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甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病,分为桥本氏甲状腺炎、亚急性甲状腺炎和急性甲状腺炎等多种类型。其中,急性甲状腺炎的发病速度最快,需要引起我们的高度关注。下面我们将详细介绍急性甲状腺炎的早期征兆和注意事项。
1. 感冒症状:在急性甲状腺炎发病前几周,患者可能会出现类似感冒的症状,如乏力、全身不适、咽喉痛等。有时还伴随着肌肉疼痛、疲倦、咽痛等,体温可能会升高,达到3-4天的高峰。部分患者还可能出现颈部淋巴结肿大。
2. 甲状腺肿块:在甲状腺炎的早期阶段,肿块可能不易被察觉,直到用手触摸时才会发现。肿块通常质地较硬,有触痛感,可能逐渐或突然出现,大小不一。转颈、吞咽动作可能会加重疼痛,疼痛可能放射至同侧耳、咽喉、下颌角、颏、枕、胸背部等处。少数患者可能会出现声音嘶哑、吞咽困难等症状。
3. 发热:急性甲状腺炎患者可能会出现身体发热的现象,有时体温可能会高达39度以上。
4. 甲状腺功能相关病症:急性甲状腺炎的病程中,患者可能会经历甲状腺毒症阶段、甲状腺功能减退阶段和甲状腺功能恢复阶段。每个阶段都有不同的症状表现,包括体重减轻、怕热、心动过速、水肿、怕冷、便秘等。整个病程通常持续6-12个月,少数患者可能会复发或长期存在甲状腺功能减退症状。
总之,急性甲状腺炎是一种需要引起重视的疾病。了解其早期征兆和注意事项可以帮助我们及早发现和治疗该病,避免病情恶化。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我却感到一股莫名的压抑,像有一块巨石压在心头。我的手不停地颤抖,心跳加速,仿佛随时都会崩溃。因为我知道,我必须去面对那个我一直在逃避的现实:我的身体出了问题。
我来到了京东互联网医院,找到了那位医生。他的名字我至今记得清清楚楚,张医生。他的眼神温柔而坚定,仿佛能看透我的内心。我向他描述了我的症状,桥本甲减加甲状腺炎,听起来就像一场噩梦。张医生听完后,安慰我说:“别担心,我们会一起面对的。”
他开了夏枯草给我,告诉我要吃三个月到半年。三个月到半年?那不是一辈子吗?我心中充满了疑惑和恐惧。但张医生看出了我的不安,耐心地解释道:“时间虽然长,但这是为了让你的身体彻底恢复。我们不能急于求成。”
我开始服用夏枯草,每天两支,餐前餐后都可以。起初,我总是忘记服药,或者担心副作用。可随着时间的推移,我逐渐适应了这种生活方式。每当我感到疲惫或焦虑时,我就会想起张医生的话:“我们会一起面对的。”
三个月后,我去医院复查。结果显示,我的病情有所好转。虽然还不能完全恢复正常,但至少我看到了希望。张医生对我说:“你做得很好,继续坚持下去。”
半年后,我再次去医院复查。这次的结果让我欣喜若狂:我的病情已经基本恢复正常!我感谢张医生,感谢夏枯草,更感谢自己的坚持和勇气。
现在,我已经完全恢复了健康。每当我回想起那段艰难的日子,我都会感慨万千。疾病虽然可怕,但只要我们勇敢面对,总会有希望。想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,千万不要放弃,去寻找专业的医生和合适的治疗方法吧。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛一切都那么美好。可当我照镜子时,发现脖子肿大,心中不禁一紧。是不是甲状腺出了问题?我立即想起了妈妈曾经的甲状腺疾病,担忧和恐惧开始在我心中蔓延。
我决定去京东互联网医院咨询医生。登录后,很快就有医生接待了我。我们开始了对话。
“你好,我脖子有点肿大,是不是甲状腺?”我问道,声音中带着一丝颤抖。
“有多长时间了?”医生问。
“3个月。”我回答,心中有些紧张。
“有什么不舒服?”医生继续问道。
“没有。”我说,虽然没有明显不适,但内心的焦虑却越来越强烈。
医生建议我做甲状腺彩超检查,并告诉我这项检查最准确。我已经做过了,于是将报告单发送给医生。
医生看完报告后,告诉我甲状腺完全正常,没有问题。听到这个消息,我如释重负,心中的石头终于落地了。
然而,医生的话并没有完全消除我的疑虑。我问道:“医生是不是照了彩超,只要彩超显示没问题,那就是没问题?”
医生再次确认,我的甲状腺没有问题,也没有炎症。听到这里,我才真正放下心来。
“那有一些脖子粗大的原因是什么?”我好奇地问道,想了解更多关于自己的身体情况。
医生解释说,青年女性脖子肿大的原因最常见的是甲亢、甲状腺肿和桥本甲状腺炎,但我都没有这些问题。听到这里,我不禁松了一口气,感激医生的耐心解答。
这次经历让我深刻体会到,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医。京东互联网医院的在线咨询服务真的很方便,尤其是对于像我这样忙碌的人来说,省去了很多时间和精力。
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我一直都很注重自己的身体健康,毕竟身体是革命的本钱。可最近,我发现自己颌下淋巴结肿大了。起初,我并没有太在意,毕竟我平时很少生病。但是,随着时间的推移,这个问题变得越来越明显,甚至在我仰头时都能感觉到它的存在。于是,我决定去京东互联网医院咨询一下专业的医生。
在与医生的交流中,我详细描述了自己的症状。医生非常耐心地听完了我的描述,并且问了一些问题来了解更多的信息。比如,他问我是否有压痛感,或者是否有其他不适的症状。通过这些问题,医生逐渐排除了其他可能的疾病,最后告诉我这可能是因为炎症引起的淋巴结肿大。
听到这个诊断,我不禁松了一口气。毕竟,相比于其他更严重的疾病,炎症引起的淋巴结肿大并不是什么大问题。医生也告诉我,平时只要注意休息,多喝水,多吃蔬菜,保持良好的生活习惯就可以了。当然,如果情况有所变化,还是需要及时就医。
在与医生的交流中,我也顺便问了一下关于甲状腺的相关问题。因为我之前的体检报告显示我有桥本甲状腺炎的迹象。医生建议我再去做一次甲功检查,以便更好地了解自己的身体状况。同时,他也告诉我,桥本甲状腺炎并不是什么大问题,只要定期复查就可以了。
整个咨询过程非常顺利,医生不仅专业而且非常友善。他的解释让我对自己的身体状况有了更深入的了解,也让我对未来充满了信心。现在,我已经按照医生的建议去做了,希望自己的身体能够早日恢复健康。
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甲状腺功能化验单是评估甲状腺健康的重要工具。通过解读化验单上的各项指标,我们可以更好地了解甲状腺的工作状态。以下是对TT3、TT4、FT3、FT4、TSH等指标的详细解释,包括它们的正常参考值和在临床诊断中的应用。
TT3(总三碘甲腺原氨酸)
TT3是甲状腺激素对靶器官的主要作用激素。它反映了甲状腺对周围组织的功能优于反映甲状腺分泌状态。TT3是早期甲亢、复发性甲亢的重要指标,也用于T3型甲亢和假性甲状腺毒症的诊断。TT3的正常参考值为0.45~1.37ng/ml。
TT4(总甲状腺素)
TT4是甲状腺分泌的主要产物,也是下丘脑-垂体前叶-甲状腺调节系统完整性不可或缺的成分。TT4测定可用于甲亢、原发性和继发性甲减的诊断以及TSH抑制治疗的监测。TT4的正常参考值为4.5~12ug/dl。
FT3(游离三碘甲腺原氨酸)/FT4(游离甲状腺素)
FT3和FT4是T3和T4的生理活性形式,反映甲状腺代谢状态的真实情况。FT3和FT4比T3和T4更灵敏、更有意义。FT3的正常参考值为1.45~3.48pg/ml,FT4的正常参考值为0.71~1.85ng/dl。
TSH(促甲状腺激素)
TSH检测是查明甲状腺功能的初筛试验。游离甲状腺浓度的微小变化就会带来TSH浓度向反方向的显著调整。因此,TSH是测试甲状腺功能的非常敏感的特异性参数。TSH的正常参考值为0.49~4.67mIU/L。
Anti-TG(抗甲状腺球蛋白抗体)
Anti-TG是一种潜在的自身抗原,当进入血液后可刺激机体产生抗体。它是诊断自身免疫甲状腺疾病常用指标。Anti-TG的正常参考值为0~34IU/ml。
Anti-TM(抗甲状腺微粒体抗体)
Anti-TM是由自身免疫甲状腺疾病所引起的自身抗体之一,和Anti-TG一样已公认是甲状腺自身免疫过程中的重要标志物。它是最具代表性的抗体,对自身免疫性甲状腺疾病的诊断上,是不可或缺的指标。Anti-TM的正常参考值为0~50IU/ml。
Anti-TPO(抗甲状腺过氧化物酶抗体)
Anti-TPO是主要的甲状腺组织自身抗体,是甲状腺激素合成过程的关键酶,与甲状腺组织免疫性损伤密切相关。它与自身免疫性甲状腺疾病的发生、发展密切相关。Anti-TPO的正常参考值为0~12IU/ml。
TBG(甲状腺球蛋白)
TBG被认为是甲状腺体形态完整性的特殊标志物,甲状腺滤泡壁的损伤可导致大量的TBG进入血液。TBG测定可用于鉴别亚急性甲状腺炎和假性甲状腺毒症。TBG的正常参考值为5~40ug/L。
CT(降钙素)
CT是由甲状腺滤泡细胞C细胞合成、分泌的一种单链多肽激素。甲状腺髓样癌患者的CT一定会升高。CT的正常参考值为0~100ng/L。
T-uptake(甲状腺素结合力)
T-uptake测定可了解甲状腺素的结合位点数。由总甲状腺素T4和TBI的商得出的游离甲状腺素指数(FT4I),反映了运载蛋白质含量和甲状腺素含量这两种变化因素。T-uptake的正常参考值为0.66~1.27TBI。
PTH(甲状旁腺素)
PTH由甲状旁腺合成并分泌入血流中,它和降钙素相互作用以维持血钙水平的稳定性。甲状旁腺机能紊乱可引起PTH分泌改变,进而导致血钙水平的升高或降低。PTH的正常参考值为15~65ng/L。
我还记得那天,阳光明媚,春风和煦。然而,我的心情却如同阴霾天气一般沉重。我的小孩,8岁半的儿子,身高只有1米22,体重45斤,远远低于同龄人的平均水平。更让人担忧的是,他的骨龄只有7.2岁,意味着他的生长发育明显滞后。
我带着儿子来到京东互联网医院,希望能找到解决问题的方法。医生问了很多问题,包括儿子的身高、体重、是否进行过生长激素水平检测等。我们之前做过骨龄、微量元素和甲状腺的检测,但生长激素水平的检测还没有做过。医生建议我们尽快进行这项检测,因为现在很多小朋友的生长发育差,可能是由于生长激素水平偏低所致。
我心中充满了焦虑和担忧。生长激素水平偏低?这意味着什么?如果真的偏低,会对儿子的未来产生怎样的影响?我不敢想象。医生看出了我的担忧,安慰我说:“不要太担心,我们会尽力帮助你的儿子。”
在等待检测结果的日子里,我开始反思自己的育儿方式。是不是我在某些方面做得不够好?是不是我忽视了儿子的营养摄入?我开始给儿子喝纯牛奶,每天1-2瓶,补充优质蛋白质和钙。同时,我也给他补充钙尔奇小添加,补充钙铁锌等微量元素,并且让他多运动,早睡早起,不熬夜。
几天后,检测结果出来了。果然,儿子的生长激素水平偏低。医生建议我们定期打生长激素,以促进他的生长发育。然而,这个治疗方案的费用让我大吃一惊。至少需要十万元!我不知道我们普通家庭能否承受这样的费用。
我向医生表达了我的困惑和担忧。医生理解我的难处,但也提醒我,生长激素水平偏低不仅会影响儿子的身高,还可能对他的整体健康产生负面影响。错过了生长发育阶段,后悔莫及。钱可以赚回来,但机会一旦错过,就再也没有了。
我陷入了深深的思考。是的,健康没有小事。我们不能因为经济压力而忽视儿子的健康问题。我们必须尽力而为,哪怕是借钱也要让儿子接受治疗。毕竟,儿子的健康和未来比任何物质财富都重要。
在这个过程中,我也意识到,京东互联网医院的存在真的很重要。它为我们提供了便捷、专业的医疗服务,让我们在家就能得到医生的指导和帮助。同时,它也让我明白,健康问题不能等待,必须及时就医。即使在经济压力下,我们也不能放弃对健康的关注和投入。
现在,儿子已经开始接受生长激素治疗。虽然前路漫长,但我相信,只要我们坚持下去,儿子一定会有一个美好的未来。同时,我也希望通过我的经历,提醒其他家长们,关注孩子的健康问题,及时就医,千万不要因为经济压力而忽视孩子的健康。
随着甲状腺疾病的发病率上升和“二胎政策”的实施,妊娠期甲状腺疾病的诊治日益受到关注。近期,在国际内分泌大会暨全国内分泌学学术会议上,多位学者从不同角度介绍了妊娠期甲状腺疾病的治疗进展。
甲状腺激素对胎儿大脑发育至关重要。母体甲状腺激素通过胎盘转运可以影响胎儿大脑的发育,进而影响后代的智力、脑灰质和皮质等方面,并可能导致自闭症、注意力缺陷多动障碍、精神分裂症等多种脑疾病。研究表明,治疗轻度甲状腺功能不全对后代的影响是积极的,但目前关于治疗母体甲状腺疾病对胎儿脑发育的获益的证据仍然有限,需要更多的流行病学、临床试验和队列研究等数据支持。
对于妊娠期甲减患者,应尽早启动治疗,使促甲状腺激素(TSH)水平达标,并维持妊娠全过程。左旋甲状腺素(L-T4)是治疗妊娠期甲减的首选药物,包括对于妊娠期亚临床甲减合并抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性者。L-T4的起始剂量应根据TSH水平确定,并在妊娠期间定期监测甲状腺功能指标。临床甲减妊娠女性产后L-T4水平应降至孕前维持剂量。目前尚无证据表明妊娠期接受有效治疗的甲减可能危害胎儿发育,因此对于胎儿无需额外监测。甲减不影响母乳喂养。
妊娠期抗甲状腺药物(AZD)的选择需要高度关注其疗效和安全性问题。硫氧嘧啶类(如丙硫氧嘧啶PTU)和咪唑类(如甲巯咪唑MMI)是目前主要的AZD。与PTU相比,MMI的胎盘通过率低,畸形发生率低,但在胚胎发育不良率和乳汁透过率方面不如PTU。有研究报告MMI可导致胎儿头皮缺陷,妊娠期暴露MMI可引起后鼻孔闭锁。然而,近年来的一些研究结果对上述观点提出了挑战,显示妊娠早期MMI和PTU均增加出生缺陷风险,且MMI导致的出生缺陷严重程度明显高于PTU。因此,妊娠期甲亢AZD的选择变得更加困难。最新的美国甲状腺协会(ATA)甲亢诊治指南建议,孕早期使用PTU,孕中期换用MMI或根据需要继续使用PTU。
妊娠期甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性可显著增加不良妊娠结局风险,包括流产、早产、胎膜早破、妊娠糖尿病等。对于甲状腺功能正常的TPOAb阳性妇女,妊娠期间应监测血TSH,如超过妊娠特异参考值范围,应给予L-T4治疗。目前有大量研究探索中药、免疫抑制治疗如免疫调节剂等的疗效,但尚无定论。建议有条件地区对于妊娠早期妇女进行甲状腺疾病筛查,包括TSH、游离甲状腺素(FT4)和TPOAb,并最好在妊娠前进行。高危人群包括有甲状腺疾病家族史、受环境内分泌干扰物暴露、有弓形虫潜在感染、接受过IFN-α等治疗者,最好在妊娠前筛查有无甲状腺自身抗体的产生,必要时给予硒制剂等抑制抗体的产生。然而,有研究显示,仅对高危人群筛查TPOAb,可能有1/3患者漏诊。
腔镜甲状腺手术的历史可以追溯到1995年,当时美国普外科医生Gagner首次进行了腔镜甲状旁腺次全切除术,并在手术中对左侧甲状腺结节进行了活检。1996年,意大利普外科医生Hüscher则率先完成了腔镜下右侧甲状腺腺叶切除术。随着微创外科技术的发展,各种腔镜甲状腺手术技术应运而生,包括腔镜辅助甲状腺手术(VAT)和完全腔镜甲状腺手术(TET)等。
最初,腔镜甲状腺手术主要用于治疗甲状腺良性疾病。然而,2000年,Miccoli等人将腔镜外科技术应用于甲状腺乳头状癌的治疗中,标志着腔镜甲状腺癌根治术的开始。同年,日本Ohgami也开展了胸乳入路腔镜甲状腺手术。近年来,经口的甲状腺手术和机器人辅助下的腔镜甲状腺癌手术(Robotic thyroidectomy)也开始被广泛应用于临床实践中。
随着技术的不断进步,腔镜甲状腺手术已经成为治疗甲状腺疾病的重要手段。这种微创手术方法不仅可以减少手术创伤和恢复时间,还可以提高手术的精确度和安全性。未来,随着技术的进一步发展和完善,腔镜甲状腺手术有望在更多的临床场景中得到应用。
在哺乳期,许多母亲因担心药物对宝宝的影响而放弃母乳喂养。然而,实际上有许多药物在哺乳期是安全使用的。下面,我们将为哺乳期的妈妈们解答各种用药困惑。
首先,以下几类药物在哺乳期应避免使用:雌激素类药物、麦角胺类药物、异维酸类药物、他汀类降血脂药物和磺胺类抗生素。此外,还应避免使用放化疗药物、四环素类药物、氯霉素类药物、阿司匹林、苯巴比妥、胺碘酮、锂制剂和可卡因等药物。
如果在哺乳期感冒发烧,应尽量选择单一成分的药品进行对症治疗。例如,可以使用对乙酰氨基酚或布洛芬等单成分的退烧药。避免使用多成分复方感冒药和阿司匹林。对于鼻塞流涕,可以使用鼻腔喷雾器护理鼻子或通过吸入热水蒸气缓解鼻塞。止咳可以选用右美沙芬,头疼可以服用对乙酰氨基酚,嗓子疼可以用淡盐水漱口或使用含片,如枇杷糖等。也可以考虑使用中药,如麻黄汤、桂枝汤和小青龙汤等加减治疗。
如果患有乳腺炎,头孢类抗生素是可以安全使用的抗生素,不需要暂停哺乳。然而,应注意观察宝宝是否有腹泻的症状。
如果患有眼病,可以使用氧氟沙星、左氧氟沙星等滴眼液。虽然这些滴眼液属于喹诺酮类抗生素,但由于只局部作用于眼睛,进入全身的很少,因此对宝宝基本没有风险。正确使用眼药水非常重要,点完后应按住内眼角一分钟以上,然后用纸巾擦去多余的药液,以防全身吸收。
如果出现肠道不适如腹泻、便秘等情况,首先需要明确诊断。如果是细菌性感染,需要医生开处方抗生素;如果不是,可以选择蒙脱石散止泻,同时口服补液盐防止脱水。缓解便秘可以使用小麦纤维素冲剂或乳果糖口服药,对宝宝没有影响。也可以使用中药来通便。
如果患有甲状腺病,患甲亢的妈妈在哺乳期能否使用丙硫氧嘧啶片有争议,需要定期监测宝宝的甲状腺功能。患甲低的妈妈可以服用优甲乐,这是许多临床资料支持的。
如果在哺乳期失眠,可能与精神压力、伴发疾病有关。可以先尝试用一些非药物的方式缓解失眠,如请人帮忙带宝宝、改变生活方式等。如果这些方法不奏效,才需找医生开具处方安眠药。建议使用新一代的安眠药如唑吡坦,起效快,服药后无后遗效应,相对安全。
我记得那天阳光明媚,微风拂面,仿佛预示着一天的美好。然而,当我拿到体检报告时,心情瞬间跌入谷底。甲状腺指标高,这几个字像一把利刃,刺穿了我平静的生活。
我急忙拨通了京东互联网医院的电话,心中充满了焦虑和恐惧。接线的医生听完我的描述后,语气平和地问道:“甲状腺彩超做了吗?”我摇了摇头,心中更是忐忑不安。医生继续解释说:“单纯抗体高的意义不大。500以上才有诊断意义,比如桥本甲状腺炎。目前不需要处理。”
我松了一口气,但仍然心存疑虑。医生似乎看透了我的心思,安慰我说:“不要管它了。可以忽略的问题。”我感激地道谢,挂断电话后,心情依然久久不能平静。
我开始回想起平日里的生活习惯,是否有哪些不良习惯导致了这个结果?我也开始关注起身边的女性朋友们,发现她们中有不少人也曾经有过类似的经历。医生的话在我耳边回响:“女性太常见了。不要紧的。”
我决定从此改变自己的生活方式,多运动,少熬夜,保持良好的心态。同时,我也开始关注起甲状腺健康的相关知识,希望能够更好地保护自己的身体。
这次体检虽然让我经历了一番波折,但也让我更加珍惜自己的健康。感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业和耐心让我在困惑中找到了方向。
如果你也有类似的经历,欢迎在评论区分享你的故事。让我们一起关注甲状腺健康,共同守护我们的身体。
我还记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我手中的检查报告。我的心情像被打翻的五味瓶,各种情绪交织在一起。甲状腺手术后半年了,THS指标居然还高!我需要吃半片甲状腺片来控制它。这个消息像一块巨石压在我的心头,让我喘不过气来。
我决定去京东互联网医院寻求帮助。打开手机,点开京东健康APP,选择“图文问诊”,输入我的问题。很快,医生回复了我:“请问您有什么需要咨询的医学问题?”
我把我的情况告诉了医生,医生很耐心地听完后说:“好的,我会为您开一盒甲状腺片。”我松了一口气,感谢医生的帮助。医生又说:“点击卡片后您可直接预约药品,服药期间如有不适请及时线下就诊。”
我点开卡片,看到处方详情,确认无误后提交了预约。医生说:“处方已送达药师审核。”我等待着,心中充满了期待和焦虑。过了一会儿,医生又发来消息:“这个是甲状腺片么?”我点开图片,确认是的。医生说:“现在一般都是服用左甲状腺素钠,您是服用这个吗?还是干甲状腺素片?”
我告诉医生我需要的是干甲状腺素片。医生说:“处方已经发给药师,等他们审核一下就好了。”我等待着,心中充满了焦虑和期待。终于,医生发来消息:“处方审核通过,您可一键预约药品,服药期间如有不适请及时线下就诊。”
我松了一口气,感谢医生的帮助。医生说:“晚上药师估计都不在,应该要明天早上才能审核。”我点头表示理解。第二天早上,我收到了药品,开始了新的治疗旅程。
在这个过程中,我深深感受到了京东互联网医院的便捷和高效。它不仅解决了我的燃眉之急,还让我在家就能享受到专业的医疗服务。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我的经历能给你们一些启示和帮助。