大脑由无数神经元组成，神经细胞之间通过神经递质进行信息沟通。其中，多巴胺和乙酰胆碱是两种关键的神经递质，它们在大脑中维持着微妙的平衡状态，并相互调节和抑制。多巴胺对人体的运动功能至关重要，负责将信息传递到纹状体，参与运动的启动、控制和平衡。然而，当多巴胺的水平过高或过低时，会破坏这种平衡，干扰正常的运动功能。

帕金森病是一种神经退行性疾病，其主要病变部位位于中脑的黑质神经元。这些神经元负责合成多巴胺，但在帕金森病患者中，它们会逐渐变性和死亡，导致大脑中多巴胺的水平显著下降。这种下降使得乙酰胆碱系统的功能相对亢进，无法维持神经系统的正常调节，从而引发帕金森病的典型症状。

值得注意的是，帕金森病的脑部检查通常不会显示实质性的改变。然而，通过对黑质神经元的研究，科学家们已经深入了解了这种疾病的发病机制，并开发出了一系列有效的治疗方法，帮助患者改善生活质量。

帕金森病是老年人中越来越普遍的疾病。虽然无法根治，但可以通过控制症状来改善生活质量。手术治疗是控制症状的有效方法之一。那么，在进行帕金森病手术前后，需要注意些什么呢？

首先，手术前一天，所有抗PD制剂都需要停止使用，以便在手术中呈现完全“关闭”状态。

其次，手术后的病人管理至关重要。对于接受毁损术的患者，主要是调整PD药物；而对于接受DBS植入的患者，术后管理包括DBS程控、药物调整和副作用处理。

在日常生活中，适度的体育锻炼可以帮助患者改善症状。若症状影响到日常生活和工作能力，药物治疗是必要的。用药原则是“细水长流，不求全效”，尽可能地维持低剂量，强调治疗个体化。

复方左旋多巴片可能引起一系列急性副作用，包括胃肠道症状、体位性低血压、精神症状和睡眠异常等。幸运的是，这些副作用通常会随着剂量的减少或停药而减轻或消失。然而，长期使用该药物可能导致运动并发症的出现，部分原因与疾病本身的进展有关。因此，即使减少剂量或停药，改用其他药物也无法完全消除这些并发症。

神经退行性疾病是一组复杂的疾病，其中包括帕金森病、阿尔茨海默病等。这些疾病的共同特点是神经细胞内的蛋白质异常沉积，导致神经系统功能受损。其中，Tau蛋白是一种关键蛋白，它在神经元的骨架结构中起着重要作用。

当Tau蛋白出现异常时，可能会引起细胞毒性作用，导致神经细胞之间的联系中断。Tau蛋白病是一类疾病的统称，包括阿尔茨海默病、额颞叶痴呆、皮质基底节变性、进行性核上性麻痹、慢性创伤性脑损伤/脑病以及额颞叶痴呆-帕金森综合征等多种疾病。

这些疾病的临床表现各异，但都与Tau蛋白的异常沉积有关。例如，阿尔茨海默病的特征是Tau蛋白在大脑皮层形成神经纤维缠结，而进行性核上性麻痹则表现为Tau蛋白在脑干和小脑的神经元中异常沉积。

目前，对于Tau蛋白病的治疗仍然是一个挑战。然而，随着对这些疾病的深入研究，人们对Tau蛋白的功能和异常沉积机制有了更深入的理解，这为开发新的治疗方法提供了希望。

帕金森病的早期症状往往不明显，容易被误诊或延误治疗。为了更好地诊断这种疾病，我们需要详细的病史和体检资料，寻找特定的帕金森病特征和体征，包括静止性震颤、肌肉僵直、行动迟缓和姿势异常。规范的抗帕金森药物疗效评测（如美多巴冲击试验）和短期住院由医生根据量表测评患者服用药物后的改善情况也是重要的步骤。脑黑质超声和脑分子影像学检查也可以用来初步筛查和检测帕金森病的存在。

然而，帕金森病的诊断仍然面临许多挑战。首先，许多人对帕金森病缺乏了解，甚至从未听说过这种疾病。研究表明，在诊断前7年，帕金森病患者已经出现了工具性日常生活功能异常、运动减少或缓慢、震颤和轻微的认知功能缺损等症状。这些症状在诊断前5年内会进一步恶化，包括姿势不稳、肌肉僵直和姿势异常等，并且基本性日常功能也会受到影响。焦虑症状、抑郁症状和使用泻药等也可能出现。

其次，早期帕金森病的症状与许多其他疾病相似或相同。例如，进行性核上性麻痹、多系统萎缩、皮质基底节变性和原发性震颤等疾病都可能与帕金森病混淆。这些疾病都有其特定的症状和特点，但在早期阶段可能很难区分。

最后，帕金森病缺乏明确的诊断指标。目前的诊断需要结合临床表现、辅助检查和排除其他可能的疾病。虽然高效液相色谱（HPLC）可以检测到脑脊液和尿中HVA（高香草酸）含量降低，颅脑CT也可能显示脑沟增宽、脑室扩大等特征，但这些方法并不能提供确定性的诊断结果。因此，鉴别诊断仍然是必要的，需要借助各种辅助检查手段和专业医生的经验判断。

帕金森病是一种让患者深感痛苦的神经系统疾病。虽然它通常不会直接威胁生命，但病人需要保持积极的心态，并在治疗过程中了解基本知识和做好心理准备。

许多患者最关心的问题是能否根治帕金森病。专家解释说，目前的治疗方法，包括药物和手术，主要是控制症状而非根治。然而，这些方法可以显著减轻症状，提高患者的生活质量和自理能力，甚至使他们能够继续工作和日常生活。患者的存活时间通常超过10到20年。

坚持治疗是至关重要的。由于帕金森病不会自行缓解，且症状会随着时间加重，长期药物治疗是必要的。早期的理疗、按摩和体育活动等非药物方法可以帮助缓解症状。当症状影响工作或日常生活时，抗帕金森病药物是首选。

总的来说，帕金森病虽然不能根治，但通过合适的治疗和管理，可以有效控制症状，提高患者的生活质量。保持乐观和积极的态度对于面对这种疾病至关重要。

帕金森病的慢性进展性病程使康复训练变得尤为重要。以下是一些有助于改善患者生活质量的训练要点。

在日常生活中，鼓励患者穿着柔软、宽松的衣服以增强上肢活动和上下肢的协调。对于起床困难的患者，可以将床头抬高并在床尾系一根绳子以便牵拉起床。避免使用过软的沙发或深凹的椅子，选择有扶手的坐具，并可以将椅子后方提高以便起立。

为了减轻强直和运动不能等症状，患者应注意躯干锻炼。以下是一些有效的锻炼方法：

• 双脚分开，双膝微曲，右上肢高举过头并缓慢向左侧弯曲保持数秒；然后左侧重复。
• 手臂前伸，轻轻地向对侧交叉。
• 平躺在地板上，两膝关节分别曲向胸部持续数秒；然后双侧同时做这个动作。
• 俯卧，腹部伸展，腿与骨盆紧贴地板，用手臂上撑维持10秒钟；然后放松。然后手臂和双腿同时高举离地维持10秒，然后放松。

对于晚期卧床不起的患者，应帮助他们勤翻身，在床上多做被动运动，以防止关节固定、褥疮和坠积性肺炎的发生。

面具脸是帕金森病的常见症状之一，主要是由于面部肌肉僵硬导致的面部表情呆板。以下是一些面部动作的锻炼方法：

• 皱眉动作：尽量皱眉，然后用力展眉，反复数次。用力睁闭眼锻炼。
• 鼓腮锻炼：首先用力将腮鼓起，随之尽量将两腮吸入。露齿和吹口哨动作，尽量将牙齿露出，继之做吹口哨的动作。
• 对着镜子，让面部表现出微笑、大笑、露齿而笑、撅嘴、吹口哨、鼓腮等表情。

总之，积极的治疗和坚持康复训练对于提高帕金森病患者的生活质量至关重要。

我坐在电脑前，手指在键盘上飞快地敲击着，心中却充满了焦虑和担忧。我的奶奶，一个曾经活泼、健康的老人，如今却被手抖所困扰。每次看到她颤抖的双手，我都感到一阵心酸和无助。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是打开了京东互联网医院的网站。很快，一位医生接待了我。我们开始了对话。

“尊敬的Plus会员，您好，我是京东全职医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生温和的声音传来，让我稍微放松了一些。

“请问目前需要什么帮助？”医生问道。我深吸一口气，开始描述奶奶的症状：“她现在是会手抖，之前一直有吃达纳康银杏叶片。”

医生询问了更多的细节，包括奶奶是否有其他慢性病史、是否有药物过敏史等。我一一回答，心中充满了期待和担忧。

“根据《国家处方药物管理办法》规定，疾病最多只允许开具一个月的用量，所以最多只能帮您开具一个月以内的药物用量处方。”医生解释道。我有些失望，但也理解了这个规定的必要性。

在医生的建议下，我决定先不开药，等待奶奶的症状有所改善再做决定。医生也提醒我，如果奶奶的症状长时间不缓解或加重，需要及时就诊。

结束了这次咨询，我感到一丝安慰。虽然奶奶的病情还没有完全解决，但至少我知道了该怎么做。同时，我也深深地感激京东互联网医院提供的便捷服务，让我在家中就能得到专业的医疗建议。

我想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时寻求帮助，不要让疾病影响到生活的质量。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我爷爷得了帕金森，需要开盐酸普拉克索片，能帮忙开处方吗？

我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了爷爷的脸庞。他的手微微颤抖着，像是在无声地诉说着什么。看到这一幕，我的心揪了起来。爷爷一向是家里的顶梁柱，突然间，他变得如此脆弱，需要我们每一个人的关心和照顾。

我决定带爷爷去看医生，但挂号排队的时间太长了，爷爷的病情也不能等待。于是，我想起了京东互联网医院，一个可以在线咨询医生的平台。于是我打开了手机，开始了这次特殊的就医之旅。

在京东互联网医院的界面上，我输入了爷爷的病情描述，等待医生的回应。很快，医生就回复了我，询问需要开多少药。我的心中一阵紧张，生怕医生不能满足我们的需求。然而，医生非常专业，告诉我最多可以开一个月的药，并且问我需要开几盒。听到这里，我松了一口气，告诉医生我们需要开三盒。

医生说“好的，稍等”，我和爷爷都静静地等待着。爷爷的目光中充满了期待和焦虑，他知道这次的就医对他来说非常重要。终于，医生回复说处方已送达药师审核，我和爷爷都松了一口气。虽然还没有拿到药，但至少我们已经迈出了第一步。

不久后，医生发来了处方详情，并告诉我们可以直接预约药品。看到这里，我和爷爷都非常高兴。我们不用再去医院排队等待，药品可以直接送到家门口。爷爷的脸上也露出了笑容，他知道这次的就医之旅会比以往任何一次都要顺利。

在服药期间，医生也提醒我们如果有不适请及时线下就诊。这个细节让我感到非常温暖，医生不仅关心我们的病情，还关心我们的生活。爷爷也对医生表示了感谢，他说：“谢谢医生，谢谢京东互联网医院。”

这次的就医之旅虽然短暂，但对我们来说意义非凡。它不仅让我们拿到了需要的药品，还让我们感受到了医生和平台的关心和温暖。爷爷的病情也在逐渐好转，他的笑容也越来越多了。每当我想起这次的经历，我的心中都会涌起一股暖流，感谢京东互联网医院给我们带来的便利和帮助。

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在最近的一次国际帕金森病讲座中，德国Phillips大学神经科教授Wolfgang H Oertel和Karla M Eggert分享了他们对普拉克索在帕金森病治疗中的应用和优势的看法。普拉克索是一种非麦角多巴胺受体激动剂，具有8-12小时的半衰期，并且不像某些其他受体激动剂那样引起心脏瓣膜纤维化的副作用。

普拉克索的优点包括：耐受性好、剂量滴定快（3周后达到有效剂量1.5mg/d），并且可以同时改善四种主要症状：运动不能-强直、静止性震颤、抑郁和延迟运动并发症的出现。这些特点使得普拉克索成为全球范围内最广泛使用的多巴胺受体激动剂之一。

对于年轻的帕金森病患者（<65岁），普拉克索尤其适用，因为他们更容易、更早地发生异动症。然而，选择何种药物仍然需要在专业医生的指导下进行个体化治疗。