肺癌是中国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一。虽然手术、放化疗等西医治疗方法在早期和中晚期肺癌患者中广泛应用，但许多患者仍然寻求中医药的治疗，特别是对于不能耐受放化疗或不愿接受放化疗的老年患者来说。中医药治疗肺癌的主要方法是辨证论治，通过扶正祛邪、软坚散结等手段来改善患者的生存质量和延长生存期。

肺癌的形成与多种致病因素有关，包括先天禀赋差异、外感六淫、情志所伤、饮食劳倦等。这些因素作用于机体，导致正气虚损，脏腑气血阴阳失调，肺失宣降，水液输布失常，津聚为痰，肺气阻遏，气滞血瘀，痰瘀互结，久聚成块，肿块久积酝毒恶变终成毒瘤。因此，肺癌的治疗总则是扶正与祛邪并举，包括益气养阴、培土生金、金水相生以扶正；化痰利湿、活血化瘀、清热解毒抗癌毒以祛邪。

在实际临床应用中，中医药治疗肺癌的效果是显著的。通过辨证论治，中医药可以减轻放化疗的毒副作用，增加机体对放化疗的耐受性，改善生活质量，延长寿命。同时，中医药还能改善患者的一般状况，抑制肿瘤的生长速度，延长患者的生存期。因此，中西医结合的综合治疗是晚期肺癌的基本治疗手段。

肺癌是一种严重的健康问题，吸烟、放射性氡气、金属铬、石英等微细矿物粉尘、含复杂成分的灰霾、油烟等外部因素都可能导致其发生。然而，肺癌的真正原因在于基因突变。每个细胞中都包含着约3万条基因的编码序列，这些基因就像一条磁带，记录着遗传物质（DNA，脱氧核糖核酸）。正常情况下，基因受到严格的表达调控限制，以维持人体细胞和身体的整体结构和功能的正常运行。但是，外部因素如吸烟和放射线可以影响细胞内的基因，使之发生变化，类似于使磁带“受潮”。这些变化可能包括基因序列的改变、基因数量（拷贝数）的增加或减少、原本不在一起的连个基因发生“串联”而融合在一起等。这些在基因（DNA）水平的突变会导致细胞生长特性发生变化，如果发生不受控制的恶性细胞生长，就会形成肿瘤。因此，基因突变是外部因素引发的内部变化，是癌症真正的分子病因。所有的肿瘤都是基因（DNA）变异所导致的疾病。

对于中国的肺癌患者来说，免疫治疗与化疗的结合是必须了解的治疗方案。这种方法可以显著延长生存期。然而，单独使用免疫治疗的效果有限，联合化疗是最简单且受益最大的方式。国内已经有多个PD-1单抗药物上市，选择时应考虑适应症、疗效、安全性和价格。

在选择使用免疫治疗时，需要谨慎对待一些特定患者群体，包括自身免疫病、器官移植、脑转移、HIV/HBV感染者。这些患者在使用免疫治疗前需要进行风险评估。

免疫治疗的兴起为无驱动基因突变的肺癌患者提供了新的选择。根据美国FDA的审批结果，这些患者可以一线直接使用免疫治疗或联合化疗，效果都比单独使用化疗好，可以显著延长患者的生存期。

在临床实践中，选择单药还是联合用药需要根据患者的PD-L1表达情况、PS评分和免疫治疗禁忌症来决定。对于PD-L1高表达的患者，免疫治疗单用可能比化疗好，但这只占少数病例。联合化疗可以让绝大多数病人受益，不需要查TMB，且不管PD-L1指标的高低或不表达，联合化疗都有受益。

对于驱动基因阳性的患者，单用免疫治疗的效果不如化学治疗，但联合化疗后是否有效还需要进一步探索。目前的临床数据显示，EGFR驱动基因阳性病人，在接受免疫联合化疗和合抗血管生成药物后，OS有很大的改善。

免疫治疗一定要在患者的基础免疫功能状态好的时候使用，否则效果可能不佳。免疫治疗往前推肯定是毫无疑问的，甚至可以用于三期或者手术后病人的辅助治疗。病人状况越好，免疫功能越强，免疫治疗的效果越好。

一旦免疫联合化疗针对肺癌的适应症在国内获批，意味着大部分无EGFR/ALK突变的非小细胞肺癌患者都可以尝试此方案。然而，需要注意的是，PD-L1高表达的患者可以考虑单用免疫治疗，而一些特定患者群体在使用免疫治疗时需要谨慎。

在选择PD-1单抗药物时，首先要看适应症是否获批，然后看疗效、安全性和价格。进口PD-1单抗药物的安全性和有效性数据大部分基于欧美患者的临床研究，用于中国患者时，临床数据可能会有差别，但总体来讲差别不大。

广州日报近日报道称，癌症是威胁市民生命的最大杀手。根据广州市疾控中心的最新癌情监测数据，肺癌是广州市民最常见的恶性肿瘤，也是导致死亡最多的癌症类型。相比于10年前，肺癌、肝癌和宫颈癌的发病率仍然居高不下，而女性乳腺癌的发病率则是所有肿瘤中最高的，但其死亡率仅排名第四位。

广州市肿瘤监测工作始于1998年，最新的数据更新至2010年。全市户籍人口中共诊断出2万例新发癌症病例，癌症发病率达到250/10万（人），处于全国中等水平。每年有1.17万人因癌症而死亡，占全市所有死亡原因的25%，其中肺癌是无论男女都居于首位的致死因素。

目前，广州癌症的总体发病率和死亡率约是欧美等发达国家和地区的二分之一，在中国低于上海、启东、大连等高发地区，但高于中山、四会等，处于全国中等水平。前5位恶性肿瘤占全部恶性肿瘤的54.79%，其中肺癌是广州市恶性肿瘤发病第一位，乳腺癌、结直肠癌、肝癌和鼻咽癌紧随其后；而在恶性肿瘤死亡方面，前5位占全部恶性肿瘤死亡的66.88%，其中肺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌和鼻咽癌位列前五。

值得注意的是，男性癌症发病的危险性和死亡率均高于女性。与2000年相比，胃癌、食管癌和鼻咽癌等的发病率有所下降，而乳腺癌、结肠直肠癌、胰腺癌、前列腺癌和卵巢癌等的发病率则持续上升。人口老龄化、生活方式西方化以及一些长期慢性感染等因素未能得到及时控制，是广州癌症瘤谱变化的主要原因。

肺癌是当今世界上最常见的恶性肿瘤之一，长期以来，吸烟被认为是肺癌的主要致病因素。然而，近年来，不吸烟的女性患肺癌的几率却在逐渐上升。为什么会出现这种情况？

首先，环境污染是导致肺癌的重要因素。雾霾、有毒有害气体、工业粉尘、放射线等污染物质无处不在，长期暴露在这样的环境中，会对人体造成严重的伤害。即使是全职在家的家庭主妇，也难以避免受到这些污染物质的侵害。

其次，二手烟也是女性肺癌患者的重要发病原因。即使自己不吸烟，但如果家庭中有其他成员重度吸烟，长期居住在这样的环境中，同样会增加患肺癌的风险。

此外，烹调油烟也是一种重要的致癌物质。家庭妇女长期接触大量的油烟，如果烹调设备的排风系统不够完善，情况将更加严重。长期吸入烹调油烟不仅会导致肺癌，还可能引起慢性支气管炎以及慢性阻塞性肺病。

室内化学物品污染也不能忽视。生活用品中含有的染发剂、清洁物品、芳香剂等化学物质，长期接触会对人体造成伤害，引起肺癌等疾病。

最后，饮食安全也需要注意。虽然家庭主妇很少食用地沟油或者劣质食物，但长期大量食用含有亚硝酸盐等致癌物的腌制食品，同样可能导致肿瘤的发生。

总的来说，女性肺癌的类型大部分为腺癌，与吸烟男性的肺癌类型不同。了解这些致病因素，采取相应的预防措施，对于预防肺癌的发生具有重要意义。

近年来，肺结节已成为公众关注的焦点。随着胸部CT检查的普及，越来越多的人被诊断出肺结节。尤其是在二、三十岁的年轻人群中，肺结节的出现频率似乎有所增加。

这是否意味着肺结节正在年轻人中变得更为普遍？专家指出，虽然确实有更多的年轻人被发现有肺结节，但这主要是由于检测手段的改进和使用率的提高。事实上，肺结节的实际发病率并没有显著增长。

肺结节的形成可能与多种因素有关，包括环境污染、吸烟、遗传等。然而，正如专家所言，通过定期体检和科学的生活方式，我们可以有效预防和管理肺结节的风险。

肺癌是一种严重的健康问题，尤其是当它扩散到骨骼时。这种情况被称为肺癌骨转移，约30-40%的肺癌患者最终会出现这种情况。骨转移的好发部位依次为肋骨、胸椎、腰椎和骨盆。肺腺癌是最常见的病理类型，容易发生骨转移，其次是小细胞肺癌，而鳞癌相对较少发生骨转移。

诊断骨转移通常需要进行骨ECT检查，对高度可疑的放射性浓聚灶部位再进一步行磁共振或CT检查，结合疼痛症状，一般可以确诊。肺癌发生骨转移后，患者可能会出现疼痛、自发性骨折等症状，这些都是需要关注的信号。

治疗肺癌骨转移的主要目的是减轻疼痛、预防病理性骨折和延长生存时间。治疗方法包括化疗、靶向治疗、放疗和对症止痛治疗。化疗可以对全身的癌细胞产生作用，靶向治疗适用于存在敏感基因突变的患者，放疗可以杀灭局部骨组织肿瘤的侵犯并达到止痛效果，最后，对症止痛治疗可以帮助患者缓解疼痛症状。

肺癌骨转移是一种晚期病情，虽然大部分情况下无法治愈，但通过上述治疗方法可以改善患者的生活质量和延长生命。

恶性胸膜间皮瘤是一种相对罕见但恶性程度高的疾病。与肺癌相比，其发病率较低，但治疗效果并不理想。许多人直到家人被诊断出此病才首次了解到它的存在。由于早期发现困难，手术切除的机会很少，药物治疗成为主要手段。

在不考虑经济因素的情况下，双免治疗的效果优于化疗。无论是非上皮样的恶性胸膜间皮瘤还是上皮样的类型，双免治疗都显示出更好的效果。然而，具体的治疗方案应由专业医生根据患者的具体情况制定。

在选择肺癌治疗方案时，需要进行全面的评估和判断。首先，需要确定肺癌的类型，包括非小细胞癌（NSCLC）和小细胞肺癌（SCLC），以及它们的亚型。其次，需要考虑肺癌的分期，国际上通常将其分为四期。最后，需要评估患者的身体状况，包括心、肝、肺、肾功能是否正常，以及是否存在糖尿病、心肌梗塞等基础病。

对于非小细胞肺癌（NSCLC），手术是最佳的治疗选择，尤其是对于局限的肿瘤。放疗和化疗也可以作为辅助治疗手段，或者用于晚期病例。对于小细胞肺癌（SCLC），化疗是主要的治疗手段，局限期病人可能需要预防性颅脑放疗（PCI），而弥漫期病人则需要化疗和可能的放疗。

除了传统的治疗方法外，靶向治疗和中医药方法也在肺癌治疗中发挥着越来越重要的作用。然而，靶向治疗的有效率还不高，需要更多的研究和实践。中医药方法则在缓解症状和提高生活质量方面显示出一定的效果。

总的来说，肺癌的治疗需要多学科的综合治疗，包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和中医药方法等。只有通过全面的评估和个体化的治疗方案，才能为患者提供最有效的治疗效果。

肺癌的隐蔽性让它成为一个非常狡猾的对手。早期阶段，患者往往没有任何症状，正如抗日电影中鬼子悄然入侵的场景。因此，及时的预防和检测显得尤为重要。2011年，美国进行了一项大规模的肺癌筛查试验（National Lung Screening Trial, NLST），共筛查了5万多人。研究结果表明，相比于X线胸片，使用胸部CT进行筛查可以使肺癌的死亡率降低20%。这项研究结果强调了胸部CT筛查在肺癌早期发现和治疗中的重要性。