当前位置:首页>
随着对咳嗽的关注度上升,近年来我国进行了多项咳嗽病因诊治的临床研究,并取得了初步成果。为了更好地规范急性和慢性咳嗽的诊断和治疗,中华医学会呼吸病学分会哮喘学组在2005年制定了《咳嗽的诊断和治疗指南(草案)》,并在2009年进行了修订。
咳嗽通常根据时间分为三类:急性咳嗽(时间小于3周)、亚急性咳嗽(3-8周)和慢性咳嗽(大于8周)。同时,咳嗽也可以根据性质分为干咳和湿咳。不同类型的咳嗽有不同的病因分布特点。慢性咳嗽的病因较多,通常根据胸部X线检查结果分为两类:一类是有明确病变的,如肺炎、肺结核、支气管肺癌等;另一类是无明显异常的,以咳嗽为主要或唯一症状的不明原因慢性咳嗽(简称慢性咳嗽)。
对于慢性咳嗽的诊断,需要通过详细的病史询问和体格检查来缩小诊断范围,提供病因诊断线索,甚至进行初步诊断和经验性治疗。常用的辅助检查包括诱导痰检查、影像学检查、肺功能检查、纤维支气管镜检查和24h食管pH值监测等。这些检查可以帮助医生确定咳嗽的具体病因,例如嗜酸粒细胞性支气管炎、上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘和胃食道反流相关的慢性咳嗽等。
在治疗方面,应根据咳嗽的病因进行针对性治疗。对于常见的慢性咳嗽病因如咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、嗜酸粒细胞性支气管炎和胃食道反流相关的慢性咳嗽,治疗方法包括吸入糖皮质激素、口服或吸入抗组胺药、使用支气管舒张剂和调整生活方式等。对于其他少见的咳嗽病因,如支气管扩张症、气管-支气管结核和心理性咳嗽等,需要进行相应的检查和治疗。
此外,文章还介绍了常用的镇咳和祛痰药物,包括中枢性和外周性镇咳药物、以及祛痰药物的种类和作用机制。对于基层医院或经济条件有限的患者,经验性治疗也是一种可行的选择,但需要遵循一定的原则,避免滥用抗生素和其他药物。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我总是干咳嗽,像一只被困在喉咙里的鸟儿,挣扎着想要飞出。这个问题已经困扰我两个多月了,夜晚尤其严重,咳嗽声在寂静的房间里回荡,像一首无休止的悲歌。起初,我以为只是普通的感冒,喝点热水,吃些药就能好。可事实并非如此,我的咳嗽不仅没有减轻,反而越来越频繁,越来越剧烈。
我开始感到恐惧,担心自己得了什么不治之症。于是,我决定去看医生。通过京东互联网医院的图文问诊功能,我与一位医生进行了交流。医生问我咳嗽多久了,是否做过检查。我告诉他已经两个多月了,至今还没有做过任何检查。医生建议我去医院做支原体和胸片检查,以确定病因。
我按照医生的建议去做了检查,结果显示我可能患有咳嗽变异性哮喘。听到这个结果,我心中一沉,仿佛被一块巨石压住。医生告诉我需要进行脱敏治疗,并且要注意避免接触可能引起过敏的物质。我感到一丝安慰,至少我知道了自己的病情,并且有了治疗的方向。
在接下来的日子里,我开始了脱敏治疗。每天早晚都要服用药物,避免接触花粉、灰尘等可能引起过敏的物质。虽然治疗过程中有时会感到疲惫和不适,但我知道这是为了我的健康,为了能够再次呼吸自由。
现在,我的咳嗽已经明显减轻,夜晚也能安心入睡。回想起这段经历,我深深地感激京东互联网医院的医生和他们的专业建议。如果没有他们的帮助,我可能还在被咳嗽折磨,无法正常生活。健康真的没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,早日康复。
我还记得那天早上,手忙脚乱地翻找着我的哮喘药。心跳加速,呼吸变得急促,仿佛整个人都被一团无形的恐惧笼罩。丢了药,意味着我可能会在最不适合的时刻发作。这种感觉就像在深海中游泳,突然发现氧气用尽了。
我曾经在京东互联网医院看过医生,医生开了一个方药给我,专门治疗脾虚喘。这个药对我来说非常重要,因为它能有效控制我的哮喘症状。然而,今天早上,当我准备出门时,发现这个药不见了。恐慌和焦虑开始在我心中蔓延。
我立即打开手机,登录京东互联网医院的平台,开始了一次紧急的图文问诊。医生很快回应了我,询问我是否需要开具电子处方或直接购买药品。我告诉医生,我需要这个药,因为我上次出门时不小心把它弄丢了。
医生问我这个药是用来治疗什么疾病的,我回答说是过敏性哮喘。医生又问我是否有不良反应或者过敏史,以及肝肾功能是否正常。我一一回答了医生的问题,心中充满了感激和期待。
医生告诉我稍等片刻,会为我开具推荐药物处方,并提醒我注意休息,保持良好情绪,规律作息,保持室内空气湿润,清淡饮食易消化,多饮水,避免食用油腻辛辣等食物,注意保暖。这些都是我在日常生活中需要注意的细节,医生的话语让我感到安心和温暖。
不久,医生发来了处方详情,我一键预约了药品。虽然我还没有收到药,但我已经感受到了医生的关心和专业。这种在线问诊的方式真的很方便,尤其是对于像我这样经常出差的人来说,能够随时随地得到医生的帮助和指导,简直太棒了。
我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你也能像我一样,及时寻求医生的帮助,不要让疾病影响你的生活质量。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
咳嗽变异性哮喘(CVA)是一种特殊类型的哮喘,其主要临床表现是咳嗽,通常没有明显的喘息或气促等症状或体征,但存在气道高反应性。这种类型的哮喘常见于夜间刺激性干咳,且容易被感冒、冷空气、灰尘、油烟等因素诱发或加重。
诊断CVA需要满足以下标准:(1)慢性咳嗽,伴随明显的夜间刺激性咳嗽;(2)支气管激发试验阳性,或者呼气峰流速日间变异率大于20%,或者支气管舒张试验阳性;(3)支气管舒张剂治疗有效。
CVA的治疗原则与支气管哮喘相同,主要包括吸入小剂量糖皮质激素联支气管舒张剂(β2-受体激动剂或氨茶碱等),或者使用两者的复方制剂如布地奈德/福莫特罗、氟替卡松/沙美持罗。必要时,也可以短期口服小剂量糖皮质激素治疗。治疗时间不少于8周。抗白三烯受体拮抗剂也被证明对CVA有效。
我咳嗽的毛病已经有好几年了,尤其是吃了辣的或者上火之后,咳嗽就像一只无形的手,紧紧地抓住我的喉咙,令我喘不过气来。每次咳嗽都像是一场小型的灾难,仿佛我的肺要从口腔里飞出来一样。肺部检查显示一切正常,但这并不能解释我为什么会这样。
那天,我在京东互联网医院上找到了这位医生。他的名字叫做李医生,听起来很亲切。我们开始了对话。
“你好,李医生。我咳嗽有时候咳到上不来气,喘的那种。”我向他描述了我的症状,希望他能给我一些帮助。
“你是喉咙痒才咳吗?”李医生问道,语气中带着一丝关切。
“不怎么痒。”我回答道,心中有些疑惑,为什么他会问这个问题?
李医生继续说:“你百度一下找合谷穴,曲池穴,在合谷穴,曲池穴或其附近找找,痛的地方或者酸麻胀的地方,稍用力揉揉,边揉边感觉喉咙那的感觉。”
我按照他的指示做了,果然,咳嗽的感觉减轻了许多。李医生告诉我,如果再次喘不过气来,可以按内关穴,这样也能缓解症状。
“我这是怎么回事呢?”我问李医生,希望他能给我一个明确的答案。
“可能性大是过敏性喘息。”李医生说,“可以去看看中医,吃一些中药。”
我感激地向他道谢,心中充满了希望。也许,我的咳嗽毛病终于可以得到解决了。
在这次咨询之后,我开始了中医治疗。虽然过程有些漫长,但我坚持了下来。现在,我的咳嗽已经大大减轻,生活也恢复了正常。
我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,千万不要忽视,及时就医是最重要的。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
随着对咳嗽的关注度上升,近年来我国进行了多项咳嗽病因诊治的临床研究,并取得了初步成果。为了更好地规范急性和慢性咳嗽的诊断和治疗,中华医学会呼吸病学分会哮喘学组在2005年制定了《咳嗽的诊断和治疗指南(草案)》,并在2009年进行了修订。
咳嗽通常根据时间分为三类:急性咳嗽(时间小于3周)、亚急性咳嗽(3-8周)和慢性咳嗽(大于8周)。同时,咳嗽也可以根据性质分为干咳和湿咳。不同类型的咳嗽有不同的病因分布特点。慢性咳嗽的病因较多,通常根据胸部X线检查结果分为两类:一类是有明确病变的,如肺炎、肺结核、支气管肺癌等;另一类是无明显异常的,以咳嗽为主要或唯一症状的不明原因慢性咳嗽(简称慢性咳嗽)。
对于慢性咳嗽的诊断,需要通过详细的病史询问和体格检查来缩小诊断范围,提供病因诊断线索,甚至进行初步诊断和经验性治疗。常用的辅助检查包括诱导痰检查、影像学检查、肺功能检查、纤维支气管镜检查和24h食管pH值监测等。这些检查可以帮助医生确定咳嗽的具体病因,例如嗜酸粒细胞性支气管炎、上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘和胃食道反流相关的慢性咳嗽等。
在治疗方面,应根据咳嗽的病因进行针对性治疗。对于常见的慢性咳嗽病因如咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、嗜酸粒细胞性支气管炎和胃食道反流相关的慢性咳嗽,治疗方法包括吸入糖皮质激素、口服或吸入抗组胺药、使用支气管舒张剂和调整生活方式等。对于其他少见的咳嗽病因,如支气管扩张症、气管-支气管结核和心理性咳嗽等,需要进行相应的检查和治疗。
此外,文章还介绍了常用的镇咳和祛痰药物,包括中枢性和外周性镇咳药物、以及祛痰药物的种类和作用机制。对于基层医院或经济条件有限的患者,经验性治疗也是一种可行的选择,但需要遵循一定的原则,避免滥用抗生素和其他药物。
我还记得那天晚上,宝宝的高烧反复不退,咳嗽声在夜里回荡,像一把锯子割破了我的心。我们一家人都被这突如其来的病魔吓坏了。从那一刻起,我的世界就被推入了一个陌生的、充满恐惧的角落。
我和丈夫轮流照顾宝宝,喂他布洛芬和阿莫西林克拉维酸钾,希望能让他的体温降下来。可每次退烧后,隔几个小时又会烧起来,最高烧至39.5度。看着宝宝无力地躺在床上,嗜睡、厌食,手脚冰凉,我心如刀绞。更让人担忧的是,宝宝的咳嗽已经持续了快一个月了,医生诊断是变异性哮喘。
那天早上,宝宝只吃了一次羊奶150毫升,小半碗稀饭。虽然他喝水只要醒着都会主动找水喝,但排尿比平常多点,估计喝了150毫升左右。平常不爱喝水的他,这次却像渴望生命的源泉一样,拼命地喝水。看到这一幕,我心中充满了无奈和焦虑。
7点钟,宝宝的体温又烧到了39.3度。我喂了布洛芬和阿莫西林克拉维酸钾,还有小柴胡,但烧依然不退。我们已经喂了5次退烧药物了,宝宝的精神状态也越来越差。医生建议我们及时线下就诊,先补液治疗。听到这话,我心中一紧,仿佛被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。
我们决定立即去挂急诊。路上,我的心情像过山车一样起伏不定,既担心宝宝的病情,又害怕可能的结果。到了医院,医生们迅速给宝宝做了检查,并开始了补液治疗。看着宝宝在病床上安静地睡着,我终于松了一口气,但内心的焦虑和恐惧依然挥之不去。
这次经历让我深刻体会到,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,早日康复。
随着春天的到来,百花争艳,春风拂面,然而,对于过敏性哮喘患者来说,这个季节也意味着花粉和柳絮的泛滥,可能引发哮喘发作。为了帮助这些患者平安度过春天,我们提供以下几点小建议。
首先,出门前做好防护工作。尽量避免去花粉、柳絮较多的地方,或者出门前戴上口罩。骑车的朋友也可以围上纱巾或带上墨镜,这样既能预防过敏性结膜炎的发生,又能享受春天的美景。
其次,进门前做好清洁工作。如果户外活动时接触了花粉、柳絮等致敏原,进家门时要清理干净身上的花粉和柳絮。如果清理不干净,进门后最好将粘有花粉和柳絮的衣服清洗,有条件的情况下还可以用温水擦洗身体。
第三,适时适量活动。适量的活动可以提高对哮喘的抵抗力和免疫力,但要注意控制好度,不要过量。另外,在进行户外运动时要选对正确的锻炼时间,比如清晨或雨后,此时空气中花粉和柳絮的含量较少。
第四,饮食调养。钙具有抗过敏功能,哮喘病人可以多吃一些含钙高的食品。进食不要过饱,要少食多餐,不吃过甜、过咸的食物。哮喘发作期间,应少吃豆类、马铃薯、地瓜等难以消化的食物,以免引起胀气,导致腹胀压迫胸腔而加重呼吸困难。
最后,建议患者常备沙丁胺醇或特布它林气雾剂,在哮喘急性发作时可以吸入1-3揿,轻-中度过敏性哮喘发作往往可以取得迅速缓解症状的效果。假如需要,可以在20-30分钟后重复吸入1-3揿。
总之,过敏性哮喘患者在春天也可以享受美好的生活,只需要做好预防工作,合理安排生活和饮食,就能与健康和美丽的春天相伴。
我从2019年12月开始咳嗽,检查出过敏性哮喘(小气道功能障碍),一直使用舒利迭对喉咙有痰无帮助。奔走于医院呼吸内科、耳鼻喉科,也使用中医(中医有一定的效果)。几次查胸片正常,最近一次查哮喘指标正常。上周六去中山三院耳鼻喉科做了一个吸入和食入的抽血检查。长期喉咙有痰(201912至今),一直没找到原因和解决办法。
我记得那天早上,阳光透过窗户,照在我脸上,暖洋洋的。可我却没有心情享受这温暖的阳光。因为我又开始咳嗽了,喉咙里总是有痰,像一团棉花堵在那里,怎么也咳不出来。这种感觉就像有一只无形的手,紧紧地抓住了我的喉咙,让我喘不过气来。
我拿起手机,打开京东互联网医院的APP,开始了一次在线问诊。医生很快就接了我的请求,开始询问我的症状和病史。我把所有的检查报告和用药情况都告诉了医生,希望他能给我一些新的建议。
医生看完我的报告后,告诉我我的过敏性哮喘可能与长期喉咙有痰有关。他建议我避免牛奶、点青、分枝、烟曲、黑曲、交链霉等过敏原,并注意生活习惯,增加白天的运动量,改善睡眠质量。同时,他也提醒我,如果症状加重,应该及时就医。
我听完医生的建议,心中一阵轻松。至少我知道了自己的病情,并且有了改善的方向。从那以后,我开始注意自己的饮食和生活习惯,尽量避免接触过敏原。虽然有时候还是会咳嗽,但总的来说,我的症状有所缓解。
我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相分享经验,共同战胜疾病。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我从来没有想过,一个简单的咳嗽会让我走上一段漫长而曲折的求医之路。起初,我只是觉得喉咙有些不适,偶尔咳嗽几声,没太在意。可随着时间的推移,咳嗽变得越来越频繁,尤其是在夜晚,总是被剧烈的咳嗽惊醒,无法入睡。我的生活开始被这无休止的咳嗽所困扰。
我记得那天下午,阳光透过窗户洒进来,照亮了我家的小客厅。我坐在沙发上,手里捧着一杯热茶,试图缓解喉咙的不适。突然,咳嗽再次袭来,像一只无形的手紧紧抓住了我的喉咙。我感到窒息,眼泪不由自主地流了下来。这个时候,我意识到我不能再忽视这咳嗽了。
我开始四处寻医问药,跑遍了附近的所有中西医诊所。每次都带着一丝希望,希望这次能找到解决问题的方法。可每次的结果都让我失望。有人说我是肺部感染,有人说我是过敏性咳嗽,还有人说我是肾虚引起的咳嗽。各种药物我都尝试过,但效果总是微乎其微。
直到有一天,我在网上看到了一篇文章,讲述了变异性哮喘的症状和治疗方法。我被深深吸引,因为文章中描述的症状与我自己的情况非常相似。于是,我决定去京东互联网医院进行在线咨询。
在与医生的交流中,我才真正了解到变异性哮喘的本质。医生告诉我,这种疾病的发病机制与哮喘相同,只是表现不同,主要表现为咳嗽。听到这里,我不禁感到一丝安慰,因为至少我知道了自己的病情,并且有了明确的治疗方向。
医生建议我使用糖皮质激素吸入剂,并且告诫我不要再依赖中药治疗。虽然我曾经尝试过一些中成药,但效果并不理想。现在,我终于明白了为什么这些药物不能根治我的病情。
在医生的指导下,我开始了新的治疗计划。每天早晚,我都会使用吸入器,按照医生的指示进行吸入。起初,效果并不明显,但我并没有放弃。慢慢地,我的咳嗽开始减轻,夜晚也能安然入睡了。这种变化虽然微小,但对我来说却是巨大的胜利。
回想起这段求医之路,我深深感慨。健康真的没有小事,平日里我们都要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!我也想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们能及时寻求专业的医疗帮助,不要像我一样走弯路。健康是最宝贵的财富,我们一定要好好珍惜。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛一切都那么美好。然而,我的心却被一团浓雾笼罩着。我的宝贝女儿,三岁一月的她,已经反复咳嗽了五个月。每次咳嗽都像是一把利刃,刺痛着我的心。
我带她去看了许多医生,吃了无数的药,做了各种各样的检查,但她的咳嗽依然如故。有时候,我甚至怀疑自己是不是一个失败的母亲,为什么我不能保护好我的孩子?
那天,我带她去了一家新的医院,希望能找到一个解决方案。医生问了很多问题,包括咳嗽的频率、持续时间、是否伴有其他症状等等。我一一回答,心中充满了焦虑和期待。医生说可能是咳嗽变异性哮喘,并建议我们做一些检查来确定诊断。
我听了之后,心中一沉。哮喘?这不是一个很严重的疾病吗?我开始想象各种可怕的场景,我的女儿在夜晚被咳嗽折磨,无法入睡;她在学校被其他孩子嘲笑,因为她总是咳嗽;她长大后,无法像其他人一样自由呼吸……
医生看出了我的担忧,安慰我说这并不是一个无法治愈的疾病,只要我们及时治疗,控制好症状,我的女儿就能像其他孩子一样健康快乐地成长。他的话让我稍微放心了一些,但我依然感到很不安。
接下来的几天,我们做了一系列的检查,包括血常规、过敏原测试等等。结果显示,我的女儿对牛奶过敏,这可能是导致她咳嗽的原因之一。医生建议我们停止给她喝牛奶,改为其他的营养补充品。
我开始反思自己的做法,为什么我没有早点发现这个问题?我记得她经常喝牛奶,甚至在咳嗽期间也没有停止。现在想来,我真是太粗心了。从那天起,我开始更加注意她的饮食,尽量避免让她接触到可能引起过敏的食物和物品。
经过一段时间的治疗和调整,我的女儿的咳嗽逐渐减轻了。虽然她还会偶尔咳嗽,但已经不再像之前那样频繁和剧烈了。我也从最初的焦虑和恐惧中走了出来,变得更加坚强和乐观。
这次经历让我明白,作为一个母亲,我需要更加细心和耐心地照顾我的孩子。同时,我也感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业和关心让我在最困难的时刻找到了希望和支持。如果你也有类似的经历,希望你也能像我一样,勇敢面对,积极治疗,相信一切都会好起来的。