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揭秘肺癌早期发现的关键:细心观察胸片的微小变化

揭秘肺癌早期发现的关键:细心观察胸片的微小变化
发表人:未来医疗领航员

肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,居肿瘤死亡原因的首位。手术是目前唯一可能治愈肺癌的治疗方法,但大约80%的患者在发现肺癌时已经失去了手术机会,这严重影响了肺癌的治疗效果。因此,早期发现肺癌成为了提高肺癌患者生存率的关键因素。

肺癌早期通常没有特异性症状,这使得早期发现肺癌变得困难。对于肺癌的初步检查和诊断,胸片或胸部CT检查是必不可少的。虽然胸部CT通常可以有效地检测肺部病灶,但胸片检查却容易漏诊,特别是当病变较小或密度较低时。

然而,即使在胸片上不能看到明确的肿物或结节,也可以在当前出现肿瘤的位置找到一些微小的异常。这些异常可能是稍高密度影或局部肺纹理粗重,虽然范围小、模糊,但与其他部位有所不同。遗憾的是,这些轻微异常往往被误认为是不典型的炎症或其他原因造成的伪影而被忽略,错失了早期治愈肺癌的机会。

因此,如果在体检或其他情况下做了胸片检查,发现胸片上有一些不易解释的轻微异常,建议进行进一步的CT检查。尽管这种做法可能会导致“错杀一千”,但这是一种对生命负责的态度。如果能够早期发现肿瘤,手术后的生存率将非常可观。

例如,在日本,由于医生对胸片上的任何微小异常都非常重视,并且国民的健康意识也很强,所以CT的使用率很高,筛查出大量的所谓GGO(磨玻璃影)病灶并证实为肺癌的患者。这些患者术后5年生存率为100%;而来自“国际早期肺癌行动计划”的数据显示,每年进行低剂量CT筛查,检出的肺癌中85%为极早期,尽早手术切除后,术后10年生存率达到了92%!

在中国,由于胸片检查比CT更普及,因此我们应该重视普通胸片上的任何轻微异常,切不可麻痹大意,否则可能会失去一次治愈肺癌的机会!

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  • 一位壮年男性因右颈部巨大包块前来就诊。经过详细询问病史和初步检查,发现该肿物可能与颈总动脉有着密切关系。进一步的彩超检查证实了这一点,显示肿物与颈总动脉的血流关系非常密切。最终诊断为大型颈动脉体瘤(CBT),这是一种罕见的肿瘤,手术风险极高,文献报道手术致死率高达20%左右,且术后颅神经麻痹的发生率也很高。

    考虑到患者病情的复杂性,手术需要做好充分的准备。除了切除瘤体外,还需要做好动脉重建的准备以及应对可能出现的手术并发症。因此,决定由两个专业的外科医生合作完成手术。

    在手术过程中,医生们面临着巨大的挑战。肿瘤滋养血管由于直接来自颈动脉,不仅星罗密布,而且压力极高,即使是一个小静脉出血也异常难以止血!此外,肿瘤周围布满了畸形扩张的血管,稍一分离就会有血管出血,造成视野不清楚。然而,医生们凭借着丰富的经验和精湛的技术,成功地完成了手术,完整切下肿瘤,保留了周围所有重要的脏器功能。

    这次手术的成功,不仅挽救了患者的生命,也为同行们提供了宝贵的经验。希望未来能有更多的医生加入到这项挑战中来,为患者提供更好的治疗服务。

  • 在肿瘤治疗领域,许多患者和家属对放疗存在误解。他们常常认为手术是唯一有效的治疗方法,或者担心放疗会产生严重的辐射并导致二次癌症。然而,随着科技的进步,现代精准放疗已经成为肿瘤治疗的重要手段之一,其效果甚至可以超越手术。

    相比于手术,放疗对血管的影响更小,适用于那些被肿瘤侵害的血管难以切除的情况。同时,放疗对部位的限制也较少,可以治疗重要功能器官和无法手术的部位的肿瘤。对于身体条件较差的患者,放疗也是一个更为友好的选择。

    尽管放射线长期接触可能会增加致癌风险,但在专业的放疗设备和医生操作下,放疗只会精确地杀灭肿瘤细胞,而不会对其他身体组织造成大范围的伤害。事实上,许多原本被认为难以通过放疗治愈的肿瘤,如肺癌、食管癌和前列腺癌等,现在都可以通过精准放疗获得良好的治疗效果。

    随着技术的发展,放疗将会成为越来越多肿瘤患者的首选治疗方法。然而,在选择治疗手段时,个体化的考虑仍然至关重要。每个患者的肿瘤类型、分期、全身状态以及对手术的接受程度都需要被专业的医生综合评估,以制定最适合患者的治疗方案。

    总之,现代精准放疗是肿瘤治疗的新选择,具有广泛的适用性和良好的治疗效果。希望患者和家属能够充分了解放疗的优点,选择最适合自己的治疗路径,早日康复。

  • 我还记得那天,手里攥着一张化验单,心跳如鼓。鳞状细胞癌相关抗原低于参考范围,这是什么意思?我一边走一边想,脑海里浮现出各种不好的可能。走进家门,妈妈一看我的脸色就知道出了什么事。

    “怎么了,孩子?”她问道,眼神里充满了担忧。我把化验单递给她,她看了一眼,眉头紧锁:“这说明什么?”

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    “医生,您好。”我紧张地打招呼,手心冒汗。医生温和地回应:“你好,请问有什么问题需要咨询?”

    我把化验单的结果告诉了他,等待着他的解释。医生说:“鳞状细胞癌相关抗原低于参考范围是好事,说明你的身体状况良好。”

    我松了一口气,但仍然有些疑惑:“那为什么我看到箭头朝下就害怕呢?”

    医生笑了笑:“这是正常的反应。很多人都会因为不了解而产生恐惧。但实际上,低于参考范围的结果是我们希望看到的。”

    我点了点头,心中的石头终于落了地。医生继续说:“如果结果高于参考范围,那才是需要关注的问题。”

    我感激地向医生道谢,心情轻松了许多。从那以后,我开始更加关注自己的健康,定期进行体检,保持良好的生活习惯。健康真的没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,保持健康的生活方式。鳞状细胞癌抗原低的意义 常见症状 鳞状细胞癌抗原低通常是好事情,表明患者的癌症情况可能在控制中或没有恶化。然而,具体情况还需结合其他检查结果和医生的专业判断。 推荐科室 肿瘤科或相关专科 调理要点 1. 定期进行复查,监测抗原水平的变化。 2. 遵循医生的治疗方案,按时服药或接受其他治疗措施。 3. 保持良好的生活习惯,包括健康饮食、适量运动和充足休息。 4. 避免接触可能引起癌症的环境因素和致癌物质。 5. 如果有任何不适或疑问,及时与医生沟通。

  • 随着医疗技术的进步,胃肠肿瘤的治疗手段日益多样化,包括手术、放疗、化疗、介入、射频等。然而,面对众多科室和专家,患者和家属常常感到困惑,不知道如何做出最合适的选择。

    为了解决这个问题,MDT(多学科综合治疗协作组)模式应运而生。MDT集合了各个相关领域的专家,遵循全方位、系统化、规范化、个体化、动态式、经济性等六项原则,共同制定最优化的诊疗计划。这种模式被认为是肿瘤治疗的最佳模式之一,可以为患者提供最佳的诊断和治疗方案,提高治疗效果。

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    如果您或您的家人正在面临胃肠肿瘤的治疗选择,MDT模式可能是一个值得考虑的选项。通过这种模式,您可以得到来自多个领域的专家的集体智慧,帮助您做出最明智的决定。

  • 一位53岁的女性患者因头痛和头晕加重入院。经诊断,她被确诊为右侧矢状窦旁脑膜瘤。辅助检查显示,肿瘤位于功能区,大小约为4*3cm,已经侵袭了硬膜和颅骨,并且瘤根基已经侵入矢状窦。

    在手术中,医生首先明确了肿瘤的边界,然后将瘤体与脑实质分离。随后,他们分块切除了肿瘤及侵袭的硬脑膜和颅骨。为了完全清除肿瘤,医生还切开了矢状窦并将侵袭其中的肿瘤切除。最终,手术取得了临床治愈的效果。

  • 肿瘤的灌注栓塞治疗(TACE)是一种广泛应用的微创治疗手段,通过将导管引入肿瘤滋养动脉,使用抗癌药物杀死肿瘤细胞并栓塞动脉以达到控制肿瘤的目的。虽然TACE的副作用相比全身化疗小,但仍可能出现一些特殊的副作用,例如恶心、呕吐等化疗药物的毒副作用。由于是局部用药,反应通常较轻且持续时间短。

    栓塞肿瘤供血动脉后可能出现的反应被称为栓塞术后综合症,包括恶心、呕吐、发烧和疼痛。这些反应是由于肿瘤组织因供血动脉被闭塞而发生缺血,继而引起肿瘤坏死所致。发烧和疼痛的程度因人而异,多数情况下会持续2到3天。

    如果出现TACE治疗反应,不必过于担心。轻微的反应通常可以被患者所忍受。对于发烧,通常可以通过物理降温和药物退烧来处理;对于疼痛明显的患者,我们会提供止疼治疗以保证患者的舒适和充分休息,促进术后康复。

  • 严某,1岁男童,360691,64287179,经历了双侧肾母细胞瘤化疗后、右侧肾脏肿瘤挖除术后,随后进行了左肾及肿瘤切除术。病理报告显示:(左肾)存在肾母细胞瘤残留(主要由间叶成分构成,伴有少量小管成分),局部发生变性。肿瘤位于肾包膜内,周围肾实质未见明显肿瘤细胞,输尿管、血管切端同样未见肿瘤细胞。另外,(输尿管)及(肾周组织)也未见明显肿瘤细胞。该结果与肾母细胞瘤化疗后改变相符。左肾及肿瘤组织的大小为12*10.5*10cm,重485克,表面肾包膜完整,切面上可见一个10*9.5*9.5cm的结节,呈灰白色,质地韧,散在囊性改变,肿块局限于纤维包膜内,肾实质萎缩,肾盂挤压明显。左侧后腹膜淋巴结未见明显肿瘤细胞。病理结果表明存在恶性肿瘤,术后建议进行化疗,需警惕复发及转移的可能性,定期复查并进行外科随诊。

  • 我奶奶的病情一天比一天严重,晚期乳腺癌转移瘤让她卧床不起,下半身几乎失去了知觉。看着她痛苦的表情,我心如刀绞。我们曾经带她去医院,但医生说她的身体状态已经无法承受化疗,只能开一些止疼药来缓解她的痛苦。

    我记得那天,医生问我们要不要上传医院的相关检查资料或报告。我们把所有的资料都拿了出来,希望能找到一些治疗的方法。医生看完后,告诉我们需要原来的病理结果才能确定能吃什么药。可问题是,十年前做过乳腺癌手术的病理结果我们早已找不到了。

    我奶奶的疼痛越来越严重,整夜整夜地睡不着觉。我们试过各种方法来缓解她的疼痛,包括吃人参皂基,但医生说没用。他们建议我们去当地的肿瘤科或疼痛科进行评估,给予对症处理止疼。可我们家乡的医疗条件有限,很难找到合适的医生和药物。

    我奶奶的病情让我们全家人都陷入了绝望。我们不知道该怎么办,除了陪伴她,似乎没有其他的选择。每天晚上,我都会陪她聊天,听她讲述过去的故事,希望能分散她的注意力,减轻她的痛苦。可即使这样,她的疼痛也没有减轻,反而越来越严重。

    我开始思考,是否有其他的方法可以帮助她。于是我上网搜索,希望能找到一些有效的止疼药物。结果我发现了京东互联网医院,这里有很多专业的医生可以提供在线咨询服务。我决定试一试,希望能找到一些新的治疗方法。

    通过京东互联网医院,我联系到了一个肿瘤科的专家。我们详细地讨论了我奶奶的病情,专家给出了很多宝贵的建议。他们告诉我,止疼药物是有阶梯的,如果一种药物不起作用,可以换用其他的药物。同时,他们也提醒我们要注意我奶奶的日常护理,避免压疮等并发症的发生。

    虽然我奶奶的病情依然严重,但我们至少找到了一个新的方向。我们开始按照专家的建议进行治疗,希望能让她度过最后的日子。这个经历让我深刻地体会到,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能找到合适的治疗方法,帮助自己的家人度过难关。晚期乳腺癌转移瘤缓解疼痛指南 常见症状 晚期乳腺癌转移瘤的常见症状包括疼痛、瘫痪、失去知觉等,尤其是下半身。这种情况通常发生在乳腺癌晚期,需要及时就医和对症处理。 推荐科室 肿瘤科或疼痛科 调理要点 1. 对症处理,减轻痛苦,提高生活质量; 2. 使用中度止疼药物,如医生开具的处方药; 3. 如果止疼药物无效,可以尝试换药; 4. 避免压疮,特别是对于瘫痪的患者; 5. 家属可以提供适当的护理和支持,帮助患者舒适度过余生。

  • 在开始小肝癌的治疗之前,首先需要对患者的肝功能储备进行评估,包括CTP评分和ICG等指标。同时,也要评估肿瘤是否侵犯大血管的程度,这可以通过肝脏增强CT和增强磁共振来实现。还需要检查是否存在远处转移,例如肺CT和骨骼ECT/PET检查。

    如果肿瘤可以被切除,那么首选的治疗方法是手术切除。如果不能切除,可以考虑使用射频消融联合插管化疗。研究表明,这种方法的治疗效果与手术切除相当。

    对于肝功能储备评估差、ICG在30以上的患者,单纯切除手术或插管化疗可能存在风险。在排除远处扩散的前提下,肝移植可能是一个更好的选择。在等待移植的过程中,可以使用插管化疗、射频消融等方法来控制肿瘤的进展。

    对于伴有严重肝硬化、肝功能储备差的小肝癌患者,肝移植的效果较好,术后生存率接近良性肝病,约为85%-75%。在肝癌肝移植的准入标准方面,国际上有米兰标准,国内有杭州标准等。

    需要注意的是,对于可以规范化治疗的小肝癌,中药、中成药等仅属于辅助性治疗。对于那些价格昂贵、宣传过度的所谓“最新科研成果之法宝仪器”,患者应保持警惕,避免被误导。

  • 近期,中国抗癌协会肿瘤支持治疗专业委员会和中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会联合发布了《新型冠状病毒肺炎疫情期间实体肿瘤患者防护和诊治管理相关问题中国专家共识(2022版)》。该共识提供了针对肿瘤患者在新冠疫情期间的防护和治疗管理的详细指导。

    首先,专家们强调了肿瘤患者接种新冠疫苗的重要性。由于肿瘤患者感染新冠病毒后可能面临更高的重症率和死亡率,因此他们需要更强的疫苗防护。同时,专家们也指出,新冠疫苗在肿瘤患者中是安全有效的,鼓励患者在评估身体状态、免疫功能和病情后积极接种疫苗。

    其次,专家们提供了不同类型抗肿瘤治疗期间的新冠疫苗接种时机建议。对于接受手术、化疗、放疗、内分泌或靶向治疗的肿瘤患者,应根据具体情况选择合适的疫苗接种时间。对于使用免疫检查点抑制剂的肿瘤患者,虽然短期内接种新冠疫苗是安全的,但需要更多研究数据来支持其长期安全性。

    此外,专家们还提出了针对不同瘤种及其治疗目标的治疗优先级建议,强调了在日常诊疗中充分利用线上问诊、门诊访视等资源,优化管理流程,降低肿瘤患者感染新冠病毒的风险。

    对于已经感染新冠病毒的肿瘤患者,专家们建议在相关症状完全缓解、核酸检测阴性后考虑重启抗肿瘤治疗,并根据患者状态、疾病分期和治疗目标调整治疗策略,以减少并发症和不良反应,缩短住院时间。

    最后,专家们强调了在肿瘤患者重启抗肿瘤治疗后,需要加强一级预防处理措施,减少因抗肿瘤治疗产生的相关副作用而额外产生住院或就医的需求。

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