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自2019年6月15日起,北京市的脑起搏器手术(也称为脑深部电刺激术)正式纳入报销范围,这对患有帕金森病、原发性震颤、肌张力障碍、抽动症等疾病的患者来说无疑是一个好消息。根据最新的报销标准,电池部分的费用可以报销3万元,两侧导线和电极的费用可以报销2万元,而手术费用则可以报销1至2万元。
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在帕金森病的药物治疗中,左旋多巴是常用的药物。然而,在3~5年的“蜜月期”后,左旋多巴的疗效会逐渐降低,甚至引发一系列运动障碍并发症,如症状波动、异动症、开关现象和冻结现象。这些并发症往往是导致晚期帕金森病患者残疾的主要原因。
症状波动是最常见的临床现象,通常在两次服药之间发生,特点是剂末帕金森病症状恶化。随着治疗时间的延长,剂末现象出现的时间越来越早。异动症则表现为不自主的乱动,包括头面部、四肢或躯干的舞蹈样、投掷样运动以及肌张力障碍样动作。异动症一般在用药5年后出现,与药物的剂量有关,常见于美多巴或息宁的使用者。开关现象是指病人服用左旋多巴后期出现症状波动,突然在不可预测的情况下不能活动和突然行动自如,与左旋多巴服药的时间无关。冻结现象是指患者平时用药都是按时按量,但会突然僵住,完全不能活动,数分钟后缓解。
为了预防这些运动障碍并发症的发生,需要采取一些策略。首先,应早期诊断和治疗,避免等到症状严重时才开始药物治疗。其次,应慎选初始治疗方案,优先考虑非麦角类多巴胺受体激动剂,尤其是对于年轻患者病程初期。最后,应定期监测病情,及时调整治疗方案,避免用药总量过大,尽量减少运动并发症的发生。
一旦出现运动并发症,需要及时反馈给医生,根据患者的具体情况调整药物剂量及服药次数,制定个性化治疗方案,改善症状。总之,预防和管理帕金森病的运动障碍并发症需要一个全面的治疗策略,包括早期诊断、慎重选择药物、定期监测病情和及时调整治疗方案。
我母亲61岁,近一年来,她的生活被一桩小事所困扰:大便变细,总感觉排不净。起初,我们都以为是她饮食不当,或者是年纪大了,肠胃功能下降所致。可随着时间推移,这种情况并未改善,反而愈演愈烈。母亲开始出现腹胀、下坠感,甚至有些贫血。我们一家人都很担心,决定带她去医院检查。
在沈阳的中国医科大学第一医院,我们挂了消化内科。医生问了很多问题,了解了母亲的症状和生活习惯后,初步诊断为肠功能性胃肠病。医生建议她口服曲美布汀和益生菌治疗,并且要注意饮食,少吃多餐,避免生冷不卫生的食物。同时,医生也提醒我们,如果情况没有改善,可能需要进一步做肠镜检查。
我母亲听了医生的建议,开始认真调整自己的饮食和生活习惯。每天早上,她都会用大米熬粥喝,尽量避免吃豆制品。晚上,她会泡温泉,希望能缓解腹部的不适感。我们一家人也尽力支持她,陪她一起去医院复查,鼓励她坚持治疗。
经过一段时间的治疗和调理,母亲的症状有所改善。虽然大便仍然不太正常,但至少不再有排不净的感觉了。我们都很高兴,感谢医生的专业指导和母亲的坚持。同时,我们也意识到,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,早日康复。
在2024年6月16日晚上7点57分的直播中,吴教授就帕金森病的新技术进行了详细的讲解和答疑。通过这次直播,观众们可以更好地理解帕金森病的治疗方法和最新进展。
在直播中,吴教授首先介绍了帕金森病的基本知识,包括其症状、诊断和治疗方式。接着,他深入探讨了DBS(深部脑刺激)这一新技术的原理和应用,解答了观众们关于DBS的各种疑问。
此外,吴教授还分享了一些实用的建议和注意事项,帮助帕金森病患者更好地管理自己的病情和生活。整个直播内容丰富、深入浅出,受到了观众们的一致好评。
帕金森病人中有相当一部分伴随着抑郁症状,这种现象在以僵直、运动迟缓为主的患者中更为常见。研究表明,约25-61%的帕金森病人会出现抑郁情绪。抑郁的原因可以分为两类:一是心因性,即由于对疾病的过度担忧而引起的;二是躯体性,即即使帕金森病的症状得到改善,患者的抑郁情绪也不会好转,甚至可能恶化。
对于心因性抑郁,随着帕金森病情的改善,患者的情绪也会相应好转或消失,并且可以通过心理治疗进行辅助。然而,对于躯体性抑郁,即使帕金森病的症状得到明显改善,患者的抑郁情绪也不会好转,甚至可能恶化。在这种情况下,需要使用抗抑郁药物进行治疗。临床上大约有20%的帕金森病人需要这种治疗方法。
目前,在临床上,抗抑郁药物主要选择性五羟色胺再摄取抑制剂(5-SSRI),如西酞普兰、舍曲林、氟西酊和帕罗西酊等。通常情况下,患者在清晨服用一粒抗抑郁药物,必要时可以增加到两粒。另外,多巴胺受体激动剂,特别是普拉克索,也可以用来改善帕金森病人的抑郁症状,效果较好。
需要注意的是,是否需要使用药物治疗,应在医生的指导下进行。同时,患者也可以通过心理辅导和行为学治疗等非药物方法来改善抑郁症状。
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我家的小客厅。我的手指在手机屏幕上滑动,搜索着“富马酸喹硫平片”。这是医生开给我的药,用于改善帕金森综合征引起的睡眠问题。然而,我对如何服用它心存疑虑,担心会有副作用。
我决定在京东互联网医院上咨询医生。打开应用程序后,我点击了“在线问诊”,然后输入了我的问题。很快,一位医生接了我的请求。我们开始了对话。
“请问您有什么需要咨询的医学问题?”医生问道。我深吸了一口气,开始解释我的情况。医生听完后,问我是否因为抑郁症而需要这个药物。我解释说不是,而是因为帕金森综合征引起的睡眠问题。医生点了点头,表示理解。
“这个药怎么吃的呢?”我问道。医生告诉我每天只需要吃一片。听到这个答案,我松了一口气。至少我不需要记住复杂的用药方案。
“有没有病例呢?”医生问道。我告诉他我平时服用过美多芭和珂丹。医生听完后,表示一切正常。然后,他试图为我开一张电子处方,但系统出了问题,无法生成处方。
我开始感到焦虑。没有处方,我可能无法购买这个药物。医生建议我联系客服,看看他们能否提供帮助。我点了点头,结束了对话。
在接下来的几天里,我多次尝试联系客服,但都没有成功。我的心情越来越低落。每晚,我都会躺在床上,翻来覆去,无法入睡。帕金森综合征的症状似乎在加剧,我的手脚不停地颤抖,头脑也变得混乱。
最终,我决定再次寻求医生的帮助。这一次,我选择了视频咨询。医生看起来很友善,听完我的问题后,他耐心地解释了如何正确服用富马酸喹硫平片,并告诉我一些缓解帕金森综合征症状的方法。他的话语让我感到安慰,仿佛一股暖流流过我的心田。
从那以后,我每天都按时服用药物,并且注意了医生给的建议。我的睡眠质量有所改善,帕金森综合征的症状也减轻了许多。虽然我仍然需要面对这个疾病带来的挑战,但我知道我不再孤单。京东互联网医院的医生们总是在我需要的时候伸出援手。
如果你也在经历类似的困扰,不要犹豫,去寻求专业的医疗帮助吧。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
58岁的韩某女士自1999年开始出现运动异常症状,最初表现为右侧胳膊自指尖发软无力,随后逐渐扩展至手腕、脚腕、膝盖、骻部、腰部和肩部。韩某经常感到软弱无力、肌肉困乏酸沉,并且夜间失眠。她的步态前倾,腰膝酸软,无法行走,且出现便秘症状。
韩某曾在上海一家医院接受治疗,医生初步诊断为脑梗塞,使用中西药物进行治疗,但效果不佳,症状持续加重。2006年下半年,韩某转至第四军医大学唐都医院接受王学廉教授的诊治。王教授诊断韩某患有帕金森病,并开具美多巴、安坦和金刚脘胺等药物进行治疗。服药后,韩某的病情逐渐好转,症状得到有效控制,期间多次调整药物剂量。
然而,今年4月份,韩某的症状再次加重,调整药物也无明显效果。韩某询问是否已经进入帕金森病晚期,是否适合进行脑起搏器手术。考虑到韩某的病史长达13年,且经多次药物调整后仍无效,根据帕金森病的发展规律,进行脑起搏器手术是合适的选择。然而,手术前需要进行严格的检查和美多巴冲击试验,以确保手术的安全性和有效性。
我记得那天早晨,肚子胀得像个气球,排便黏糊不堪,肚脐上方更是憋着一股闷痛。这种感觉已经持续了几个月,像一只无形的手,紧紧地攥着我的心脏。每天都在与这份不适作斗争,生活的节奏被打乱,心情也随之低落。
我决定去京东互联网医院寻求帮助。医生问我症状有多久了,我告诉他已经有几个月了。他的语气温和而专业,问我是否有做过胃镜和肠镜检查。我点头,回忆起那次检查的结果:胃浅表性胃炎,慢性结直肠炎。这些名词听起来很可怕,但我并没有太在意,直到现在的症状让我不得不重视起来。
医生问我吃过什么药物,我说有一个肠酶片和两种益生菌。可惜这些药物并没有起到什么作用,我的症状依旧存在。医生建议我试试曲美布汀和莫沙必利,前者可以缓解肚子胀气,后者则有助于改善排便问题。我记下了这两个药名,心中充满了期待。
在医生的建议下,我开始服用这两种药物。同时,医生也提醒我注意饮食,多吃易消化的食物,避免油腻和辛辣的食物。这些小小的改变,似乎让我的症状有所缓解。肚子不再那么胀,排便也变得顺畅一些。
我想问问大家有没有出现过这样的情况啊?如果有,希望你能及时就医,不要像我一样拖延。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我一直嗝气,肚子也别扭得厉害。这种感觉就像有一只小手在里面不停地翻腾,怎么也平静不下来。每次吃完饭,嗝气声就像一首不和谐的交响曲,回荡在我的耳边。起初,我并没有太在意,总以为是吃得太快或者消化不良。可随着时间的推移,这种症状越来越频繁,甚至影响到了我的日常生活。
我开始担心起来,会不会是胃病?或者更严重的疾病?这些想法在我脑海中盘旋不去,像一只无形的巨手,压得我喘不过气来。终于,我决定去京东互联网医院寻求帮助。
在与医生的对话中,我详细描述了自己的症状。医生非常耐心地听完后,初步判断可能是胃肠功能紊乱引起的。听到这个结果,我既松了一口气,又有些失落。毕竟,胃肠功能紊乱听起来也不是什么好病。医生安慰我说,只要及时治疗,完全可以控制住病情。
医生开了两种药给我:曲美布汀和乳酸菌素片。同时,他还给了我一些建议,例如少吃辛辣刺激的食物,多喝温水,避免喝牛奶等乳制品。这些都听起来很合理,但我还是有些担心。毕竟,药物总是有副作用的,万一对我不适应怎么办?
在服药的过程中,我时刻关注着自己的身体变化。幸运的是,除了偶尔的轻微不适外,整体上我感觉良好。嗝气和肚子不舒服的症状也逐渐减轻了。每天早上醒来,我都能感受到一丝丝的轻松和希望。
这次经历让我深刻地认识到,健康真的没有小事。平日里,我们总是忽视自己的身体,直到出现问题才后悔莫及。所以,我想对大家说,如果你也有类似的症状,千万不要拖延,及时就医是最明智的选择。京东互联网医院就是一个非常方便和实用的平台,值得推荐。
最后,我想感谢医生和京东互联网医院的工作人员。他们的专业和耐心,让我在最需要帮助的时候得到了及时的救助。希望我的经历能够帮助到更多的人,提醒大家要珍惜自己的健康。
随着“世界帕金森病日”的临近,帕金森症作为中老年人健康的“第三大杀手”,其发病年龄呈现出年轻化的趋势。这种疾病早期症状易被忽视,且难以早期诊断和根治。因此,专家强调了锻炼和避免神经损害的重要性,以预防或延缓帕金森病的发生。
帕金森病主要威胁50岁以上的人群,成为中老年人健康的“第三杀手”,仅次于脑卒中和老年性痴呆。据统计,我国60岁以上的老人中,帕金森病的患病率已经远超过1%,甚至有地区性调查数据显示,平均100个60岁以上的人中就有2人患有帕金森病。随着年龄的增长,发病率也随之增加。
帕金森病是一种中枢神经系统变性疾病,其病变部位在中脑。除了手脚发抖之外,四肢僵硬、面具脸、动作不灵活或缓慢等症状也都是帕金森病的表现。虽然帕金森病主要发生在老年人群中,但近年来发现最小的患者仅16岁,年轻化趋势明显。
“帕金森”本身并非致命,但如果未能及时治疗,会导致病人身体机能下降,甚至生活不能自理。因此,预防显得尤为重要。专家建议,多运动,太极拳等适当的运动项目可以有效预防帕金森病的发生。在日常生活中,避免接触可能对神经系统造成伤害的有毒物质,并且要注意保持心情平和、生活规律,避免过度劳累和戒酒。
如果出现不明原因的手抖、抑郁焦虑、失眠便秘等症状,应尽快就医。以下是帕金森病的七大先兆症状:嗅觉减退、便秘;手臂或身体其他部位震颤;移动或行走变得困难;动作变慢、写字渐小;手臂摆幅小、面具脸;抑郁;睡眠障碍。
帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,主要影响中老年人。其特征性症状包括静止性震颤、肌肉僵硬、运动迟缓和平衡障碍。针对该疾病的治疗,中国帕金森病治疗指南(第三版)提供了详细的指导原则和建议。
在治疗原则方面,强调了采取全面综合的治疗方法,包括药物治疗、手术治疗、运动疗法、心理疏导及照料护理等。药物治疗是首选和主要手段,手术治疗则作为有效的补充。然而,当前所有的治疗手段只能改善患者的症状,无法阻止病情的发展或治愈疾病,因此,长期管理和个体化治疗至关重要。
用药原则的核心是以改善症状、提高生活质量和工作能力为目标。早期诊断和治疗可以更好地改善症状,并可能延缓疾病的进展。用药时应遵循“剂量滴定”原则,力求以小剂量达到满意的临床效果,避免或降低运动并发症的发生率。同时,治疗应基于循证医学的证据,并考虑到每个患者的个体差异和特点,包括疾病特点、严重程度、认知功能、发病年龄、就业状况、共病情况、药物副作用和经济承受能力等因素。
在药物治疗方面,根据临床症状的严重程度,帕金森病的病程可以分为早期和中晚期。早期治疗包括非药物治疗和药物治疗。非药物治疗主要是教育和支持,帮助患者了解和适应疾病;药物治疗则包括疾病修饰治疗药物和症状性治疗药物。中晚期的治疗更为复杂,需要处理运动并发症和非运动症状。治疗策略应根据患者的具体情况进行调整和优化。
总之,中国帕金森病治疗指南(第三版)提供了一个全面的框架,指导医生和患者制定个体化的治疗计划,以期达到最佳的治疗效果和生活质量。