疾病的瘦子也可能患上脂肪肝。

其次，很多人认为脂肪肝很常见，不用过于担心。然而，放任自流可能会对身体造成严重危害。单纯性脂肪肝虽然进展缓慢，但一旦发展成非酒精性脂肪性肝炎，进展就会迅速加快，可能引发肝硬化、肝癌、肥胖、代谢综合征、2型糖尿病等并发症。因此，在轻度单纯性脂肪肝阶段就需要积极干预，扭转或延缓病情的进展。

第三，脂肪肝并非只有出现症状才需要治疗。即使没有明显症状，也不能忽视病情的严重性。正确的做法是到医院进行专业的病情评估，并按照医生的建议控制饮食、增加运动等，定期随访。

第四，轻度单纯性脂肪肝不一定需要药物治疗。主要应该依靠改变生活方式的非药物治疗，如控制饮食、限制酒精摄入、增加运动、控制体重等。

最后，关于脂肪肝的运动方式也存在误解。强度大持续时间短的运动对脂肪肝帮助不大，而强度低持续时间长的有氧运动可以使脂肪作为供能的来源而被分解。因此，脂肪肝患者的运动应该选择有氧和耐力训练，如快步走、游泳、骑自行车、打太极拳等。每周至少进行4次有氧运动，总共累计时间应大于150分钟，即每次40分钟左右。

9岁的平平身高125厘米，体重却已达60千克。过去两年，身高仅增长2.5厘米，而体重增加了15千克。家长非常担心孩子这种“只长腰围不长个儿”的情况。经调查，平平从7岁开始，每天只喝可乐等甜饮料，不喝白开水，一个暑假就能喝几箱可乐。这种现象在门诊中很常见，甚至有些家长认为让孩子喝饮料可以补充水分。然而，专家指出，儿童依赖饮料补水有五大弊端。

首先，某些饮料不仅不能解渴，反而会加重身体的缺水，引起口渴。例如，含糖过多的饮料和富含维生素、无机盐的果汁等，不易被人体细胞吸收，并在体内氧化分解时消耗水分，导致孩子喝后更加口渴。

其次，过量饮用甜饮料可能导致儿童肥胖或消瘦。对于食欲正常或较差的孩子，饮料中的大量糖分会冲淡胃液，减少食欲，进而导致蛋白质、维生素、矿物质和微量元素等营养摄入不足，引起消瘦。对于食欲旺盛的孩子，过多的糖分摄入会导致热量过剩，引起肥胖。

第三，饮料中的人工色素和防腐剂可能阻碍儿童的生长发育。过量的色素会干扰多种酶的功能，影响新陈代谢和孩子的生长发育。色素沉积在未成熟的消化道粘膜上，可能引起食欲下降和消化不良。同时，过量的防腐剂摄入会产生“铬合物”，延迟骨细胞生长，导致儿童身材矮小。

第四，长期大量饮用甜饮料可能引发多种疾病。例如，果汁中大量糖分不能被人体吸收利用而从肾脏排出，形成“果汁尿”，长期存在可能引起肾脏病变。

最后，甜饮料中的小苏打成分属于碱性物质，少量饮用可以助消化和中和胃酸，但过量饮用会使胃液呈碱性，减退胃的消化功能，引发消化系统疾病。

因此，白开水是儿童最健康的饮品。多喝白开水可以促进新陈代谢、调节体温等。从健康角度看，最好给孩子喝白开水。

每年3月9日是世界肾脏日，2017年的主题是“肾脏病与肥胖”。那么，肥胖与肾脏病有什么关系？本文将详细解答这个问题。

一、什么是肥胖？

肥胖是指身体异常或过多的脂肪积聚。通常用体重指数（BMI）和腰围来评估肥胖。全球已有超过6亿肥胖症患者，到2025年，全球男性肥胖症患病率将从11%增加到18%，女性则从15%增加到21%。

二、导致肥胖的原因有哪些？

肥胖的根本原因是能量摄入超过能量消耗所致体内脂肪聚集过多。引起肥胖的原因非常复杂，既有遗传因素，也有后天生活方式影响。高热卡饮食和体力劳动减少是当前我国肥胖率持续升高的主要原因。

三、肥胖为什么会导致肾脏损害？

肥胖导致肾脏损害的机制主要有三：一是肥胖直接增加肾脏负担；二是肥胖可激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)；三是肥胖患者往往伴有血脂紊乱、高血压、高血糖和高尿酸血症等，它们均是慢性肾脏病发生发展的独立危险因素。

四、肥胖相关性肾病有什么特点？

临床上，肥胖作为核心因素导致肾脏疾病，成为肥胖相关性肾病（ORG）。ORG临床表现一般较轻，多为轻至中度蛋白尿，肾病范围内的蛋白尿则少见，可伴有肾小管功能异常及进行性肾功能下降。ORG病理特征为肾小球体积明显增大，有时呈局灶节段性肾小球硬化。

五、如何防治肥胖相关性肾病？

研究表明，ORG早期积极治疗预后良好，控制饮食及加强运动是目前最方便、有效的治疗方法。对于极度肥胖的ORG患者，在使用保守减肥治疗无效的情况下，亦可考虑接受外科减重手术治疗。药物治疗方面，RAAS阻断剂仍是首选。

六、肥胖相关性肾病生活中应注意什么？

预防肥胖的健康生活方式可简单概括为：健康饮食、合理运动。对于已有肥胖者还要提倡科学减肥。养成良好的进餐习惯也十分重要，进餐时应细嚼慢咽，不暴饮暴食，也不要一餐过饱。坚持日常身体活动，平均每天主动活动6000步；此外，每周应至少进行5天累计150分钟以上的中等强度身体活动，并尽量减少久坐时间，至少每小时起身活动。科学减肥应在上述“吃动平衡”的基础上进一步降低膳食热量，并积极增加运动量。最后，必须要强调肥胖防治应从娃娃抓起。大量观察性研究证实，许多成人肥胖始于童年。学龄前肥胖儿童成年后肥胖的危险度较非肥胖同龄人上升20倍以上。儿童认知和行为可塑性强，若从小强化其健康意识并养成健康的生活习惯，必将受用一生。

我总是熬夜加班，吃肉多，想补充维生素B2和B6，医生说不够...

那天晚上，我在家里翻看着手机，突然看到一篇文章说长时间熬夜会导致维生素B2和B6的缺乏。作为一个经常熬夜加班的人，我开始担心自己的健康问题。于是，我决定去京东互联网医院咨询一下专业的医生。

我打开京东互联网医院的APP，很快就和一位医生进行了视频通话。医生问我为什么要补充这两种维生素，我告诉他是因为我长时间熬夜，营养跟不上。医生又问我是否有其他不适，我说没有。然后，医生开始询问我的饮食情况和生活习惯。

我告诉医生，我经常上夜班，熬夜比较多，饮食也很不规律，基本上都是荤食，蔬菜很少。医生听完后，告诉我熬夜对多种营养素的消耗都比较大，单独服用这两种营养是不够的，需要补充复合维生素更好一些。同时，医生也建议我增加新鲜蔬菜和水果的摄入量，因为它们含有丰富的维生素和矿物质，对身体很有帮助。

医生还给我推荐了一种多维元素片，每天1片。除此之外，医生也提醒我，如果夜班较多，半天适当补眠，并且要有一个健康的生活习惯，避免烟酒和刺激食物。

我听完医生的建议，感到非常安心。从那以后，我开始注意自己的饮食和生活习惯，尽量避免熬夜，并且每天都按时服用多维元素片。现在，我感觉自己的身体状态好了很多，也不再担心维生素缺乏的问题了。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时去医院咨询专业的医生，毕竟健康没有小事。平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

胰岛素抵抗是指身体对胰岛素的反应减弱，导致血糖水平升高。多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的内分泌紊乱疾病，两者之间存在密切关系。

首先，让我们了解导致胰岛素抵抗的原因。环境因素如肥胖、长期高血糖和某些药物使用可能会引起继发性胰岛素抵抗。遗传性因素或称原发性胰岛素抵抗，包括胰岛素的结构异常、体内存在胰岛素抗体和胰岛素受体或其后的基因突变。身体疾病如脂肪、肝脏、肌肉等外周组织可能有受体或受体后缺陷，对胰岛素不敏感。肿瘤坏死因子a（TNF-a）增多也可能导致胰岛素抵抗。其他因素包括脂肪细胞分泌抵抗素、瘦素抵抗和脂联素水平的降低或活性减弱等。

多囊卵巢综合征（PCOS）有三种不同的定义，1990年美国国立卫生研究院（NIH）提出的PCOS诊断标准包括高雄激素血症、月经稀少或闭经。2003年，鹿特丹（Rotterdam）PCOS共识扩大了NIH的诊断标准，增加了超声下多囊性卵巢这一项。2006年，雄激素过多协会（AES）回顾了既往的诊断标准并提出高雄激素血症是诊断PCOS的必要条件，同时需合并卵巢功能障碍和（或）超声下多囊性卵巢。以上诊断标准均要求排除其他内分泌疾病。PCOS的患病率因采用的诊断标准不同而存在差异，全球范围内PCOS的患病率约为6%-10%，但如果采用Rotterdam或AES标准，PCOS的患病率明显升高，在白色人种中约为15%-18%。

胰岛素抵抗在PCOS妇女中普遍存在，发生率为50%-80%。胰岛素抵抗主要表现为高胰岛素血症和胰岛素受体信号通路异常，其与PCOS的高雄激素血症和排卵功能障碍密切相关，涉及的主要组织和器官有卵巢、肾上腺、脂肪、垂体、肝脏等。胰岛素抵抗的评估可以通过空腹血糖（FPG）/胰岛素（FINS）比值和口服葡萄糖耐量试验来进行。PCOS患者胰岛素抵抗的治疗方法包括生活方式改变、药物和外科治疗，治疗目的在于减轻体重、改善代谢异常、恢复生殖和排卵功能，其具体方案需根据个人病情和需求而定。二甲双胍是目前被应用于PCOS治疗的主要降糖药物，具有直接增加胰岛素敏感性、改善代谢异常的作用。噻唑烷二酮也可用于PCOS妇女的治疗，具有直接改善外周胰岛素敏感性的作用。

膀胱过度活动症（OAB）是一种常见的泌尿系统疾病，主要表现为尿频、尿急、夜尿增多等症状。以下是几类容易患上膀胱过度活动症的人群：

1. 年长者：随着年龄的增长，膀胱的功能会逐渐下降，增加了患上OAB的风险。

2. 绝经后的女性：由于雌激素水平的下降，女性在绝经后更容易出现膀胱过度活动症的症状。

3. 孕妇及已生育的女性：怀孕和分娩过程中，膀胱和盆底肌肉可能会受到损伤，导致OAB的发生率增加。

4. 肥胖人群：肥胖会增加腹部压力，进而影响膀胱的正常功能。

5. 憋尿和排尿习惯不良的人群：如教师、医生、司机等职业中需要长时间憋尿或有不良排尿习惯的人，容易引发膀胱过度活动症。

6. 使用某些药物的人群：例如利尿剂、抗抑郁药物和止痛剂等，这些药物可能会影响膀胱的正常功能。

7. 患有特定疾病的人群：如尿路感染、神经系统疾病（例如帕金森病、糖尿病）等，这些疾病也可能引发膀胱过度活动症的发生。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可我的心情却如同阴霾天气，沉重而压抑。因为我吃了法罗培南三天，淋病还在流脓，正常吗？

我来到京东互联网医院，找到了医生。他的办公室简洁而整洁，墙上挂着一幅山水画，似乎在提醒我即使在困境中，也要保持内心的平静。我坐下来，开始讲述我的症状和担忧。医生听得很认真，时不时地点头，眼神中透露出同情和理解。

“医生，为什么我吃了三天的药，淋病还在流脓？”我问道，声音有些颤抖。医生温和地解释说：“这并不意味着药物无效。淋病的治疗需要时间，通常需要一到两周才能完全恢复。”

我感到一丝安慰，但仍然无法摆脱内心的焦虑。医生似乎看出了我的心思，继续说：“如果你想加快恢复速度，可以考虑输液治疗。”

我点了点头，决定采取医生的建议。接下来的几天，我每天都去医院接受输液治疗。虽然过程有些痛苦，但我知道这是为了更快地康复。

在这段时间里，我也开始反思自己的生活方式。为什么会得这种病？是不是因为我太过放纵，忽视了自己的健康？我决定从此改变，更加注重自己的身体和精神健康。

经过一周的治疗，我的淋病终于痊愈了。我感谢医生和京东互联网医院的帮助，也感谢这次经历让我更加珍惜自己的健康。现在，我每天都在努力保持良好的生活习惯，希望能远离疾病的困扰。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时就医。健康是最宝贵的财富，我们应该好好珍惜它。

我坐在诊室里，手心冒汗，心跳加速。医生问我最后一次月经是什么时候，我支支吾吾地回答：“好几个月前了。”

“你胖吗？”医生问道。我点了点头，感觉自己的脸颊像火烧一样烫。医生说：“肥胖容易引起内分泌失调，可能会导致月经不规律。”

她给我开了黄体酮和达英35，告诉我要在月经第五天开始服用达英35。我按照医生的指示服用了药物，月经果然来了。但是，随之而来的头疼和不适感让我难以忍受。我只吃了三天就停药了。

再次去找医生时，她告诉我不要随便停药，达英35可以调节月经，随着服用时间的延长，症状会好转的。我听从了医生的建议，继续服用药物。然而，停药后，我的月经又开始断断续续地来了20多天。

医生给我开了地屈孕酮片和达英35，告诉我这两个药一起吃可以帮助我恢复正常的月经周期。我按照医生的指示服用了药物，月经果然干净了。但是，今天是我吃地屈孕酮片的第九天，刚去厕所一擦就有血了。我心态崩溃了，感觉自己像是在走钢丝，随时可能掉下去。

医生安慰我说：“可能是要来月经了，你吃完地屈孕酮片停药就会来一次月经。后面最好还是用短效避孕药调经。”我问她：“可我刚干净了9天呀？”医生解释说：“因为你自己前面自行停用了短效避孕药，所以会引起月经失调。”

我感到无助和绝望，仿佛自己被困在一个无底洞里，无法逃脱。医生建议我继续服用达英35，至少三个月，才能有机会恢复月经和排卵功能。我问她：“吃药的这三个月对吗？”医生说：“你可以用药，但是停药以后不排除会复发，如果减肥有可能可以自行恢复月经。”

我知道我需要改变自己的生活方式，包括饮食和运动习惯。只有这样，才能真正摆脱这个困扰我已久的问题。我决定要坚持下去，哪怕前路漫长而艰难。因为我知道，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们可以互相支持和鼓励，一起走出困境。

我一直都知道自己胖，但从来没有想过要减肥。直到那天，我在镜子前看到自己的肚子已经大得可以装下一个小孩了，才开始真正意识到问题的严重性。于是，我决定去京东互联网医院咨询医生，寻找科学减肥的方法。

在等待医生的过程中，我不禁回想起自己的生活习惯。每天早上都是油条和豆浆，中午和晚上则是各种肉类和油腻的菜肴。偶尔也会吃一些水果，但总是被各种零食和甜点所取代。再加上工作压力大，几乎没有时间去运动。这些不良习惯都在无形中增加了我的体重。

医生终于接待了我。他的名字叫李医生，戴着一副黑框眼镜，显得非常专业。他问我身高体重以及是否有不适症状。我告诉他我身高178厘米，体重185斤，目前没有做过任何检查。李医生听完后，告诉我减重是一个系统工程，需要从饮食控制、增加运动和药物辅助三个方面入手。

我问他是否有快速减肥的方法，李医生摇了摇头，告诉我光靠药物效果不明显，必须要结合其他两个方面。然后，他向我推荐了一些健康的生活方式和饮食习惯，并且强调了每天摄入大卡的总量控制的重要性。他还告诉我，理想体重可以通过身高减105来计算，并且建议我增加一些能够接受的运动项目，例如游泳、跳绳、跳操、骑单车、跑步和广场舞等。

李医生还特别提醒我，平时饮食上要注意多吃清淡的蔬菜和水果，少吃油炸食品和肉类，控制好饮食的总热量。同时，他也建议我多吃一些含纤维素多和含水分多的食物，这样可以促进胃肠道的蠕动，增加饱腹感，减少其他食物的摄入。

听完李医生的建议，我感到非常受益。虽然我知道这条路不会容易，但我也明白，只有付出努力，才能换来健康的身体。从那天起，我开始改变自己的生活方式，控制饮食，增加运动量。虽然过程中有过挫折和困难，但我始终没有放弃。现在，我已经成功减掉了30斤，感觉整个人都轻松了许多。

回想起这段经历，我深深感谢李医生和京东互联网医院。他们不仅提供了专业的医疗咨询服务，还帮助我找到了正确的减肥方法。如果你也在为体重问题而烦恼，不妨去京东互联网医院咨询一下，相信你也会像我一样，找到属于自己的健康之路。

最新研究显示，即使没有代谢功能障碍，肥胖也可能增加2型糖尿病的风险。荷兰乌得勒支大学医学中心的Frank L. Visseren博士对SMART队列研究中的6997名受试者进行了分析，旨在探讨体重指数（BMI）和代谢功能障碍在2型糖尿病发生中的作用。

研究者根据BMI将受试者分为三组：正常体重（BMI≤25 kg/m2）、超重（25~30 kg/m2）和肥胖（≥30 kg/m2）。他们评估了这些亚组的代谢功能障碍，使用修订版NCEP代谢综合征标准进行评估。平均随访6个月后，519名受试者被诊断出2型糖尿病。

结果表明，无代谢功能障碍的肥胖者（≤2个NCEP标准）与2型糖尿病的发生风险增加有关（超重：HR=2.5，95%CI：1.5~4.2；肥胖：HR=4.3，95%CI：2.2~8.6）。与BMI正常且无代谢功能障碍者相比，代谢功能障碍的存在（≥3个NCEP标准）使正常体重、超重和肥胖患者的2型糖尿病发生风险均增加（正常体重：HR=4.7，95%CI：2.8~7.8；超重：HR=8.5，95%CI：5.5~13.4；肥胖：HR=16.3，95%CI：10.4~25.6）。

研究者总结，无代谢功能障碍但有心血管疾病表现或心血管事件高危的超重和肥胖患者较正常体重者的2型糖尿病发生风险增加。而且，若存在代谢功能障碍和BMI增加，这种风险会更大。这项研究强调了对肥胖和代谢功能障碍进行充分评估和治疗的重要性。