帕金森病患者常讨论药物治疗的经验，尤其是关于哪种药物最有效。从改善运动症状的角度看，左旋多巴可能是最佳选择。然而，副作用如剂末现象、开关现象和异动症等限制了其使用。因此，对于中度以上的患者、对生活质量要求高的患者以及伴有痴呆的老年患者，左旋多巴仍是首选药物。对于早期、年轻、预期寿命长且不追求极高生活质量的患者，多巴胺受体激动剂则是一个不错的选择。

多巴胺受体激动剂可以直接刺激多巴胺受体位点，分为麦角类和非麦角类。非麦角类衍生物如吡贝地尔、普拉克索、罗匹尼罗和罗替戈汀被MDS循证医学综述认为是“有效”和“临床有用”的治疗选择。相比之下，非麦角类优于麦角类，推荐作为首选治疗药物。

使用多巴胺受体激动剂可能引起一些不良反应，包括疲劳、恶心、便秘和下肢水肿。严重的不良反应可能包括冲动控制障碍和睡眠发作。因此，在选择药物时，应考虑患者的个人情况和偏好、医生的用药经验以及报销情况。

在2009年12月至2010年2月期间，我作为一名临床观察者前往美国，目的是了解立体定向脑深部电刺激（Deep Brain Stimulation, DBS）在治疗帕金森病（Parkinson’s Disease, PD）方面的最新进展。我的访问重点集中在美国进行PD手术量最多的三家医疗机构上。

通过对多家大学和私立医院的访问，我收集了大量关于DBS治疗PD的信息。这些信息涵盖了手术的适应症、操作技术、患者选择标准以及术后管理等多个方面。

在访问过程中，我还与多位专家进行了深入交流，了解到他们对DBS治疗PD的看法和经验。他们普遍认为，DBS是一种安全有效的治疗方法，能够显著改善PD患者的生活质量。

总的来说，我的美国之行让我对DBS治疗PD有了更深入的了解，并对这一领域的未来发展充满期待。

帕金森病（idiopathic Parkinson’s disease，PD），也被称为震颤麻痹，是一种常见的神经系统变性疾病，尤其在中老年人群中更为普遍。该病的主要特征包括静止性震颤、动作迟缓及减少、肌张力增高和姿势不稳等。首发症状的个体差异较大，但多数患者首先出现震颤（70.5%），其次是强直或动作缓慢（19.7%），然后是失灵巧和（或）写字障碍（12.6%），步态障碍（11.5%），肌痛痉挛和疼痛（8.2%），精神障碍如抑郁和紧张等（4.4%），语言障碍（3.8%），全身乏力和肌无力（2.7%），流口水和面具脸（各1.6%）。从发病到诊断的平均时间约为2.5年。

帕金森病的病因复杂，包括遗传因素、年龄因素、环境因素和疾病因素。家族式帕金森综合症的存在表明遗传也可能是该病发作的因素之一。研究发现，患帕金森病的患者脑内多巴胺减少程度远远高于正常衰老水平，并且随着年龄的增加，患者脑内多巴胺数目不断减少，调节水平也在下降，说明年龄也是引起帕金森发病的原因之一。与工业毒素和接触农药、除草剂有关的环境因素也可能导致帕金森病的发生。某些疾病本身也可以成为引发帕金森病的病因，例如抑郁与非多巴胺能神经元生化改变有关，是一种器质性抑郁。

为了预防帕金森病，我们可以采取以下措施：适当加强体育运动和脑力活动，例如跳舞、下棋、打太极拳等；及时就诊，争取早期诊断和治疗；避免或减少接触对人体神经系统有毒的物质，如一氧化碳、二氧化碳、锰、汞等；避免或减少使用可能诱发震颤麻痹的药物；防治脑动脉硬化，认真治疗高血压、糖尿病、高脂血症。另外，喝茶也可以预防帕金森病，因为茶水中含有丰富的茶碱，可以降低血脂和血液黏稠度，刺激皮层和脑神经，提高神经元的活跃程度，并提供对神经分子的保护作用。

我坐在电脑前，手指在键盘上飞快地敲击，心中却充满了焦虑和不安。最近，我的胃部总是隐隐作痛，吃什么都没有胃口。经过一番搜索，我决定在京东互联网医院上寻求帮助。

我打开了京东健康的页面，点击了“在线问诊”，很快就被分配到了一位中医科的全职医生。我们开始了视频咨询，医生温和的语气让我稍微放松了一些。

“您好，我是京东健康中医科全职医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生说。她的声音很柔和，像一股清泉流过我的心田，缓解了我的紧张情绪。

我向医生描述了我的症状，并询问是否可以同时服用芪葛颗粒和其他治疗胃的药物。医生认真地听完我的问题后，开始了详细的解答。

“艾普拉唑、胶体果胶铋、曲美布汀、康复新液，这四种药物与芪葛颗粒没有明确的冲突。”医生说，“如果需要同时服用，芪葛颗粒与其他药物间隔半小时以上。”

我松了一口气，心中的一块石头落了地。然而，我的疑虑并未完全消除。我又问道：“芪葛颗粒对胃有刺激吗？”

医生耐心地解释道：“不良反应，个别患者出现轻度口干。但是，没有明确会导致胃部不适的不良反应。”

我点了点头，心中对医生的专业知识和耐心感到由衷的敬佩。医生继续给出建议：“如果您比较担心可以考虑饭后服用。用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如无禁忌可使用，如您在用药过程中出现不适，或治疗效果不明显，请您及时上线咨询或去医院就诊。”

我认真地记下了医生的建议，并表示感谢。医生还提醒我要注意饮食清淡，忌辛辣生冷，保持愉快的心情，避免熬夜，保持规律的作息。

整个咨询过程中，医生始终保持着专业和耐心的态度，给我留下了深刻的印象。她的建议和解释让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我对治疗充满了信心。

在结束咨询之前，医生再次强调了健康的重要性：“健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”

我深深地感谢医生的帮助和关心，心中充满了感激和希望。从此以后，我会更加珍惜自己的健康，遵循医生的建议，积极治疗，争取早日康复。

我从来没想过，自己会成为一个需要依赖药物才能正常生活的人。三年前，我的手开始不受控制地抖动，起初我并没有太在意，认为可能是因为工作压力大或者是缺乏某种营养素。然而，随着时间的推移，我的症状越来越严重，甚至连吃饭、写字都成为了困难。

我尝试了各种方法来缓解症状，包括中药、西药、针灸等，但都没有什么效果。我的家人和朋友都很担心我，劝我去医院做详细检查，但我总是拖延，害怕面对可能的诊断结果。

直到有一天，我在网上看到了一篇关于森福罗的文章，据说它可以有效地控制帕金森病的症状。我开始怀疑自己是否患上了这种疾病，于是决定去京东互联网医院咨询专业的医生。

在与医生的交流中，我逐渐放下了心中的顾虑，医生非常耐心地听我描述症状，并详细询问了我的病史和家族病史。虽然我之前从未就诊过，但医生并没有责怪我，而是建议我进行一系列检查，包括头颅核磁、肌电图和甲功微量元素等，以确定我的病因。

医生告诉我，森福罗并不是治疗我这种情况的首选药物，需要根据检查结果来确定最合适的治疗方案。我感到非常失望，但也明白了医生的专业性和责任心。

在等待检查结果的过程中，我开始反思自己的生活方式和工作习惯，是否有哪些方面需要改进。同时，我也开始关注自己的情绪变化，发现自己经常因为病情而感到焦虑和沮丧。

最终，检查结果显示我并没有患上帕金森病，而是特发性震颤。医生开具了盐酸普萘洛尔片的处方，并详细解释了用药注意事项。我按照医生的建议服用药物，并逐渐感受到症状的缓解。

回顾这段经历，我深刻体会到健康的重要性，也感激京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和人文关怀让我在困难时刻找到了方向和希望。现在，我已经学会了如何更好地照顾自己，包括定期锻炼、保持良好的心态等。虽然病情仍然存在，但我已经不再感到恐惧和无助，而是充满了信心和勇气去面对生活中的挑战。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

帕金森病是一种常见的神经退行性疾病，虽然很多人听说过，但真正了解的人却不多。一些人在初期阶段并不重视这种疾病，认为它对日常生活的影响不大。然而，这种看法是错误的。随着疾病的发展，中晚期患者可能会出现多种并发症，包括精神心理问题、肺部疾病、关节问题、感染、功能严重障碍、运动困难等。

在帕金森病的晚期阶段，患者可能会出现心理障碍和智能受损。他们可能会感到自卑、疏远社交，甚至出现抑郁、痴呆、失眠、焦虑和幻觉等症状。自杀率也会增加，需要及时处理。

运动困难是另一个不可忽视的并发症。由于震颤、僵直、协调与平衡功能障碍，患者的运动功能可能会严重受损，容易跌倒或发生骨折。特别是在冬天结冰或夏天湿滑的路面上，厕所和浴室的潮湿光滑地板等危险场所，对于动作迟钝和平衡障碍、步履不稳的患者来说尤其危险。

自主神经功能严重障碍也是晚期患者常见的问题。消化系统的症状最为明显，包括吞咽困难、流涎、饮食减少、液体补充不足，导致营养障碍和水电解质紊乱；食管括约肌功能不良，食管扩张、假憩室形成，胃、食管返流，胸骨后有烧灼感；胃排空延迟约占50％。此外，还可能出现餐后饱胀、恶心、呕吐；小肠运动功能不良，小肠扩张，产生腹胀感；顽固性便秘，系因结肠功能不良，其发生率高达50%～67%。这些并发症可能会导致慢性消耗、营养不良和全身衰竭。

感染是晚期患者的致死性并发症。由于免疫功能下降，患者容易发生呼吸道感染和胃肠道炎症等。完全丧失生活自理能力的卧床患者甚至不能自行翻身，皮肤受压常致褥疮；坠积性或吸入性肺炎与心功能衰竭是致死性并发症。前列腺肥大、夜间尿频也常见。女性患者因尿、便浸渍，常造成泌尿系反复感染直至肾功能损害。感染引起败血症、心肾功能衰竭和全身衰竭，不但使病情加重，而且是晚期死亡的主要原因。

肢体关节挛缩、畸形主要见于晚期患者。因此，鼓励早、中期患者适当多运动，晚期患者应作被动活动，是积极的预防措施。

最后，抗帕金森病药物可能会影响出汗。由于帕金森病影响自主神经，而该神经控制汗腺分泌，在紧张或温度轻微升高的激发下，常导致过度出汗；出汗也是左旋多巴已知的副作用之一；而抗胆碱能药物则减少汗腺分泌。因此，穿宽松的纯棉衣服会更合适。

秦女士，47岁，来自河南省，17年前开始出现左侧下肢颤抖，随后下肢僵硬，活动不便，之后左上肢也开始震颤及僵硬。经过当地医院诊断，确定为帕金森病，并给予“美多巴1/2片，3次／日”治疗，症状控制可。然而，大约2年前，秦女士的右侧肢体也出现颤抖，僵硬症状，口服“美多巴3／4片，3次／日，金刚烷胺1片，2次／日”，但效果欠佳，持续时间短暂。

秦女士于今年5月21日前来第四军医大学唐都医院求医。王学廉主任医师为其诊治，并在入院后进行了相关检查，评估无手术禁忌。于是，在今年5月28日进行了立体定向脑深部电极植入术，手术顺利。术后，秦女士的身体和精神状态逐渐康复。一个月后，秦女士来院进行脑起搏器开机调控，经过程控师的数次调控，直至参数调整到最佳数值时，秦女士的肢体颤抖消失，僵硬也逐渐改善。经过一段时间的康复锻炼，秦女士在脑起搏器的帮助下，生活完全可以自理。

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帕金森病早期症状常被忽视，包括面部无表情、手抖、身体僵直和抑郁症。这些症状如果不及时治疗，可能会加重病情，影响患者的生活质量，并给家庭成员带来精神负担。因此，家人应密切关注患者的健康状况，及时带他们接受专业治疗。

我记得那天，阳光透过窗户洒进我的房间，照亮了我疲惫的脸庞。21岁的我，原本应该是充满活力和梦想的年纪，但此刻的我却被一系列的身体不适所困扰。脾胃消化差，放屁多，甚至大便也变得异常软粘，这些症状已经持续了两个月之久，令我感到极度的不适和焦虑。

我曾经去西医那里寻求帮助，服用了他们开的药物，但效果并不明显。于是，我决定尝试中成药，希望能够找到一个更适合我的治疗方案。通过京东互联网医院，我联系到了消化内科的郑医生。

在与郑医生的交流中，我详细描述了自己的症状和困扰。他的专业和耐心让我感到安心。他告诉我，根据我的描述，可能是功能性胃肠病引起的，并建议我服用曲美布汀和益生菌。同时，他还给了我一些生活上的建议，例如减少胃肠负担，少吃多餐，选择易消化的食物等等。

我认真地听取了他的建议，并开始按照他的指导进行调整。每天，我都会少吃一半，选择松软的面食和小米粥，尽量避免吃肉类等难以消化的食物。虽然一开始我还担心这些改变会影响我的日常生活，但很快我就发现，我的身体开始逐渐恢复了平衡。

在服用药物和调整饮食的过程中，我也开始反思自己的生活习惯。以前，我总是忽视自己的身体健康，经常熬夜、暴饮暴食，甚至连基本的运动都很少。现在，我意识到这些不良习惯可能是导致我脾胃消化差的原因之一。于是，我开始尝试改变，尽量保持规律的作息时间，增加一些简单的运动，例如散步或做一些轻松的瑜伽。

随着时间的推移，我的身体状况逐渐改善。放屁的频率减少了，大便也变得更加正常。最重要的是，我再也没有那种吃下去的东西很难消化的不适感了。这个过程中，郑医生的指导和支持起到了关键的作用。

回想起来，我深深地感激京东互联网医院和郑医生。他们不仅帮助我找到了合适的治疗方案，还教会了我如何更好地照顾自己的身体。现在，我已经完全康复了，并且也变得更加注重自己的健康。希望我的经历能够帮助到其他人，提醒大家要时刻关注自己的身体健康，及时就医，不要等到病情加重才后悔莫及。

我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了我家的小客厅。我的手微微颤抖着，拿起手机，打开了京东健康的APP。心中充满了焦虑和期待，希望这次的在线问诊能够给我带来一些答案。

我输入了我的症状，点击了“在线问诊”，很快就接通了医生。医生问我：“您好，请问您需要我为您开具电子处方吗？购买您正在用的药吗？”我深吸了一口气，告诉医生：“我以前都是吃的森福罗。”

医生很专业地询问了我的病情和用药情况，然后告诉我：“恩悉 盐酸普拉克索片 是国产的帕金森药，效果不错。您可以一天1次，一次半片。”我听了，心中一阵安慰，至少我知道我现在该怎么吃药了。

但是，医生又说：“根据《国家处方药物管理办法》规定，医生开具的处方都不能超过1个月的用量，所以只能帮您开具一个月以内的用量。”我有些失望，但也理解医生的难处。

在医生的指导下，我成功地购买了药品，并且得到了很多关于帕金森生活建议。医生告诉我：“规律服药，减轻肢体强直、震颤、运动迟缓等症状。饮食上低盐低脂饮食，可多吃富含纤维素的食物，这样能减轻胃胀气等不适，补充钙维生素d，防止骨质疏松。禁忌烟酒、辛腥辣刺激食物的摄入。”

我认真地听着，心中充满了感激。医生还提醒我：“在衣着尽量宽松方便为主、沐浴及日常活动中要注意防止患者出现跌倒等情况。日常锻炼可以做简单的运动，例如：手指旋转钢球或胡桃、双手伸展握拳运动。也可以适当的进行散步、拉划船器、玩球等活动。每天进行适量运动，以拉直弯曲的脊柱及放松双肩。定期线下医院神经内科复诊。”

我点头表示理解，并且在心中暗暗下定决心，一定要按照医生的建议去做。因为我知道，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

这次的在线问诊，让我感受到了医生们的专业和关心，也让我对自己的病情有了更深入的了解。虽然帕金森是一种无法治愈的疾病，但我相信，只要我坚持治疗，保持良好的生活习惯，我的生活质量一定会有所提高。

最后，我想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们可以互相支持，共同面对生活中的挑战。因为在这个世界上，我们都不是孤独的。

帕金森病是一种常见的神经退行性疾病，随着病情的发展，患者的症状会逐渐加重。对于那些药物治疗效果不佳的患者来说，脑深部电刺激术（DBS）是一种有效的治疗手段。然而，高昂的设备价格曾经使得许多患者望而却步。现在，随着医疗改革的推进，DBS手术费用已经被纳入医保报销范围，这无疑是一个巨大的利好消息。

DBS手术的目的是通过植入脑起搏器来改善帕金森病患者的症状。这种手术可以帮助患者减轻四肢僵硬、姿势转换困难、无法完成精细动作等症状，并且可以提高患者的生活质量。现在，患者只需要支付一小部分手术费用，剩余的部分将由医保报销。

除了帕金森病之外，其他一些需要DBS手术治疗的疾病，如特发性震颤、痉挛性斜颈、梅杰综合征、部分顽固性癫痫等，也将享受同样的报销政策。对于广大患者来说，这无疑是一个福音。

在治疗帕金森病方面，除了DBS手术外，还有内科药物、外科手术、康复训练等多种治疗手段。患者可以根据自己的具体情况选择最适合自己的治疗方案。同时，需要注意的是，早期诊断和治疗对于改善患者的生活质量至关重要。