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三叉神经痛以其剧烈的疼痛而闻名,甚至被形容为“电钻钻击身体”。这种疼痛的发作无征兆,常常突然开始并停止,给患者带来极大的痛苦和困扰。除了寻求专业的医疗帮助外,患者还可以采取一些自我管理方法来缓解疼痛。
首先,避免触碰“扳机点”,即那些可能引发疼痛的特定区域或动作。保持良好的心态也非常重要,因为精神紧张可能会加剧疼痛。注意气候变化,避免冷风直吹面部,并穿着合适的衣物以保暖。饮食方面,选择质软、易嚼的食物,避免油炸、刺激性、过酸过甜的食物。适当的体育运动和充足的休息可以增强体质,抵御疾病。避免神经兴奋,例如减少咖啡和浓茶的摄入。按时服用医生开具的药物也能有效缓解疼痛症状。最后,预防血管硬化是非常重要的,因为血管压迫是引起三叉神经痛的主要原因之一。
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面肌痉挛,俗称脸部抽筋,是由于一侧面神经在颅内受到血管压迫,长期和反复的血管搏动刺激,导致面部肌肉阵发性不自主抽动、眼睑紧闭和口角歪斜等症状。三叉神经痛也源于同样的原因,引起其支配的面部反复发作性剧烈疼痛,疼痛如针刺、刀割、烧灼或撕裂样,持续数秒至数分钟,突然停止,不发作时如正常人。疼痛的发作常由一触发点或称“扳机点”引起,触发点多数在上、下唇、鼻翼、口角或牙齿等处。日常活动如刷牙、洗脸、讲话、吃饭或吹风等可以诱发疼痛发作,以至于病人不敢进行这些活动,甚至通过手压面部来减轻疼痛,造成面部皮肤粗糙、增厚和眉毛脱落等问题。
面肌痉挛和三叉神经痛的诊断相对容易,通常在明确诊断后,首先采用药物等保守治疗方法。一旦保守治疗无效或副作用太大,就可以考虑微创手术治疗。显微镜下的微血管减压术已被国际神经外科公认为最理想的微创手术治疗方法。近年来,新兴的神经内镜系统和技术被引入微血管减压手术中,不仅大幅降低了手术创伤,而且提高了疗效,使得面肌痉挛和三叉神经痛的治疗取得了突破性的进展。
郑先生长期受到三叉神经痛的折磨,尝试了多种治疗方法,包括药物、中医、伽马刀等,但疼痛仍然反复出现,无法根治。直到他了解到颅神经疾病三叉神经痛与面肌痉挛诊疗专家的治疗方法,并选择了显微血管减压手术进行治疗。手术后,郑先生的疼痛感消失了,日常生活也恢复了正常。
三叉神经痛是一种严重的面部疼痛,被称为“天下第一痛”。它可以由刷牙、洗脸、说话甚至咽口水等简单动作引起,疼痛呈阵发性,历时数秒或数分钟。早期诊断和治疗非常重要,否则可能会走很多弯路,尝试各种治疗方法而效果甚微。显微血管减压手术是一种有效的治疗方法,通过在颅内操作,将压迫在三叉神经上的血管分离开,解决了三叉神经痛的根本问题,且效果立竿见影。
2017年8月18日至20日,中国研究型医院学会神经外科学专业委员会、中国显微血管减压术(MVD)治疗颅神经疾患协作组和北京市王忠诚医学基金会共同主办的“中国研究型医院学会神经外科学专业委员会年会、第四届中国MVD治疗颅神经疾患高峰论坛,暨武警天津第十四届神经内外科进展报告会”在天津成功举行。
本次大会的主题是“MVD治疗颅神经疾患”,旨在推动MVD在中国的全面规范化推广和发展,提高中国的MVD整体治疗水平。来自全国各地近600位MVD领域的专家学者齐聚一堂,围绕“MVD治疗颅神经疾患”展开了广泛的交流和深入的探讨。
大会主席、协作组组长、于炎冰教授发表了《中国MVD三十年回顾与展望》的讲话,详细阐述了我国MVD的发展历程,包括探索、提高和发展三个阶段。同时,40余位专家学者分别对MVD治疗颅神经疾患的手术方法和技巧、MVD的研究进展和发展、MVD术中困难减压的处理策略等方面进行了精彩的学术报告。
此次大会的成功举行,不仅为我国MVD领域内的专家学者提供了一个交流和学习的平台,也为推动颅神经疾患的治疗进步做出了重要贡献。
三叉神经痛是一种常见的神经科疾病,特征为三叉神经分布区出现短暂性反复发作的放射性剧痛。这种疼痛极端难忍,严重影响工作和生活。该病在各年龄组均可发生,多见于成年和老年人,尤其是40~60岁之间。女性患者比男性多,比例约为3:2。多数病例为单侧,右侧多见,仅5%以下为双侧。据统计,发病率随年龄增加而增加,8%并发多发性硬化症。然而,目前其发病机理仍不清楚,多数认为是非单一性因素引起的。虽然手术中可见半月神经节的病变,如肿痛、血管畸形、动静脉拌、岩骨脊纤维条索压迫等,但大多数均难找到明确病变,故认为与神经受压及脱髓鞘病变(老年性脱髓鞘、多发性硬化)等因素相关。
三叉神经痛分为原发性和继发性两种类型。原发性三叉神经痛指不表现神经系统体征且应用各种检查无明显与发病有关的器质性病变者;继发性三叉神经痛是由于三叉神经本身或邻近组织病变所引起的疼痛症状,除表现疼痛外,一般有神经系统体征。根据现代大量动物试验和临床实践,一般认为原发性三叉神经痛病因可能为多原性的,包括中枢部和周围部的病变。中枢部病因学说难以解释临床所见的许多现象,而周围部病变的学说以邻近血管压迫三叉神经根的研究最多。近年来,随着显微神经外科技术的广泛开展,越来越多学者认为三叉神经微血管减压术是目前治疗三叉神经痛最有效的方法。
临床表现方面,三叉神经痛是一种慢性疾病,大多数呈渐近性加重,可持续数年乃至数十年,亦可有自发的间歇性症状缓解期,但自愈的机会很小。疼痛通常局限于一侧面部三叉神经分布区,多为三叉神经的某一支受累。疼痛性质为短暂而反复发作性,呈电击刀割、灼伤或针刺样,持续数秒或1-2分钟,然后骤然停止。间歇期完全无痛,经一段时间后又突然发作。随病程发展,发作频率不断增加,疼痛程度亦愈剧烈,间歇期越缩越短。少数患者表现为面部肌肉抽搐,称为“痛性抽搐”。此外,疼痛发作呈周期性,持续数周至数月后自行缓解,经数周、数月或数年再次发病。少数患者还会出现触发点和诱发因素,轻微触动即可引起疼痛发作,称为触发点(扳机点)。
对于三叉神经痛的治疗,继发性三叉神经痛针对病因治疗,而原发性三叉神经痛的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗常用卡马西平、苯妥因钠等,但内科药物治疗只能减轻疼痛发作,且久治不愈。手术治疗包括封闭治疗、后根切断术和微血管减压术。其中,微血管减压术是目前治疗三叉神经痛最有效的方法,既可解除症状,又能完好保留脑神经功能,疗效满意。然而,手术也存在一定的风险,可能会引起面瘫、脑脊液漏、听力丧失、颅内感染、积气出血等并发症,甚至死亡。因此,在选择治疗方法时,需要综合考虑病人的全身因素,制定合理的个体化治疗方案,以期取得最佳疗效。
三叉神经痛是一种神经性疾病,以其剧烈的疼痛而闻名,甚至被称为“天下第一痛”。这种疾病通常表现为单侧脸面部反复发作、短暂、难以忍受的剧烈疼痛,疼痛的性质多种多样,包括刀割样、撕裂样、电灼样或针刺样疼痛。患者的日常生活受到严重影响,连说话、吃饭、洗脸、剃须、刷牙以及风吹等简单动作都可能引发疼痛发作。
一位58岁的女性患者在左侧面部疼痛折磨了九年后,终于在西安交通大学第一附属医院神经外科确诊为三叉神经痛。尽管她曾尝试过多种治疗方法,包括卡马西平、甲钴胺、针灸等,但都未能有效缓解疼痛。直到姜海涛教授为她进行显微血管减压手术后,疼痛才得以消失。
三叉神经痛的最突出特点是突发性的阵痛,多在面部、口腔及下颌部位的某一点突然发生剧烈性的闪电式短暂的疼痛。疼痛发作次数在初期较少,但随着病程的发展,疼痛会逐渐频繁,甚至每天可达几十次,甚至数百次。疼痛部位主要集中在三叉神经的三个分支分布区,多为单侧,右侧较多,双侧少见。50%以上的患者在颜面部某一区域内有特别的皮肤敏感区,称之为“触发点”或“扳机点”,轻微的触动便可引起发作。
除了剧烈的疼痛外,三叉神经痛还可能引起面部肌肉痉挛性抽搐、口角歪斜、眼结合膜充血发红、流泪、流涕等症状。长期的疼痛还可能导致患侧面部皮肤变粗糙、增厚,眉毛稀少甚至脱落。
我爸,一个中年人,最近总是抱怨肩膀和手臂酸疼。起初我们都以为是他工作太累,没当回事。可这疼痛越来越频繁,甚至连举起手都变得困难。看着他一脸痛苦的样子,我心中不免有些担忧。
一天晚上,我陪他去看医生。医生问了很多问题,包括他做什么工作、疼痛多久了等等。爸爸说他是一名建筑工人,已经一年多了,最近干活太多,疼得厉害。医生听完后,点了点头,说可能是肩周炎引起的。
我爸一听,脸色变得更加凝重。他问医生有没有什么药可以缓解疼痛。医生建议他可以试试疼痛贴,并且强调要注意休息和保暖。爸爸听了,连连点头,似乎找到了救星。
在回家的路上,我问爸爸为什么不早点去看医生。他叹了口气,说工作太忙,没时间。看着他疲惫的脸庞,我心中涌起一股愧疚感。我们应该更关心他的健康,而不是只顾着工作。
回到家后,我开始在网上搜索关于肩周炎的信息。发现它是一种常见的肩部疾病,主要是由于肩部肌肉、韧带和滑囊的退行性改变引起的。症状包括肩部疼痛、僵硬和活动受限等。看完这些信息,我更加担心爸爸的健康了。
第二天,我陪爸爸去买了疼痛贴,并且督促他好好休息。同时,我也开始关注自己的身体,毕竟健康是最重要的财富。希望大家也能从这件事中吸取教训,及时关注自己的健康,别等到病情加重才后悔莫及。
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我从来没有想过,自己会因为颈椎病而感到如此无助。每天早上醒来,头晕目眩,恶心想吐,仿佛整个世界都在旋转。转动脖子时,左边肩颈那一块总是疼痛难忍,摸着都能感受到那种钝痛。往右转脖子更是困难,感觉就像被一根无形的绳子拉扯着,无法自如地转动。
我曾经去医院做过核磁共振检查,结果显示大脑没有问题。医生告诉我可能是贫血引起的,于是我又抽血做了检查,结果一切正常。可我的症状并没有改善,反而越来越严重。每次面对电脑工作,没一会儿就想吐,连看手机都成了一种折磨。睡眠质量也大不如前,太阳穴总是隐隐作痛。
我开始怀疑自己的身体,是否有什么地方出了问题。直到有一天,我在网上搜索“肾虚颈椎病的症状及治疗方法”,才发现自己的症状与颈椎病非常相似。于是,我决定再次去医院检查,希望能找到解决问题的方法。
在京东互联网医院,我挂了骨科的号,医生详细询问了我的症状,并建议我去拍颈椎磁共振。结果证实了我的猜测,确实是颈椎病引起的这些不适。医生告诉我可以通过针灸牵引治疗,并配合吃颈复康颗粒来缓解症状。
我开始了治疗,虽然过程有些痛苦,但我坚持了下来。同时,我也尝试了后背推拿拔罐疏通,效果出乎意料的好。慢慢地,我的症状开始减轻,头晕、恶心的次数越来越少,睡眠质量也逐渐恢复正常。
回想起来,那段时间的经历真的很艰难。每天都在与病魔作斗争,生活质量大打折扣。但是,通过这次经历,我也学到了很多。首先,健康真的没有小事,平日里我们要多注意身体,出现不适要及时就医。其次,京东互联网医院真的是性价比最高的选择,尤其是对于像我这样工作繁忙、没有太多时间去医院挂号看病的人来说。
现在,我已经基本恢复正常,虽然偶尔还会有轻微的不适,但我知道如何去应对。希望我的经历能对其他人有所帮助,提醒大家要珍惜自己的健康,及时寻求专业的医疗帮助。想问问大家有没有出现过类似的症状呢?如果有,千万不要忽视,及时就医才是最重要的。
三叉神经痛是一种极其疼痛的疾病,常被形容为“天下第一痛”。当疼痛发作时,如何快速缓解呢?以下是一些可能有用的方法。
首先,冰敷是一种简单而有效的方法。将冰袋放在疼痛部位,并轻轻按摩,可以缓解周围神经信号的传导,从而达到止痛的目的。
其次,穴位按摩也可以起到一定的缓解作用。例如,按压合谷穴可以减轻面部疼痛。孕妇应避免使用此方法。
然而,这两种方法的效果可能有限。因此,药物治疗也是一种选择。卡马西平是首选药物,可以缓解疼痛症状和减少发作频率。但需要注意的是,长期使用可能会出现副作用,例如头晕和恶心,并且孕妇禁止使用。
最后,手术治疗是最有效的方法。显微血管减压术可以解除血管对神经根部的压迫,恢复神经的正常功能。绝大多数患者术后疼痛立即消失,并保留正常的面部感觉和功能,不影响生活质量。
我记得那天,老爷子突然抱怨头疼,像是被一把锤子敲打。他的脸色苍白,额头上冒出细密的汗珠。我心中一紧,赶紧扶他坐下,问他是不是三叉神经痛又犯了。老爷子点点头,眼神中透露出一丝无奈和痛苦。
我立即打开手机,登录京东互联网医院,开始寻找医生。很快,我就联系到了一位经验丰富的神经科医生。我们通过视频通话,医生详细询问了老爷子的病情,并查看了他的病历。医生告诉我们,老爷子的三叉神经痛可能与肾虚和颈椎病有关,需要及时治疗。
我问医生是否需要野木瓜片,老爷子以前吃过这个药,效果不错。医生说可以试试,但需要注意剂量和服用方法。我们商量后决定先开两盒,观察效果如何。医生很耐心地解释了每一步操作,包括如何预约药品和服药期间的注意事项。
在等待药品送达的过程中,我陪伴老爷子,给他按摩头部,缓解他的疼痛。老爷子感激地看着我,眼中充满了感激和爱意。我知道,他的病情不仅影响了他的生活质量,也让我们全家人都很担心。
当药品送达时,我立即给老爷子服用。几天后,老爷子的疼痛明显减轻了。他再次感谢我和医生,称赞京东互联网医院的服务非常好,方便快捷,解决了我们看病难的问题。
这次经历让我深刻体会到,健康是最宝贵的财富。我们不能忽视任何不适,应该及时就医,寻求专业的帮助。同时,我也感谢京东互联网医院提供的便捷服务,让我们在家中就能得到高质量的医疗服务。
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三叉神经痛是一种剧烈的颜面部疼痛,常被形容为“天下第一痛”。这种疼痛的特点是发作性,历时数秒或数分钟,间歇期没有症状。患者可能会伴有扳机点,一旦触碰就会引起疼痛,导致他们不敢进行日常活动如饮水、刷牙和洗脸。长期以往,患者可能会出现营养不良和个人卫生问题。
三叉神经是我们大脑的第5对颅神经,包括感觉和运动功能。它由三大分支组成:眼神经、上颌神经和下颌神经,分别支配脸部、口腔、鼻腔的感觉和咀嚼肌的运动,并将头部的感觉信息传送至大脑。在颅中窝的颞骨岩部尖端有三叉神经半月节,这里是神经汇聚的中转站,连接头面部的三叉神经分支和进入脑干的三叉神经根。
三叉神经痛可以分为原发性和继发性两种临床病型。原发性的三叉神经痛通常是由血管卡压三叉神经根引起的,但也可能没有明确的血管卡压。继发性的三叉神经痛多是由于肿瘤包裹占位引起的,疼痛性质呈现一种持续的钝痛,并常伴有麻木感。国内统计的发病率为52.2/10万,女性更多见,多数三叉神经痛于40岁起病,发病率可随年龄而增长,故三叉神经痛多发生于中老年人,并且右侧多于左侧。
诊断三叉神经痛主要依据典型的发作性疼痛模式、疼痛区域符合三叉神经分支的分布、服用药物治疗可以有效控制疼痛、影像学检查可见有畸形小脑供血血管压迫三叉神经根、诊断性的神经阻滞可以有效控制疼痛等四点。继发性三叉神经痛由于症状上的不同,并且在影像学检查中可发现肿瘤占位,即可另行诊断。
治疗三叉神经痛的基础是药物,卡马西平和奥卡西平是治疗基本药物,但长期服用都易导致肝功能异常。2010年以来,美国FDA先后批准了加巴喷丁和普瑞巴林治疗三叉神经痛,效果确切,适合卡马西平过敏,及肝功能异常的患者,可以作为辅助药物。开颅手术是治疗三叉神经痛的有效方法,包括开颅微血管减压、化学注射、球囊压迫、伽马刀放射毁损等多种方式。对于无法耐受开颅手术治疗的老年患者,或者拒绝开颅的患者,以及开颅术后、伽马刀术后复发的患者可考虑经皮射频热凝治疗。
经皮射频热凝术是一种在影像学引导下的微创治疗技术,通过射频仪加热使针尖温度升高至75℃以上,热凝毁损神经节的相应神经分区。这种方法的优势在于即时起效、操作快、创伤小、恢复快,并且可以多次进行,是目前疼痛科的最常用的微创技术。