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在2024年6月16日晚上7点57分的直播中,吴教授就帕金森病的新技术进行了详细的讲解和答疑。通过这次直播,观众们可以更好地理解帕金森病的治疗方法和最新进展。
在直播中,吴教授首先介绍了帕金森病的基本知识,包括其症状、诊断和治疗方式。接着,他深入探讨了DBS(深部脑刺激)这一新技术的原理和应用,解答了观众们关于DBS的各种疑问。
此外,吴教授还分享了一些实用的建议和注意事项,帮助帕金森病患者更好地管理自己的病情和生活。整个直播内容丰富、深入浅出,受到了观众们的一致好评。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
帕金森病是一种慢性神经退行性疾病,通常以缓慢的进展为特点。虽然早期患者可能不会出现明显的瘫痪症状,但在晚期阶段,部分患者可能会因为病程长、体质不佳或用药不合理等原因而出现运动受限和明显的障碍,例如起床、翻身、行走等日常活动都需要他人的帮助,甚至可能导致瘫痪。
事实上,帕金森病并不是一种早期就会导致瘫痪的疾病。然而,在晚期阶段,患者可能会出现双侧运动障碍、肌张力增高和僵直等症状,严重影响日常生活的自理能力。因此,早期诊断和积极治疗至关重要,包括药物治疗、体育锻炼和手术等综合治疗方法,以尽可能恢复患者的运动功能,防止瘫痪的发生。
帕金森病是一种常见的中老年神经系统变性疾病,主要影响黑质和纹状体通路,导致多巴胺生成减少。这种疾病以静止性震颤、肌张力增高和运动迟缓为主要特征。帕金森病多见于50-60岁以上的中老年人,但也可能在家族性和少年性帕森病中出现。男性比女性更容易患上这种疾病,发病率约占所有病例的75%-80%。
最早系统描述该病的是英国内科医生詹姆斯·帕金森,他将其称为“震颤麻痹”。然而,随着对该病的更深入研究,人们发现除了震颤外,肌肉僵直、写字越写越小等其他症状也很常见。四肢肌肉力量并未受损,因此“麻痹”这一术语并不适用。因此,建议将该病命名为“帕金森病”。
在50%-80%的病例中,病情起始隐匿,首发症状通常是一侧手部的4-8Hz的静止性“捻丸样”震颤。这种震颤在肢体静止时最为明显,在执行活动时减弱,在睡眠中消失。情绪紧张或疲劳可能会使震颤加重。通常,震颤在双手、双臂和双腿最为严重,症状出现的先后顺序也是手部最早,腿部最迟。下颌、舌头、前额和眼睑也可能出现震颤,但发声不受影响。许多患者只表现僵直而不出现震颤。僵直会随着时间推移而加重,动作变得越来越慢、越来越少、越来越难发动。僵直加上动作过少可能会导致肌肉酸痛和疲乏感。面部表情减少,口常张开,眨眼减少,可能与抑郁症相混淆。躯体姿势前屈,步态拖曳,步距缩小,两上肢齐腰呈固定屈曲位,行走时两上肢没有自然的摆动。步态可能出现并非有意的加速,病人为了避免跌倒而转入奔跑,出现慌张步态(festination)。由于姿势反射的丧失,病人身体的重心可能会发生移位而出现前冲(propulsion)或后冲(retropulsion)。讲话声音减弱,出现特征性的单调而带口吃状的呐吃。动作过少加上对远端肌肉控制的障碍可能会引起写字过小症(micrographia)以及执行日常生活活动时日益加重的困难。大约50%的病例有痴呆症状,而且抑郁症也很常见。
帕金森病的病情分级如下:I期:单侧身体受影响,功能减退很小或没有减退。II期:身体双侧或中线受影响,但没有平衡功能障碍。III期:受损害的第一个症状是直立位反射,当转动身体时出现明显的站立不稳或当患者于两脚并立,身体被推动时不能保持平衡。功能方面,患者的活动稍受影响,有某些工作能力的损害,但患者能完全过独立生活。IV期:严重的无活动能力,但患者仍可自己走路和站立。V期:除非得到帮助只能卧床或坐轮椅。
路易体痴呆(DLB)是一种神经退行性疾病,主要影响认知和运动功能。其诊断需要满足一定的临床和生物标志物标准。以下是DLB的诊断标准和治疗方法的详细介绍。
诊断标准
1. 必要条件: 患者必须出现进行性认知功能减退,且其严重程度足以影响到患者正常的社会和职业功能以及日常生活活动能力。在早期阶段并不一定出现显著或持续的记忆功能障碍,但随着疾病进展会变得明显。注意力、执行功能和视觉功能的损害可能早期出现。
2. 核心临床特征: DLB的核心临床特征包括波动性认知功能障碍、反复出现的视幻觉、快速动眼期(REM)睡眠行为障碍和帕金森综合征核心症状(如运动迟缓、静止性震颤或肌强直)的一种或多种。其中前三者可能早期出现且持续整个疾病病程。
3. 支持性临床特征: 对抗精神病药物高度敏感、姿势不稳、反复摔倒、晕厥或其他短暂性意识丧失、严重自主神经功能障碍、嗜睡、嗅觉减退、其他类型的幻觉、系统化妄想、淡漠、焦虑和抑郁等都可能是DLB的支持性临床特征。
4. 提示性生物标志物: 通过SPECT/PET显示的基底节多巴胺转运体摄取下降、123I-MIBG心肌扫描成像异常(摄取减低)和多导睡眠图证实快速眼动期肌肉弛缓消失等都可能是DLB的提示性生物标志物。
5. 支持性生物标志物: CT/MRI扫描显示内侧颞叶结构相对保留、SPECT/PET灌注成像/代谢扫描显示普遍低灌注或低代谢、FDG-PET成像显示枕叶活性下降、伴或不伴有扣带回岛征(指后扣带回活性异常增高)和EEG出现显著的后部慢波,且出现前α波和θ波之间周期性波动等都可能是DLB的支持性生物标志物。
治疗方法
DLB的治疗主要包括非药物和药物治疗两方面。非药物治疗如锻炼、认知功能训练和针对看护者的教育有助于患者精神症状的改善。药物治疗方面,胆碱酯酶抑制剂(ChEI)可有助于改善认知功能、总体功能及日常生活能力;喹硫平较为安全,用于治疗神经精神症状;而DLB患者的运动症状对多巴胺能药物治疗反应较差,需要对有潜在摔倒风险的患者进行安全性评估,并进行骨密度筛查,评估维生素D水平等。
2021年11月5日,我结束了在医院的22天治疗,回到了家中。虽然一切都还没想清楚,但我决定把自己交给专业的团队,开始了康复之旅。我的孩子非常关心我,甚至要求和我同床睡,以便更好地照顾我。面对生活的挑战,我选择了积极面对,加入了一个名为“羽你同行”的支持群体,并开始了每日的自我鼓励和与电脑的沟通。
11月6日,我的症状有所反复,晚上抖得厉害,给家人带来了担忧。然而,通过与医生的交流和自我调整,我逐渐恢复了体能,并决定寻求专业的健身指导,开始了康复锻炼。对于这场与疾病的斗争,我深刻体会到,示弱只会让疾病更强大,必须坚强面对。
11月7日,家中来了很多亲戚,虽然我感到虚弱和不适,但我选择了放下所有的包袱,享受家庭的温暖。晚上,我睡得很好,体能有所恢复。第二天,我带着孩子的宝贝儿子和女儿去看了医生,发现自己对生活充满了信心。
11月9日,我加入了“羽你同行”的大家庭,开始了每日的记录和分享。通过这个过程,我找到了一个内心的倾诉点,希望能为这个病留下最真实的记录。同时,我也感恩所有的医护人员,感谢他们的无私付出和帮助。
在康复的道路上,我遇到了很多挑战和困难,但我始终坚信,只要有坚强的意志和正确的方法,就能战胜疾病。我的目标是红裙起舞,再创辉煌。这个过程可能会漫长和艰辛,但我已经做好了准备,迎接未来的挑战。
1817年,James Parkinson医生首次描述了后来被命名为帕金森病的神经系统退行性疾病。经过200年的研究,科学家们已经了解到该病是由基因和环境因素共同作用引起的。然而,具体的机制仍然不清楚,包括一些环境因素对我们来说仍然是未知的。
与其他躯体疾病不同,帕金森病的治疗方法具有很大的个体差异。药物治疗和手术(如深部脑刺激或损毁手术)是常见的治疗手段。然而,这些方法并不能完全治愈帕金森病,尤其是在晚期阶段。因此,早期诊断和治疗至关重要,以延缓病情进展和提高生活质量。
目前,帕金森病的治疗主要依赖于药物,包括抗胆碱能药物、金刚烷胺、单胺氧化酶B抑制剂、多巴胺受体激动剂和复方左旋多巴等。此外,中医中药也被用于辅助治疗。手术治疗通常适用于中晚期患者。
总之,及早发现和治疗帕金森病是至关重要的。只有通过系统的检查和针对性治疗,才能有效地管理病情,提高患者的生活质量。
我坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击着,心中充满了焦虑和不安。我的身体已经被帕金森和脑梗折磨了很久,日常生活变得越来越困难。每天早上起床时,我的手脚总是僵硬无比,需要花费很长时间才能恢复正常。这种感觉就像被一只无形的手紧紧地束缚住,无法挣脱。
我知道我需要药物来控制病情,但最近因为工作太忙,根本没有时间去医院排队挂号。于是,我决定尝试在网上购买处方药。经过一番搜索,我找到了京东互联网医院,决定在这里咨询医生。
我打开了京东互联网医院的网站,输入了我的症状和用药需求。很快,一位医生就接待了我。我们开始了一场详细的在线咨询。医生问了我很多问题,包括我的病史、用药情况、以及目前的身体状况。我一一回答,尽可能提供详细的信息。
在了解了我的情况后,医生告诉我可以在网上购买处方药,并且需要提供核磁报告。幸运的是,我手头正好有这份报告。医生还询问了我需要哪些药物、规格和厂家等信息。我告诉他我需要美多巴、氯吡格雷、甲钴胺和阿托伐他汀,都是之前医生开的药方。
医生很快就开好了处方,并且告诉我可以在京东药房下单购买。整个过程非常顺利,医生也很耐心地解答了我的所有疑问。我感到非常感激,因为这次在线咨询不仅节省了我的时间,也让我避免了去医院排队的麻烦。
在等待药物送达的过程中,我开始反思自己的生活方式。为什么我会得上这些疾病?是不是因为工作压力太大,生活不规律?我决定从现在开始,改变自己的生活习惯,多运动,少熬夜,希望能够控制病情,甚至有一天能够完全康复。
当药物送达时,我打开包裹,看到熟悉的药盒,心中涌起一股暖流。虽然我知道这只是暂时的解决方案,但至少我可以继续生活下去,不再被疾病所束缚。我深深地感谢京东互联网医院和那位耐心的医生,感谢他们给了我希望和力量。
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我记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我手中的药盒。盐酸普拉克索,这个名字已经陪伴我很久了。它是我的救命稻草,也是我的日常伙伴。每当我看到它,总会想起那个神经内科医生,**。
我第一次见到他是在京东互联网医院。他的头发有些凌乱,眼镜后面的眼睛却透露出一股温暖和专业。我们通过视频连线,他问我:“需要什么帮助?”我深吸一口气,告诉他我想开一些盐酸普拉克索,用于治疗我的帕金森病。
他没有丝毫的迟疑,直接问我:“厂家有限制吗?”我点了点头,告诉他我想要森福罗的。他说:“大概这个样子。”我心中一喜,感觉自己找到了知音。
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然而,生活并非总是如此顺利。有时候,我的病情会突然加重,手脚开始颤抖,步伐变得蹒跚。每当这种时候,我都会想起**医生,想起他给我的建议和鼓励。他的话语就像一盏明灯,照亮了我前行的道路。
我知道,帕金森病是一种慢性疾病,需要长期治疗和管理。但是,有了**医生和盐酸普拉克索的帮助,我不再感到孤独和无助。我知道,我可以战胜这场病魔,重新找回生活的乐趣和意义。
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我母亲61岁,近一年来,她的生活被一桩小事所困扰:大便变细,总感觉排不净。起初,我们都以为是她饮食不当,或者是年纪大了,肠胃功能下降所致。可随着时间推移,这种情况并未改善,反而愈演愈烈。母亲开始出现腹胀、下坠感,甚至有些贫血。我们一家人都很担心,决定带她去医院检查。
在沈阳的中国医科大学第一医院,我们挂了消化内科。医生问了很多问题,了解了母亲的症状和生活习惯后,初步诊断为肠功能性胃肠病。医生建议她口服曲美布汀和益生菌治疗,并且要注意饮食,少吃多餐,避免生冷不卫生的食物。同时,医生也提醒我们,如果情况没有改善,可能需要进一步做肠镜检查。
我母亲听了医生的建议,开始认真调整自己的饮食和生活习惯。每天早上,她都会用大米熬粥喝,尽量避免吃豆制品。晚上,她会泡温泉,希望能缓解腹部的不适感。我们一家人也尽力支持她,陪她一起去医院复查,鼓励她坚持治疗。
经过一段时间的治疗和调理,母亲的症状有所改善。虽然大便仍然不太正常,但至少不再有排不净的感觉了。我们都很高兴,感谢医生的专业指导和母亲的坚持。同时,我们也意识到,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,早日康复。
我从小就有肠胃问题,经常肚子疼,尤其是在吃了油腻或难消化的食物后。每次疼起来,嘴唇都会发紫,整个人都像被抽干了力气。这种情况已经持续了很长时间,影响了我的日常生活和工作效率。
有一天,我实在忍不住了,决定去看医生。通过京东互联网医院,我预约了消化内科的郑医生。进入诊室时,我的心情非常紧张,担心自己的病情会很严重。郑医生看起来很亲切,问我这种情况多久了。我告诉他已经很长时间了,甚至有时候会连续几天都疼得厉害。
郑医生问我是否有腹胀的感觉,我点了点头。他又问我是否有排便困难的问题,我也承认了。然后他开始详细询问我的饮食习惯和生活方式,包括我平时吃什么、怎么吃、是否经常熬夜等等。他的问题很细致,让我感觉他真的在关心我的健康。
最后,郑医生告诉我,根据我的描述,考虑功能性胃肠病的可能性大。他建议我减轻胃肠负担,少吃多餐,吃松软的面食和小米粥,汤面条,让胃肠道有一个休息恢复的时间。近期减少蛋白质也就是肉类的进食,这些是不好消化的食物,加重胃肠道负担。他还开了曲美布汀和益生菌的处方,告诉我可以服用这些药物来缓解症状。
我问郑医生是否有具体的药方,他说可以在京东互联网医院上直接购买这些药物。我感到非常放心,因为我不需要再去实体药店排队买药了。郑医生还给了我一些健康指导,包括如何调整饮食和生活习惯,如何预防肠胃问题的发生等等。
离开诊室后,我感到非常轻松和感激。郑医生不仅解决了我的健康问题,还教会了我如何更好地照顾自己的身体。我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,千万不要忽视,及时就医是非常重要的。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。
在帕金森病的早期阶段,患者可能会出现尿失禁的症状。这种情况通常是由于膀胱功能障碍引起的,特别是在多系统萎缩的患者中更为常见。尿失禁不仅会影响患者的生活质量,还可能导致社交活动和日常生活自理能力的下降。
治疗尿失禁的方法有很多种。首先,建议患者采用非药物治疗方法,例如改变排尿习惯、定期排尿等行为疗法。如果这些方法无效,可以尝试使用药物治疗,例如抗胆碱药物和肾上腺素受体激动剂。对于某些患者,可能需要进行手术或使用肉毒素注射来改善症状。
在选择治疗方法时,需要根据患者的具体情况进行评估和调整。例如,对于进展迅速的帕金森综合征患者,可能需要优先考虑药物治疗。同时,患者也需要注意可能出现的副作用,并在医生的指导下进行治疗。
总的来说,尿失禁是帕金森病患者常见的问题,但通过合适的治疗方法,可以有效地改善症状,提高患者的生活质量。