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膀胱癌是一种常见的泌尿系统肿瘤,手术是主要的治疗方式。然而,术后治疗同样重要,能够有效降低复发率和提高生存率。以下是一些关于膀胱癌术后治疗的常见问题及解答。
Q1: 对于低级别非浸润上皮癌的患者,多次灌注卡介苗后,复发的可能性大吗?
A1: 虽然卡介苗灌注可以有效预防膀胱癌的复发,但并不能完全消除复发的风险。需要定期进行随访和检查,以便及时发现任何异常情况。
Q2: 在灌注过程中,如何判断膀胱刺激征是否会导致过继性膀胱挛缩?
A2: 如果患者在灌注过程中出现剧烈的膀胱刺激征,可能需要调整灌注方案或暂停治疗。医生会根据患者的具体情况进行判断和处理。
Q3: 在进行膀胱镜检查和卡介苗灌注时,需要注意什么?
A3: 通常情况下,灌注卡介苗后需要等待一段时间再进行膀胱镜检查,以避免对检查结果的干扰。具体的时间间隔需要根据医生的建议来确定。
Q4: 卡介苗和新冠疫苗是否会相互冲突?
A4: 目前没有证据表明卡介苗和新冠疫苗之间存在相互作用或冲突。患者可以在医生的指导下接种新冠疫苗。
Q5: 有哪些适合膀胱癌的免疫治疗药物?一疗程的费用大概是多少?
A5: 目前有多种免疫治疗药物可用于膀胱癌的治疗,包括PD-1/PD-L1抑制剂、CTLA-4抑制剂等。具体的费用因药物和地区而异,需要向医生或医院咨询。
Q6: 免疫治疗是否有副作用?做过心脏支架的80岁肿瘤晚期患者是否可以进行免疫治疗?
A6: 免疫治疗可能会引起一些副作用,如疲劳、皮疹等。对于特定患者群体,如做过心脏支架的老年患者,医生会根据其具体情况来判断是否适合进行免疫治疗。
Q7: T2是什么意思?家人确诊了膀胱癌,没说是晚期,治疗方案一般是什么样的?
A7: T2是指肿瘤已经侵入膀胱壁的深层。对于非肌层浸润的膀胱癌,通常采取保留膀胱的治疗方法,如电切术、灌注治疗等。对于肌层浸润的膀胱癌,可能需要进行膀胱切除术或其他更为激进的治疗方法。
Q8: 如果有家族遗传史,患膀胱癌的几率会高吗?
A8: 家族遗传史可能会增加患膀胱癌的风险,但具体的影响因素还需要进一步研究。建议有家族遗传史的人群定期进行体检和筛查。
Q9: 膀胱癌T2有侵入了,还有治愈的可能吗?
A9: 即使膀胱癌已经侵入膀胱壁的深层,仍然有治愈的可能。早期发现和及时治疗是非常重要的。
Q10: 膀胱癌手术后,如何判断是否已经治愈了?
A10: 治愈的判断需要结合多种因素,包括肿瘤的分期、手术的效果、随访的结果等。医生会根据患者的具体情况来评估治愈的可能性。
Q11: 膀胱囊肿会变成膀胱癌吗?
A11: 膀胱囊肿本身并不是癌前病变,但某些类型的囊肿可能与膀胱癌的发生有关。因此,定期体检和随访非常重要。
Q12: 如果膀胱癌复发了,是否只能切除膀胱?
A12: 膀胱癌的复发并不一定意味着只能进行膀胱切除术。医生会根据患者的具体情况来选择最合适的治疗方案。
Q13: 如果不想切除膀胱,医生建议切除该怎么办?
A13: 在决定是否切除膀胱时,需要综合考虑多种因素,包括肿瘤的分期、位置、大小等。患者可以与医生进行深入的沟通和讨论,了解各种治疗方案的优缺点,做出最适合自己的选择。
Q14: 如果患者在膀胱癌手术后出现尿痛的症状,这可能代表什么?
A14: 尿痛可能是膀胱癌手术后的一种常见并发症,也可能是其他原因引起的。需要向医生报告症状,进行进一步的检查和治疗。
Q15: 如果膀胱癌切除膀胱后,癌细胞仍然转移了,临床上有什么建议?
A15: 如果癌细胞转移,可能需要采取更为激进的治疗方法,如化疗、放疗等。具体的治疗方案需要根据患者的具体情况来确定。
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我从来没想过,六十六岁的我,会因为小便有血而被迫插导尿管。这个问题就像一只无形的手,紧紧地抓住了我的心脏,让我喘不过气来。每次小便时,看到那红色的液体,我就像被判了死刑一样,感到绝望和恐惧。
我记得那天早上,天刚蒙蒙亮,我就被一阵剧烈的尿意惊醒。起床后,我急忙跑到卫生间,然而当我看到尿液的颜色时,我的心一下子沉了下去。它不再是清澈的黄色,而是带着一丝血红的颜色。我知道,这不是什么好兆头。
我赶紧给村里的医生打了电话,描述了我的症状。医生告诉我可能是前列腺增生出血或者膀胱肿瘤,需要尽快去大医院做进一步检查。我一听,心就更慌了。前列腺增生?膀胱肿瘤?这些词汇在我脑海中回荡,像一把利剑,刺痛了我的心。
我匆匆忙忙地收拾了一下行李,坐上了去大医院的车。路上,我不停地想象着各种可能的结果,心情越来越低落。到了医院,医生给我做了一系列检查,包括B超和血尿常规。结果显示,我的前列腺确实有问题,需要手术治疗。
听到这个消息,我感到一阵眩晕。手术?我从来没有做过手术,想象中的手术场景让我不寒而栗。医生安慰我说,手术很简单,做完后大概十年左右都不会复发。我心中的一块石头终于落了地,但同时也感到一丝无奈。为什么我要经历这些?为什么我不能像其他人一样,健康地生活?
手术的那一天,我早早地来到了医院。医生告诉我,手术叫做经尿道前列腺电切,费用大概是1.6万元。我咬了咬牙,决定做这次手术。毕竟,健康比金钱更重要。
手术进行得很顺利,医生说我恢复得也很好。出院后,我开始了长期的药物治疗。每天早晚,我都要吃一大把药,感觉自己像个药罐子。有时候,我会想,为什么我要承受这些?为什么我不能像其他人一样,自由自在地生活?
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想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,早日康复。健康没有小事,我们都要好好爱护自己的身体。
膀胱炎,作为一种常见的泌尿系统感染疾病,对患者的日常生活造成了诸多不便。它不仅影响生活质量,严重者甚至可能引发肾衰竭等严重后果。
男性由于生理结构的特殊性,更容易患上膀胱炎。那么,男性患上膀胱炎究竟会有哪些危害呢?首先,膀胱炎可能导致膀胱纤维化,使膀胱容量降低,进而引起输尿管反流,最终可能导致肾水肿、肾脏炎症,严重时甚至出现肾坏死和尿毒症。
此外,膀胱炎还可能导致血尿,这是膀胱癌的早期信号之一。据统计,约85%的膀胱癌是由膀胱炎引起的。
哪些人群容易患上膀胱炎呢?首先,经常憋尿的人容易患上膀胱炎。憋尿会使尿液在膀胱中停留时间过长,容易滋生细菌,导致感染。其次,老年人由于免疫力下降,也容易患上膀胱炎。此外,出租车司机、性生活过于频繁的人以及生活压力大的人群,都是膀胱炎的高发人群。
为了预防膀胱炎,我们应养成良好的生活习惯,如多喝水、及时排尿、保持良好的作息时间等。同时,对于已经患有膀胱炎的患者,应及时就医,遵循医嘱进行治疗。
膀胱炎分为慢性膀胱炎和急性膀胱炎两种,虽然急性膀胱炎可能看起来更严重,但实际上慢性膀胱炎更容易引发膀胱癌。慢性膀胱炎患者会长期遭受尿频、尿急的困扰。治疗慢性膀胱炎的方法多样,主要包括中医和西医治疗。然而,为了达到更安全、更有效的治疗效果,我们推荐一种中西医协同渗透疗法。
这种疗法首先通过综合定向检测,对病情进行全面了解,找出致病因素,为后续治疗提供依据。中西医结合的方案可以加强机体的抵抗力,具有精准、高效的特点,同时最大限度减少伤害。微创可视腔技术可以直接将药物送达膀胱炎症区域,有效治疗细菌繁殖,降低复发率。此外,这种疗法还可以提高患者的免疫力,增强抵抗病菌入侵的能力。
慢性膀胱炎对男性的健康影响极大,因此男性患者需高度重视,及时采取有效治疗方法。治疗时务必选择正规医院,并在专业医师的指导下进行治疗。
阳痿、早泄、性功能障碍、前列腺炎等疾病也与膀胱炎密切相关,患者需要全面关注自己的健康。
近年来,癌症的发病率似乎在不断攀升。肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、肾癌、大肠癌、食道癌、胰腺癌和淋巴瘤等多种癌症都在威胁着我们的健康。那么,哪些器官最容易被癌症侵袭?我们又该如何预防?
首先,肺癌是最常见的恶性肿瘤之一。吸烟固然是主要原因,但其他环境污染也会增加患病风险。预防肺癌的方法包括远离烟草、保持室内空气流通、避免接触有害物质等。
其次,肝癌的主要诱因是乙型或丙型肝炎病毒感染和长期酗酒。控制乙肝和限酒是预防肝癌的关键。同时,多吃奶制品和新鲜水果也能有效降低患病率。
胃癌的发生与不健康的生活习惯密切相关。三餐不规律、喜食烫食、吸烟等都可能增加患病风险。早期胃癌症状隐匿,易被忽视,因此需要定期体检。
乳腺癌是女性最常见的癌症之一。月经早、停经晚、晚婚晚育、肥胖等因素都可能增加患病风险。早期发现和治疗是降低死亡率的最好方法。
肾癌的发病率在男性中高于女性。腰疼可能是肾癌的早期信号,40岁以上的人群应每年进行肾脏B超检查。
大肠癌的主要诱因是长期便秘和不健康的饮食习惯。多吃富含纤维素的食物,保持肠道通畅是预防大肠癌的有效方法。
食道癌的主要诱因是长期进食过烫的食物和酸菜。少吃或不吃酸菜,少吃过烫的食物,限量饮酒,可以减轻对食管黏膜的刺激。
胰腺癌是最难治的癌症之一。腹痛或上腹饱胀不适是其首发症状。控制饮食,避免过量进食和摄入高糖分的食物是预防胰腺癌的关键。
淋巴瘤是能够治愈的一种癌症。它的早期症状与感冒相似,需要定期自查淋巴结是否肿大。
最后,膀胱癌的主要诱因是憋尿和吸烟。多喝水,减少对膀胱黏膜的刺激和损害是预防膀胱癌的有效方法。
膀胱癌是一种在膀胱黏膜上发生的恶性肿瘤,是泌尿系统中最常见的癌症之一。其病因复杂,既有遗传因素,也有环境因素。吸烟和长期接触某些致癌物质如芳香胺类化学物质是两个主要的致病危险因素。
大约90%的膀胱癌患者最初的临床表现是血尿,通常表现为无痛性、间歇性、肉眼全程血尿。对于40岁以上出现无痛性肉眼血尿,应考虑到泌尿系肿瘤的可能性,特别是膀胱癌。检查方法包括尿常规检查、尿脱落细胞学、泌尿系彩超等检查。膀胱镜检查是诊断膀胱癌的最主要方法。
膀胱尿路上皮癌分为非肌层浸润性尿路上皮癌和肌层浸润性尿路上皮癌。非肌层浸润性尿路上皮癌患者多采用经尿道膀胱肿瘤电切术,术后用膀胱灌注治疗预防复发。肌层浸润性尿路上皮癌和膀胱鳞癌、腺癌患者多采用全膀胱切除术治疗,有些患者可以采用膀胱部分切除术治疗。转移性膀胱癌以化疗为主。
预防措施包括减少环境和职业暴露可能会降低发生尿路上皮癌的危险。术后膀胱内灌注卡介苗或化疗药治疗可使复发率降低。浸润性膀胱癌患者行全膀胱切除术后5年生存率为60%~70%。
我坐在京东互联网医院的虚拟候诊室里,心跳加速,手心冒汗。刚做完人流,身体还在恢复中,结果却被告知膀胱里有一个肿瘤。这个消息像一把利刃,刺穿了我的心脏。
我紧张地点击了“开始咨询”的按钮,屏幕上出现了一个温和的医生形象。他的名字是**医师,声音平静而专业,仿佛能抚平我内心的恐惧。
“您好,我是**医师,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。”他说。他的话语让我感到一丝安慰,但我仍然无法控制自己的情绪。
“这个检查不出来。”他说。我的心一下子沉了下去。难道我必须承受这个秘密,直到它变成无法挽回的灾难?
“我是才做完人流,检查出膀胱里有瘤子的。”我几乎是哽咽着说出这句话。我的声音颤抖,泪水在眼眶中打转。
“会检查出来嘛?”我再次问道,希望能得到一个不同的答案。然而,医生的回答依旧是:“这个应该不会检查出来。”
我感到绝望。为什么这个肿瘤不能被早期发现?为什么我必须经历这样的痛苦?
“不查妇科是查不出来的。”医生解释道。他的话语虽然冷静,但我能感受到他对我的同情和理解。
“谢谢。”我说,声音微弱。我的心情像一团乱麻,无法理清。
“但是你有必要告诉大夫你的实情。”医生提醒我。他的话语让我意识到,隐瞒病情只会让情况变得更糟。
“才做完人流,是可以做膀胱肌瘤手术吗?”我问道,希望能找到一线生机。
“不知道膀胱肌瘤他们打算怎么做?多大?”医生反问我。他的问题让我回忆起那个可怕的数字:4.7乘以3.5。
“上面写的。”我说,指着我的病历报告。医生沉默了一会儿,然后说:“那应该可以。”
他的话语让我感到一丝希望。也许我还有机会,能够战胜这个病魔。
“身体最好再养两天,身子刚做流产可能还虚。”医生建议道。他的关心让我感到温暖,仿佛在黑暗中看到了一束光芒。
我点了点头,心中充满了感激。虽然前路依然漫长而艰难,但我知道,我不再孤单。有了京东互联网医院的帮助,我有了更多的勇气和信心去面对未来的挑战。
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一名76岁的女性因反复出现尿频、尿急和恶臭尿而就医。尽管使用抗生素改善了她的症状,但两次中段尿的细菌培养结果均为阴性。三个月后,她再次就诊,出现肉眼血尿,诊断为膀胱移行细胞癌。
在发达国家,90%的膀胱癌是移行细胞癌,剩余的主要是鳞癌。然而,在血吸虫病流行的地区,膀胱鳞癌可占70%。20%的膀胱癌属于肌层浸润性病变,这通常预示着更差的预后。吸烟是膀胱癌的主要危险因素,但慢性感染、放射线和工业染料等也与其发病密切相关。
由于膀胱癌多见于男性,女性更容易被延误诊断。没有有效的筛选工具,膀胱癌的诊断通常依赖于临床症状,例如血尿。血尿是膀胱癌的最高度预测因子。然而,女性在诊断过程中需要做更多的尿常规和尿培养检查,更多地被诊断为尿路感染并接受抗生素治疗,而较少接受膀胱造影检查。
膀胱癌的临床表现还包括排尿障碍和腹痛。但是,女性更有可能未经进一步诊断就被经验性地治疗。对于女性来说,通过长期不断的检验和治疗尿路感染来反复会诊确诊疾病更为困难。
及时的诊断与预后密切相关。延误诊断会使肌层浸润性癌的发生率提高5%,并导致更高的死亡风险和更低的五年生存率。因此,尽快将出现相关症状的人群转诊至专科是至关重要的。
膀胱癌的初始治疗取决于疾病的分期。早期肿瘤通常进行经尿道膀胱肿瘤切除术。若分期早,膀胱镜常规复查即可;若有复发风险或肿瘤类型不佳,就需要行膀胱化疗或免疫治疗。而对于中晚期膀胱癌,可根据情况予新辅助化疗后进行膀胱切除术或根治性放疗术。
慢性膀胱炎,这个看似陌生的名词,却给无数患者带来了无尽的痛苦。大肠埃希杆菌感染,作为慢性膀胱炎的主要诱因,让人闻之色变。而急性膀胱炎若未得到彻底治疗,也容易转变为慢性,给患者带来尿急、尿痛、尿频、血尿等难言的痛苦。
膀胱炎分为急性与慢性两大类,而慢性膀胱炎则细分为间质性膀胱炎、滤泡性膀胱炎、腺性膀胱炎、放射性膀胱炎、化学性膀胱炎。那么,这些不同的慢性膀胱炎又有哪些特征呢?
间质性膀胱炎,多发于中年妇女,症状包括尿容量减少、尿急、尿频,甚至可能引发肾功能衰竭,持续时间较长,可达一年左右。
滤泡性膀胱炎,多由尿路感染引起,膀胱镜检查可见黄灰色隆起结节,需注意与肿瘤进行鉴别。
腺性膀胱炎,以膀胱粘膜腺上皮病变为主要特征,若不及时治疗,有转化为膀胱癌的风险。
放射性膀胱炎,因大剂量放射性照射引起,症状较轻,膀胱镜检查可见膀胱黏膜水肿、出血。
治疗慢性膀胱炎,周期较长,需要耐心,治疗一定要彻底,否则病情会进一步恶化。因此,日常生活中,我们要注意个人卫生,防止细菌感染,从源头上控制炎症的发生。
膀胱癌是一种常见的泌尿生殖系统恶性肿瘤,根据肿瘤是否侵犯到膀胱肌层,分为非肌层浸润性膀胱癌和肌层浸润性膀胱癌两类。传统上,肌层浸润性膀胱癌需要进行膀胱全切除手术,但这会给患者带来很大的生活质量下降和心理压力。因此,保留膀胱的治疗策略变得尤为重要。
非肌层浸润性膀胱癌的主要治疗方法是经尿道微创手术,如电切和激光切除等。然而,如果肿瘤无法控制,也需要进行膀胱全切除手术。对于高危非肌层浸润性膀胱癌,包括反复或多发的T1G3(或高级别)肿瘤、伴发原位癌的T1G3(或高级别)肿瘤、卡介苗治疗无效的肿瘤、电切和膀胱灌注治疗无法控制的广泛的乳头状病变、膀胱非尿路上皮癌、尿路上皮癌伴有不良组织亚型等情况,也需要进行膀胱全切除手术。
然而,随着医学技术的发展,越来越多的保留膀胱的治疗策略被提出和实践。这些策略包括膀胱部分切除术、新辅助化疗/免疫治疗联合手术、膀胱电切联合同步放化疗以及光动力治疗等。每种策略都有其优缺点,需要根据患者的具体情况进行个体化评估和选择。
保留膀胱的治疗不仅可以保存患者的正常储尿、控尿和性功能等生理功能,还可以减少手术的创伤和恢复时间,提高患者的生活质量。然而,这种治疗方式的前提是必须有效控制肿瘤的生长和转移。对于肿瘤复发转移风险高的患者,仍然建议进行膀胱全切除手术。
膀胱癌是一种常见的泌尿系统肿瘤,占全身肿瘤的第八位。在男性泌尿生殖器肿瘤中,膀胱癌的发病率居首。近年来,膀胱癌的发病率呈上升趋势。其主要症状是无痛性血尿,其他症状包括尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,疼痛症状,以及排尿困难甚至尿潴留等。晚期膀胱癌病人可能出现贫血、浮肿、下腹部肿块等症状。
膀胱癌的病理细胞类型主要是尿路(移行)上皮癌,约占90%以上。其他细胞类型包括鳞状细胞癌和腺细胞癌,还有少见的转移性癌、小细胞癌和癌肉瘤等。病理医生可以根据癌细胞的恶性程度给出高分化或低分化的评分。
吸烟和长期接触工业化学产品是膀胱癌的两大致病危险因素。吸烟可使膀胱癌的危险率增加2~4倍,而长期接触工业化学产品也会增加膀胱癌的发生风险。因此,戒烟和避免接触化学有害物质是预防膀胱癌的有效方法。
对于高危人群,应定期进行筛查,包括体格检查、尿常规、B超、尿脱落细胞学、静脉尿路造影、CT、MRI等检查。膀胱镜检查及病理活检或诊断性TUR是必要的诊断手段。
膀胱癌的治疗方法主要取决于肿瘤的分期、数量、大小、部位、恶性程度及临床情况。对于非肌层浸润性膀胱癌,经尿道肿瘤切除术(TUR-BT)是主要的治疗手段。术后常辅以化疗、放疗等方法。对于恶性程度较高、肿瘤较大、病变范围较广的膀胱癌,根治性膀胱全切除手术可能是必要的选择。
在进行膀胱全切除手术后,排尿问题可以通过尿流改道或重建“膀胱”替代来解决。尿流改道包括不可控尿流改道和可控尿流改道两大类,而“膀胱”替代手术则可以避免终生挂尿袋,提高患者的生活质量。