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解除12年三叉神经痛折磨:显微血管减压手术的成功案例

解除12年三叉神经痛折磨:显微血管减压手术的成功案例
发表人:生命之光传递者

郑先生长期受到三叉神经痛的折磨,尝试了多种治疗方法,包括药物、中医、伽马刀等,但疼痛仍然反复出现,无法根治。直到他了解到颅神经疾病三叉神经痛与面肌痉挛诊疗专家的治疗方法,并选择了显微血管减压手术进行治疗。手术后,郑先生的疼痛感消失了,日常生活也恢复了正常。

三叉神经痛是一种严重的面部疼痛,被称为“天下第一痛”。它可以由刷牙、洗脸、说话甚至咽口水等简单动作引起,疼痛呈阵发性,历时数秒或数分钟。早期诊断和治疗非常重要,否则可能会走很多弯路,尝试各种治疗方法而效果甚微。显微血管减压手术是一种有效的治疗方法,通过在颅内操作,将压迫在三叉神经上的血管分离开,解决了三叉神经痛的根本问题,且效果立竿见影。

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  • 我坐在电脑前,手指在键盘上停滞不前。屏幕上显示着京东互联网医院的页面,我的心情像这寒冷的冬日一样沉重。妈妈的病情已经到了晚期,鼻咽癌的痛苦让她每天都在挣扎。作为女儿,我感到无助和心痛。

    我深吸一口气,开始在网上搜索缓解痛苦的方法。长尾词“治疗肾虚肝郁型更年期综合征的首选方剂为”出现在我的视野中,但我知道这与妈妈的病情无关。我的目光转向了医生的咨询服务,希望能找到一线生机。

    “医生,我妈妈已经是鼻咽癌晚期了,不想给她做化疗了,怕她受不了。想给她拿些缓解痛苦的药。”我在键盘上敲下这句话,心中充满了焦虑和期待。

    医生回复得很快:“您好,那就以对症治疗为主,比如镇痛,改善食欲等。”我感到一丝希望,继续询问:“请介绍一些药。”

    医生问道:“现在有什么症状?”我回忆起妈妈最近的状态:“现在食欲正常,就是牙痛,也说三叉神经痛,每天靠感冒通止痛。”

    医生建议:“西乐葆可以用于止疼。”我记下了这个药名,心中稍微安慰了一些。然而,妈妈的高血压病也需要考虑,医生提醒我:“如果效果不佳,可以改为奇曼丁。”

    我感激地向医生道谢,心中充满了感激和希望。虽然妈妈的病情依然严峻,但至少我们找到了缓解痛苦的方法。这个冬天,虽然寒冷,但我知道我们会一起度过。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们都能找到合适的治疗方法,陪伴我们的亲人走过难关。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    鼻咽癌晚期缓解痛苦指南 常见症状 鼻咽癌晚期常见症状包括头痛、耳鸣、听力下降、鼻塞、流涕、面部麻木、牙痛等。易感人群主要是长期吸烟、饮酒、接触有害物质的人群。 推荐科室 耳鼻喉科、肿瘤科 调理要点 1. 对症治疗:如使用西乐葆或奇曼丁缓解疼痛; 2. 改善食欲:可以通过营养支持、口腔护理等方式改善食欲; 3. 控制高血压:继续服用降压药,控制血压; 4. 心理支持:给予患者足够的关心和支持,帮助其减轻心理压力; 5. 定期复查:定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。

  • 三叉神经痛是一种非常痛苦的疾病,患者常常会担心手术治疗后复发的可能性。要想提高手术的成功率,需要注意以下几个因素。

    首先,正确的诊断至关重要。三叉神经痛可以分为原发性和继发性两种类型。对于初期的症状,建议进行CT/MRI检查以排除占位性病变。例如,听神经瘤可能会引起三叉神经痛的症状,需要进行切除手术治疗。对于原发性患者,显微血管减压术是目前最有效的治疗方法。

    其次,手术中必须明确病灶的位置。通过核磁共振薄层扫描、电生理监测、术中导航和高倍显微镜等技术,可以精确定位责任血管的位置,直接到达病灶,缩短手术时间,降低手术风险。

    三叉神经痛的疼痛发作通常没有先兆,突然出现,持续1~2分钟后骤然停止。半数以上的患者有疼痛触发点,轻微触动即可引起疼痛发作。随着病程的延长,发作频率和疼痛程度会逐渐加重,自然间歇期也会缩短甚至终日发作。三叉神经痛患者在疼痛发作时可能会出现流泪、流涎、面部抽动等伴随症状。

    显微血管减压术是治疗三叉神经痛的有效方法。大量的临床研究和手术证实,相当一部分病因是由于微血管压迫三叉神经根引起的。MRI血管成像可以发现此类微血管的压迫三叉神经根。采用微血管减压术治疗三叉神经痛,有效率高达95%以上。

  • 对于三叉神经痛患者来说,药物控制无效时,显微血管减压术是首选治疗方法。然而,部分中老年患者由于自身因素无法接受手术,可以考虑三叉神经射频治疗。这种治疗方法通过将射频针穿刺到三叉神经周围支或三叉神经节,利用射频电极尖端产生的热量,选择性热凝或调制疼痛相关细纤维,从而缓解疼痛。据统计,80%-90%的患者在接受射频治疗后疼痛已经缓解了,虽然大多数患者会在原有疼痛区域遗留轻到中度的麻木感。

    那么,在射频治疗后早期,有哪些注意事项呢?以下是一些建议:

    1. 饮食及口腔卫生: 尽量避免食用容易增加神经系统兴奋性的食物和饮料,如咖啡、浓茶、碳酸饮料、黑巧克力、大块奶酪等。同时,避免过热、过凉、过于辛辣刺激的食物。在射频术后早期两三周内,应尽量避免患侧咀嚼,避免食物残渣遗留在口腔内而无法觉察。还需注意口腔卫生,进食后勤用漱口水漱口。
    2. 眼部护理: 一小部分第2支疼痛的患者在射频术后可能会出现同侧眼部发涩、发干的症状。为了防止角膜磨损溃疡,建议在术后早期使用滴眼液滴眼,一天4-6次,保持角膜湿润。一般在2-4周左右即可恢复。
    3. 卡马西平的使用: 尽管射频治疗后疼痛可能会立即消失,但不建议马上停用卡马西平。突然停药可能会导致神经系统兴奋性反弹,引起疼痛的反弹。我们的建议是药物减半,继续口服两周,再继续减半,口服两周后停药。
    4. 术后是否口服消炎药: 由于射频治疗是面部穿刺治疗,为了预防感染,建议口服抗生素3天,头孢菌素类即可。
    5. 神经营养的药物: 尽管营养神经的目的是促进神经纤维的修复,但神经纤维的过快修复容易造成疼痛的复发。因此,不建议在射频治疗后立即开始营养神经治疗。

  • 原发性三叉神经痛、面肌痉挛和舌咽神经痛等颅神经疾病,尽管它们在临床表现上有所不同,但其共同的发病机制是颅神经根部受到压迫,通常是搏动性的动脉血管压迫。微血管减压手术以其高治愈率、低复发率和不遗留神经功能障碍的优点,已成为首选的治疗方法。

    在进行微血管减压手术时,需要充分考虑个案情况。如果责任血管存在多根血管参与压迫、后颅凹狭小或椎动脉压迫等情况,手术难度和风险都会增加。因此,手术中需要充分显露,熟悉解剖结构,全程锐性游离,并充分利用自然腔隙进行操作。同时,熟悉每个神经的特性,尽可能减少牵拉等操作,以降低风险。

    微血管减压手术治疗颅神经疾病可能出现的并发症包括神经损害相关的并发症,如面瘫、听力障碍、复视和后组神经功能损害等。为预防这些并发症,首先需要在术前筛选典型的三叉神经痛和面肌痉挛患者;其次,进行精准的评估;最后,寻找所有责任血管,避免术中遗漏。

    对于面肌痉挛患者,微血管减压手术是目前唯一可能治愈的治疗方法。多数患者的效果满意,复发率低。相比之下,肉毒素注射的疗效因人而异,每次疗效持续6-9个月。因此,推荐身体条件允许的首选手术,手术可以在保护患者神经系统完整性的同时彻底解除压迫神经,达到彻底治愈的效果。

    在临床实践中,血管压迫占所有三叉神经痛和面肌痉挛疾病的70%-80%。微血管减压手术的有效率可以达到95%以上,尤其是面肌痉挛患者。然而,病程越长,患者可能会出现其他并发症,长期的血管压迫可能会造成神经不可逆的损伤,影响手术效果。

    在进行微血管减压手术前,需要进行详细的评估。MRI具有高度的空间分辨率,可以清晰显示血管以及面神经与三叉神经的REZ段。同时,3D-TOF成像技术的应用大大提高了CPA血管结构的观察识别水平。这些评估对于排除继发病变、手术患者的筛选、术中责任血管的识别以及对手术难度的预估都有重要意义。

  • 三叉神经痛是一种常见的神经性疼痛疾病,分为原发性和继发性两大类。原发性三叉神经痛是指找不到确切病因的三叉神经痛,而继发性三叉神经痛则是由于肿瘤压迫、炎症、血管畸形等引起的三叉神经痛。继发性三叉神经痛的特点是疼痛常呈持续性,并可查出三叉神经邻近结构的病变体征。

    针对早期的三叉神经痛患者,药物治疗是首选。抗癫痫药物是常用的药物之一。卡马西平、奥卡西平、丙戊酸钠、拉莫三嗪、苯妥英钠、托吡酯和左乙拉西坦等药物都可以用于治疗三叉神经痛。每种药物的用法和剂量都有所不同,需要在医生的指导下进行调整。

    在使用药物治疗三叉神经痛时,需要注意不能过度依赖用药,自行超量服用,以免引起其他并发症。如果最大剂量仍然无法控制病情,可能需要考虑手术治疗。

  • 本文将详细介绍一位34岁女性患者的三叉神经痛案例,患者因左面部跳痛反复发作半年,加重二个月,经多家医院诊断为三叉神经痛和神经性面部肌肉痉挛。西药治疗效果不佳,后来采用中医辨证论治的方法进行治疗。

    初诊时,患者自述左面部、下颌及上下磨牙均麻木疼痛,左面部耳前区肌肉跳动,伴有心烦、口干、不寐等症状。中医诊断为肝风所致,治则为滋阴清热、养血熄风。处方包括生地、当归、白芍等中药,共三剂,水煎日服一剂。

    二诊时,患者疼痛不减,但肌肉跳动略减,饮食睡眠如前。中医师认为治则正确,效不显可能药量略显不足和病久淤血阻滞经略所致。遂上方改生地30g,加丹皮12g、炒香附12g等中药,以加重滋阴降火、活血通瘀之功,继服三剂。

    三诊时,药后面部跳痛减轻,心烦、口干亦好转,纳食渐好,夜间已能入眠。中医师加全蝎10g、白附子10g等中药,以加强熄风通络之效,四剂药,水煎日服一剂。并嘱其西药慎停,待服完四剂药后再定。

    患者的丈夫来院门诊述讲,自上次就诊离院后,即停服了西药;每服一剂中药后疼痛都明显减轻,四剂药尽,面部疼痛已止,后又照原方服了六剂,自认为巩固疗效。现已病愈如初。

    本案例表明,中医辨证论治在三叉神经痛的治疗中具有良好的效果,值得临床推广。

  • 三叉神经痛是一种常见的神经性疾病,然而其对患者的危害却被大多数人所忽视。首先,三叉神经痛的发作具有突发性,且疼痛剧烈,导致患者在进食、饮水等基本生活活动中都感受到极大的痛苦。长此以往,患者无法摄入足够的营养和能量,体质逐渐下降,变得消瘦、憔悴,免疫力差。

    其次,三叉神经痛不仅影响患者的身体健康,也对其心理健康造成了极大的压力。由于疼痛的存在,患者不敢进行日常的洗漱、刷牙等活动,导致面容肮脏、自身形象受损,严重影响日常交流沟通,患者可能会感到无比孤独,逐渐变得自闭、孤僻、恐惧甚至有轻生的念头。

    如果不及时治疗,三叉神经痛可能会演变成顽固性疼痛,甚至导致痛性残疾,四肢健全但仍然不能动弹,只能常年瘫卧在床上。因此,三叉神经痛的治疗至关重要,拖延不治将会带来严重的后果。

  • 我从小就有失眠的毛病,六年来,夜晚对我来说就像是一场无休止的折磨。每当夜幕降临,我就开始担心自己是否能入睡,心跳加速,思绪万千,仿佛被困在一个无形的牢笼里。白天的疲惫和焦虑在夜晚达到了顶峰,我的身体和精神都被这无尽的黑暗所吞噬。

    我曾尝试过各种方法来改善睡眠,喝热牛奶、听轻音乐、甚至尝试过一些中成药,但效果都微乎其微。我的家人和朋友都劝我去看医生,但我总是拖延,害怕被诊断出什么严重的疾病。

    直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院,决定试一试。通过图文问诊,我向医生描述了我的症状,包括长期失眠、多梦、肾虚导致的遗精等问题。医生很耐心地听完我的描述后,问了我一些关于工作压力和精神状态的问题,并建议我口服养血清脑颗粒和脑蛋白水解物片来改善睡眠,同时配合针灸按摩治疗和适当的运动锻炼。

    我按照医生的建议进行了治疗,虽然一开始效果并不明显,但随着时间的推移,我开始感觉到自己的睡眠质量有所改善。每晚睡前泡脚的习惯也让我感到放松和舒适。然而,有时候我还是会失眠,医生告诉我这很正常,建议我在必要时可以临时吃安眠药来帮助入睡。

    我深知,长期失眠对身体和精神的影响是巨大的。它不仅使我白天精力不足,工作效率低下,还让我变得易怒和焦虑。通过这次治疗,我不仅找到了改善睡眠的方法,也意识到了健康的重要性。现在,我每天都会关注自己的身体状况,及时调整生活习惯,保持良好的心态。

    如果你也像我一样长期失眠,不妨试试京东互联网医院的在线问诊服务。它不仅方便快捷,还能提供专业的医疗建议。记住,健康没有小事,及时就医是非常重要的。长期失眠的调理指南 常见症状 长期失眠的常见症状包括难以入睡、易醒、睡眠质量差等,可能与精神紧张、工作压力大等因素有关,影响日常生活和工作效率。 推荐科室 建议就诊于神经内科或睡眠科。 调理要点 1.口服养血清脑颗粒和脑蛋白水解物片改善睡眠; 2.配合针灸按摩治疗; 3.适当运动锻炼,精神放松; 4.每晚睡前温水泡脚有助眠作用; 5.若症状不缓解,可以临时吃安眠药,但需在医生指导下使用。

  • 三叉神经痛是一种常见的神经性疼痛,主要分为原发性和继发性两类。原发性三叉神经痛通常由颅内血管压迫三叉神经引起,继发性三叉神经痛则可能与脑肿瘤等疾病有关。对于原发性三叉神经痛,微血管减压术是一种有效的治疗方法,能够解除血管对三叉神经的压迫,缓解疼痛症状。然而,对于继发性三叉神经痛,微血管减压术可能无效,需要针对具体病因进行治疗。

    在微血管减压术中,医生会通过手术将压迫三叉神经的血管与神经分离,以减少或消除疼痛。对于大多数原发性三叉神经痛患者,手术后疼痛症状会立即缓解或消失。然而,少数患者可能仍然存在疼痛,这可能是由于手术中未能完全分离血管和神经,或者神经已经受到长期压迫而受损。在这种情况下,可能需要再次手术或采取其他治疗方法。

    总的来说,微血管减压术是一种安全有效的治疗原发性三叉神经痛的方法。但是,在选择治疗方案时,需要根据具体病因和病情进行评估,并在专业医生的指导下进行治疗。

  • 三叉神经痛是一种常见的神经性疼痛,主要表现为面部剧烈疼痛。对于初期的疼痛,口服药物如卡马西平和奥卡西平可以有效控制症状。然而,随着病程的延长,疼痛可能会加重,影响患者的日常生活,这时就需要考虑外科手术治疗。

    在外科手术治疗中,微血管减压术是首选方法。这种手术适用于头部核磁共振检查显示三叉神经受到周围血管挤压,并且身体状态良好可以耐受全身麻醉的患者。微血管减压术具有治愈率高、复发率低、能保留面部正常感觉等优点,但操作复杂、风险高,对医生技术水平和医疗设备要求也很高。

    如果患者的身体状态较差,不能耐受开颅手术治疗,可以选择三叉神经半月节的微球囊压迫或射频热凝治疗。这种方法的优点是手术操作时间短、创伤小、风险小,早期疼痛去除率高。然而,它也存在一些缺点,如无法保留面部感觉、复发率高,必要时需要反复治疗。

    对于身体状态极差,不能耐受手术治疗的患者,可以考虑放射治疗,如伽马刀等。这种方法无需麻醉和手术,对患者健康状态无要求,操作时间短、风险小。但它同样有缺点,包括无法保留面部感觉、疼痛有延迟缓解的现象、复发率高,必要时需要反复治疗。

    最后,周围神经阻滞或撕脱也是一种治疗方法,适用于身体状态极差,不能耐受全身麻醉手术治疗的患者。这种方法的优点是创伤小、操作时间短、风险小,但它仅是姑息治疗方法,术后局部麻木,面部有切口者影响面容,复发率高,无法反复治疗。

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