肱骨髁上骨折在儿童骨折中较为常见，容易导致畸形愈合和血管神经损伤。治疗方法包括上臂侧方皮肤牵引、过头位骨牵引、闭合复位和经皮穿针固定、切开复位和内固定等。Gartland分类法可以帮助医生选择合适的治疗方案。无移位的Ⅰ型骨折可以通过闭合复位和管型石膏外固定治疗获得良好效果；Ⅱ型和Ⅲ型骨折的首选治疗方法是闭合复位经皮穿针固定。治疗过程中需要注意血管损伤、神经损伤、过伸畸形和肘内翻畸形等并发症，并采取相应的应对措施。术后管理包括石膏托固定、神经功能检查和肘关节主动伸展活动训练等。通过正确的治疗和管理，儿童肱骨髁上骨折可以获得良好的治疗效果。

我还记得那天下午，阳光正好，微风拂面，心情也格外愉悦。可谁知，一个不经意的失足，我的世界就被打乱了。膝盖磕在了坚硬的石头上，疼痛如潮水般涌来，接着就是一声清脆的响声——我的肩关节骨折了。

恐惧和焦虑瞬间占据了我的心头。我不知道该怎么办，甚至连站起来的勇气都没有。幸好有朋友在场，帮我拍了照片，并陪我来到了京东互联网医院。

医生看了我的片子后，告诉我这是肱骨撕脱性骨折，需要三角巾悬吊三周。听到这个消息，我心中一沉，担心这次受伤会影响我的日常生活。医生安慰我说，这种情况并不算严重，保守治疗是完全可行的。

我问医生是否可以使用固定支具，医生点头同意。除了固定支具，医生还建议我口服接骨七厘丸。对于膝盖的磕伤，医生建议我在24小时内冷敷，之后再热敷。

整个治疗过程中，我最大的感受就是焦虑和无助。每次疼痛发作时，我都想吃止疼药来缓解。好在医生允许我在必要时服用止疼药，这让我感到了一丝安慰。

在这段时间里，我也学到了很多关于骨折的知识。比如，为什么要用三角巾悬吊？为什么要在24小时内冷敷？这些问题的答案都让我对自己的身体有了更深入的了解。

现在回想起来，那段日子虽然艰难，但也让我更加珍惜健康。希望大家也能从我的经历中吸取教训，平时多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现过类似的情况呢？如果有，欢迎在评论区分享你的经历和心得。让我们一起关注健康，珍爱生命。

2016年8月31日晚，岭南创伤骨科沙龙第五期在广州市成功举办，主题为肱骨远端骨折专题。该次沙龙由南方医科大学附属第三医院骨科主任曾参军主持，邀请了多位知名专家作为与会嘉宾，包括于博主任、李爱国主任、周琦石主任、李晓初主任和李旭主任。来自南方医院、珠江医院、广东省中医院和南方医科大学附属第三医院等多家医院的医生参与了此次活动。

各位专家分享了自己在工作中遇到的肱骨远端骨折典型病例，并进行了详尽的报告。其中，于博主任从临床角度出发，系统地讲解了肱骨远端骨折的病因、临床分型、治疗方案、并发症以及术后康复等各个方面，并分享了最新的研究成果和进展。通过提出问题的形式与观众互动交流，于博主任成功调动了观众的积极性，推动了本次活动的气氛。

此次沙龙的病例内容涵盖了儿童骨折、老年人骨折、骨折不愈合以及骨折治疗方案等多个方面，内容详细且覆盖面广，为同行之间的交流提供了一个很好的平台。参与者们纷纷表示从中获益匪浅。

我还记得那天，手术后的第18天，我的心情像一团乱麻。肱骨骨折的疼痛已经减轻，但我对恢复的进度和如何补充营养仍然感到迷茫。于是，我决定在京东互联网医院寻求专业的医疗建议。

我打开了图文问诊，输入了我的病情描述。很快，张医生回应了我。他的语气温和而专业，仿佛一股清风吹散了我心中的疑虑。我们开始了深入的交流。

“肱骨骨折吃什么钙片？”我问道，希望能找到最适合自己的营养补充方案。张医生告诉我，正规医院药店买的普通钙片就可以，没必要追求高端品牌。他的回答让我感到安心，毕竟在这个信息爆炸的时代，选择合适的产品总是让人头疼。

我继续追问：“有结石的注意不要吃那么多哦。”张医生提醒我，虽然钙片对骨折恢复有帮助，但如果有结石问题，过量摄入可能会加重病情。他的建议让我意识到，健康问题的复杂性远超我的想象。

我们还讨论了术后多久可以不用吊胳膊了。张医生说，一般需要2个月以上，具体还要看我的恢复情况。他的回答让我明白，恢复是一个需要耐心和恒心的过程。

整个咨询过程中，张医生的专业知识和人性化关怀让我感到非常温暖。他的建议不仅解决了我的疑惑，也让我对自己的健康有了更深入的理解。最后，他祝福我生活愉快，身体健康，仿佛一位老朋友的真挚关心。

这次咨询经历让我深刻体会到，健康问题不仅仅是身体的，也是心理的。有时候，我们需要的不仅是药物和治疗，更是专业的指导和人性化的关怀。感谢京东互联网医院，让我在家中就能享受到高质量的医疗服务。

如果你也遇到了类似的问题，不妨试试京东互联网医院。毕竟，健康没有小事，及时就医是最明智的选择。希望我的经历能对你有所帮助。

肱骨髁上骨折是儿童中最常见的骨外伤之一。受伤后，肘关节可能出现肿胀、畸形和活动障碍。治疗方法取决于骨折的类型、程度和复位效果。部分稳定性骨折可以通过手法复位和石膏固定进行治疗，但大多数情况下需要克氏针固定和石膏外固定来防止骨折错位和畸形。

首先，医生会根据X线检查结果评估骨折的类型和程度。如果骨折轻微且关节稳定，可能只需要手法复位和石膏固定。然而，如果骨折严重、关节不稳定或手法复位效果不佳，可能需要进行手术复位内固定。手术包括经皮穿针固定和切开复位内固定，具体方法取决于骨折的类型和严重程度。手术可以更有效地恢复骨折端的正常位置，提高关节功能恢复的可能性。

总之，是否需要手术取决于具体情况和专业人士的建议。为了确保治疗效果和康复，建议遵循相关专家的意见。

我还记得那天，我的小女儿从沙发上摔下来，哭得撕心裂肺。我们立即带她去医院，医生诊断出她右肱骨髁上骨折，需要石膏固定。我们心急如焚，担心她的手臂会留下后遗症。复查时，医生告诉我们骨折有些移位，需要进一步处理。我们开始四处寻找专业的儿童骨科医生，希望能找到最好的治疗方案。

在这个过程中，我们遇到了李主任，他是一位经验丰富的骨科副主任医师。通过线上问诊，李主任详细了解了我们女儿的病情，并给出了专业的建议。他告诉我们，虽然骨折有些移位，但孩子的关节功能应该不会受到太大影响。我们可以选择手法牵引复位再次石膏固定，或者就这样继续固定，等待骨折愈合。李主任还提醒我们，复位过程可能会让孩子承受疼痛和牵拉，但如果能联系到经验丰富的儿童骨科医生，可以尝试复位一次。

我们最终决定让骨折自然愈合，李主任的建议让我们安心了许多。我们感激李主任的专业知识和耐心解答，也感谢互联网医院和线上问诊平台，让我们在家就能得到高质量的医疗服务。

一位77岁的患者因左肱骨近端粉碎性骨折接受了切开复位内固定手术，但术后出现内固定失效、骨折畸形愈合和肱骨头坏死，导致长期肩关节疼痛、活动受限和功能障碍。经X线片和MRI检查，发现该患者的肩袖也受损，伴有脂肪浸润和关节腔积液。由于常规人工肱骨头置换术无法恢复肩袖功能，医生们决定采用反球型人工肩关节置换术。

反球型人工肩关节置换术是一种新技术，通过将肱骨头与肩胛盂的球臼接触关系面反转调换，内移肩关节旋转中心，增加三角肌力臂和力矩，替代肩关节启动外展时肩袖所提供的下压肱骨头作用，帮助上臂完成外展动作。该手术主要适用于伴有肩袖功能缺失的患者。

手术操作上存在一定难度，需要精心准备和高超的技术。经过成功完成手术，该患者的病痛得以解除，术后恢复良好，且对疗效表示满意。

自1918年Hey-Groves首次报告利用金属髓内钉固定治疗股骨干骨折以来，带锁髓内钉技术已经在四肢骨折的治疗中得到广泛应用。相比于传统的钢板内固定，带锁髓内钉具有创伤小、固定可靠、利于愈合和功能恢复快等优点。然而，在实际应用中，仍存在一些挑战和并发症需要注意和解决。

首先，带锁髓内钉的选择和使用需要根据不同部位的骨折类型和伤情进行个体化评估。例如，在肱骨干骨折的治疗中，带锁髓内钉技术可以作为一种有效的治疗手段，但也存在肩部疼痛、骨折不愈合等并发症。同样，在股骨干和胫骨骨折的治疗中，带锁髓内钉的应用也需要考虑到扩髓与非扩髓、静力固定与动力化等因素的影响。

其次，带锁髓内钉的使用需要注意避免并发症的发生。例如，骨折不愈合、感染、脂肪栓塞综合征、邻近关节疼痛和医源性骨折等都是需要警惕和预防的并发症。针对这些问题，医生和患者需要共同努力，采取合理的治疗方案和康复措施，以提高治疗效果和减少并发症的发生率。

总之，带锁髓内钉技术在长骨骨折的治疗中具有重要的应用价值，但也需要在实际应用中不断总结经验、改进技术和完善管理，以更好地服务于患者的健康需求。

本文将详细介绍各种骨科手术的操作步骤，包括髌骨骨折、肱骨骨折、外踝骨折、股骨颈骨折全髋置换、椎间盘突出手术、桡骨小头脱位、多发骨折、股骨下1/3截肢术等。这些手术的目的是修复和重建受损的骨骼结构，恢复患者的功能和生活质量。

髌骨骨折

对于髌骨骨折，手术通常需要在平卧位下进行。首先，进行常规消毒和铺巾。然后，在右膝关节作横弧形切口，切开筋膜层，显露骨折端和断裂的髌韧带扩张部。清除血肿和骨折粉碎物，复位骨折并以巾钳维持。接下来，钻入两枚克氏针并以钢丝“8”字环绕绑扎，最后用Dexon线环绕髌骨缝扎两周以固定骨折。

肱骨骨折

肱骨骨折手术需要在臂丛麻醉成功后进行。患者取平卧位，左上臂置于胸前，左上臂根部绑止血带。手术野皮肤消毒铺巾后，自尺骨鹰嘴至肱骨下段后方切开约长10cm，切开皮肤及皮下组织，显露肱三头肌及腱膜，牵开尺神经以免损伤。将肱三头肌向两侧拉开，显露肱骨骨折端，清除血肿，牵引复位骨折并维持。取5孔肱骨重建钢板预弯后置于肱骨后侧，钻孔，攻螺纹，拧入螺钉固定，并使骨折端加压。最后，冲洗伤口，彻底止血，留置胶管引流1条，逐层缝合各处切口。

外踝骨折

外踝骨折手术需要在麻醉成功后进行。患者取平卧位，常规消毒铺巾。以骨折端为中心，在左小腿下段外侧垂直切口，长9cm，切开直至腓骨骨膜，显露骨折端。清除血肿，复位骨折并以巾钳钳夹维持于复位状态。垂直于骨折线钻一螺孔，以拧入一枚拉力螺钉固定。取8孔1/3管形钢板置于外踝外侧棘并按骨质外形进行塑形，逐个钻螺孔，拧入螺钉固定。最后，冲洗术野，彻底止血，逐层缝合各处切口，术毕。

股骨颈骨折全髋置换

股骨颈骨折全髋置换手术需要在左侧卧位下进行。首先，进行常规消毒铺巾。然后，采用改良外侧入路，起自髂后上棘前方6-7cm，向前下绕大粗隆前缘沿股骨向下延伸，长15cm。依次切开皮肤、皮下组织和深筋膜，电凝止血。自下而上切开阔筋膜及阔筋膜张肌，钝性分开臀中肌和臀小肌的后缘，向前牵开，在转子窝处切断梨状肌等外旋肌群的附着点，切断部分股方肌，显露并切除关节囊。取出股骨头，测其直径为46mm，选择相应大小的假体进行置换。最后，冲洗伤口，置引流管一根，逐层缝合切口，术毕。

椎间盘突出手术

椎间盘突出手术需要在俯卧位下进行。首先，进行常规消毒铺巾。然后，以L4/5间隙为中心作后正中切口长5cm，切开皮肤、腰背筋膜、沿棘突左侧切开骶脊肌于棘突附着点，定位确定L4/5间隙，显露充分。接下来，切除黄韧带，显露硬膜，探查并清除脱出的椎间盘组织。最后，止血彻底，放引流管一条于硬膜外，依次缝合腰背筋膜、皮下、皮肤，术毕。

桡骨小头脱位

桡骨小头脱位手术需要在平卧位下进行。首先，进行常规消毒铺巾。然后，取右桡骨远端桡背侧，桡骨远端骺线近端2cm处切开皮肤约1cm，钝性分离皮下组织，与桡骨干成45°角开孔，自髓腔打入一直径2.5cm钛制弹性髓内钉，C－型臂透视下观察骨折复位良好，导针位置尚好。最后，冲洗伤口，缝合切口，清点器械纱布无误，石膏固定与肘关节及前臂中立位，术毕。

多发骨折术后内固定取出术

多发骨折术后内固定取出术需要在联合麻醉下进行。患者取仰卧位，双下肢常规消毒铺单。首先，取股骨下段外侧原切口切开皮肤、皮下组织、深筋膜。逐一松动螺钉，取出近端4枚完整螺钉及1枚残钉、远端3枚完整螺钉及1枚尾钉，取下11孔钢板、1枚头钉。然后，沿近端第二枚螺钉孔处扩孔，直视下以环钻将残余螺钉取出。最后，冲洗伤口，止血，清点纱布、器械无误，逐层缝合至皮肤，术毕。

一名3岁男童在从8楼意外坠落后，出现了双侧上肢及右下肢大腿肿痛畸形的症状。X线片检查显示，男童双侧肱骨髁上骨折（右侧为开放性骨折）、双侧桡骨远端骨折、右股骨干骨折。

紧急处理中，医生首先对男童的右侧肱骨开放性肱骨髁上骨折进行了闭合复位，并通过经皮克氏针固定。同时，对男童的右侧股骨骨干骨折采取了经皮外固定架简易快速固定方法。

这两种处理方法都能够有效地稳定骨折部位，防止进一步损伤，并为后续的康复治疗打下基础。