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我有一个4岁的侄子,他在出生时经历了早产和窒息,并接受了高压氧治疗。半岁后,我们注意到他的肢体发育迟缓,且与父母的眼神交流较少。直到他开始学习走路时,才发现他的走路姿势异常。经过医生的诊断,确定他患有痉挛性脑瘫,并建议进行康复训练。然而,随着时间的推移,症状变得更加严重,包括智力发展问题和无理取闹的行为。我们咨询了脑瘫治疗专家常崇旺博士,希望了解如何改善这些情况。
常博士指出,目前没有可行的方法可以直接改善智力。唯一的方法是通过有效的智力方面的脑瘫康复,帮助孩子建立条件反射,提高其对口令的理解和执行能力。对于肢体问题,常博士提醒我们,虽然微创手术可以降低肌张力和解除痉挛现象,但对于智力有问题的孩子,术后康复的效果可能不如预期。因此,手术并不总是推荐的治疗方法。
在考虑手术时,安全性和效果是两个重要的因素。每次手术都需要严格的术前评估,以确保孩子的安全和手术的成功率。总的来说,脑瘫儿童的康复需要综合考虑多种因素,包括智力发展、肢体功能和整体健康状况。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我记得那天早上,起床后就感到小腹隐隐作痛。起初,我并没有太在意,毕竟每个月的例假前后都会有些不适。可这次不同,疼痛持续了四天半,且越来越强烈,直到我无法忽视它的存在。
在京东互联网医院上,我与一位医生进行了图文问诊。医生问我疼痛的具体位置和持续时间,还询问了我的大小便情况和最后一次例假的时间。我回答说疼痛位于小腹正中,已经持续了四天半,大小便正常,最后一次例假是在一月初。医生听完后,建议我去医院验血常规并做妇科超声检查,以排除可能的疾病。
我心中不免有些担忧,开始想象各种可能的病因。医生似乎看出了我的焦虑,安慰我说可以先在家热敷一下肚子,看看是否能缓解疼痛。同时,他也提醒我这可能是痉挛性的疼痛,但为了安全起见,还是需要去医院做进一步检查。
我感谢医生的建议,并决定立即行动。虽然我知道这可能只是一个小问题,但我也明白,健康没有小事,任何不适都应该引起足够的重视。幸好我在京东互联网医院咨询过,否则可能会因为疏忽而让病情加重。
在等待去医院的过程中,我开始反思自己的生活习惯。平时工作压力大,经常熬夜加班,饮食也不是很规律。这些不良习惯可能就是导致我现在身体不适的原因。从今以后,我决定要更加关注自己的健康,改变不良生活习惯,保持良好的作息和饮食习惯。
如果你也遇到了类似的情况,不要犹豫,及时就医。京东互联网医院是一个非常方便的选择,尤其是对于那些没有时间去医院挂号看病的人来说。记住,健康是最重要的财富,我们应该时刻关注和保护它。
对于痉挛型脑瘫患儿的剪刀步问题,专家提出了以下康复训练方法:
此外,平时注意对患儿进行正确的护理,包括抱姿、睡姿等,多采用蛙式抱法和在两腿间放四方凳使患儿髋关节外展的方法,睡觉时两足间放小枕头。正确的护理也可以起到康复治疗作用。
脑瘫康复训练,尽管可以一定程度上降低肌张力,但一旦停止,效果会立即反弹,严重影响孩子的日常生活和学习。传统的被动康复模式已显示出其局限性。那么,如何将被动康复转变为主动康复呢?
FSPR手术(功能性选择性脊神经后跟部分离断术)可能是答案。该手术通过全面调整患者的肌肉张力,帮助痉挛肌肉接近正常状态。最重要的是,FSPR手术可以长期、稳定、彻底地解决肌肉痉挛问题,为患者的运动功能最大限度恢复创造条件。
与传统康复不同,FSPR手术只选择性阻断部分神经后根纤维,不会影响支配肌肉运动的神经前根及运动功能。因此,FSPR手术被认为是治疗痉挛型脑瘫的最佳方法之一。它不仅可以永久解除肢体痉挛,还为术后的康复训练提供了有利条件,转变为主动的康复模式,增强孩子的康复信心。
FSPR手术的优点包括:
如果您正在考虑FSPR手术,务必进行全面的检查,确保自身条件适合此种手术治疗。切勿忽视个人状况,而盲目追求手术的优势。
一位18岁的痉挛型脑瘫患者向专家咨询是否适合进行FSPR手术以改善其下肢僵硬和脚后跟不能着地的症状。该患者在出生时早产并出现缺氧现象,2岁多时被确诊为脑瘫。专家解释,FSPR手术本身没有年龄限制,但3岁到6岁的儿童更适合此手术,因为在这个年龄段,孩子的肢体发育较慢,痉挛解除后,脚后跟可能会自然着地。然而,对于年纪较大的患者,肢体发育迅速,若不解决肌张力问题,可能会出现跟腱挛缩现象,需要在解除痉挛后进行跟腱延长手术。专家强调,手术后仍需进行康复训练以达到最佳治疗效果。
我是李明,一个普通的家庭主夫。我的生活曾经平静而幸福,直到那一天,我的世界被彻底颠覆了。
那是一个平凡的早晨,我在家中忙碌着,突然间从床上跌落,摔成了截瘫。这个消息就像晴天霹雳,打破了我原本安稳的生活。从那一刻起,我的世界变得黑暗而无助。
经过长时间的治疗和康复,我的病情有所好转。然而,肌张力高、痛麻木等症状仍然困扰着我。每当我试图移动身体时,疼痛和麻木感就会如潮水般涌来,令我感到绝望。
在一次偶然的机会中,我听说了京东互联网医院。出于对传统医院的恐惧和不便,我决定尝试这个新型的医疗服务。通过视频咨询,我遇到了神经内科医生张医生。他的专业知识和温暖的态度让我感到安慰和信任。
“张医生,我是截瘫患者,现在肌张力高、痛麻木是神经恢复的表现吗?”我忐忑地问道。张医生耐心地解释说:“肌张力增高大多是恢复的表现,但也可能是其他问题引起的。我们需要进一步检查。”
我告诉张医生我的病史,包括我是如何摔成截瘫的,以及我没有进行手术治疗的原因。张医生听完后,语重心长地对我说:“神经的损伤是不可逆的,但你可以通过康复锻炼和针灸理疗来改善症状。”
在张医生的指导下,我开始了新的康复之旅。每天,我都会进行针灸和理疗,虽然过程中有时会感到疼痛和不适,但我坚信这是为了我的健康和未来。
随着时间的推移,我的症状逐渐减轻。虽然我仍然不能像正常人一样自由活动,但我已经能够感受到一些微小的进步。这些进步让我重新找回了生活的希望和勇气。
我想对所有正在经历类似困境的人说,不要放弃。即使面临着巨大的挑战和困难,也要坚持下去。寻找专业的医疗帮助,像京东互联网医院这样的平台可以为你提供便捷和高效的服务。同时,也要保持积极的心态,相信自己可以战胜一切困难。”
现在,我仍然在继续我的康复之路。虽然前方的路还很漫长,但我已经准备好了迎接挑战。因为我知道,只要我不放弃,总有一天我会重新站起来,重新拥抱生活的美好。”
近年来,随着网络信息的普及,许多家长开始关注痉挛型脑瘫的治疗方式。然而,由于信息的多样性和家长知识结构的差异,选择合适的治疗方案变得困难。本文旨在解释痉挛型脑瘫手术方式的选择问题,帮助家长更好地理解和选择治疗方法。
目前,治疗痉挛型脑瘫的主要手术方式分为两类:功能性手术和矫形手术。功能性手术,特别是选择性脊神经后跟切断术,旨在调整异常的牵张反射,改善肌张力异常的状态,进而改变患者的临床表现。该手术方式有两种主要形式:直接暴露神经根出口水平的手术和单椎板手术。虽然单椎板手术切口较小,但存在损伤脊髓圆锥和错误辨别神经根顺序的风险。因此,直接暴露神经根出口水平的手术是更安全、疗效更好的选择。
矫形手术主要针对脑瘫患者的骨骼、关节和肌肉变形,通常在功能性手术之后进行。为了避免不可逆的外形改变,早期接受功能性手术是非常重要的。我们一般建议先进行功能性手术,系统康复半年左右,然后再根据需要选择矫形手术。
总的来说,选择合适的痉挛型脑瘫手术方式需要综合考虑多种因素。我们建议家长在选择治疗方法时,不应只关注切口大小,而应更注重手术的安全性和疗效。希望本文能为家长提供有用的信息,帮助他们做出明智的选择。
我还记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我躺在床上的脸庞。我的心情却如同外面的天气一样阴沉。脊髓损伤伴截瘫,这个诊断像一座大山压在我心头。生活从此改变,简单的日常活动都变得困难重重。
在这段艰难的时期,我开始寻找任何可能的帮助。偶然间,我在网上看到有人提到B12对神经系统有益,于是我决定咨询医生。京东互联网医院成为了我的首选,因为它方便快捷,且有专业的医生团队。
我打开电脑,登录京东互联网医院,选择了在线咨询。很快,一位名叫**的医生接待了我。他的专业和耐心让我感到安心。
“医生,我有脊髓损伤伴截瘫,可以吃B12吗?”我问道,语气中带着一丝紧张和期待。
“可以的。”医生**的回答简洁而肯定,给了我一丝希望。
“吃哪种啊?我看见分的好几种。”我继续追问,想要确保自己选择正确的产品。
“B12。”医生**的回答依然简洁,但我从中感受到了他的专业性和自信。
“一天吃多少?”我再次询问,希望能得到更详细的指导。
“按说明服用即可。”医生**的回答让我放心了许多,但我仍然有疑问。
“1到5片?”我问道,想要确认剂量的范围。
“可以和医院开的一起吃吗?”我又问,担心会有药物相互作用的问题。
“对,这个范围之内都是可以。”医生**的回答让我松了一口气,但他随即提醒我:“不要同时吃,超剂量不好。”
我点了点头,心中感激医生**的细心指导。他的专业知识和人性化的服务让我在这段艰难的时期找到了依靠。
在医生**的建议下,我开始按说明书吃B12。虽然效果不是立竿见影,但我能感受到身体的变化。我的神经系统似乎在逐渐恢复,生活也变得更加有希望。
这次经历让我深刻体会到,面对疾病,我们不能放弃。即使在最黑暗的时刻,也要寻找光明。京东互联网医院就是那束光明,它为我提供了专业的医疗服务和人性化的关怀。
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那天早晨,当我看到我的小宝贝2.5岁的脸颊一侧完全没有反应时,我的心就像被一只无形的手紧紧攥住一样。他的左眼无法闭合,嘴巴也歪斜着,仿佛被一只看不见的魔爪扭曲了。作为一个母亲,看到自己的孩子这样,内心的恐惧和无助感油然而生。
我立即带他去医院,但由于当地的医疗资源有限,医生只是简单地告诉我这是面瘫,并开了一些药物。然而,几天过去了,情况并没有改善。我的焦虑感越来越强烈,开始四处寻找更好的治疗方法。
在朋友的推荐下,我联系了京东互联网医院。通过视频咨询,我遇到了一个非常专业的医生。他的名字我记不得了,但他的耐心和专业知识深深地印在了我的脑海中。医生详细询问了小宝贝的病情,并告诉我这是儿童急性面瘫,可能是感冒后病毒感染引起的。他建议我们积极治疗,至少需要一个月的时间才能明显好转或治愈。
医生还给我们提供了一些具体的治疗方案,包括抗病毒药物和营养神经药物的使用,以及针灸、理疗和艾灸等辅助治疗方法。他特别强调了患侧保暖的重要性,并提醒我们注意观察小宝贝的病情变化。
在医生的指导下,我们开始了艰难的治疗之旅。每天早晨,我都会给小宝贝做理疗,虽然他不太喜欢,但我知道这是为了他的健康。同时,我们也在家中为他营造了一个温暖舒适的环境,确保他能够安心休息和恢复。
经过一个月的努力,小宝贝的病情终于有了明显的好转。他的左眼可以闭合了,嘴巴也逐渐恢复了正常。看到他重新展现出灿烂的笑容,我的心中充满了感激和喜悦。
这次经历让我深刻地认识到,面对疾病,我们不能轻易放弃。即使在最困难的时刻,也要坚持寻找更好的治疗方法。同时,我也非常感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和耐心指导帮助我们度过了难关。
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尽管扭转痉挛和痉挛型脑瘫在临床上有许多相似症状,但它们之间存在本质上的差异。因此,治疗方法(特别是手术方法)也不同。然而,由于两者之间的相似性,某些医疗机构和医生可能会将扭转痉挛误诊为痉挛型脑瘫,并采取不恰当的治疗方法,导致不良后果。
根据欧洲脑性瘫痪监测组织(SCPE)的最新分类理念,扭转痉挛被归类为肌张力障碍型脑瘫的一种,主要表现为躯干或四肢的发作性肌张力扭转性增高。这种疾病多见于青少年,患者的躯体表现主要是向一侧扭转,上肢向后扭转,下肢向外扭转,骨盆和脊柱会有变形。由于基本上是用喉发音,发音困难,因此语言上的障碍也是扭转痉挛患者的一个显著特征。扭转痉挛患者的肌张力表现异常,主要是精神紧张引起的,在睡觉时间放松的情况下,其形体可以表现为正常,一般身体成软态。
相比之下,痉挛型脑瘫患者的肌张力也很高,但在生理表现上有所不同。在早期,主要表现为软瘫,头、脚、四肢都很软,无法正常爬、坐和立。到一定阶段,肌张力会逐渐升高,通常在2岁左右上下肢开始出现肌张力过高的表现。因此,对于2.5岁以上的痉挛型脑瘫儿童,通常会采用FSPR手术进行治疗,以解除痉挛并降低肌张力,为术后康复奠定基础。
过去,医生可能会将扭转痉挛患者误诊为痉挛型脑瘫,导致现在这些人基本上无法康复,甚至完全失去自理能力。然而,实际上,对于扭转痉挛,颈总动脉外膜剥离术(CPS手术)效果极好。CPS手术可以全面改善大脑的功能,增强智力、记忆力和语言能力,降低肢体的肌张力(尤其是上肢),缓解脑瘫儿发音不清楚或吐字不清、手足不灵活、行走不稳、流口水等症状。CPS手术的原理主要是可以提高中枢反应阈值,调节脑干功能;调节自主神经所支配的脏器功能;降低兴奋毒的释放;增加脑血流量,改善脑功能;去交感神经后引起局部神经内分泌及中枢神经递质的改变;交感神经可能直接参与肌张力的调节或交感神经与运动神经之间能够相互影响。
总之,我们应该严格区分扭转痉挛和痉挛型脑瘫,选择合适的手术方式进行治疗,避免因错误治疗而造成不可挽回的后果。
痉挛型脑瘫是一种常见的脑瘫类型,主要表现为全身肌张力增高、肌腱反射亢进和踝痉挛。患儿通常站立时足尖着地,走路时双下肢交叉,形成所谓的“剪刀步”。如果上肢也受影响,拇指会紧屈,手向后旋,越着急越僵硬无法扳动。
早期发现和治疗对康复效果至关重要。因为婴幼儿的运动系统仍在发育阶段,早期纠正运动异常可以取得较好的疗效,促进正常运动发育,抑制异常运动和姿势。按照小儿运动发育规律进行功能训练,循序渐进地引导小儿产生正确的运动方式,有助于康复训练与手术治疗的紧密结合。
针对痉挛型脑瘫,临床上应坚持康复→FSPR手术→脑瘫肌力肌张力调整术→康复的原则。具体手术方法应根据患儿的具体病情选择,包括功能性选择性脊神经后根离断术(FSPR)、颈总动脉外膜交感神经网剥脱术(FES-CCA)、脑瘫肌力肌张力调整术(CP-MMA)和选择性周围神经缩窄术(SPN)等。手术后康复是一个漫长而艰苦的过程,需要经历恢复期、递升期及加强期的术后康复,最后进入为期三个月的强化期康复。这个时期的目标是将患儿的肌力恢复到4+~5级,肌张力接近或达到正常水平,并帮助他们回归校园和社会。
痉挛型脑瘫的康复训练应按照训练-手术-再训练的模式进行。术前需要了解家庭训练的内容,补充不足的训练内容,调动患者的兴趣,使其在大脑中形成对所要求的动作的意识。术后的功能锻炼应由简单到复杂,包括被动和主动的下肢关节活动、坐位平衡能力和躯干调节能力的训练等。同时,应加强肌力训练,针对不同的肌力等级选用不同的训练方法,增强肌力训练的方法很多,应根据肌力现有水平及患者病情的具体情况来选择。