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了解垂体瘤:临床特点和分类

了解垂体瘤:临床特点和分类
发表人:医学奇迹见证者

垂体肿瘤(简称垂体瘤)是颅内最常见的肿瘤之一,约占颅内肿瘤的10%。尽管从性质上属良性肿瘤,但由于其发生于颅内人体内分泌中枢——脑垂体,对病人的生长、发育、劳动能力、生育功能等有严重损害。

根据新的分类法,脑垂体瘤共分七类:泌乳素细胞瘤、生长激素细胞瘤、促肾上腺皮质激素细胞瘤、促甲状腺细胞瘤、促性腺激素细胞瘤、多分泌功能细胞瘤及无功能细胞瘤。每种类型都有其独特的临床表现和特点。

泌乳素细胞瘤是最常见的一类,占垂体瘤的40%-60%,主要以泌乳素增高而雌激素减少为病理基础。女性可能会出现月经不调或闭经、乳头非哺乳性溢乳及不育等症状;男性则可能出现阳萎,性功能减退等。

生长激素细胞瘤约占垂体瘤的20%-30%,其病理主要由于生长激素持续过多分泌。青春期前尚未融合的骨骼受生长激素的作用,患者可能会过度生长,成为巨人症;成年人骨骼融合后则可能表现为肢端肥大、头颅、面容宽大等症状。早期微小的生长激素细胞瘤可能被忽视,直到肿瘤已存在多年才出现典型的形体变化。

促肾上腺皮质激素细胞瘤占垂体瘤的5%-10%,主要由于肿瘤持续过多分泌促肾上腺皮质激素,导致肾上腺皮质增生、皮质醇分泌过多。临床上表现为库欣氏综合征,包括脂肪代谢和分布异常、蛋白质代谢异常、骨质疏松等症状。

甲状腺刺激素细胞瘤、促性腺激素细胞瘤和多分泌功能细胞瘤较为罕见,但同样会导致一系列内分泌功能失调症状。无内分泌功能细胞瘤占垂体瘤的20%-35%,临床上无明显内分泌症状,但当瘤体较大时,可能会出现视神经交叉部受压症状和垂体功能低下症状。

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垂体交界性肿瘤疾病介绍:
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  • 垂体瘤有时会以头痛和视力下降等症状出现,但也有一些垂体瘤没有任何明显症状。这种情况下,患者可能会在体检中意外发现自己患有垂体瘤。那么,对于无症状的垂体瘤,是否需要手术切除呢?

    首先,需要确定垂体瘤是否分泌异常激素。如果是,例如生长激素(GH)腺瘤、Cushing病(ACTH腺瘤)及促甲状腺激素(TSH)腺瘤,首选手术治疗。因为这些肿瘤分泌过高的激素,可能对身体造成损害甚至威胁生命。

    对于不分泌异常激素的垂体腺瘤,约占所有垂体瘤的25%,被称为“无功能腺瘤”。在这种情况下,需要根据肿瘤的大小和临床症状来判断是否需要手术切除。如果肿瘤未影响视力,且小于1厘米,可以继续观察;如果肿瘤大于1厘米但无症状,可以严密谨慎地观察,定期复查磁共振;如果肿瘤大于1厘米且有视路压迫症状,则需要手术切除。

    值得注意的是,许多较小的无功能腺瘤尤其是老年无功能性腺瘤者,其肿瘤的自然生长进程相对较长,部分患者肿瘤大小长期稳定,可以持续随访观察。但如果首次发现垂体瘤时磁共振影像有肿瘤出血、囊变、肿瘤位置靠近视交叉的情况,提示未来肿瘤增长或导致症状的几率较大,应优先考虑手术治疗。

    手术主要考虑经鼻蝶微创手术切除垂体瘤,经鼻蝶手术切除垂体瘤日趋成熟,已经成为垂体腺瘤的首选手术方式。经鼻蝶手术能有效切除垂体瘤组织并保存垂体功能,对于垂体微腺瘤甚至能达到功能治愈的效果。

  • 我是一个平凡的上班族,生活节奏紧凑,压力也随之增加。最近,我的身体出现了一些异常情况。首先是胸部有些小凸起,虽然不明显,但总让人感到不自在。更重要的是,近两年来我发现自己的性功能有所下降,勃起无法持续太久,容易疲软。这些问题让我感到非常困扰和焦虑。

    在一次偶然的机会中,我了解到京东互联网医院提供在线问诊服务。抱着试一试的态度,我注册了账号并描述了自己的症状。很快,一位专业的医生接诊了我。通过对话,我得知可能是泌乳素超标引起的,甚至可能是垂体瘤。医生建议我做脑核磁共振以排除微垂体瘤的可能性,并推荐了溴隐亭作为治疗药物。

    在与医生的交流中,我逐渐放下了心中的疑虑和恐惧。医生不仅解答了我的问题,还给出了详细的治疗方案和生活调理建议。通过这次在线问诊,我深刻体会到互联网医院的便捷性和专业性。它为我提供了一个安全、可靠的平台,让我在家中就能得到高质量的医疗服务。

    泌乳素超标的治疗与调理 常见症状 泌乳素超标可能导致男性性欲减退、记忆下降、情绪低落、肌肉酸痛等临床表现,对男性的精子生成有抑制作用,甚至不孕。女性可能会出现月经不调、乳汁分泌等症状。 推荐科室 内分泌科或神经外科 调理要点 1. 如果确诊为垂体瘤,可能需要手术治疗; 2. 药物治疗可使用溴隐亭等药物; 3. 注意生活规律,避免过度劳累; 4. 保持良好的心态,减少压力; 5. 定期复查,监测病情变化。

  • 我从来没想过自己会成为垂体瘤的患者。这个词对我来说曾经是那么陌生,直到它变成了我生活的一部分。去年5月份,我第一次做了垂体瘤手术,手术前生长激素的水平高达8点几。手术后,我以为一切都会好起来,然而,两周前我再次接受了手术,结果却让我大跌眼镜:生长激素的水平竟然升高到了11.47。

    我感到非常困惑和沮丧。为什么做了减瘤手术反而激素水平还高了?我急切地想要找到答案,于是来到了京东互联网医院寻求帮助。医生建议我复查磁共振,但我只查了激素水平。医生问我是否用过生长抑素,我回答说没有。医生告诉我,需要看整个生长激素动态水平,才能更好地了解我的病情。

    回想起过去几年,我的身体发生了很多变化。最明显的就是肢端肥大,手脚变得异常粗大,甚至连鞋子和手套都买不到合适的。去年,我终于鼓起勇气去医院检查,结果发现了垂体瘤。第一次手术后,我的生长激素水平有所下降,但并没有完全恢复正常。现在,第二次手术后,激素水平反而升高了,我感到非常焦虑和无助。

    我开始思考,为什么我的病情会反复?是不是我做错了什么?我是否应该更早地去医院检查?这些问题在我脑海中不断浮现,令我无法安宁。同时,我也开始担心自己的未来。垂体瘤会影响我的生活质量吗?我还能不能像正常人一样工作和生活?这些问题让我感到非常恐惧和不安。

    在医生的建议下,我决定再次接受治疗。虽然我不知道未来会怎样,但我知道我不能放弃。我会继续与医生合作,寻找最合适的治疗方案。同时,我也希望通过分享我的经历,能够帮助其他人更早地发现和治疗垂体瘤。健康没有小事,我们都应该多注意自己的身体,出现不适要及时就医。如果你也遇到了类似的问题,不方便去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。大家如果有这样的情况,欢迎在评论区分享你的经验和想法。让我们一起关注健康,珍爱生命。

    垂体瘤二次手术后生长激素高的治疗指南 常见症状 垂体瘤是指在垂体中生长的肿瘤,可能会导致生长激素分泌异常,引起肢端肥大等症状。二次手术后生长激素仍高可能是由于残留肿瘤或手术未能完全切除肿瘤所致。 推荐科室 神经外科或内分泌科 调理要点 1. 如果手术后生长激素仍高,可能需要进一步的治疗,包括药物治疗和放射治疗。 2. 生长抑素类似物(如奥曲肽)可以帮助降低生长激素水平。 3. 如果生长抑素类似物无效,可能需要使用多巴胺受体激动剂(如卡比多平)或生长激素受体拮抗剂(如培格威)。 4. 在某些情况下,可能需要进行放射治疗来控制肿瘤生长和生长激素分泌。 5. 定期复查和监测生长激素水平非常重要,以便及时调整治疗方案。

  • 在治疗难治性垂体瘤和垂体癌时,替莫唑胺是一种常用的药物。通常情况下,患者会在接受替莫唑胺治疗3个月后看到明显的效果。如果在治疗期间疾病进展或出现严重不良副反应,医生可能会建议停药。但如果患者有持续的临床效益,通常会延长治疗时间,建议至少6个月的治疗。根据欧洲内分泌学会的调查,平均治疗时间为9个月,最长疗程为36个月。需要注意的是,治疗的时间通常是由肿瘤团队在一开始就规定的,并且是基于对胶质母细胞瘤的替莫唑胺临床试验的经验。

    在停止替莫唑胺治疗后,往往有一段持续缓解期。肿瘤进展的时间是可变的,目前还不清楚较长的治疗疗程或初始效应程度是否能改善无进展生存。欧洲内分泌学会调查队列中所有患者停药后出现进展的中位数时间为12个月(范围1-60个月)。接受替莫唑胺治疗超过12个月的患者中位生存期为57个月,而接受替莫唑胺治疗少于12个月的患者中位数无复发生存期为18个月。然而,接受较长疗程治疗的患者的有效率为100%,而接受较短疗程治疗的患者的有效率为75%。报道的与长期治疗相关的得到改善的无进展生存率为61%,而短期治疗的无进展生存率为16%。

  • 垂体腺瘤,简称垂体瘤,是颅内最常见的肿瘤之一。由于其位于颅脑深部及内分泌中枢,可能对周围产生压迫和对内分泌的影响,严重损害患者的生长、发育、生育功能及生活劳动能力等。虽然垂体瘤通常是良性的,但由于人们对该疾病的认识不足,完全治愈仅依靠一种方法是比较困难的。因此,需要由内分泌和神经外科医生,甚至更多相关专科医生评估患者情况,制定个体化的治疗方案。

    垂体是一个小小的腺体,位于人体脑组织中,约一颗花生米大。它能分泌生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺激素、泌乳素等,并通过分泌这些激素来调控人体的生长发育、新陈代谢等各种生理活动。由于垂体生长在脑组织的底部中央,周围密布着许多非常重要的血管和神经,如视神经、脑底动脉等,因此一旦长出瘤子,其临床表现也复杂多变。

    垂体瘤是一种内分泌系统肿瘤,大多属于生长缓慢的良性肿瘤,通常发生于青壮年时期,多在30岁~60岁之间,女性较多见。正常垂体分泌很多激素,当垂体被瘤压迫时,垂体的某些激素分泌减少,也可出现相应的内分泌激素缺乏的症状,某些激素过多或者另外的激素缺乏,就导致错综复杂的临床症状,身体多个系统出现紊乱,垂体瘤也压迫周围神经出现一些压迫症状,例如出现头痛,或对周围视神经产生压迫,导致失明、眼痛、视野缺损,甚至可出现失明、脑积水、下丘脑功能障碍等。

    临床上,大致将垂体瘤分为两大类,即有分泌功能性腺瘤和无分泌功能性腺瘤。有分泌功能的腺瘤有以下几种:①生长激素型腺瘤;②催乳素型腺瘤;③促皮质激素型腺瘤;④促甲状腺素细胞腺瘤;⑤促性腺激素细胞腺瘤。无分泌功能性腺瘤约占25%,临床上早期没有或只有轻度的内分泌失调的症状。

    如果出现上述征象,应及时去医院进行详细检查。垂体瘤患者的早期症状往往轻微,容易漏诊,因此需要引起足够的重视。

  • 垂体瘤是颅内肿瘤中第二常见的类型,发病率约为1/1000。虽然手术是主要的治疗方法,但并非所有患者都需要手术。那么,哪些类型的垂体瘤可以通过药物治疗?

    垂体瘤可分为多种类型,包括泌乳素型、促肾上腺皮质激素腺瘤、生长激素型和无功能型等。不同类型的垂体瘤有不同的症状和治疗方式。目前,临床上认为泌乳素型和生长激素型垂体瘤在短期内可以不进行手术治疗,而是通过服用相关药物来控制病情。

    泌乳素型垂体瘤是最常见的激素分泌型垂体腺瘤。患者主要表现为闭经、溢乳、不孕(育)和高泌乳素血症等。首选的治疗方法是药物治疗,75%左右的患者在服用溴隐亭后肿瘤体积缩小,泌乳素水平降低,甚至恢复正常。但是,并非所有患者都适合药物治疗,部分患者可能需要手术治疗。

    生长激素型垂体瘤的主要症状是肢端肥大症。首选的治疗方法是手术,可以快速降低激素水平。然而,并非所有患者都适合手术,例如不能耐受手术的患者可以选择药物治疗。药物治疗主要通过生长抑素类药物、多巴胺激动剂和生长激素受体拮抗剂来控制患者的生长激素水平,甚至缩小肿瘤体积。然而,药物的副作用和高昂的价格也是影响药物治疗的重要因素。

    总的来说,垂体瘤的治疗方法需要根据患者的具体情况来制定个体化的诊疗方案。及时就诊并配合医生治疗对于患者来说至关重要。

  • 我从来没想过,自己的身体会突然间变成这样。停经三个月,胖了20斤,垂体高7毫米,这一系列的变化让我措手不及。每天早上醒来,照镜子时看到的那个陌生人,总是让我心生恐惧。

    我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。我躺在床上,手里拿着手机,浏览着各种健康资讯。突然间,一个标题吸引了我的注意:“脾虚湿阻型肥胖中药”。我心想,也许这就是我需要的东西。

    我立即打开京东互联网医院的APP,开始搜索相关信息。很快,我找到了一个在线医生,开始了我们的对话。

    “最近才出现停经的情况吗?”医生问道。我深吸一口气,开始讲述我的故事。从月经不正常到最近三个月的停经,从体重的急剧增加到垂体的异常,所有的一切都被我一五一十地告诉了医生。

    医生听完后,问我是否查过基础内分泌和性激素。我告诉他,我之前有过大出血,但没有做过脑部手术。医生建议我检查泌乳素,并发来了一份检查单的模板。

    我按照医生的指示,去医院做了检查。结果显示,我的泌乳素高了1倍多,达到了900多。这个数字让我心惊肉跳。我赶紧联系了医生,告诉他检查结果,并发送了检查单的照片。

    医生看完后,建议我做垂体磁共振,确定性质。我当天就做了强化检查,等待着结果的到来。整个过程中,我都感到非常焦虑和不安。每一天都像是一年那么长,每一夜都像是一辈子那么漫长。

    终于,检查结果出来了。医生告诉我,我的垂体确实有问题,需要进一步治疗。我感到一阵失落,但同时也感到一丝希望。至少,我知道了自己的病情,并且有了治疗的方向。

    我开始了漫长的治疗之路。每天都要服用药物,定期复查。虽然过程很艰难,但我从未放弃。因为我知道,只有坚持下去,才能战胜病魔,重新拥有健康的身体。

    现在回想起来,那段时间真的很难熬。但是,我也学到了很多。首先,健康是最重要的。其次,及时就医是非常关键的。最后,京东互联网医院是一个非常好的选择。它不仅方便快捷,而且医生的专业水平也非常高。

    如果你也有类似的问题,千万不要犹豫。及时就医,选择合适的治疗方式,相信你也能战胜病魔,重新拥有健康的身体。垂体腺瘤引起的肥胖与停经 常见症状 垂体腺瘤可能导致月经不调、停经、泌乳素水平升高、体重增加等症状,尤其是在女性中更为常见。 推荐科室 内分泌科或神经外科 调理要点 1. 根据医生的建议进行手术或药物治疗,以控制垂体腺瘤的生长和泌乳素的分泌。 2. 饮食上应避免高热量、高脂肪的食物,增加蔬菜、水果和全谷类的摄入。 3. 适当的运动可以帮助控制体重和改善心血管健康。 4. 如果有需要,可以考虑使用中药如山楂、泽泻、茯苓等来辅助治疗脾虚湿阻型肥胖,但需在医生的指导下使用。 5. 定期复查,监测垂体腺瘤的状态和泌乳素的水平,及时调整治疗方案。

  • 垂体,作为人体内的重要指挥官,掌控着生长发育等多种机能。然而,这个看似强大的器官也很脆弱。据统计,垂体肿瘤已成为颅脑肿瘤的三大类型之一。特别是生长激素腺瘤,可能会在头痛、视力下降之前就通过改变你的“颜值”来发出警告。

    生长激素腺瘤的肿瘤细胞会分泌过多的生长激素(GH),进而刺激肝脏产生生长介素,促进组织生长。这种病理变化会导致人体代谢和相应器官发生异常。

    生长激素腺瘤的典型表现包括“容貌改变”,如前额隆起、眶嵴、颧骨及下颌突出,形成所谓的“颌突畸形”。此外,还可能出现牙缝增宽、手足变形、内脏肥大等症状。女性患者可能会出现男性化特征,皮肤变黑而粗糙,毛发增多,长胡子。男性患者则可能早期有性欲亢进,晚期则减退以致消失,阳萎,有生殖器萎缩,毛发脱落,皮肤柔软。两性均可能不育。糖代谢异常和甲状腺功能异常也是常见的并发症状。

    生长激素腺瘤的危害不容小觑。由于早期没有其他不适,很多人不把它当成病,直到出现严重并发症才就诊,错过了最佳治疗时机。研究表明,垂体微腺瘤的治愈率显著高于垂体大腺瘤。因此,一旦发现孩子身高增长速度过快或面容发生改变,应立即进行检查。

    生长激素腺瘤的诊断主要依据临床表现、CT及MRI等影像学发现,以及各种内分泌检查。手术切除肿瘤是常见的治疗方法,手术后,生长激素水平可以恢复正常,患者的面容也会逐渐恢复。

  • 垂体瘤是一种常见的内分泌系统疾病,许多人担心它是否会影响寿命。实际上,如果患者接受了正确的治疗和激素替代,他们的寿命通常不会受到影响。研究表明,传统和适形放疗的垂体瘤患者死亡率增加主要是由于脑血管疾病(如中风)引起的,而不是垂体瘤本身。

    对于垂体激素缺乏的患者,激素替代治疗是必要的。所有药物治疗都必须在专业指导下进行,并且需要进行规范的医疗处理和治疗监测。绝大多数垂体瘤患者可以正常工作和参与社会活动。然而,在面临其他疾病(如流感、肺炎)或突发事件时,需要增加类固醇剂量。因此,患者应始终携带完整的医疗记录,以便医生了解所需的类固醇剂量。

    值得注意的是,未经控制的肢端肥大症(肿瘤产生生长激素)或库欣病(皮质醇过度产生)患者确实存在早逝的风险和激素过量引起的并发症。将过高的激素水平降至正常可以显著减少这些风险。

    总的来说,垂体瘤患者可以通过正确的治疗和管理拥有完整而有价值的生活。重要的是要遵循医生的建议,定期检查并调整治疗方案,以确保最佳的健康结果。

  • 我做了垂体瘤手术,复查报告看不懂,怎么办?

    那天,我拿到复查报告,心情像过山车一样起伏。手术前,我经历了无数次的恐惧和焦虑,担心手术的风险和后果。现在,手术已经过去了,我的心情本应平静下来,但这份复查报告却让我再次陷入了迷茫和不安。

    我记得手术前,医生详细解释了手术的过程和可能的风险,给我留下了深刻的印象。然而,当我看到这份复查报告时,所有的记忆都被抹去了。我完全看不懂上面的内容,感觉自己像一个迷路的孩子,找不到回家的路。

    我决定去找医生,希望他能帮我解读这份报告。走进医生的办公室,我看到他正在认真地查看我的报告。他的表情很专注,仿佛在寻找某种线索。我心中不禁升起一丝希望,希望他能给我一个明确的答案。

    “医生,这份报告我看不懂。”我小心翼翼地问道,生怕打扰了他的思考。医生抬起头,温和地笑了笑:“没关系,我们来一起看。”

    他开始解释报告中的每一项内容,耐心地回答我的问题。他的话语像一盏明灯,照亮了我心中的迷雾。我开始理解报告的含义,感受到自己的病情正在好转。医生的专业知识和耐心让我感到安心和放松。

    在这次复查中,我不仅学到了如何读懂医疗报告,更重要的是,我体会到了医生的责任和关怀。他们不仅是治疗疾病的专家,更是我们心灵的守护者。他们用自己的专业知识和人文关怀,帮助我们走出疾病的阴影,重返健康的生活。

    我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能像我一样,勇敢地面对,寻求专业的帮助。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    垂体瘤手术后复查指南 常见症状 垂体瘤手术后,常见症状包括头痛、视力模糊、恶心、呕吐等。易感人群主要是已经被诊断出垂体瘤并接受手术治疗的患者。 推荐科室 神经外科或内分泌科 调理要点 1. 定期复查,包括垂体功能检查和头颅MRI,以监测病情变化。 2. 如果出现头痛、视力模糊等症状,及时就医,可能需要调整治疗方案或进行进一步检查。 3. 遵循医生的药物治疗方案,按时服用药物,如激素替代治疗等。 4. 保持良好的生活习惯,包括规律作息、均衡饮食、适量运动等,以帮助身体恢复和调节内分泌系统。 5. 如果有需要,可以进行心理咨询或支持,以应对手术后的情绪变化和压力。

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