胰岛素瘤，也被称为胰岛B细胞瘤，是一种以反复发作的空腹期低血糖症为特征的疾病。这种疾病在临床上大多数情况下是良性的腺瘤，且以单个腺瘤占大多数。多发性内分泌腺瘤、胰岛B细胞增生及癌（恶性肿瘤）也可能引起此类症状。该病多见于40～50岁的成年人，男女发病率相仿。

胰岛素瘤的临床表现主要包括反复发作的低血糖症，尤其是在清晨早餐前，少数患者也可能在午饭、晚饭前出现。饥饿、劳累、精神刺激、饮酒、月经来潮、发热等都可能诱发低血糖症。发作时间长短不一，最短暂者仅3～5分钟，历时长久者可连续数日。低血糖症的典型表现为Whipple三联征：①有低血糖的症状和体征；②血浆葡萄糖＜2．5mmol/L（45mg/dl）；③服糖后症状很快减轻或消失。

诊断胰岛素瘤需要进行一系列检查，包括空腹及发作时血糖、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）、血浆胰岛素及胰岛素原测定、C肽测定、刺激试验和饥饿试验等。对于难以定位或肿瘤未搜及者，可能需要进行胰次全切除术。手术成功的关键是找到肿瘤，术中局部探查淋巴结对确定肿瘤性质非常重要。对于少数尚无肝转移的恶性胰岛素瘤患者，手术切除受累淋巴结可望治愈。药物治疗方面，氯苯甲噻二嗪、链脲霉素和L-天门冬酰胺酶等都可以用来抑制胰岛素分泌或治疗胰岛B细胞癌。

最新发布的2022年美国癌症统计报告显示，预计将有1918030例新发癌症病例和609360例癌症死亡病例。乳腺癌和前列腺癌是最常见的新发癌症类型，分别占所有新发病例的27%和48%。肺癌是导致癌症死亡的主要原因，81%的肺癌死亡病例直接由吸烟引起。从1990年到2019年，总体癌症死亡率下降了32%，其中男性肺癌死亡率下降了56%，女性肺癌死亡率下降了32%。结直肠癌的死亡率也在长期下降，自1978年以来男性下降了55%，自1969年以来女性下降了60%。相比之下，胰腺癌的死亡率在2000年到2019年间有所上升，男性的死亡率从12.1上升到12.7（每10万人），女性的死亡率保持相对稳定。

值得注意的是，癌症的发病率趋势在男性和女性之间存在差异。自1990年代中期到2013年，男性的总体癌症发病率普遍下降，随后在2018年趋于稳定。相反，女性的癌症发病率在2010年趋于稳定，但近年来略有上升，每年以0.2%的速度增长。前列腺癌的发病率从2007年到2014年迅速下降，原因是PSA检测对局部肿瘤的检测减少。乳腺癌的发病率自2000年代中期以来缓慢增长，部分归因于生育率的持续下降和肥胖的增加。肺癌的发病率在男性中每年下降近3%，在女性中每年下降1%，反映了吸烟流行率的时间趋势。

在生存率方面，所有癌症的5年相对生存率从1970年代中期到2011年到2017年总体上升了19%，从49%增加到68%。前列腺癌、皮肤黑色素瘤和女性乳腺癌的存活率最高，分别为98%、93%和90%。然而，胰腺癌、肝癌和食道癌的存活率仍然较低，分别为11%、20%和22%。

此外，癌症逐渐年轻化，成为1-14岁儿童的第二大常见死因，仅次于事故。到2022年，预计将有10470名儿童和5480名青少年被诊断出患有癌症，其中白血病是最常见的儿童癌症类型，占28%，其次是脑和其他神经系统肿瘤，占26%。

一位晚期胰腺癌患者，肝脏已有转移，身体虚弱，经常依赖药物治疗。最近几天，病情有所好转，能够进食和活动。然而，昨天出现了吐血的症状，检查结果显示为内脏出血。面对这种情况，家属非常担忧，希望了解如何治疗以延长患者的生命。

胰腺癌肝转移属于晚期阶段，突然出现消化道出血可能是胃出血所致。如果出血量较小，可以使用一些护胃止血药物进行对症治疗；但如果出血量较大，需要采取其他治疗方法。由于手术已不再是可行的选项，治疗的主要目标是减轻患者的痛苦并尽可能延长生存期。因此，推荐采用微创疗法进行治疗，这种方法创伤小、副作用少，能够有效杀死癌细胞并促使肿瘤坏死，从而延长患者的生存期。

我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样阴沉。妈妈最近总是肚子疼，尤其是在服用瑞得生后。作为她的女儿，我感到非常担忧和无助。

我决定带她去看医生。我们来到了京东互联网医院，通过视频连线，医生**很快就接待了我们。他的专业和耐心让我感到安心。

“请问这个产品有没有肚子疼的副作用？病人这几天老是肚子疼。”我向医生描述了妈妈的症状。医生听完后，问道：“是在服用当天就出现的吗？”

我回忆了一下，告诉他：“嗯，周二服用当天就有点疼，直到现在。”

医生沉思了一会儿，然后解释说：“这个核心成分是稀有人参皂苷，即人参科植物提取物的代谢衍生物，腹痛不多见，比较多的是口干，上火现象，当然个体差异肯定有。如果停用就没有症状了就考虑和这个有关。”

我听完后，心中一紧。妈妈的病情本来就不乐观，现在又出现了新的问题。我问医生：“如果停用就好了，那以后就不能吃了吗？”

医生安慰我说：“这个产品不就是针对癌症病人放化疗用的吗？如果不适应还是不要吃。但目前还不确定。胰腺肿瘤本身也可以腹痛的。”

我点了点头，心中仍然充满了疑虑和担忧。医生继续说：“瑞得生是加拿大卫生署正式批准的保健品，专注于辅助肿瘤的治疗和康复，对抑制肿瘤生长有辅助帮助，同时改善病人的体力和睡眠质量，调节机体的免疫力，全面提升身体元气。亚健康人士作为预防保健，提高机体免疫力服用，胶囊一天一次，一次两粒就可以了。”

我听完后，心中稍微安慰了一些。至少我们知道了瑞得生可能会引起肚子疼的副作用，并且医生也给出了相应的建议和解释。

在回家的路上，我握着妈妈的手，心中充满了感激和敬畏。感激医生的专业和耐心，敬畏生命的脆弱和珍贵。我暗下决心，一定要好好照顾妈妈，陪伴她度过每一个难关。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们可以互相支持和鼓励，一起面对生活中的挑战。

一位57岁的患者家属在咨询中提到，患者已经出现了50天左右的疼痛症状，并且正在服用胰酶。主要症状包括左侧腰部疼痛、右侧胯部疼痛、腹部不适，尤其是在饭后。患者还报告没有食欲，吃后感到不适，平时不知道饿。家属想了解是否可以使用冷热复合消融技术进行治疗。

根据提供的检查资料，患者有腹部不适的症状，肿瘤指标ca199明显升高，PET-CT显示胰腺体部占位。从这些病史和检查结果看，初步考虑诊断为胰腺癌。

首选的治疗方式是手术切除胰腺肿瘤。手术是治疗胰腺癌的首选方法，如果能成功切除，能显著改善患者的生存期和生活质量。然而，如果肿瘤侵犯了胰腺周围的重要血管，无法进行根治性切除手术，我们可以考虑在手术中使用冷热复合消融技术，以最大限度地灭活肿瘤细胞并减轻肿瘤负荷。

总的来说，患者的病情需要尽快治疗。具体的治疗方式将根据检查结果和手术中探查的结果来决定。建议患者家属携带病历资料到医院进行进一步评估。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。然而，我的心情却如同阴霾天气一般，沉重而压抑。胰腺问题一直困扰着我，糖链抗原19的升高更是让我忐忑不安。每当我想起这个问题，心脏就像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。

我决定去医院挂号，寻求专业的医生意见。走进医院的大门，我的心跳加速，仿佛预感到了即将发生的不测。经过一番询问，我被告知应该挂消化内科或普外科。听到这个消息，我的心情稍微放松了一些，至少我知道该往哪里走了。

在等待的过程中，我的脑海里充满了各种可能的结果。会不会是癌症？会不会需要手术？这些问题像一只只恶魔在我耳边低语，令我越来越焦虑。终于，医生叫到了我的名字，我深吸一口气，走进了诊室。

医生是一位和蔼可亲的中年人，他仔细地听完了我的描述，然后告诉我可以一起挂消化内科或肿瘤科。听到这里，我的心又开始狂跳起来。癌症这个词在我脑海里挥之不去，仿佛一个无法逃避的噩梦。

医生似乎看出了我的担忧，安慰我说不一定有癌症，很多原因都会引起糖链抗原19的升高。他的话让我稍微放心了一些，但仍然无法完全摆脱内心的恐惧。医生继续解释说，急性胰腺炎、胰腺囊肿等都可能导致这种情况，甚至其他系统的原因也会引起升高。他的专业知识让我感到安心，但同时也让我意识到问题的复杂性。

我问医生关于糖链抗原19和24-2的区别，他告诉我这两项检查主要是用来监测和判断是否有消化道来源的肿瘤，如胰腺癌、结直肠癌等。如果同时升高，就需要怀疑有无消化道的肿瘤，并进行全面的检查，包括全腹部CT和肠胃镜检查等。他的话让我明白了问题的严重性，也让我下定决心要积极面对和解决这个问题。

离开医院后，我心情依然沉重，但同时也感到一丝希望。至少我知道该怎么做了，至少我有了一个明确的方向。回家的路上，阳光依旧明媚，微风依旧拂面，但我的心情已经不同。虽然前方的路还很漫长，但我已经准备好了去面对它。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们都能早日找到解决的方法，重获健康和快乐的生活。

我还记得那天，手术室的门缓缓关闭，我的心也随之沉了下去。胰尾切除和胃近端切除术后，我的生活仿佛被打乱了节奏。每天都在与拉肚子做斗争，吃不对劲的东西就像是一种惩罚，身体的不适让我感到无助和恐惧。

四个月过去了，拉肚子的问题依然存在。我开始怀疑自己是否做错了什么，是否应该选择其他的治疗方式。这些疑问在我心中徘徊，像一团浓雾，遮蔽了我前进的道路。

在一次偶然的机会中，我听说了京东互联网医院。抱着试一试的态度，我登录了平台，开始了我的咨询之旅。医生耐心地听完了我的描述，告诉我这可能是术后反应，需要时间来恢复。他的话像一束光，照亮了我心中的黑暗。

我向医生展示了我买的药品，他告诉我可以吃，但需要饭后服用，并用温水吞服。他的专业知识和细心的指导让我感到安心和信任。同时，他也提醒我，恢复的时间因人而异，需要根据个人体质和药物的作用来判断。

我不禁想起了手术前医生对我说的话：“因为胰腺是人体比较重要的消化器官，可能以后油腻饮食要少吃，还有大便的情况有可能次数稍多点。”这些话在我心中回荡，提醒我要更加注意自己的饮食和生活习惯。

我问医生，胰尾长的肿瘤切除了，是不是就不会再有了。医生告诉我，不能肯定地答复我，因为需要看家族遗传性、外界环境影响因素等多种情况。他的回答让我意识到，健康问题并不是简单的黑白分明，需要我们更加谨慎和细心地对待。

最后，医生建议我少量多餐，近半年少渣饮食，饮食温凉，不能太烫太冰。他的建议像一盏明灯，指引我走向健康的道路。我感激地向他道谢，心情也随之变得轻松起来。

在这次咨询中，我不仅得到了专业的医疗建议，更重要的是，我找回了对生活的信心和勇气。京东互联网医院为我提供了一个安全、便捷的平台，让我在家中就能得到高质量的医疗服务。它不仅解决了我的问题，也让我重新认识到健康的重要性。

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随着超声、CT、磁共振等检查手段的广泛应用，越来越多的胰腺囊性病变被发现。其中，浆液性囊腺瘤是一种常见的良性肿瘤，主要由清澈的液体组成，存在细胞的包膜。其大小不一，通常在1厘米到20厘米之间，呈海绵状或蜂窝状。该疾病多见于老年女性，且生长缓慢，恶变率较低（大约在1%~3%）。

浆液性囊腺瘤的症状通常不明显，可能包括轻微的不适、上腹胀感或体重下降。较大的肿物可能会引起压迫症状，如黄疸、胰腺炎或腹腔出血。对于有症状的患者，手术切除是首选治疗方法，包括胰十二指肠切除术或胰体尾切除。对于无症状的老年患者，可以进行继续观察，但年轻患者则需要密切关注肿瘤的生长情况。

在诊断浆液性囊腺瘤时，影像学检查是重要的工具。然而，仅凭影像学无法确定病变的性质，病理检查是诊断良恶性的金标准。内镜超声抽吸囊液进行肿瘤标记物和淀粉酶的化验可以提高诊断率，但由于该方法具有创伤性，常规内镜超声抽吸囊液并未在国内普遍开展。相反，磁共振检查更受欢迎，可以帮助鉴别浆液性囊腺瘤与其他几种囊性肿瘤。

本文将分享一位63岁女性胰腺癌患者的治疗经历。患者在2019年5月进行肿瘤标记物筛查后，发现CA199值高达1441，随后在北京友谊医院进行了腹部CT检查，结果显示胰腺病变并累及邻近门脉系统，周围多发小淋巴结，肝S6低密度灶，考虑转移可能。

患者在北京中医医院接受了四次海扶刀治疗，并于2019年6月在三〇一医院进行穿刺术，结果显示中分化腺癌，考虑胰/胆管腺癌。随后，患者在北京大学肿瘤医院进行了复查，结果显示胰腺颈部占位，继发胰腺体尾部萎缩，病变侵犯胃窦、肠系膜上静脉和脾动静脉，门静脉海绵样变性，肝内多发占位。

在曹主任的指导下，患者开始接受AS方案化疗，白紫+替吉奥。化疗期间，患者同时服用中药，有效缓解了化疗引起的不良反应。经过9次双药联合治疗，患者的CA199指标从7148U/ml降至12.12U/ml，胰腺占位也从约25*21mm缩小至约19*13mm。随后，患者停止使用白蛋白紫杉醇，改用单药替吉奥治疗，并继续口服中药。

在曹大夫的评价中，中西医结合治疗对于胰腺癌患者来说是一种非常有效的治疗方法。化疗可以控制肿瘤的生长，而中药则可以缓解化疗引起的不良反应，提高患者的生活质量。对于年龄较大的患者，中医扶正祛邪治疗也是一种很好的选择，可以提高患者的生存期。

黄疸是许多疾病的常见症状，包括胆道疾病和胰腺癌。虽然黄疸本身并不一定意味着患有胰腺癌，但如果伴随其他症状如疼痛、体重下降等，可能需要进一步检查。

胰腺癌中的一种类型，胰头癌，可能会导致黄疸。因为胰头的位置接近胆总管下端，如果肿瘤生长压迫了胆管，可能会阻止胆汁正常流动，引起黄疸。这种情况被称为梗阻性黄疸。

治疗梗阻性黄疸的方法包括姑息手术和经皮经肝胆管穿刺引流术（PTCD）。然而，这些方法可能会带来并发症，如引流管脱落和腹膜炎。因此，对于不可切除的胰腺癌患者，应尽早就诊于专业的胰腺中心，避免进行不必要的姑息手术。

在治疗胰腺癌引起的黄疸时，需要采取综合的治疗策略，包括手术、放疗和化疗等。同时，患者也需要注意日常生活中的饮食和休息，以帮助身体更好地应对疾病。