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随着超声、CT、磁共振等检查手段的广泛应用,越来越多的胰腺囊性病变被发现。其中,浆液性囊腺瘤是一种常见的良性肿瘤,主要由清澈的液体组成,存在细胞的包膜。其大小不一,通常在1厘米到20厘米之间,呈海绵状或蜂窝状。该疾病多见于老年女性,且生长缓慢,恶变率较低(大约在1%~3%)。
浆液性囊腺瘤的症状通常不明显,可能包括轻微的不适、上腹胀感或体重下降。较大的肿物可能会引起压迫症状,如黄疸、胰腺炎或腹腔出血。对于有症状的患者,手术切除是首选治疗方法,包括胰十二指肠切除术或胰体尾切除。对于无症状的老年患者,可以进行继续观察,但年轻患者则需要密切关注肿瘤的生长情况。
在诊断浆液性囊腺瘤时,影像学检查是重要的工具。然而,仅凭影像学无法确定病变的性质,病理检查是诊断良恶性的金标准。内镜超声抽吸囊液进行肿瘤标记物和淀粉酶的化验可以提高诊断率,但由于该方法具有创伤性,常规内镜超声抽吸囊液并未在国内普遍开展。相反,磁共振检查更受欢迎,可以帮助鉴别浆液性囊腺瘤与其他几种囊性肿瘤。
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我坐在京东互联网医院的虚拟诊室里,心跳加速,手心出汗。屏幕前的医生,面容慈祥,声音温柔,仿佛能感受到我的紧张和恐惧。
“您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。请问您有什么要咨询的医学问题?”医生问道,语气中透着专业和关切。
我深吸一口气,试图平复内心的波动:“我担心自己可能患有胰腺癌。”
医生没有直接回答,而是问我是否有任何症状。我摇了摇头,心中一片茫然。医生说这很难判断,需要进行更多的检查。
我问他,如果是胰腺癌,是否算IA期。医生告诉我,即使是胰腺癌,也属于早期,治愈的可能性很大,不难处理。他的话让我稍微放松了一些,但仍然无法完全摆脱内心的恐惧。
我又问他,一般这种胰腺癌的概率大不大。医生说不大,安慰我不要过于担心。他的话语中充满了理解和同情,让我感到一丝温暖。
整个咨询过程中,医生始终保持着耐心和专业,解答了我所有的疑问。他的话语和态度,让我从最初的恐惧和焦虑中逐渐走出来,开始思考如何面对可能的疾病。
在结束咨询之前,医生再次强调了进行更多检查的重要性,并鼓励我保持积极的生活态度。我感激地向他道谢,心中充满了对未来的希望和信心。
这次咨询经历,让我深刻体会到,面对疾病,我们不仅需要专业的医疗知识和技术,更需要医生的关心和理解。他们的每一句话,每一个动作,都可能影响到我们的情绪和态度,甚至改变我们对生活的看法。
我想问问大家,有没有出现过类似的情况?在面对疾病时,你们是如何应对的?又是谁给了你们最大的支持和鼓励?
健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我还记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。然而,我的心情却如同外面的阴霾天气一般沉重。胰腺癌手术后的恢复期总是让人感到无助和焦虑。每天都在担心自己的身体状况,担心是否能顺利康复。
那天,我决定向京东互联网医院的医生寻求帮助。通过图文问诊,我向医生描述了我的情况。医生耐心地听完后,告诉我可以喝全安素来补充营养。听到这个消息,我心中的一块石头终于落了地。
然而,我的疑虑并未完全消除。验血结果显示我的血清前白蛋白偏低,是否需要额外补充白蛋白?我已经在喝速愈素,两者能否同时服用?这些问题在我脑海中盘旋不去。幸运的是,医生给了我明确的答复:两种营养素不冲突,可以一起喝。
但医生也提醒我,最好的营养来源还是食物。这个建议让我想起了家乡的美食,想起了妈妈做的那些滋补的菜肴。虽然我现在身在异乡,但家乡的味道总能给我力量和温暖。
在与医生的交流中,我也提到了自己的葡萄糖偏高问题。医生告诉我,即使在这种情况下,仍然可以喝全安素,只要注意控制总体的糖分摄入。这个消息让我松了一口气,也让我更加坚定了康复的信心。
通过这次咨询,我不仅得到了专业的医疗建议,也感受到了医生的关心和温暖。他们的耐心和专业让我在这个艰难的时期感到不再孤单。现在,我会更加注意自己的饮食和营养摄入,希望能早日康复,回到正常的生活轨道上去。
如果你也遇到了类似的问题,不妨试试京东互联网医院的在线咨询服务。他们的医生团队非常专业,能够给你提供最合适的建议和帮助。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
一位57岁的患者家属在咨询中提到,患者已经出现了50天左右的疼痛症状,并且正在服用胰酶。主要症状包括左侧腰部疼痛、右侧胯部疼痛、腹部不适,尤其是在饭后。患者还报告没有食欲,吃后感到不适,平时不知道饿。家属想了解是否可以使用冷热复合消融技术进行治疗。
根据提供的检查资料,患者有腹部不适的症状,肿瘤指标ca199明显升高,PET-CT显示胰腺体部占位。从这些病史和检查结果看,初步考虑诊断为胰腺癌。
首选的治疗方式是手术切除胰腺肿瘤。手术是治疗胰腺癌的首选方法,如果能成功切除,能显著改善患者的生存期和生活质量。然而,如果肿瘤侵犯了胰腺周围的重要血管,无法进行根治性切除手术,我们可以考虑在手术中使用冷热复合消融技术,以最大限度地灭活肿瘤细胞并减轻肿瘤负荷。
总的来说,患者的病情需要尽快治疗。具体的治疗方式将根据检查结果和手术中探查的结果来决定。建议患者家属携带病历资料到医院进行进一步评估。
胰腺癌是一种恶性程度高、预后差的肿瘤。近年来,其治疗模式逐渐转向以手术为主的多学科协作的综合治疗。化疗作为肿瘤内科治疗的重要手段,在胰腺癌的综合治疗中起着至关重要的作用。它是一种全身治疗手段,通过口服或静脉给药,化疗药物可以遍布全身,有效杀死各处的癌细胞。
化疗在胰腺癌的不同治疗阶段都有其独特的应用。对于早期诊断的患者,手术切除是首选治疗方式。然而,即使在手术后,辅助化疗也非常重要,特别是对于那些可能存在微小残留癌细胞的患者。对于一部分高危复发转移的可切除胰腺癌、交界可切除胰腺癌和局部进展期胰腺癌,术前新辅助治疗也是一种有效的策略。对于那些因疾病进展而失去手术机会的患者,化疗则成为主要的治疗手段。
总的来说,胰腺癌的治疗需要一个多学科的综合治疗方案,其中化疗作为一个关键组成部分,发挥着不可替代的作用。
胰腺癌是一种高恶性度的消化系统肿瘤,病死率居所有肿瘤前5位。其病程短、进展快、死亡率高,中位生存期仅为6个月左右,5年生存率不足5%。因此,预防胰腺癌至关重要。预防策略分为三级:一级预防、二级预防和三级预防。
一级预防:去除与胰腺癌相关的自身和环境因素。生活方式与胰腺癌的发病密切相关。我们应该避免高动物蛋白高脂肪饮食、不吸烟、坚持锻炼身体、保持良好情绪、忌暴饮暴食和酗酒、少接触有害化学物质。
二级预防:早发现、早诊断、早治疗。肿瘤三早预防的重要性不言而喻。直径小于1cm的胰腺癌五年生存率高达67%,远高于中晚期胰腺癌的3%-5%。高危人群应定期体检,警惕胰腺癌的报警症状,如食欲不振、腹痛腹胀、皮肤巩膜发黄、大便颜色变浅、不明原因的体重下降等。B超是胰腺癌诊断的首选方法。
三级预防:积极治疗。对症治疗,防止病情恶化,减少疾病的不良作用,防止复发转移,预防并发症和伤残。康复治疗可以帮助丧失劳动力者早日康复,恢复劳动力。术中放疗技术等技术的应用对缓解无法切除胰腺肿瘤病人的疼痛缓解效果显著。
胰腺癌,一个被称为“癌中之王”的疾病,曾夺走了许多名人的生命,包括世界著名男高音帕瓦罗蒂、苹果公司的CEO乔布斯、香港著名影星沈殿霞等。其高死亡率和治疗难度让人们不禁担忧。那么,胰腺癌的治疗难点是什么?我们又该如何应对?
首先,胰腺癌的位置隐藏深,位于胃后方、脊柱的前方。这种解剖位置使得早期症状不明显,常被误诊为普通的“胃病”或“消化不良”,从而延误治疗。其次,胰腺癌容易转移,质地软且没有明显的包膜,外周仅有脂肪包裹,这使得它极易侵袭周边组织和出现远处转移。再者,手术切除胰腺癌的难度很大,因为胰腺周围的重要血管很多,一旦肿瘤侵犯了这些血管,手术切除率就会大幅度降低。最后,胰腺癌对化疗不敏感,间质成分占比大,阻挡了化疗药物的进入。
面对这些难点,早期的胰腺癌患者可以通过根治切除手术进行治疗。然而,对于已经出现转移的晚期患者,医生通常只能采取化疗,但化疗副作用大、治疗效果又差。针对这种情况,冷热复合消融手术治疗被认为是局部晚期胰腺癌患者的最佳治疗方法。该技术可以使肿瘤灭活,尽可能延长患者生命。
胰腺癌是一种常见的消化道恶性肿瘤,已知有60多种。它的早期症状不明显,导致只有不到10%的患者有机会接受手术治疗。吸烟、饮酒、高脂饮食和遗传因素都与胰腺癌有关。男性更容易患上这种疾病,特别是40岁以上的人群。胰腺癌主要有导管腺癌这一病理类型,约70%的导管腺癌位于胰头部。通常在发现时,肿瘤已经超过3cm,并且可能伴随局部淋巴结转移和远处转移。胰头癌会压迫胆总管下段,引起梗阻性黄疸、便便颜色变浅、尿色加深、皮肤和巩膜黄染以及皮肤瘙痒。胰体尾部肿瘤则可能侵犯周围神经丛,导致腹痛和背部疼痛。患者常伴有消化道症状,如食欲减退、消化不良、腹泻、便秘、恶心和呕吐,身体消瘦。部分患者可能出现消化道梗阻、出血、腹腔积液、锁骨上淋巴结转移和骨转移疼痛。实验室检查可发现CA199、CEA、CA125升高,尤其是CA199的特异性和敏感性较高,可以作为预后和疗效判断指标。超声检查是首选的无创影像检查方法,但由于肠道气体干扰,对腹膜后胰腺疾病,尤其是胰尾部存在局限性。其他检查包括上腹部增强CT和MRI。PET-CT对于胰腺癌术后局部复发和腹腔转移的诊断价值大于CT和MRI,但价格较高,限制了其临床使用。目前,中西医结合治疗胰腺癌的效果较好。中医主要采用清热化湿的方法,局部使用中药硬膏热帖敷;西医则以化疗为主要治疗方法。临床大样本结果显示,中西医结合治疗可以明显改善患者的临床症状,延长生存期,并提高带瘤生存率。
我坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击,心中却充满了焦虑和不安。我的父亲被诊断出胰腺癌,整个人都被这突如其来的打击击垮了。每天,我都在网上搜索各种关于胰腺癌的信息,希望能找到一些有效的治疗方法或是改善生活质量的建议。
今天,我又在网上找到了一个可能的解决方案:植物蛋白粉。据说这种蛋白粉对糖尿病和高血糖等三高人群非常适合,低脂肪、低糖、无胆固醇,听起来似乎很不错。但是,我的父亲不仅有胰腺癌,还经常腹胀,这让我担心他是否能消化这种蛋白粉。
我决定向京东互联网医院的医生咨询一下。打开网站,输入问题,很快就有医生回应了我。我们开始了一场关于蛋白粉和胰腺癌的对话。
“您好,我是医生**,很高兴由我为您提供咨询服务。”
“蛋白粉糖尿病可以吃吗?”我问道,虽然我已经知道答案,但还是想再次确认。
“植物蛋白粉是不是不容易消化?”我接着问,表达了我的担忧。
医生耐心地解释道:“植物蛋白粉采用豌豆蛋白、小麦蛋白、大豆分离蛋白,纯植物蛋白,无胆固醇,低脂肪,低糖,更适合糖尿病或高血糖等三高人群。”
我继续追问:“我爸是胰腺癌,腹胀,吃这个植物蛋白粉会不会不容易消化?”
医生询问了我父亲的肝功能和肾功能情况,得知还好后,给出了肯定的答复:“那可以吃。”
我松了一口气,但仍然有疑虑:“他腹胀有什么办法缓解吗?”
医生告诉我:“这个一般跟肿瘤有关。”
我感谢医生的解答,结束了这次咨询。虽然我仍然有很多问题和担忧,但至少我知道了植物蛋白粉对我父亲来说是安全的选项。接下来,我需要继续学习和探索更多的治疗方法和生活调整策略,帮助我父亲度过这个难关。
在这个过程中,我深刻体会到了作为子女的无助和焦虑,也更加珍惜每一天和我父亲在一起的时光。希望我的经历能给其他面临类似困境的人一些启示和帮助。
在临床工作中,许多胰腺肿瘤患者,尤其是胰腺相关手术后的患者,经常询问他们能否开始进食油腻或肉类食物。然而,医生通常会建议他们在术后一两周内保持清淡饮食,以避免过多增加胰腺的负担。那么,胰腺的负担是什么?如何有效地减轻它呢?
首先,我们需要了解胰腺的主要功能。胰腺主要分泌四种酶:胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶和胰岛素,分别参与碳水化合物、脂肪、蛋白质和糖类的代谢。由于胰腺手术创伤较大,术后患者可能会出现全身炎症反应综合征(SIRS),导致血淀粉酶升高,提示胰腺的外分泌功能处于活跃状态。如果在这个时候过早地开始进食,可能会刺激胰腺更多地分泌消化酶,进一步加重炎症渗出和增加胰瘘的风险。
因此,对于胰腺术后患者,医生不建议过早地进食,特别是对于炎症指标较高和胰瘘风险较大的患者。待血淀粉酶降至正常后,可以逐渐进食不含脂肪的纯碳水化合物,如米汤。随着症状的改善,可以改为无脂或低脂的半流质食物,如米粥、面条和素馄饨等,并建议患者少食多餐,以减轻胰腺的负担。在准备出院调理时,仍需避免过早地进食含脂食物,因为脂肪会反射性引起胰液分泌增加,导致胰管内压力增高。相反,建议患者选择富含营养但不油腻的食物,如鱼、瘦肉和豆腐等,并注意每顿不能过饱,需保持少食多餐。同时,饮食应清淡,避免过多的盐分和太酸或太辣的食物,以免增加胰腺充血水肿和胃液分泌,进一步加重胰腺负担。
总的来说,胰腺是一个脆弱的器官,胰腺手术复杂,术后恢复需要患者的耐心配合。不能因为手术顺利切除了肿瘤就掉以轻心。术后短期内如何减轻胰腺负担,促进胰腺功能恢复仍需要患者、家属和医生共同努力。
对于许多年轻未婚女性,胰腺粘液性囊腺瘤(MCN)在怀孕期间是否会增大是一个常见问题。首先,了解MCN的特点很重要。95%的MCN发生在女性身上,男女比例为20:1。这是因为MCN组织内含有卵巢型基质,可能会对激素变化做出反应。
在妊娠期间,MCN可能会增大。有两种解释:一是异位卵巢基质可能释放激素和生长因子,导致附近的内胚层衍生上皮增殖并形成囊性肿瘤;二是胰腺中内胚层衍生的上皮和原始间充质对女性性激素刺激过敏并开始增殖。无论其来源如何,很明显,这种基质对激素敏感;它通常与黄体型细胞混合,并定期表达黄体酮受体,提示激素对这些肿瘤的发病机制有影响。
如果在怀孕期间需要进行CT检查,需要注意的是,单次诊断性CT与胎儿畸形风险增加无关,但多期CT扫描确实会增加胎儿的辐射暴露,应谨慎使用。此外,在受孕后的前2周内,与CT扫描相关的自然流产风险可能会增加,暴露胎儿患儿童癌症的风险也会略有增加。相比之下,MRI是妊娠患者的首选成像技术,因为它可以以不依赖于操作员且不使用电离辐射的方式对深层软组织结构进行成像。
为了避免在妊娠期间肿瘤变大破裂或癌变,建议女性患者在妊娠前切除MCN。有一项研究发现,妊娠MCN病例(15%)病例发生破裂;(28%)伴有浸润性癌,这一比例远高于未怀孕人群报告的3.9%至16.3%。如果在妊娠期间发现肿瘤巨大或有癌变危险因素,同样建议手术切除。