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慢性疼痛:被忽视的第五大生命体征

慢性疼痛:被忽视的第五大生命体征
发表人:医学奇迹见证者

在1995年,美国疼痛学会主席James Campbell首次提出了将疼痛视为继血压、呼吸、脉搏、体温之后的“第五大生命体征”。2002年,第10届IASP大会的专家们也达成了共识,认为慢性疼痛是一种疾病。

疼痛是人类最常见的痛苦之一,也是患者最难以忍受的症状之一。根据美国、加拿大和中国的调查结果,慢性疼痛的发生率非常高。例如,在美国,有35%的人口患有慢性疼痛;在加拿大,这一比例为29%。每年,超过50万美国人因慢性疼痛无法正常工作,医疗开支高达750亿美元。2003年,我国六个城市的慢性疼痛调查显示,骨科疾病引起的慢性疼痛占了64%。

慢性疼痛不仅仅是疼痛本身的问题,更重要的是长期的疼痛刺激可能会导致中枢神经系统发生病理性重构,使得疾病的进展更加难以控制。因此,及早控制疼痛可以延缓这一过程的发展。另外,慢性疼痛不仅仅是一种痛苦的感觉体验。研究表明,慢性疼痛还可以严重影响个体的躯体和社会功能,导致患者无法参与正常的生活和社交活动。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛一切都在向我微笑。然而,我的心情却如同阴霾天气一般沉重。我的儿子,13岁的阿明,身高只有157cm,远低于同龄人的平均水平。这不仅影响了他的自信心,也让我这个做父母的忧心忡忡。

    我决定带阿明去看医生,希望能找到解决方案。我们来到了京东互联网医院,挂了内分泌科的号。医生问了阿明的一些基本情况,包括睾丸是否在发育、声音是否有变化等。阿明告诉医生,睾丸有发育了,声音也有点变了,但喉结还没有明显突出。医生建议我们测一下骨龄,以确定阿明是否还有长高的机会。

    我们按照医生的指示进行了骨龄测试。结果显示,阿明的骨龄在165-179之间,医生告诉我们,如果不满意阿明的身高,可以考虑打生长激素。然而,阿明对此持有疑虑,担心打生长激素会对身体产生不良影响。医生解释说,生长激素的副作用并不是很大,主要是价格较高。阿明和我都陷入了沉思,权衡利弊,考虑是否要采取这个方法。

    在回家的路上,阿明显得有些沮丧。我知道他内心的挣扎和焦虑,于是安慰他说:“不管结果如何,你都是我最棒的儿子。”阿明的眼神中闪过一丝感激和坚定,他说:“爸爸,我想再等等,希望自己能自然长高。”我点了点头,心中充满了对阿明的爱和支持。

    回家后,我开始研究生长激素的相关知识,了解其作用机制、副作用等。同时,我也在网上寻找其他家长的经验分享,希望能从中找到一些有用的信息。经过一番调查和思考,我决定尊重阿明的决定,暂时不打生长激素,而是通过合理的饮食和运动来促进他的身高增长。

    现在,阿明已经15岁了,身高也长到了165cm。虽然还没有达到我们最初的期望,但他变得更加自信和阳光。每当我看到他笑容满面地和朋友们一起玩耍,我就知道,身高并不是衡量一个人价值的唯一标准。健康、快乐和自信才是最重要的。13岁小孩身高偏矮的就医指南 常见症状 13岁小孩身高偏矮可能与内分泌系统的异常有关,常见症状包括生长缓慢、性征发育迟缓等。易感人群为13岁左右的青少年。 推荐科室 内分泌科 调理要点 1.测骨龄,了解生长潜力; 2.根据医生建议,可能需要打生长激素; 3.注意营养均衡,多摄入富含蛋白质和钙质的食物; 4.保持良好的生活习惯,包括充足的睡眠和适当的运动; 5.定期复查,监测身高和生长情况。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。我的六个月大的宝贝躺在摇篮里,安静地睡着。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我发现他最近的消化能力不太好,体重也偏轻,医生说他只有15斤,身高虽然够了,但体重确实让人担忧。

    我开始四处寻找解决方案,希望能找到一个有效的方法来帮助他。终于,在一次偶然的机会中,我听说了龙牡壮骨颗粒,据说它可以健脾,帮助孩子消化吸收更好。我心中一喜,决定去京东互联网医院咨询一下专业的医生,看看这个药物是否适合我的孩子。

    我打开电脑,登录了京东互联网医院的网站,很快就和一位医生进行了视频咨询。医生问了我很多问题,包括孩子的具体情况、饮食习惯等等。我一一回答,心中充满了期待和焦虑。最后,医生告诉我可以试试龙牡壮骨颗粒,一次半袋,一天三次,并且伊可新可以改成隔日服用。

    我听完医生的建议,心中一阵轻松。终于有了一个方向可以去尝试。然而,我的内心仍然充满了疑惑和不安。毕竟,孩子的健康是最重要的,我不想因为自己的疏忽而让他受到伤害。

    接下来的几天,我按照医生的建议给孩子服用龙牡壮骨颗粒,并且密切观察他的情况。每天早上,我都会给他喂奶,观察他喝奶的量和速度。有时候,他会因为肚子不舒服而哭闹,我只能安慰他,希望他能快点好起来。

    慢慢地,孩子的消化情况开始有所改善。他的体重也开始增加,虽然速度不快,但至少是往好的方向发展。我心中的石头终于落了地,感谢京东互联网医院的医生给了我正确的指导和建议。

    现在回想起来,那段时间真的很难熬。但是,通过这次经历,我也学到了很多关于育儿的知识和技巧。最重要的是,我明白了健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你也能像我一样,及时寻求专业的帮助,给孩子最好的照顾。小儿消化不良及体重偏轻的调理指南 常见症状 小儿消化不良和体重偏轻可能表现为食欲不振、腹泻或便秘、体重增长缓慢等症状,常见于6个月大的婴儿,特别是那些消化能力较弱的宝宝。 推荐科室 儿科或小儿内科 调理要点 1. 可以尝试使用龙牡壮骨颗粒来帮助改善消化,按照医生建议的剂量服用。 2. 给予足够的营养,确保宝宝每天的奶量达到700毫升以上,分多次喂养,避免一次喂太多。 3. 给宝宝补充维生素AD,隔日服用伊可新AD,帮助促进钙吸收和骨骼发育。 4. 定期带宝宝进行体检,监测体重和身高的增长情况,及时调整喂养和治疗方案。 5. 如果宝宝的症状没有改善,应及时就医,寻求专业的医疗建议和治疗。

  • 我爸的风湿关节痛已经伴随他几十年了。每当天气转凉或下雨时,他的关节就像被无形的绳索捆绑,疼痛难忍。我们一家人都很心疼他,但似乎没有什么方法能真正缓解他的痛苦。直到有一天,我在网上看到了一种名为“麝香壮骨膏”的产品,据说对风湿关节炎有奇效。我决定带着一丝希望和一大堆疑问去京东互联网医院咨询医生。

    我登录了京东互联网医院的平台,选择了一个在线的医生进行咨询。医生很友善,问我需要什么帮助。我告诉他我爸的病情,并询问那个麝香壮骨膏是否真的有效。医生听完后,先是确认了我爸的确诊结果,然后告诉我,类风湿性关节炎需要专业的风湿免疫科医生来处理,建议我转诊到相关科室。

    我有些失望,但也理解医生的建议。毕竟,风湿关节炎不是一件小事,需要专业的医生来诊断和治疗。医生帮我申请了转诊,整个过程非常顺利。虽然我还没有得到关于麝香壮骨膏的答案,但我感到安心,因为我知道我正在做正确的事情。

    在等待转诊的过程中,我开始回想起我爸的病情。他的风湿关节炎已经影响了他的日常生活,甚至连最简单的家务活都做不了。每次看到他痛苦的表情,我都感到无助和心疼。我希望这个转诊能够带来一些改变,哪怕只是让他的疼痛减轻一点点。

    我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,是否找到了有效的治疗方法?我真的很想知道,希望能从大家的经验中找到一些帮助。同时,我也想说,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    类风湿性关节炎就医指南 常见症状 类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要表现为关节疼痛、肿胀、僵硬和功能受限,常见于手、腕、膝等关节。易感人群包括女性、年龄在40岁以上的人群、有家族史的人群等。 推荐科室 风湿免疫科 调理要点 1.药物治疗:常用药物包括非甾体抗炎药(NSAIDs)、糖皮质激素、疾病修饰抗风湿药(DMARDs)等。 2.物理治疗:如热敷、冷敷、按摩等可以缓解疼痛和肿胀。 3.运动疗法:适当的运动可以帮助保持关节灵活性和肌肉力量。 4.手术治疗:在药物和物理治疗无效时,可能需要进行关节置换手术等。 5.生活方式调整:保持健康的体重、戒烟、减少酒精摄入等都有助于改善症状和预防疾病进展。

  • 下腰痛是影响人们日常生活的一种常见疾病,通常表现为髂嵴局部的疼痛。据报道,15%-25%的髂后嵴区疼痛是由于骨折或退行性改变引起的T12神经后支损伤,而这种疼痛与起源于骶区的疼痛相混杂。我们描述了一例在右侧臀部区域出现的难治性疼痛,通过对胸腰综合症的管理得到了改善。

    一位42岁的女性患者,长期以来感到乏力、食欲不振,并因高血压、高血脂和成骨不全症接受了8年的随访。8年前,通过双能X线骨密度测定确诊为骨质疏松症,并每月注射帕米磷酸15mg进行治疗,但骨密度未见改善。6年前,患者因T11椎体骨折行椎体成形术,但下腰痛仍然存在。4年前,患者被诊断为成骨不全症,并且MRI证实有T11骨折和胸腰椎后突畸形。一年前,患者接受了后突畸形矫正和自体骨移植术,但症状在一段时间后再次恶化。在过去的三个月中,患者进行了药物治疗和理疗以控制疼痛。

    除了后突畸形有所改善外,骨盆平片和胸椎MRI与以前无明显变化。患者主诉左侧髂嵴后部区域疼痛,VAS评分为8/10分。体检发现患者有局部压痛和疼痛过敏,胸腰椎棘突及椎间关节压痛。基于影像和体格检查,患者被诊断为胸腰椎综合症。经过一系列治疗后,患者的疼痛评分降至2分,腹胀和下腹部疼痛等症状也得到了改善,表明胸腰综合症伴随功能紊乱。

    下腰痛对患者的生活质量产生了影响。为了明确诊断,需要进行影像和代谢方面的相关检查。X线检查可以确定骨盆和胸腰椎紊乱的状态。然而,我们应该记住,影像和症状并不总是一致的。引起腰痛的条件可能没有特异性,无症状的患者也可能出现腰椎的退行性改变。因此,体格检查变得尤为重要。

    胸腰综合症是指胸腰段和髂嵴触诊压痛,伴随约60%的脊柱病变。当胸腰段T12-L1有病变时,大多数病例出现症状。临床症状与神经根病变相关。后支供应上臀部及其皮下组织,前支支配腹部和腹股沟区,外侧皮支供应股骨粗隆。因此,病人可能出现小腹痛、坐骨神经痛和肠易激及腰痛症状,可能会导致误诊。查体胸腰段时必须仔细检查棘突和关节突关节是否有压痛,髂嵴后压痛也是非常重要的。

    胸腰综合症特别适合脊柱的推拿治疗,但对于有骨质疏松的患者,激素的关节注射应用是有益的。一般的腰椎间关节注射治疗可能有效,对于顽固性的疼痛,髂嵴局部的注射可能有效,硬膜外阻滞也可以减轻腰痛症状。如果以上治疗无效,可以采取交感神经阻滞。详细的病史和体格检查及不同的治疗方法对于没有临床影像表现的下腰痛病人的治疗是有效的。

  • 在半月板修复领域,研究表明,早期干预是取得成功的关键。Nishida等人的研究结果显示,在12周之前进行修复可能会更有效。他们对狗的半月板进行了实验,发现细胞数量和形态在12周之前保持稳定,但随后逐渐恶化。这一发现强调了及时进行半月板修复的必要性。

    此外,其他研究也支持这一观点。例如,损伤后的时间与半月板DNA断裂和相邻软骨变性之间存在直接关系。Pujol等人发现,损伤时间、撕裂程度与随后半月板切除体积之间有很强的关系。因此,建议尽早对有症状的半月板撕裂进行手术,以提高修复的成功率。

    随着损伤时间的延长,半月板修复的几率明显降低。因此,及时进行半月板修复是至关重要的。这些研究结果为临床实践提供了重要的指导意义。

  • 在2009年8月22日,中华医学会骨科分会主任委员、北京协和医院骨科主任邱贵兴院士和中华医学会骨科分会副主任委员、北医三院陈仲强院长莅临一家骨科医院进行考察指导,并被聘为该院的名誉院长。他们对该院近年来开展的新技术、新项目以及创建无痛医院工作给予了充分肯定和高度评价,并指出了今后医院发展的方向。

    邱院士和陈院长亲自到脊柱侧弯专科等病房进行查房指导工作,针对疑难病例提出了诊疗意见,并对科室脊柱畸形矫正工作给予了充分肯定。他们的到来和指导对该院的发展起到了积极的推动作用。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,骑着自行车在小区里兜风,享受着周末的悠闲时光。可谁知,命运的转折就在这美好的一刻发生了。被一辆突然失控的汽车刮倒,我重重地摔在了地上,屁股着地,腰部传来一阵剧痛。从那一刻起,我的生活就被彻底改变了。

    在京东互联网医院的视频咨询中,医生告诉我,我患上了腰椎挤压性骨折1/3。听到这个消息,我的心如同坠入了深渊,恐惧和焦虑交织在一起。医生问我是否进行过骨密度测试,我摇了摇头,心中充满了后悔。为什么我没有早点关注自己的健康?

    医生让我拍下X光片子并发给他。等待的那段时间,我的心情异常复杂,既希望是误诊,又害怕结果真的如医生所说。终于,医生看完片子后告诉我,确实是腰椎挤压性骨折1/3,需要进行保守治疗。听到这个消息,我的眼泪不禁夺眶而出,心中充满了无奈和绝望。

    医生安慰我说,虽然不能立即坐起来,但可以在床上进行腰背肌的锻炼,三个月后再戴上腰背支架进行活动。三个月,这个时间对我来说简直是漫长的煎熬。每天躺在床上,翻身都成了一种挑战。我开始怀疑自己是否能够恢复正常生活,是否还能像以前那样自由自在地骑车、散步。

    然而,随着时间的推移,我逐渐适应了这种生活方式。每天早晨,我会在床上进行一系列的腰背肌锻炼,虽然疼痛难忍,但我知道这是为了更好地恢复。白天,我会趴在床上看书、听音乐,尽量让自己保持积极的心态。晚上,家人会陪我聊天、看电影,给我带来温暖和安慰。

    三个月后,我终于可以戴上腰背支架进行活动了。虽然还是有些不便,但至少我可以重新站起来,重新感受到阳光的温暖。回想起这段经历,我深深地体会到健康的重要性。我们常常忽视自己的身体,直到疾病来临才后悔莫及。希望我的经历可以提醒大家,健康没有小事,平日里要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能像我一样,坚持治疗,保持积极的心态,相信总有一天会恢复健康的。腰椎挤压性骨折康复指南 常见症状 腰椎挤压性骨折常见于中老年人,尤其是骨质疏松的患者。主要症状包括腰部剧烈疼痛、活动受限、可能伴随着神经压迫症状如下肢麻木或无力等。 推荐科室 骨科 调理要点 1. 保守治疗,避免剧烈活动,卧床休息3个月左右,期间可以进行腰背肌肉锻炼; 2. 3个月后可戴腰背支架进行适当活动; 3. 在医生指导下,可能需要服用钙片和维生素D等药物来预防和治疗骨质疏松; 4. 定期复查,根据情况调整治疗方案; 5. 注意营养均衡,多摄入富含钙和维生素D的食物,促进骨骼健康。

  • 本研究旨在探讨6周岁以下Perthes病患儿的治疗方法和预后。共有238名患儿参与了本研究,随访时间为8-15年,平均随访时间为11年。根据Catterall分组评估病情严重程度,Catterall I和II组采用保守治疗,Catterall III和IV组则根据MRI结果决定是否进行手术包容。结果显示,Catterall I和II组的患儿都有良好的预后,Catterall III组的总体预后优于IV组。无论采用何种治疗方法,Catterall III组中80%的患儿在骨骼成熟时恢复了球形,而Catterall IV组中只有51%的患儿恢复了球形。因此,我们建议家长们在面对小年龄患儿的Perthes病时,应警惕不良结果的风险。

  • 我还记得那天,左脚突然传来一阵剧痛,仿佛世界都在一瞬间崩塌。经过一番检查,医生告诉我左根骨骨折了。五个月过去了,我的康复训练却没有进行得很好,劲粘连了,走路时外侧和掌心都疼得厉害,甚至不能内翻。每次想起这件事,心中就充满了焦虑和无助。

    我决定去京东互联网医院寻求帮助。医生看了我的X光片后,告诉我左根骨有轻微变形,但不用太担心。关键是要看距骨和跟骨的关节面情况,需要CT片来确定。虽然我当时没有拍这个,但医生还是给了我一些建议:把脚好好热敷,进行功能锻炼,按健侧的活动范围循序渐进,慢慢锻炼。同时,他也推荐我使用理疗蜡疗和垫带足弓的足弓鞋垫。

    我开始按照医生的建议进行康复训练。每天早上,我都会先用热水泡脚,然后进行一系列的功能锻炼。刚开始的时候,疼痛让我很难坚持下去,但我知道这是唯一的出路。慢慢地,我发现自己的脚开始有所改善,虽然还不能像以前那样灵活自如,但至少不再那么疼痛了。

    在这个过程中,我也学到了很多关于康复训练的知识。比如,锻炼的幅度不能太大,否则会再次损伤;同时,也不能太小,否则起不到作用。这个自己要慢慢品尝,找到最适合自己的节奏。有时候锻炼很疼痛,可以吃点止疼药,但不能依赖于药物,还是要靠自己的毅力和坚持。

    现在,我的左脚已经基本恢复了正常功能。虽然偶尔还会有些疼痛,但我知道这只是暂时的。最重要的是,我从这次经历中学到了很多,学会了如何面对困难和挑战,如何坚持不懈地追求自己的目标。感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和耐心指导让我重新找回了生活的信心和勇气。

    如果你也遇到了类似的问题,不要放弃,及时寻求专业的帮助,坚持康复训练,你也一定能够战胜困难,重获健康和快乐的生活!

    左根骨骨折康复指南 常见症状 左根骨骨折五个月后,可能出现走路外侧和掌心疼痛、不能内翻、脚部活动受限等症状,部分患者可能会出现轻微的变形,但不会太厉害。 推荐科室 骨科 调理要点 1. 热敷和功能锻炼,循序渐进地恢复脚部活动范围; 2. 可以尝试理疗蜡疗和使用足弓鞋垫; 3. 如果锻炼时疼痛,可以适量服用止疼药; 4. 饮食上可以补充钙片和硫酸氨基葡萄糖; 5. 按照健侧脚的活动范围进行锻炼,避免幅度过大或过小,慢慢恢复脚部功能。

  • 我还记得那天,手里攥着体检报告,心跳如鼓。左上肺第2前肋骨处见淡片状高密度影,这是什么意思?是不是我最不愿意面对的那个字眼——癌症?

    我急忙拨通了京东互联网医院的电话,接线的医生声音温和,像一股清流流入我焦虑的心田。我们开始了一场跨越屏幕的对话。

    “您好,医生。我刚拿到体检报告,显示左上肺有问题,会是肺癌吗?”我试图掩饰内心的恐惧,但声音还是颤抖着。

    “您有什么症状吗?”医生问道,语气中透着专业和关切。

    “大概症状有哪些呢?”我追问,希望能从中找到一些安慰。

    “您做的是胸片吗?还是CT?”医生继续询问,似乎在寻找更多的线索。

    “是单位的体检而已。”我解释道,心中仍然充满疑问和担忧。

    “他说我肺部和心脏有问题。”我补充道,希望医生能给出一个明确的答案。

    “如果胸片是不是您衣服上的商标铁片?”医生提出一个可能性,语气中带着一丝幽默,试图缓解我的紧张情绪。

    “我胸上没有标志。”我回答,心中仍然充满了疑惑和恐惧。

    “是肺癌嘛?”我再次问道,声音中透着一丝哽咽。

    “您以前有没有骨折过?”医生突然转移话题,问道。

    “没有骨折过。”我回答,心中更加迷惑了。

    “您这个年龄不大考虑肺癌可能。”医生安慰我,语气中带着一丝宽慰。

    “心脏什么问题?”医生继续问道,似乎在寻找更多的信息。

    “不知道他没和我细说。”我回答,心中仍然充满了疑问和担忧。

    “但是之前出车祸左臂骨折过。”我突然想起了这件事,希望能找到一些线索。

    “有可能就是陈旧性骨折的可能!”医生兴奋地说道,语气中带着一丝解脱。

    “这不太可能吧。”我反驳道,心中仍然充满了疑惑和恐惧。

    “小学的事情了都。”我补充道,试图证明自己的观点。

    “而且医生说我肺和心脏有问题,你咋说到骨折去了。”我质疑道,心中仍然充满了疑问和担忧。

    “是的,很多人外伤后只感觉疼,好了就没有感觉了。”医生解释道,语气中带着一丝耐心和理解。

    “不是,是我这个单子上有什么病状吗?”我追问道,心中仍然充满了疑惑和恐惧。

    “因为我判断有可能陈旧性骨折,胸片也会出现这种。”医生再次解释道,语气中带着一丝坚定和自信。

    “您可以把您单子的结论发给我看下,我这边看的不是很清楚。”医生请求道,语气中带着一丝关切和专业。

    “您的心脏问题也就顶多是心律不齐。”医生安慰我,语气中带着一丝宽慰和鼓励。

    我终于松了一口气,心中的石头落了地。虽然还有很多未知数,但至少我知道我不是孤单的,有专业的医生在为我解答疑惑,指引方向。感谢京东互联网医院,让我在最需要帮助的时候,找到了最可靠的支持。肺部高密度影的可能原因及处理 常见症状 肺部高密度影可能是由多种原因引起的,包括陈旧性骨折、肺部感染、肿瘤等。症状可能不明显,或者表现为咳嗽、胸痛、呼吸困难等。易感人群包括有外伤史、吸烟、免疫力低下的人群。 推荐科室 肺部高密度影的诊断和治疗通常需要在呼吸内科或胸外科进行。 调理要点 1. 如果是陈旧性骨折引起的高密度影,可能不需要特殊治疗,定期复查即可。 2. 如果是肺部感染引起的高密度影,需要根据具体情况选择合适的抗生素进行治疗。 3. 如果是肿瘤引起的高密度影,可能需要进行手术、放疗或化疗等治疗方式,具体方案需要医生根据病情制定。 4. 保持良好的生活习惯,戒烟、避免空气污染、加强锻炼等都有助于肺部健康。 5. 定期进行体检,及时发现和处理肺部问题,预防疾病的发生和发展。

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