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主动脉瘤是一种常见的血管疾病,根据其结构和形态可以分为多种类型。首先,按结构分类,主动脉瘤可分为夹层动脉瘤、假性主动脉瘤和真性主动脉瘤。夹层动脉瘤是由于动脉内膜或中层撕裂,血流冲击使中层逐渐成夹层分离,形成双腔结构;假性主动脉瘤则是由于外伤、感染等原因,血液从动脉内溢出至周围组织内,血块及其机化物、纤维组织与动脉壁一起构成动脉瘤的壁;真性主动脉瘤的囊由动脉壁的一层或多层构成。
其次,按形态分类,主动脉瘤可分为囊性动脉瘤和梭形动脉瘤。囊性动脉瘤涉及动脉周界的一部分,呈囊状;梭形动脉瘤则涉及整个动脉周界。外伤性动脉瘤常呈囊状,粥样硬化常呈梭状。
再者,按发生部位分类,主动脉瘤可分为升主动脉瘤、主动脉弓动脉瘤、降主动脉瘤或胸主动脉瘤和腹主动脉瘤。升主动脉瘤常涉及主动脉窦的近端,多为先天性;降主动脉瘤、腹主动脉瘤则以粥样硬化为主要原因。
随着病程的发展,主动脉瘤可能会发生破裂、附壁血栓形成和继发感染等并发症。破裂是由于动脉瘤薄弱的瘤壁受血流不断冲击而逐渐膨大,最后穿破而引起出血;附壁血栓形成是由于瘤体膨大处血流缓慢,形成涡流,易有血栓形成,血栓脱落可致栓塞;继发感染则使瘤壁更为薄弱,容易破裂。
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随着血管腔内技术的发展,主动脉腔内修复术(EVAR)已成为肾下腹主动脉瘤的首选手术方式。然而,EVAR术后可能出现各种并发症,其中髂支闭塞是较为常见且严重的一种。髂支闭塞会导致同侧肢体间歇性跛行或急性缺血表现,甚至可能引发肢体缺血坏死、截肢等严重后果。因此,明确EVAR术后髂支闭塞的危险因素并提前采取预防措施显得尤为重要。
研究表明,髂支末端位于髂外动脉、髂动脉扭曲、髂支直径过大以及其他因素如髂动脉狭窄、钙化等都可能导致EVAR术后髂支闭塞。为了避免或减少髂支闭塞的发生,术前应对影像进行精准测量,选择合适的支架,预先扩张狭窄动脉,植入径向支撑力强的自膨式裸支架等。同时,腔内或开放手术重建髂内动脉也是一种有效的预防策略。
总之,EVAR术后髂支闭塞的危险因素众多,需要引起足够的重视。通过采取合理的预防措施,可以有效降低髂支闭塞的发生率,提高手术的成功率和患者的生活质量。
腹主动脉瘤,一种常见的血管疾病,它会导致腹主动脉局部异常扩张,形成瘤状结构。这种疾病如果不加以治疗,会带来严重的健康风险,甚至危及生命。
那么,腹主动脉瘤的治疗方法有哪些呢?主要分为外科手术和介入手术两种。
外科手术是治疗腹主动脉瘤的传统方法。手术过程中,医生会在患者的腹部进行切口,切除受损的腹主动脉部分,并使用人工血管进行置换。这种手术方法虽然创伤较大,但能够彻底解决腹主动脉瘤问题,适用于一些年轻、身体状况良好的患者。
介入手术则是一种微创手术,它通过在患者的股动脉进行穿刺,将覆膜支架送入腹主动脉,将瘤体与正常血管隔离开来,从而阻断瘤体血流。这种手术方法创伤小,恢复快,但费用较高,且适用于一些年龄较大、身体状况较差的患者。
除了手术治疗,患者还需要注意日常保养。戒烟戒酒、保持规律作息、选择健康的生活方式、避免剧烈的情绪波动和剧烈运动等,都是预防腹主动脉瘤破裂的重要措施。
此外,患者还应该定期进行体检,以便及时发现病情变化。如果出现腹痛、腹胀、下肢麻木等症状,应及时就医。
总之,腹主动脉瘤是一种严重的血管疾病,需要引起足够的重视。通过选择合适的治疗方法,并做好日常保养,可以有效控制病情,降低健康风险。
高寿的李大爷因为长期吸烟喝酒,导致动脉硬化,突发肚子疼痛,背部也伴随钻心般的疼痛。经CT检查,李大爷被诊断出患有腹主动脉瘤。
腹主动脉瘤是一种常见的血管疾病,多由动脉粥样硬化引起,男性比女性更容易患上。它的初期症状不明显,但随着瘤体的增大,可能会在腹部摸到心脏般跳动的肿块,或者在躺下时看到腹部有肿块突起。血管瘤破裂前,患者的腹部、背部会感到疼痛,而一旦破裂,会出现剧烈疼痛和血压骤降的情况,甚至可能导致死亡。
腹主动脉瘤就像一个定时炸弹,随时都可能破裂。据统计,约50%的患者在到达医院前即已死亡,即使能够顺利到达医院,也有一半会在手术前死亡,而腹主动脉瘤破裂后的手术成功率也只有五成,因此,腹主动脉瘤破裂后的死亡率高达90%。
为了预防腹主动脉瘤的发生,尤其是对于有心血管病史的老年人来说,定期体检非常重要。如果能够及时发现腹主动脉瘤,医生就能够根据瘤体的大小和部位确定治疗方案。直径小于5.5厘米的腹主动脉瘤破裂的危险低于1%,大于5.5厘米破裂的危险可能高于10%。因此,定期体检对于预防腹主动脉瘤的发生至关重要。
我记得那天,阳光透过窗户洒进客厅,照亮了我和老伴的脸庞。我们正悠闲地喝着茶,享受着这难得的宁静时光。突然,我的手机响了,是儿子打来的电话。他语气急促地告诉我,最近的体检结果显示我有一个3.2厘米的腹主动脉瘤,需要尽快就医。
我的心一下子沉了下去。这个消息就像一块巨石压在我的胸口,让我喘不过气来。老伴见我脸色苍白,立即关切地问我怎么了。我把电话里的内容告诉了她,她也显得很担忧。我们都知道,随着年龄的增长,身体的各种问题也会随之而来,但这次的消息还是让我们措手不及。
我决定去京东互联网医院咨询一下。打开手机,搜索相关信息,很快就找到了一个在线医生。我们开始了图文问诊。医生告诉我,腹主动脉瘤并不是肿瘤,而是血管壁变薄所致的局部突起。主要是血管外科评估破裂风险。听到这里,我不禁松了一口气,但仍然很担心。
我问医生有没有药物和保守的疗法。医生说没有特效药物,破裂风险小的话就是观察。他的话让我感到一丝安慰,但更多的是焦虑和恐惧。我开始想象各种可能的结果,脑海中充满了不确定性和恐慌。
老伴看出了我的不安,轻轻地握住我的手,安慰我说:“我们会一起面对的,不管结果如何。”她的温暖和支持让我感到一丝温暖和力量。我们决定再去医院做进一步的检查和评估。
在接下来的日子里,我经历了各种检查和评估。每次都像是一场战斗,既要面对身体的不适,也要面对内心的恐惧和焦虑。但是,我知道我不能放弃。老伴和家人的支持也让我有了更多的勇气和信心。
最终,医生告诉我,我的破裂风险较小,可以通过定期检查来监控病情。这个消息让我如释重负,感激涕零。虽然我还需要面对未来的不确定性,但至少现在我可以暂时放下心来,继续享受生活的美好。
回想起这段经历,我深深地体会到健康的重要性。我们常常忽视自己的身体,直到出现问题才开始后悔。所以,我想对大家说,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
如果你也遇到了类似的情况,或者有其他健康问题,欢迎在评论区分享你的经验和故事。让我们一起关注健康,珍惜生命的每一天。
七十四岁的胡老太,退休后除了血压控制不好之外,身体一直挺好;最近一段时间由于疫情原因,待在家里防护,很少外出;居家饮食吃的多,运动少,出现了便秘的症状,想通过揉肚子帮助排便,感觉稍微用力按压,竟觉得肚子上好像能够摸到了一个搏动的包块。很是紧张,在儿女的陪同下来到医院就诊,经过检查发现确诊为“腹主动脉瘤”。
一听到“瘤”的字眼,一家人就心惊惊,联想到了晚期肿瘤、癌症,越想越害怕。
腹主动脉瘤是一种常见的动脉扩张性疾病,近些年,我国腹主动脉瘤的发病率呈现上升趋势。统计数据显示,在中国65岁以上的老年人中发病率约8.8%,一旦发生破裂死亡率可达90%以上。
腹主动脉瘤的诱因是?
腹主动脉瘤的常见致病危险因素包括:吸烟、高血压、高龄、男性等。常见的病因有动脉粥样硬化,其他少见病因包括动脉中层囊性变性、梅毒、先天性发育不良、创伤、感染、结缔组织病等。
腹主动脉瘤的临床表现是?
1.多数患者无症状,常因其他原因查体而偶然发现。典型的腹主动脉瘤是一个向侧面和前后搏动的膨胀性肿块,半数患者伴有血管杂音。少数患者有压迫症状,以上腹部饱胀不适为常见。
2.腹主动脉瘤最常见的并发症为:疼痛、瘤体破裂、远端脏器栓塞和邻近脏器受压。瘤体破裂是此类患者的主要风险。
3. 腹主动脉瘤裂和瘤径相关,直径在4cm以内的腹主动脉瘤5年内破裂率达10-15%,直径在5cm的破裂率达20%,直径在6cm的破裂率33%,直径在7cm以上的破裂率达75-95%。腹主动脉瘤一旦破裂,死亡率高达90%,即使及时就医死亡率也高于50%。
治疗方式有哪些?
1.保守治疗 控制血压、心率、血脂,戒烟等措施可一定程度上控制动脉瘤直径的增加。
2.手术治疗 腹主动脉瘤切除、人工血管置换术,目前仍是治疗此病的经典术式。手术适应证包括: 1)腹主动脉瘤的直径大于或等于5cm者。 2)随访过程中其直径每年增加超过1cm者。 3)有症状的腹主动脉瘤。
3.腔内微创覆膜支架治疗
腔内治疗现在已经成为主流,特点是手术创伤更小,手术时间更短,术中出血量更少,术后住院天数更短,术后短期并发症发生率更低。尤其对于一些有严重合并症、预期不能耐受传统开腹手术或手术后可能出现严重并发症的高危病例,腔内治疗 提供了治疗的机会。
详细检查后发现了困扰胡老太高血压的原因——双侧肾动脉重度狭窄;
综合考虑病情,我们为她制定了精准的手术方案,一期修复腹主动脉瘤+解决肾动脉狭窄;
手术在局麻下完成,历时一个小时,既拆除了“炸弹?”又除掉了“高血压”。
腹主动脉瘤中超过70%的患者日常感觉可能没有什么症状,一些体型偏瘦的患者有时能摸到腹部有搏动的包块,大肚腩的患者不一定自己能摸得到,如果伴随疼痛、下肢湿冷的感觉,就要尽早去医院,可以通过腹部B超做一个初步的筛查。
最后提醒大家,发现了“不定时炸弹——腹主动脉瘤”,一定要及时找到“拆弹专家”拆除炸弹!!!
腹主动脉瘤是一种严重的血管疾病,特别是当它达到4厘米或更大时,需要密切关注和适当的治疗。对于72岁的患者,手术可能并非唯一的选择。实际上,存在一些非手术治疗方法可以帮助管理这种情况。
首先,定期的影像学检查是至关重要的,以监测瘤体的大小和增长速度。医生可能会建议每6个月进行一次超声心动图或CT扫描。如果瘤体稳定且没有明显的症状,可能不需要立即进行手术干预。
其次,改变生活方式也可能有助于控制病情。例如,戒烟、控制血压和胆固醇水平、保持健康的体重和进行适量的运动都可以降低瘤体破裂的风险。
此外,药物治疗也可以用来管理与腹主动脉瘤相关的症状和并发症。例如,使用β受体阻滞剂可以减少心脏的工作负荷,降低血压,并可能减缓瘤体的增长速度。
最后,内窥镜治疗是一种相对较新的技术,通过在瘤体内部放置支架或覆盖物来防止其破裂。这种方法可能适用于某些特定情况下的患者,但需要更多的研究来确定其长期效果和安全性。
怀孕两个月零三天,我的心情就像这春天的天气,忽晴忽雨。每当我感觉到腹部的微妙变化时,心中便充满了期待和不安。尤其是那天晚上,我明显感觉到左侧有轻微的动静,像心跳一样,令我既兴奋又担忧。是不是我的宝贝已经开始活动了?
第二天一早,我便迫不及待地来到了京东互联网医院,希望能从专业的医生那里得到答案。医生听完我的描述后,温和地笑了笑:“两个月还不是胎动,你可能感觉到的只是肠管蠕动。”
我有些失望,但医生的解释也让我放下了心。然而,我的疑惑并未完全消散。医生似乎看出了我的心思,继续解释道:“如果你感觉到的是像心跳一样的动静,那可能是腹壁动脉搏动。”
我点了点头,心中仍然有些不确定。医生看出了我的担忧,安慰我说:“不用太担心,怀孕初期的各种感觉都是正常的。只要定期检查,宝贝健康成长就好。”
离开医院后,我仍然在思考医生的话。也许我真的太紧张了,总是把一些正常的生理反应当作异常。然而,作为一个即将成为母亲的人,难免会有这样的情绪波动吧。
回家后,我开始翻阅一些孕期的书籍和文章,希望能更好地理解自己的身体变化。同时,我也开始关注自己的饮食和生活习惯,尽量让自己和宝贝都保持健康状态。
现在回想起来,那次的疑惑和不安虽然短暂,但也让我更加珍视这个孕期的每一天。每当我再次感受到腹部的微妙变化时,心中便充满了感激和期待。毕竟,这是一个新生命正在成长的奇妙过程。
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七旬老人尹华贵因胃痛半月被诊断出患有“腹主动脉夹层动脉瘤”,其血管壁已破损两层,形成直径10厘米的“血瘤”。医生表示,打个喷嚏都可能使瘤体破裂,引发体内大出血。经手术,医生成功拆除了这颗“定时炸弹”。此案例提醒我们要警惕动脉瘤的危险性。
我还记得那天晚上,躺在床上,突然感觉到腹部有一个硬块,像是一块石头压在我的肚子上。起初,我以为只是消化不良,或者是吃错了东西。但是,随着时间的推移,这个硬块变得越来越明显,甚至影响了我的日常生活。于是我决定去当地的医院做一个CTA检查,结果显示我有一个腹主动脉瘤,医生告诉我这是一个非常危险的情况,需要尽快手术治疗。
由于我之前做过支架手术,医生建议我去上海寻找集采支架,于是,我开始了漫长的线上问诊之旅。通过京东互联网医院,我联系到了上海的一位专家医生,林医生。起初,我对线上问诊持怀疑态度,担心无法得到准确的诊断和治疗方案。但是,林医生的专业和耐心打消了我的顾虑。他详细地解释了我的病情,推荐了适合我的手术方案,并且告诉我如何在手术前做好准备。
在林医生的指导下,我顺利完成了手术,恢复也很顺利。现在回想起来,如果没有线上问诊,我可能还在四处奔波,寻找合适的医院和医生。互联网医院为我提供了便捷、高效的医疗服务,让我在最短的时间内得到了最好的治疗。
马蹄肾,又称为肾盂肾盏异位,是一种肾脏先天发育异常的疾病。患者常常合并其他疾病,如腹主动脉瘤,这给疾病的治疗和护理带来了更大的挑战。
针对合并马蹄肾的腹主动脉瘤患者,合理的饮食保健至关重要。以下是一些推荐的食疗方案:
1. 银耳冰糖滋阴:银耳具有滋阴润肺、养胃生津的功效,与冰糖搭配可以增强滋阴效果。具体做法是将银耳泡发后煮熟,加入冰糖溶化,再加入鸡蛋清和熟猪油即可。
2. 枸杞叶粥:枸杞叶具有清热解毒、利尿消肿的功效,与大米煮粥可以起到养肝明目的作用。
3. 核桃炖蚕蛹:核桃仁具有补肾益智、润肺止咳的功效,蚕蛹含有丰富的蛋白质和微量元素,两者搭配炖煮,可以增强体质,提高免疫力。
除了食疗,以下食物对合并马蹄肾的腹主动脉瘤患者也有益:
1. 多喝白开水:保持充足的水分摄入,有助于促进新陈代谢,缓解症状。
2. 合理补钙:钙是维持骨骼健康的重要元素,患者可以通过补充钙剂或摄入富含钙的食物来增加钙摄入。
3. 多食黑木耳:黑木耳具有活血化瘀、清热解毒的功效,可以改善血液循环,缓解症状。
4. 宜动物肉类、鸡蛋、骨髓、黑芝麻、樱桃、桑椹、山药等食物:这些食物富含蛋白质、维生素和微量元素,有助于增强体质。
需要注意的是,以下食物应尽量避免:
1. 限制摄入糖类:过多的糖分摄入会增加体内炎症,加重病情。
2. 少吃草酸盐含量高的食物:草酸盐会加重肾脏负担,应尽量避免摄入。
3. 少吃豆制品:豆制品中的植物蛋白会增加肾脏负担,应适量摄入。