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三物黄芩汤:直肠癌的代表方

三物黄芩汤:直肠癌的代表方
发表人:家庭医疗小助手

三物黄芩汤出自《备急千金要方·卷第三》,被宋代林亿等先哲列入《金匮要略方论》妇人产后病的附方中。该方主要用于治疗“妇人在草蓐,自发露得风,四肢苦烦热”的症状。它由黄芩、苦参、干地黄三味药组成,具有清热泻火、燥湿凉血的功效。其中,黄芩是君药,既能清除湿热,又能清血热和虚热;苦参和干地黄则共同作为臣药,清热燥湿、凉血养阴解毒。

在临床实践中,我们发现直肠癌的主要病机是湿热下注,随着病情的发展,往往同时伴随湿热、血热、虚热等多种热证。清利湿热的药物可能会伤及阴液,而滋阴清热的药物又可能不利于湿热的清除。因此,三物黄芩汤成为直肠癌的代表方,经过多年的临床应用,效果稳定可靠。

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直肠良性肿瘤疾病介绍:
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  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。肚子疼、排便不规律、屁眼痒,这些症状已经困扰我好几个月了。每次上厕所都像是一场战斗,总是伴随着焦虑和恐惧。

    我开始频繁地百度,查找各种可能的原因。直肠癌、肠梗阻、肠易激综合征……每一个结果都让我心惊肉跳。尤其是看到那些关于直肠癌的文章,我的心就像被一只冰冷的手抓住,无法自拔。我甚至开始怀疑自己的生活方式,是否是因为工作压力大、饮食不规律、缺乏运动等原因导致的?

    终于,我鼓起勇气,决定去看医生。走进诊室,我的心跳加速,手心冒汗。医生问我:“你好,患者现在是一个什么情况?”我深吸一口气,开始描述我的症状。医生听完后,安慰我说:“不要担心,这可能只是生活习惯问题。”

    我松了一口气,但仍然不放心。医生继续问我:“你大便的频率是多少?有没有便血?”我回答说:“我大便就2次偶尔3次,有时候拉的不成型。”医生点了点头,告诉我:“大便不成型可能和你吃的食物有很大关系。”

    我问医生:“是不是只要大便颜色正常和没有便血就是正常啊?”医生笑了笑,说:“大便颜色正常和没有便血是好的迹象,但还需要结合其他因素来判断。”

    我又问:“我有时候屁眼痒怎么回事?”医生解释说:“大便刺激的。”我想起百度上说的痔疮,心中一紧,但医生告诉我:“不用担心,这很常见。”

    离开诊室后,我感到一丝轻松。虽然医生没有给我确切的答案,但至少我知道我的症状可能不是什么大问题。回家的路上,我开始反思自己的生活方式,决定从现在开始改变不良习惯,多运动,少熬夜,规律饮食。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,不要像我一样因为恐惧而拖延。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    脾虚便秘的症状与调理 常见症状 脾虚便秘的常见症状包括排便不规律、肚子疼、屁眼痒等,多见于生活习惯不良、饮食不规律的人群。 推荐科室 消化内科或中医科 调理要点 1. 调整饮食,多吃高纤维食物如蔬菜、水果和全谷类食品; 2. 保持规律的排便习惯,避免憋便; 3. 适量运动,促进肠道蠕动; 4. 可以服用一些中药如大建中汤、四君子汤等来调理脾胃; 5. 如果症状严重,可以考虑使用泻药如大黄、芒硝等,但需在医生指导下使用。

  • 本文将分享一例中晚期直肠癌患者的治疗经历。该患者在接受新辅助放化疗后进行了手术治疗,手术切除的标本化验结果显示,原来的肿瘤已经完全消失。这一成功的治疗案例为我们提供了宝贵的经验和信心。

    在治疗过程中,新辅助放化疗起到了至关重要的作用。它不仅可以缩小肿瘤的体积,降低手术难度,还可以提高手术的成功率和患者的生存率。通过这种综合治疗方法,许多中晚期直肠癌患者得以恢复健康。

    这次治疗的成功也得益于医护人员的精心治疗和患者的积极配合。他们共同努力,克服了种种困难,最终取得了良好的治疗效果。

    我们希望通过分享这个案例,能够为广大直肠癌患者和家属提供一些参考和启示。同时,也呼吁大家重视直肠癌的早期筛查和治疗,提高对这种疾病的认识和警惕性。

  • 直肠癌的治疗方式在过去十年中发生了显著变化。早期直肠癌的发现率逐渐提高,主要得益于肠癌发病机制的深入理解和结肠镜检查的普及。对于T1期直肠癌患者,局部切除已成为首选治疗方法,尤其适用于老年体弱患者。局部切除术包括经肛门局部切除术和经肛门内镜下微创手术。然而,选择局部切除术时需要谨慎,应根据影像学检查结果和病人的整体情况进行评估。

    对于局部中晚期直肠癌患者,新辅助放化疗已显示出明显的优势。该方法可以缩小肿瘤体积,提高手术切除率,甚至使原本无法进行根治性切除或保肛的患者也能接受这些治疗。术前分期诊断的重要性日益凸显,医生需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方案和手术方式,以最大限度地提高治疗效果和生活质量。

    对于伴有远处转移的晚期直肠癌患者,原发病灶的切除仍然是治疗的首要目标。然而,随着放疗技术和化疗药物的进步,特别是靶向药物的出现,直肠癌的局部和转移灶的控制能力有了显著提高。因此,是否需要一期切除原发病灶已成为临床医生思考的焦点。

    总之,直肠癌的治疗需要个体化和综合考虑。医生应根据患者的具体情况和分期诊断结果,选择最合适的治疗策略,以实现最佳的治疗效果和生活质量。

  • 直肠癌新辅助治疗是近年来在肠癌治疗领域的一项重要进展。该治疗方法结合了放射治疗和化疗,旨在降低肿瘤的分期、提高保肛率、减少术后复发率和周围切缘阳性率。然而,新辅助治疗也存在一些缺点,例如盲目性、增加术中和术后的并发症以及放射性肠炎等问题。

    在选择是否接受新辅助治疗时,医生和患者需要进行权衡。对于那些能够从新辅助治疗中受益的患者来说,手术后可能会有更好的预后和生活质量。然而,对于那些对新辅助治疗无效的患者来说,延迟手术可能会导致病情恶化和治疗效果下降。

    因此,在新辅助治疗结束后,需要对其疗效进行评估。评估结果可能会出现三种情况:肿瘤获得不同程度的降期、肿瘤对新辅助治疗几无反应或肿瘤获得临床完全缓解(CCR)。对于这三种情况,需要采取不同的治疗策略。对于第一种情况,通常需要在规定时间内进行手术治疗;对于第二种情况,可能需要继续放疗或更改化疗方案;对于第三种情况,需要非常谨慎地处理,避免因过度自信而放弃外科治疗。

    总的来说,直肠癌新辅助治疗是一把双刃剑,既有利也有弊。在选择治疗方案时,需要全面考虑各种因素,并在医生的指导下做出明智的决策。只有这样,才能最大限度地提高治疗效果和患者的生活质量。

  • 本文描述了一例77岁老年男性患者的经肛拖出式低位直肠癌保肛手术。患者的BMI为24.5,肿瘤下缘距肛缘4cm,肿瘤大小为3cm,位于肛提肌上方。由于患者骨盆狭窄,手术的腹腔镜分离部分顺利,分离至肛提肌水平后完成了标准全系膜切除。随后,直肠上拉部分长度以确保肿瘤下切缘。通过经肛外翻拖出直肠,直视下充分显露肿瘤边界,并在远端1.5cm切断肿瘤。最后,将直肠低位器械吻合,整个手术过程顺利。术后,患者按照加速康复外科的治疗护理原则,3日恢复全肠内营养,术后第7日出院。

    经肛外翻拖出离断的术式虽然不是新技术,但其个体化应用对于低位保肛手术的实施非常有利。相比于传统的经腹腔离断直肠,这一术式可以在直视下明确下切缘距离,确保低位直肠肿瘤根治术中的下切缘阴性。另外,通过经肛取出标本,可以避免腹部切口,减少创伤。然而,这一术式的局限性在于只适用于肿瘤体积较小的患者。我们认为,应根据患者的具体情况选择最合适的保肛技术,以保证肿瘤根治和改善患者的生活质量。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进病房,照亮了我苍白的脸庞。3月7日,一个我永远不会忘记的日子,我做了微创直肠癌保肛手术。术后第三天,排便时发展成吻合口瘘,医生说漏口有1.5cm,需要引流治疗。每天下午2点到3点,我都会发烧,温度上升得很快,吃完药就退烧,但我不知道为什么会这样。

    我在京东互联网医院上咨询过一位医生,他告诉我可能是肿瘤热,或者身体对于手术创伤的一种应激反应。医生建议我先对症处理,吃退烧药,可能一段时间后就好了。然而,我仍然很担心,毕竟我已经瘦得不成样子了。

    我开始喝汤补充营养,吃肠内营养粉,希望能尽快恢复健康。每天下午的发烧让我感到非常焦虑,尤其是当我看到血糖升高到12.5时,我的心情更是沉重。医生说我需要输白蛋白,因为我的血蛋白太低了,会引起水肿。

    我在医院里度过了漫长的日子,等待着身体的恢复。每天都有护士来给我打营养针,给我做引流治疗。虽然我很感激他们的照顾,但我还是渴望回家,渴望能像正常人一样生活。

    有一天,医生告诉我可以排便了,我感到非常害怕,怕粪便再从口漏出来。医生说瘘口已经处理好了,让护理指导我操作。我小心翼翼地尝试着排便,虽然很紧张,但最终还是成功了。这让我感到非常开心,因为我知道我离康复又近了一步。

    现在,我仍然在恢复中,但我已经开始重新规划我的生活。我决定要更加珍惜每一天,更加关注自己的健康。同时,我也想提醒大家,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们能互相支持,共同度过难关。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    直肠癌手术后并发症处理指南 常见症状 直肠癌手术后可能出现吻合口瘘、发烧等并发症,需要及时就医处理。易感人群包括老年人和术后营养不良者。 推荐科室 肛肠外科或普通外科 调理要点 1. 对症处理发热,必要时使用退烧药; 2. 补充营养,包括肠内营养粉和白蛋白; 3. 定期检查血糖和血蛋白,调整治疗方案; 4. 在医生指导下适当排便,避免瘘口再次感染; 5. 如果出现肿瘤热,可能需要长期对症处理。

  • 2017年7月7-8日,中国医师协会肛肠医师分会年会在北京国际会议中心隆重举行。会议同期举办了“镜在争霸”结直肠手术视频全国总决赛。其中,一项名为“腹腔镜低位直肠癌经括约肌切除术”的手术技术在总决赛中脱颖而出,荣获二等奖。

    该手术技术由某医院普外一科的医生展示,旨在实现低位直肠癌的肿瘤根治性和最大限度地保留患者的肛门控便功能。该手术技术的提出和成功实践,标志着微创手术在低位直肠癌治疗中的重要进展。

    该医院普外一科在多年的技术积累和创新基础上,提出了“微创适形经括约肌切除超低位保肛”的新概念,并在临床实践中取得了良好的治疗效果。这种手术方法不仅可以有效地治疗低位直肠癌,还能最大限度地减少对患者身体的损害,提高患者的生活质量。

  • 直肠固有筋膜作为一种天然屏障,能够有效地防止肿瘤向肠管外扩散。Heald提出的直肠癌全系膜切除(TME)手术方法,通过完全切除直肠系膜,既能确保手术切缘的安全性,又能从解剖学角度降低出血和神经损伤的风险。然而,随着研究的深入,人们发现只需切除肿瘤远端3-4厘米的系膜即可达到同样的效果,这种方法被称为肿瘤特异性直肠系膜切除(TSME)。TSME不仅可以减少手术创伤,还能提高患者的生活质量。

  • 对于低位直肠肿瘤的患者,可能会在进行保肛手术时同时进行预防性回肠造口。通常情况下,在术后三个月或完成术后辅助治疗后,医生会进行复查以确保无吻合口狭窄及肿瘤复发转移。只有在此基础上,患者才能进行还纳手术。

    在进行还纳手术前,需要对直肠储便功能进行锻炼。具体方法是:将200-500ml的生理盐水加温至舒适温度,然后倒入灌肠袋或输液袋。患者需要采取左侧卧位,臀部抬高10cm,并使用肛管或导尿管代替肛管,轻柔插入肛门10-15cm。随后,将盐水缓慢灌入或滴入。拔管后,患者需要下床活动,并尽量忍耐,保持盐水不要排出。可以从小量开始,逐渐加量。如果患者能够灌入500ml的盐水并保留30分钟以上,且盐水不外漏,那么就可以接受还纳手术。

    如果患者存在吻合口狭窄,需要先进行相应的处理,例如吻合口扩张,才能进行还纳手术。同样,如果术后出现吻合口漏,需要等待漏口愈合后再进行保留灌肠。

  • 近日,通过CT引导,成功进行了一次放射性碘125粒子植入手术。该手术针对的是一名直肠癌术后出现左侧髂骨转移的患者,之前已接受过放化疗。手术由资深的医疗团队共同完成,标志着在肿瘤介入治疗领域迈出了新的步伐。

    这种手术方式利用低能量的γ射线的碘125粒子,在CT或超声引导下精确植入肿瘤病灶内,实现对肿瘤组织的持续性、最大程度的毁灭性杀伤。相比其他毁损病灶疗法,这项技术在局部治疗方面表现出色,具有创伤小、安全性高、可重复等优点,成为肿瘤微创介入治疗的新兴方式。

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