怀孕是女性生命中的一段特殊时期，而乳腺健康问题在此期间同样需要引起关注。许多女性在妊娠期间进行乳房自检时发现有乳腺结节，然而她们并不清楚如何正确处理这种情况，并且担心这些结节是否会影响到胎儿的健康。今天，我们将探讨孕期乳腺健康的相关知识。

首先，妊娠期发现乳腺结节时，应及时到正规医疗机构进行检查。乳腺结节可能是良性病变，如乳腺纤维囊性变或乳腺纤维瘤，但也不能排除乳腺癌的可能性。由于妊娠期乳房肥大，容易掩盖一些病变，所以在此期间发现结节时，应尽早就医并进行相关检查以明确结节的性质。

超声检查是诊断乳腺结节病变的主要影像学手段之一，常作为首选的辅助检查手段。除了影像学检查，活体组织病理检查也是乳腺结节诊断的重要手段，可以鉴别可疑的病变为良性病变还是乳腺癌。

如果结节被诊断为良性病变，孕妇仍需经常进行乳腺自体检查，并定期到正规医疗机构找有经验的专科医生进行检查。如果自查时发现乳腺结节迅速增大，应立即就医。一些良性病变，如乳腺纤维瘤，可能会因为妊娠期体内激素水平变化较大而迅速增大，此时可能需要手术治疗。

如果结节被诊断为乳腺癌或者在妊娠期间乳腺结节增大发生恶变，应立即处理。乳腺癌的主要治疗手段包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗和靶向治疗。对于妊娠期头3个月的乳腺癌患者，医生可能会建议停止妊娠。如果患者坚持继续妊娠，则需要进行乳房切除术和腋窝淋巴结清扫术。然后，在妊娠进入中期的3个月时，进行辅助化疗。在分娩后，再进行放射治疗和内分泌治疗。由于胎儿的因素，放疗和内分泌治疗在整个妊娠期都不可以使用。

因此，孕妇应注重乳房自体检查，提高自我保健意识。如果发现乳房病变，应及时就医，不能掉以轻心，以免耽误诊断治疗。

乳腺癌是对女性健康构成最大威胁的疾病之一。虽然早期发现和治疗可以显著提高治愈率，但仍有一部分患者会经历复发。那么，如何预防和尽早发现乳腺癌复发呢？

首先，了解复发的风险因素至关重要。根据国际乳腺癌研究组织的标准，淋巴结状态、肿瘤大小、组织学分级、HER-2表达情况、淋巴管和血管受侵情况等都是影响复发风险的因素。通过对这些因素的评估，可以确定自己的复发风险等级。

其次，定期检查是预防复发的关键。乳腺癌患者术后应每三个月随访一次，直至五年内，以便及时了解康复情况和是否有复发或转移的迹象。复查项目包括淋巴结肿大、胸壁皮肤小结节、易转移部位的检查等。血液检查也可以帮助监测机体免疫状态和肿瘤标记物的变化。

此外，了解乳腺癌复发的常见形式也很重要。局部复发、对侧新发和远处转移是乳腺癌复发的主要形式。对侧新发的危险度将增加3—4倍，而远处转移则是导致乳腺癌死亡的最大诱因。因此，及时采取科学的治疗方案和给予患者关爱和鼓励支持至关重要。

最后，了解乳腺癌复发的常见症状也很重要。骨转移可能导致疲乏、骨痛等症状；肺转移可能导致咳嗽、气短、胸痛等症状；肝转移可能导致疼痛、厌食、黄疸等症状；脑转移可能导致头痛、呕吐、视力下降、肢体活动障碍等症状；而胸壁肿物或肿大淋巴结通常通过查体发现。

现代社会中，许多女性对堕胎缺乏足够的认识和重视，甚至将其视为一种解决问题的简单手段。然而，事实上，堕胎对女性的身心健康造成了极大的伤害。由于自身知识的不足和心理的不成熟，加之外界的诱惑和误导，许多女性在不完全知情的情况下选择了堕胎，结果身心受害，长期生活在痛苦中。

堕胎不仅会引发一系列妇科疾病，如习惯性流产、终身不孕等，还可能导致心理疾患，如抑郁症、自杀倾向等。更为严重的是，堕胎可能会增加患乳腺癌的风险，并对未婚少女的身心健康造成长期影响。因此，我们必须深入了解堕胎的危害，珍爱生命，远离堕胎。

首先，拒绝婚前性行为是最好的防线。其次，已婚夫妻应采取避孕措施，避免因计划外怀孕而选择堕胎。同时，广泛宣传堕胎的危害，劝导身边的亲人和朋友不要重蹈覆辙。对于已经堕胎的女性，应诚心忏悔，并通过多放生、念佛、诵经、吃素等方式来消除自己的罪业，取得被堕胎的孩子的原谅。

如果你是一个女孩子，请守身如玉洁身自爱；如果你是一个男子汉，请正正堂堂，洁身自爱。让我们共同呵护生命，远离堕胎的危害。

如果一名女性被诊断出患有乳腺癌，那么她患上对侧乳腺癌的风险可能会增加3-4倍。对侧乳腺癌的风险不同于原发乳腺癌的复发，并且高于普通女性首次患乳腺癌的风险。

一项来自荷兰的研究显示，如果患者携带异常的BRCA1或BRCA2基因，并且已经被确诊为乳腺癌，患者发展为对侧乳腺癌的风险为16%-40%，比不携带异常BRCA1或BRCA2基因的女性高出3-6倍。

这项研究发现，携带异常BRCA1或BRCA2基因、并且在41岁之前被首次诊断为乳腺癌的女性的对侧乳腺癌风险是41岁-49岁首次诊断为乳腺癌患者的2倍。研究者共找到6294例确诊年龄≤49岁的浸润性乳腺癌女性患者，并检测了这些患者的组织或血液样本，以明确患者是否携带异常的BRCA1或BRCA2基因。结果发现，3.2%的患者携带异常的BRCA1基因（200例女性），1.1%的患者携带异常的BRCA2基因（71例女性）。

经过大约12.5年的随访，共诊断出578例对侧乳腺癌。其中，521例对侧乳腺癌发生在未携带异常基因的女性患者中，45例对侧乳腺癌发生在携带异常BRCA1基因的女性患者中，12例对侧乳腺癌发生在携带异常BRCA2基因的女性患者中。

在首次乳腺癌确诊10年后，患者被诊断为对侧乳腺癌的风险分别为：未携带异常基因的女性的风险为5.1%，携带异常BRCA1基因的女性的风险为21.1%，携带异常BRCA2基因的女性的风险为10.8%。

研究者还探讨了携带异常BRCA1或BRCA2基因的女性首次诊断为乳腺癌的年龄对对侧乳腺癌风险的影响。首次确诊乳腺癌10年后，诊断为对侧乳腺癌的风险分别为：首次确诊年龄≤41岁的女性的风险为23.9%，首次确诊年龄为41-49岁的女性的风险为12.6%。

如果患者已经被确诊为乳腺癌并且明确自身携带异常的BRCA1或BRCA2基因，患者和患者的医生在制定治疗计划的时候，需要仔细考虑患者发展新癌症的风险和患者偏好。根据患者风险，患者可以选择更加积极的措施让风险尽可能地降低，比如通过激素治疗来阻断雌激素对乳腺组织的作用或者降低机体的雌激素水平，手术切除对侧乳腺和/或卵巢，或者改变生活习惯来降低风险，比如避免饮酒和吸烟、维持健康的体重和定期运动。

乳腺癌是一种不仅局限于乳房的疾病，而是全身性疾病。专家强调，早期发现、诊断和治疗对于最大程度地保护生命至关重要。正确的管理方法是将其视为慢性病，根据不同阶段和类型制定个性化的多学科综合治疗方案，以获得最佳治疗效果。

乳腺癌已成为威胁女性健康的头号恶性肿瘤。每年全球有超过130万女性被诊断出患有乳腺癌，其中14%的新发病例来自中国，增速全球第一。乳腺癌的复发与患者的个人体质和癌症分期有关，总体来说，30%-40%的乳腺癌患者会出现复发。早期乳腺癌的五年生存率能达到90%，二期乳腺癌的五年生存率能达到75%，三期的话接受有效治疗五年生存率大概能达到50%-60%。

乳腺癌不仅存在复发风险，一旦转移后治疗难度更大。复发转移后的平均生存率只有两到三年，而转移到内脏、脑部则是更加危险的情况。目前转移性乳腺癌仍然不能治愈，治疗目的是减轻症状、改善生活质量、延长生存期。把乳腺癌当做慢性病来管理，就是要给癌症转移后的病人带来新希望，这是一个较长过程，需要病人、家属、医护人员配合。

定期体检是乳腺癌防治的关键。35岁以下女性建议每年做一次乳腺彩超检查，35岁以上女性建议每年做一次乳腺彩超和钼靶检查。有家族乳腺癌病史的人群建议通过基因检测尽早排除风险。乳腺癌患者的心理管理及社会支持是乳腺癌全程管理的重要组成部分。通过全程管理新模式的规范治疗，很多晚期乳腺癌患者生存期达到了5年以上。

2019年1月，国家癌症中心发布了最新一期的全国癌症统计数据。报告显示，2015年全国恶性肿瘤发病约392.9万人，较2014年的380.4万增加12.5万，增长率为3.2%；这意味着，平均每天超过1万人被确诊为癌症，每分钟有7.5人被确诊为癌症。

从发病人数看，肺癌仍位居我国恶性肿瘤发病首位，发病人数为78.4万。第二至第十分别为胃癌、结直肠癌、肝癌、乳腺癌、食管癌、甲状腺癌、子宫颈癌、脑癌、胰腺癌。前10位恶性肿瘤发病约占全部恶性肿瘤发病的76.70%。

其中，男性发病首位为肺癌，每年新发病例约52.0万，其他高发恶性肿瘤依次为胃癌、肝癌、结直肠癌和食管癌等，前10位恶性肿瘤发病约占男性全部恶性肿瘤发病的82.20%。女性发病首位为乳腺癌，每年发病约为30.4万，其他主要高发恶性肿瘤依次为肺癌、结直肠癌、甲状腺癌和胃癌等，女性前10位恶性肿瘤发病约占女性全部恶性肿瘤发病的79.10%。

癌症发病随年龄增加而上升，40岁以下青年人群中，癌症发病率处于较低水平；从40岁开始快速升高，发病人数分布主要集中在60岁以上，到80岁达到高峰。女性乳腺癌发病从30岁左右开始上升，男性前列腺癌发病则从60岁左右才开始上升。因此，应针对不同癌症发病年龄特点，采取有针对性的防控措施。

在过去的十余年里，我国癌症生存率呈逐渐上升趋势，目前癌症5年相对生存率约为40.5%，与十年前相比，提高了约10个百分点，但与欧美发达国家相比还有很大差距。主要原因是，我国癌谱和发达国家存在差异。我国高发癌是预后较差的肝癌、胃癌和食管癌等消化系统肿瘤，欧美发达国家则是甲状腺癌、乳腺癌和前列腺癌等预后较好的肿瘤高发。

同时，我们也应看到，我国预后较好肿瘤的5年生存率，比如乳腺癌(82%)、甲状腺癌(84.3%)和前列腺癌(66.4%)，仍与欧美发达国家存在差距，美国的数字依次为90.9%、98%和99.5%。差距的根源在于，我国癌症患者早诊早治率低、晚期病例临床诊治不规范。因此，扩大癌症筛查覆盖面、促进肿瘤诊治规范化，是我国亟需发力解决的两个问题。

随着我国人口老龄化逐渐加剧、工业化和城镇化进程的不断加快，以及慢性感染、不健康生活方式等危险因素的累加，癌症防控形势比较严峻。据全球癌症负担估计结果，中国癌症新发病例和死亡病例分别占全球的23.7%和30.2%；在全球185个国家或地区中，中国癌症发病、死亡情况位居中等偏上水平，食管癌、胃癌、肝癌等发病和死亡约占全球的一半。

以下是适合中国人的防癌处方：

1. 严格控制体重
2. 不吃发霉的食品
3. 少吃熏制、腌制、烤制、油炸和过热的食品
4. 吃新鲜的果蔬前要将其清洗干净
5. 不酗酒、不吸烟
6. 不要长期服用可能致癌的药物
7. 不要使用有毒的塑料袋
8. 每天晒太阳的时间不宜超过40分钟
9. 不要熬夜

我还记得那天，手里攥着体检报告，心跳如鼓。乳腺结节，这四个字像一把利刃，划破了我平静的生活。从小到大，我总是被告知要注意身体，尤其是女性的健康问题。可当真正面临时，内心的恐惧和不安还是让我措手不及。

我决定去京东互联网医院寻求专业的医疗咨询。通过视频连线，我见到了医生。他的声音温和，眼神中透露着关切和专业性。我们开始了长达一个小时的深入交流。

“您好，尊敬的PLUS会员。我是京东网络医院普通外科全职医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生开口道。他的话语让我感到一丝安慰，但心中的疑虑仍未消散。

我将报告递给医生，等待他的专业解读。医生仔细阅读后，问我是否有不适症状。我摇了摇头，告诉他只是体检时发现的。医生继续询问我的婚育史和备孕计划，我回答说还单身，没有计划。医生安慰我说，BIRADS3类的结节多考虑是良性，建议我每3个月定期复查乳腺B超检查。

我松了一口气，但仍然担心这个结节会对我的生活产生影响。医生告诉我，平常生活不受影响，但需要注意一些事项。他建议我保持心情愉快，避免过分焦虑和紧张；内衣不能太紧，影响血液循环；做扩胸运动，最少100次/天，促进局部血液循环，对颈肩胸都有好处。

我问医生是否需要吃药，他说现在没有不适症状，不需要使用药物。听完医生的建议，我感到一丝轻松，但内心的担忧仍未完全消散。

在接下来的日子里，我按照医生的建议去做。每天早上，我会做扩胸运动，感受着胸部的舒展和放松。晚上，我会穿着宽松的内衣，避免压迫乳腺。同时，我也开始关注自己的饮食和作息，尽量保持健康的生活方式。

三个月后，我再次去做了乳腺B超检查。结果显示，结节没有变化，医生告诉我继续保持良好的生活习惯，定期复查就可以了。我终于松了一口气，感谢医生的专业指导和关心。

这次经历让我更加珍惜自己的健康，也让我意识到，健康问题不能忽视，需要及时就医。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

乳房是女性的骄傲所在，但同时也是多事之源。为了避免乳房疾病的发生，特别是对于25岁以上、有性生活或孩子的女性来说，定期进行自我检查至关重要。乳腺的生理性和病理性变化可能同时存在，需要通过以下几个方面进行鉴别。

生理性乳腺增生通常在月经来潮前4-5天出现，伴随乳头痛或瘙痒，经期后自行消失，无需特殊治疗。病理性乳腺增生，即囊性乳腺增生，乳房胀痛且肿块明显，触摸时可感到颗粒样，月经来潮时肿块明显增大，伴随疼痛，经期后肿块缩小疼痛感消失，恶变可能性较大，需要定期到医院检查，以免耽误了最佳治疗时机。

乳腺纤维腺瘤是最常见的乳腺良性肿瘤，多发于18-25岁之间的年轻女性，肿块多数呈圆形或椭圆形，容易推动与皮肤之间并无粘连，生长缓慢无痛感，虽然病变可能性小但亦需要尽早完成手术。乳腺癌的几率随着外界环境的变化而年轻化，肿块在中期时无明显疼痛，但生长速度快、表面不光滑、质地硬，不容易推动，到了晚期以后乳房皮肤开始出现溃烂，疼痛感加剧。

每月的自我检查对于过了20岁的女性来说非常重要。每个月的一个晚上，平躺好，用三根手指并拢，按乳房，自感有没有异物。保持心情平衡有利于激素的平衡分泌，促进乳腺增生缓解或消退。选择合适的内衣也很重要，既不能过大也不能过小，以免影响乳腺或淋巴组织的正常排毒功能。适当的运动可以促进血液循环，加快新陈代谢，促使乳房毒素排出，减少罹患乳腺疾病的几率。

经常有读者询问，是否喝豆浆和食用豆制品会增加患乳腺癌的风险？这个问题在公众中广泛流传。事实上，乳腺作为内分泌器官，其组织表面存在雌激素受体，会随着体内激素水平的变化而周期性地改变。乳腺癌是一种与内分泌相关的肿瘤，体内雌激素水平的升高确实会刺激乳腺癌的发生和发展。因此，过度摄入外源性雌激素可能会增加乳腺癌的患病风险。然而，喝豆浆和食用豆制品并不会增加乳腺癌的风险，反而可能降低乳腺癌和其他乳腺疾病的发生率。

大豆中含有大豆异黄酮，这是一种多酚类化合物，也被称为植物雌激素。它是大豆生长过程中形成的一类次级代谢产物，豆类和豆制品是大豆异黄酮的主要食物来源。自1991年以来，多项研究表明，大豆异黄酮具有类雌激素样作用，能够使女性体内的雌激素和孕激素水平趋于合理，并具备抗癌特性。此外，大豆还含有至少5种抗癌物质，包括蛋白酶、抑素酶、肌醇六磷酸酶和植物固醇等。研究显示，从植物性雌激素摄入量低的人群到摄入量高的人群，乳腺癌的发生率呈现下降趋势。

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一。对于高危人群和一般人群，乳腺癌的筛查建议有所不同。以下是详细的筛查指南。

高危人群

高危人群包括：有明显乳腺癌遗传倾向；曾经患有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌；在30岁前接受过胸部放疗的女性。这些人群需要更早地开始筛查，并且每年需要进行多种检查。

• 推荐起始年龄为40岁以下，开始进行乳腺癌筛查。
• 每年进行一次乳腺X线检查。
• 每6-12个月进行一次乳腺超声检查。
• 每6-12个月进行一次乳腺体检。
• 必要时每年进行一次乳腺增强MRI检查。

一般人群

一般人群指的是除了高危人群之外的所有女性。对于不同年龄段的女性，筛查建议也不同。

• 20-39岁的女性不推荐进行乳腺筛查。
• 40-70岁的女性每1-2年进行一次乳腺X线检查。对于乳腺X线检查提示腺体为c型或d型的女性，建议与B超检查联合使用。
• 70岁以上的女性每1-2年进行一次乳腺X线检查。

以上筛查建议基于《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2019版）》。