甲状腺癌是一种起源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁上皮细胞的恶性肿瘤，属于头颈部最常见的恶性肿瘤。近年来，全球范围内甲状腺癌的发病率急剧上升，尤其在我国城市地区女性中，甲状腺癌的发病率位居所有恶性肿瘤的第4位，且以每年20%的速度持续增长。

甲状腺癌可分为四种主要类型：甲状腺乳头状癌（PTC）、甲状腺滤泡癌（FTC）、甲状腺髓样癌（MTC）和甲状腺未分化癌（ATC）。其中，PTC最为常见，约占全部甲状腺癌的85%~90%，而PTC和FTC合称为分化型甲状腺癌（DTC），其生物学行为相对温和，预后较好。相反，ATC的恶性程度极高，中位生存时间仅7~10个月。MTC的预后介于两者之间。

对于高危人群，应进行定期监测和筛查。这些高危人群包括：童年期有头颈部放射线照射史或放射性尘埃接触史；有全身放射治疗史；有DTC、MTC或多发性内分泌腺瘤病2型（MEN2型）、家族性多发性息肉病、某些甲状腺癌综合征（如多发性错构瘤综合征、Carney综合征、沃纳综合征和加德纳综合征）等的既往史或家族史。

甲状腺癌的临床表现主要为甲状腺肿大或结节，结节形状不规则、与周围组织粘连固定，并逐渐增大，质地硬，边界不清。其他症状可能包括声音嘶哑、吞咽困难或交感神经受压引起的霍纳综合征（Horner syndrome），以及侵犯颈丛引起的耳、枕、肩等处疼痛等。髓样癌患者还可能出现腹泻、心悸、面色潮红等症状。

在进行甲状腺癌的诊断和治疗时，实验室检查、超声检查、影像学检查和细胞病理诊断等多种方法都非常重要。其中，超声检查是甲状腺最常用且首选的影像学检查方法，能够高分辨率地显示甲状腺内直径＞2 mm的微小结节，并评估其良恶性。同时，甲状腺激素、甲状腺自身抗体及肿瘤标志物检查也对甲状腺癌的诊断和随访具有重要意义。

在甲状腺癌的治疗中，根据肿瘤的类型、大小、位置和是否有转移等因素，医生可能会选择手术、放射性碘治疗、靶向治疗或化疗等不同的治疗方法。对于未分化癌和髓样癌等恶性程度较高的类型，可能需要更积极的治疗策略。

总之，甲状腺癌的早期诊断和治疗至关重要。通过定期的监测和筛查，及时发现和处理甲状腺癌，可以大大提高患者的生存率和生活质量。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝。然而，我的心却沉重如石。刚刚从医院出来，手里攥着一张诊断报告，字迹清晰，内容却如同晴天霹雳：甲状腺癌。

我不敢相信，自己竟然会得这种病。回家的路上，脑海里一片空白，只有一个声音在反复回响：“我要怎么办？”

回到家，家人都在等我。他们看到了我手中的报告，脸色瞬间变得凝重。我们围坐在一起，讨论下一步该怎么做。有人提议去大医院看专家，有人建议找中医调理。然而，我心中却有一个声音在说：“我需要专业的指导。”

于是，我打开了京东互联网医院的APP，开始了我的在线咨询之旅。首先映入眼帘的是一位名叫**的医生。他的头像温和，简介中写着他是甲状腺外科的专家。我深吸一口气，点击了“开始咨询”。

“您好，我是医生**，很高兴由我为您提供咨询服务。”他的声音温暖而专业，仿佛一股暖流流过我的心田。

我向他描述了我的症状和担忧。他耐心地听完，然后说：“您的情况需要手术治疗。手术后，需要注意饮食和休息。”

我问他：“我听说有人用人参皂苷来辅助治疗，效果如何？”

他回答：“这个药物确实可以抗肿瘤，增强免疫力。对于甲状腺癌术后精力差也有改善作用。”

我又问：“这个药不含碘吧？做完手术就可以吃吗？甲状腺术后应该怎样调理？适合怎样饮食？”

他解释道：“不含碘的，可以吃的。甲状腺术后一开始先以流质为主，比如喝点米汤，果汁，过度几天以后可以喝半流质，比如面条，馄饨，水蒸蛋。最后正常饮食，但是注意海鲜，海带，紫菜这种碘含量高的食物要避免。”

我问：“什么时候可以吃点肉汤什么的？”

他说：“术后2周。”

我感激地向他道谢，心中的一块大石头终于落了地。从那天起，我开始了我的康复之旅。每天都按照医生的建议进行饮食和休息，慢慢地，我的身体开始恢复了。

现在回想起来，那段时间虽然艰难，但也让我更加珍惜生命，更加感激家人和医生的支持。如果你也遇到了类似的问题，不妨试试在线咨询，真的很方便！”

甲状腺癌的临床分期是评估其预后的重要参考标准。美国癌症联合委员会（AJCC）发布的第八版TNM肿瘤分期系统为甲状腺癌的分期提供了详细的指导。该系统将甲状腺癌分为四个阶段：I期、II期、III期和IV期。每个阶段都基于肿瘤的大小、位置和是否有淋巴结或远处转移来确定。

在这个系统中，原发肿瘤（T）被分为TX、T0、T1、T2、T3和T4六个等级。其中，T1表示肿瘤最大直径小于等于2cm，T2表示肿瘤最大直径大于2cm但小于等于4cm，T3表示肿瘤最大直径大于4cm或有肉眼下腺体外侵犯，T4表示肿瘤突破被膜并侵犯周围组织或器官。区域淋巴结（N）被分为NX、N0、N1a和N1b四个等级，远处转移（M）被分为M0和M1两个等级。

根据这个分期系统，年龄是影响甲状腺癌预后的重要因素。55岁以下的患者即使有远处转移也归为II期，预后较好；而55岁以上的患者一旦有远处转移便归为IV期，说明年龄大的患者一旦远处转移中肿瘤进展较快。除了年龄外，远处转移、局部肿瘤侵犯和淋巴结转移也是分期的重要参考指标。

虽然尚未有针对第八版分期系统的生存率研究，但根据之前版本的研究，I期10年生存率约为97%~100%，II期10年生存率约为85%~95%，III期10年生存率约为70%~80%，IV期10年生存率约为40%~60%。

中国国家癌症中心发布的最新数据显示，中国癌症五年生存率从2003年至2005年的30.9%上升到2012年至2015年的40.5%，增长了近10%。不同癌症类型的五年相对生存率差异很大，例如甲状腺癌从03年-05年的67.5%增长到84.3%，妇科肿瘤中的子宫内膜癌从55.1%增长到72.8%。然而，胰腺癌和胆囊癌的总生存率却一直在下降，尤其是胰腺癌，10年里从11.7%跌到了7.2%。

在癌症领域，男女发病率和生存率都有所不同。根据2017年北京肿瘤防治研究办公室和上海疾控中心发布的数据，北京和上海男性发病率最高的三个癌种分别为肺癌、结直肠癌和胃癌；女性为乳腺癌、肺癌、甲状腺癌/结直肠癌。从整体看，女性的五年相对生存率均高于男性，且至少高出10%。分癌种细看，在26种癌症中，男性只在肾癌、膀胱癌和喉癌中相对生存率更高，其余癌种里女性长期生存占优势。

城市与农村的癌症生存率也有所不同。除了食管癌和宫颈癌之外，其它癌症类型都是城市地区生存率更高。然而，城市与农村之间的差距已在逐渐缩小，对于全部癌症来说，生存率差距从2003-05年间的17.7%缩小到了2012-15年间的13.1%。而且农村地区的患者生存率改善程度优于城市地区。

年龄也影响生存，年龄越长，生存率相对越低。研究者发现我国老年人（＞65岁）存在生存劣势。事实一方面是因为老年患者的诊断多在疾病较晚期，易诱发更多的合并症，因此根治性治疗比率较低，另外社会经济不平等性也影响老年癌症患者的生存率。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。然而，我的心情却如同阴霾天气，沉重而压抑。因为前一天晚上，我在淋巴结上发现了一个小硬块，触摸起来异常坚硬，像是一颗小石子埋在皮肤下面。我的心跳加速，脑海中浮现出各种可怕的猜测。

第二天一早，我迫不及待地来到了京东互联网医院，希望能尽快得到专业的解答。医生是一位温和的中年人，戴着一副金丝眼镜，给人一种安心的感觉。他仔细地检查了我的淋巴结，然后建议我做一个活检，以确定是否存在癌细胞转移的风险。

我听完后，心中一片混乱。癌症？转移？这些词汇在我脑海中回荡，像是一把锤子敲击着我的心脏。我开始想象各种最坏的结果，甚至开始规划自己的后事。这种恐惧感让我无法集中精力，连呼吸都变得困难。

医生似乎看出了我的担忧，他轻轻拍了拍我的肩膀，安慰我说：“不要太担心，我们会尽快给你一个准确的答案。”他的话语像是一股暖流，缓解了我的紧张情绪。

几天后，我收到了活检报告。结果显示，我的淋巴结中确实存在癌细胞转移的迹象。这个消息如同晴天霹雳，打破了我原本平静的生活。我开始反思自己的生活方式，是否有做得不够好的地方？是否应该更早地去医院检查？这些问题在我脑海中徘徊，无法释怀。

医生再次出现在我的面前，这次他带来了更多的信息和建议。他告诉我，虽然淋巴结中有癌细胞转移，但这并不意味着我已经患上了淋巴癌。甲状腺癌细胞转移至淋巴结是一种常见的现象，关键在于如何及时有效地治疗和管理。他的话语给了我一丝希望，我开始重新审视自己的生活，寻找更多的支持和帮助。

在接下来的日子里，我积极配合医生的治疗方案，调整自己的生活习惯，保持心情愉悦，均衡饮食。虽然仍然会有恐惧和焦虑的时刻，但我学会了如何面对和处理它们。我也开始关注更多的健康知识，希望能够更好地照顾自己和家人。

现在回想起来，那段经历虽然痛苦，但也让我成长了许多。它教会了我珍惜生命，关注健康，勇敢面对挑战。同时，我也深深感激京东互联网医院的医生和工作人员，他们的专业和关怀让我在最困难的时刻找到了方向和支持。

甲状腺微小癌是一种常见的内分泌系统恶性肿瘤。近年来，由于检查手段的更新和健康检查的频率增加，甲状腺微小癌的发现率明显上升，引发了公众对“恐癌症”的担忧。然而，研究表明，甲状腺微小癌多数具有惰性进展的特点，对生存几乎不构成威胁。因此，如何合理、个体化地治疗和管理甲状腺微小癌已成为学界和公众关注的焦点。

甲状腺微小癌的流行病学显示，生前未发现的甲状腺癌患病率高达5.6%～35.6%，其中微小癌占67%。此外，甲状腺微小癌的临床特征也表明，相当一部分患者具有良好的长期预后。例如，经过治疗后，局部复发率为2.4%，远处转移发生率为0.27%，癌症相关死亡率仅为0.34%。

在治疗方式上，手术范围的选择已引起广泛讨论。研究表明，对于低危甲状腺微小癌患者，甲状腺全切/近全切除术并未带来显著的临床预后获益。相反，仅行甲状腺腺叶切除术可能是更合理的选择。另外，术后放射性碘清除和甲状腺激素治疗的目标也应根据复发风险和副作用风险进行调整。

值得注意的是，日本学者近年来开展了甲状腺微小癌的非手术随访观察研究。结果显示，在5～10年的观察期中，仅少数患者原发灶增大或出现临床淋巴结转移。这种“推迟的治疗”策略为部分“惰性”甲状腺微小癌患者提供了新的选择。

总之，甲状腺微小癌的治疗和管理应基于患者的个体化情况和复发风险，避免过度治疗。未来还需要更多的临床研究来探索更精准、有效的治疗方法。

强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，会导致脊柱和周围关节的僵硬和疼痛。然而，对于34岁的吉先生来说，这种疾病的影响远不止于此。他的脖颈前倾，无法后仰，甚至连嘴巴也只能张开一个馄饨大小的宽度，这使得常规的颈部手术和麻醉插管都变得异常困难。

在一次穿刺检查后，吉先生被诊断出患有甲状腺恶性肿瘤，需要尽快进行手术切除。由于他的特殊情况，医生们需要想出一个独特的解决方案。邱伟华医生团队决定采用单孔腔镜甲状腺癌根治术，通过胸口1.5cm的小切口，绕过右侧锁骨，建立手术操作区域，完成了切除、结扎、止血等操作，成功切除肿瘤，并完成淋巴结清扫。

在麻醉过程中，薛庆生副主任医师和他的团队也面临着巨大的挑战。他们需要在吉先生清醒状态下进行气管插管术，并通过超声引导下的前锯肌平面阻滞，保证手术范围内的神经阻滞，降低患者术后疼痛感，提高舒适度，利于他术后快速康复。

这次成功的救治是多学科团队共同努力的成果。医生们克服了各种困难，精心设计和执行了手术方案，展现了他们对医学高峰的不懈追求和对病人健康的无限关怀。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。可当医生告诉我我患了甲状腺癌时，我的世界瞬间崩塌了。从那一刻起，我的生活被无尽的恐惧和焦虑所笼罩。

手术后，医生告诉我每天都需要服用一片优甲乐来维持身体的正常功能。这个消息让我感到一丝安慰，但同时也带来了新的困扰：我该如何买到这药？

在京东互联网医院的帮助下，我很快就解决了这个问题。只需点击卡片，我就可以直接预约药品。整个过程非常简单和方便，完全不需要我亲自去药店排队购买。

然而，我的心情并没有因此而平静。每当我服药时，总会想起自己的病情，想起手术的痛苦和恐惧。有时候，我甚至会怀疑自己是否真的需要这药，是否这药真的能帮助我恢复健康。

但每当我有这样的想法时，我就会想起医生的叮嘱：“优甲乐是你恢复健康的关键，千万不能停药。”于是，我咬紧牙关，坚持服药，希望能够早日康复。

在这个过程中，京东互联网医院的医生和药师给了我极大的帮助和支持。他们不仅提供了专业的医疗建议，还耐心地解答了我的各种疑问和担忧。有了他们的陪伴和鼓励，我才有勇气面对自己的病情，坚持治疗。

现在，虽然我仍然需要每天服药，但我已经不再感到那么恐惧和焦虑了。我知道，只要我坚持下去，总有一天我会战胜这场病魔，重新拥有健康和快乐的生活。

如果你也在经历类似的困扰，不妨试试京东互联网医院的服务。他们的专业和关怀，可能就是你需要的那一丝希望和力量。

如果在体检中发现了甲状腺结节，不要过于担心。事实上，绝大多数甲状腺结节都是良性的，甚至在中国60岁以上的人群中，超过一半的人都有甲状腺结节。即使是癌性结节，许多患者也可以通过手术成功治愈。

甲状腺结节通常没有明显的症状，但有时可能会引起颈部不适、吞咽困难或咽部异物感。无论结节大小如何，都有治疗方法可供选择。

甲状腺结节可以分为囊性、实性或囊实性三种类型。通过甲状腺彩超检查可以评估结节的性质，并决定是否需要进行活检。甲状腺细针抽吸活检是一种常用的检查方法，可以从结节中提取组织样本进行病理学分析。有时还需要检测BRAF基因V600E是否突变，以帮助确定结节的良恶性。

甲状腺手术已经有100多年的历史，早期采用经典的颈部切口手术。然而，随着内窥镜系统和手术器械的发展，越来越多的人选择无切口的甲状腺手术，例如经口、经腋或经锁骨下切口手术。射频消融也是一种治疗选项，尽管其疗效仍需长期随访来证实其安全性。

甲状腺癌可以分为乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌四种类型。其中，乳头状癌和滤泡状癌是最容易治疗的类型之一。通过手术、口服甲状腺激素（左旋甲状腺素片）和放射性碘治疗，大部分患者的寿命不会受到影响。即使是预后较差的未分化癌，随着科技的进步和各种靶向药物的出现，治疗方法也在不断改善。

总之，如果你发现了甲状腺结节，应该去甲状腺头颈外科门诊进行检查。医生会根据结节的性质为你制定最佳的治疗方案，可能包括随访观察、结节穿刺或影像学检查。保持积极的心态，勇敢面对问题，并寻求解决方案。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝。然而，我的心情却如同被乌云笼罩一般。刚从医院出来，手里攥着一张诊断书，上面写着“甲状腺癌”。我感到世界在我脚下崩塌，心中充满了恐惧和无助。

我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过视频咨询，我遇到了医生李。他的声音温暖而专业，给了我一丝安慰。我们开始了长达一个小时的深入交流。

“医生，我需要长期服药吗？”我问道，声音颤抖着。李医生耐心地解释道：“是的，手术后需要服用优甲乐来维持甲状腺功能的平衡。”

“即使指标正常也要吃吗？”我追问，心中仍然充满疑惑。李医生点头道：“是的，为了预防复发，需要长期服药。”

我不禁想起了家乡的老人常说的一句话：“久咳肾虚，吃什么药？”我问李医生是否有类似的中药可以辅助治疗。李医生笑了笑，告诉我：“中西医结合是很好的选择，但需要在专业医生的指导下进行。”

随着时间的推移，我逐渐适应了每天服药的生活。每隔3-6个月，我都会去医院复查甲功和甲状腺B超。李医生总是提醒我：“肿瘤最重要的是定期复查。”

我开始理解，健康没有小事。平日里，我们也要多注意身体，出现不适要及时就医。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

现在，我已经度过了五年复发期，复发率只有5-10%。我深知，这一切都离不开李医生的专业指导和我的坚持。健康是最宝贵的财富，我们都应该好好珍惜。