我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我拿到检查报告时，心情瞬间跌入谷底。乙肝表面抗原阳性，这几个字像一把利刃，刺穿了我的心脏。

我匆忙赶往医院，手里紧握着那张报告单，心中充满了恐惧和疑问。走进诊室，医生一脸严肃地看着我，仿佛在等待我的自首。我把报告单递给他，声音颤抖着问：“这是什么意思？”

医生看了看报告单，语气沉重地告诉我：“你是乙肝携带者。”我愣住了，脑海中一片空白。乙肝？我从未想过自己会得这种病。医生继续解释：“你需要做更多的检查，包括肝功能、肝脏彩超和乙肝DNA检测。”

我感到一阵头晕目眩，仿佛世界在我眼前崩塌。更多的检查？我只想知道我现在的情况，是否需要治疗。医生似乎看出了我的焦虑，安慰我说：“别担心，我们会一步步来。”

接下来的几天，我像行尸走肉一样，机械地完成各种检查。每次等待结果的过程都像是在经历一场噩梦。终于，所有的检查结果都出来了。医生告诉我，我的肝功能正常，肝脏彩超也没有发现异常，但乙肝DNA检测结果显示病毒复制活跃。

我感到一阵绝望，仿佛自己已经被判了死刑。医生看出了我的恐惧，温柔地告诉我：“虽然乙肝携带者有癌变的风险，但并不是所有人都会发展成肝癌。只要你定期检查，保持良好的生活习惯，病情就可以得到控制。”

我深吸一口气，决定面对现实。从那天起，我开始了长期的治疗和监测。每次去医院做检查，虽然心中仍然充满了恐惧，但我也学着接受和适应。现在回想起来，那段经历虽然痛苦，但也让我更加珍惜生命，更加关注自己的健康。

如果你也遇到了类似的情况，不要恐慌，及时就医，积极治疗。记住，健康是最宝贵的财富。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

我记得那天，阳光透过窗户洒进病房，温暖而安静。3月3日，一个普通的日子，却是我人生中最不平凡的一天。肝切除手术后的我，躺在病床上，心中充满了恐惧和不确定性。医生告诉我，手术很成功，但我仍然担心自己的身体是否能承受这次打击。

出院那天，医生并没有给我开任何药物。我有些疑惑，毕竟我刚经历了一次大手术。回到家中，我开始感到轻微的疼痛，虽然不算剧烈，但足以让我坐立不安。我的妻子看出了我的担忧，劝我去找医生再次咨询。于是，我们来到了京东互联网医院，希望能得到专业的建议。

在这里，我遇见了一位非常耐心的医生。他详细询问了我的手术情况和当前的身体状况，包括大小便是否正常、是否有发热等。他的专业和关心让我感到安心。经过一番交流后，他告诉我，我的恢复情况良好，暂时不需要服用任何药物。但他也提醒我，如果出现任何不适，应该立即就医。

我想起了医生曾经说过的话：“如果是肝细胞癌的话，一般建议是靶向和免疫药。”我开始担心自己的病情是否会恶化。医生似乎看出了我的忧虑，安慰我说：“目前来看，你的病情控制得很好。我们会密切关注你的情况，并在必要时采取相应的治疗措施。”

我深深地感激这位医生和京东互联网医院的服务。他们不仅提供了专业的医疗建议，还给了我莫大的安慰和支持。现在，我每天都在按时服用恩替卡韦，继续进行抗乙肝病毒治疗。虽然未来仍然充满未知，但我相信，只要我坚持治疗，保持积极的心态，总有一天我会战胜病魔，重新拥有健康的生活。

如果你也遇到了类似的情况，不要害怕，及时寻求专业的医疗帮助。健康是最宝贵的财富，我们应该好好珍惜它。最后，我想问问大家有没有出现过类似的经历？如果有，希望我们可以互相支持，共同度过难关。

肝炎、肝硬化和肝癌之间存在着密切的联系。乙型或丙型肝炎病毒感染是导致肝硬化和肝癌的主要原因。流行病学数据显示，乙型肝炎流行的地区往往伴随着高发的肝癌。例如，中国的乙肝表面抗原阳性率为10%，而日本和英美分别为1%和0.1%，与这些国家肝癌的发病率相符。病理学研究也证实了大多数肝癌发生在慢性乙型或丙型肝炎病毒引起的肝炎或肝硬化的基础上。近代的分子生物学研究更是发现，肝癌细胞中常常嵌合有乙肝病毒的DNA。

预防肝炎是降低肝癌发病率的关键。乙肝疫苗的普遍应用已经在一定程度上降低了乙型肝炎的发病率。一些城市对新生儿接种乙肝疫苗已经十余年，婴幼儿及小学低年级学生中乙型肝炎的发病率已经很低。专家预测，随着乙肝疫苗的普遍接种，肝癌的发病率将会显著下降。因此，乙肝疫苗也许是世界上第一种防癌疫苗。

我记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我忐忑不安的脸庞。刚从医院回来，手里攥着一张B超报告单，心中充满了恐惧和疑惑。肝脏实质回声增粗增强，这是什么意思？是肝硬化还是肝癌？我不敢想象，也不敢问家人，怕他们担心。

我瘦削的身材总是让人误以为我很健康，但实际上，我曾经有过不良的生活习惯。每个月大约四次的酒精摄入，虽然不多，但也足以让我心生恐惧。现在，我已经戒酒了，但这份报告单却像一把利剑悬在我头顶上。

我开始四处寻医问药，希望能找到一个明确的答案。然而，每个医生的解释都不同，有的说是纤维化，有的说是肝损伤。他们的模棱两可让我更加焦虑和困惑。我甚至开始怀疑自己的身体，是否真的出了什么大问题。

在这个时候，我想起了京东互联网医院。通过手机APP，我很快就联系到了一位专业的医生。他的名字叫李医生，声音温和而专业。他详细询问了我的病史和生活习惯，然后告诉我，肝脏实质回声增粗增强并不一定意味着肝硬化或肝癌。有可能是其他因素引起的，例如肝脏脂肪沉积或炎症等。

李医生建议我进行肝脏弹性成像检查，以便更准确地了解肝脏的状况。我听从了他的建议，并在几天后得到了检查结果。结果显示，我的肝脏并没有出现严重的问题，只是需要注意饮食和生活习惯，避免再次伤害肝脏。

我松了一口气，心中的大石头终于落地了。感谢李医生和京东互联网医院，他们让我在最需要帮助的时候找到了正确的方向。现在，我已经开始调整自己的生活方式，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物，坚持适量运动。希望我的经历能帮助到其他人，提醒大家要重视自己的健康，及时就医，避免小病变大病。

我还记得那天，手术后的第一个月，拿到CT报告时的心情。那种不安和恐惧，像一只无形的手，紧紧地攥住了我的心脏。肝癌切除手术后，医生说我需要定期复查，确保没有复发或转移。可这次的报告，却让我感到前所未有的担忧。

我拨通了京东互联网医院的电话，希望能从专业的医生那里得到一些解答。接线的医生是张医生，听起来很年轻，但他的语气却充满了温暖和专业性。我们开始了一场长达半小时的电话咨询。

“您好，张医生。”我尽量控制住自己的声音，试图不让他察觉到我的紧张。“我是2月3号做的肝癌切除手术，这是术后的检查报告。”

张医生安静地听完了我的介绍，然后问道：“手术是2月3号做的吗？”我点头确认。他的声音很平静，仿佛在告诉我一切都会好起来的。

“根据报告，患者的问题应该是肝硬化后，肝癌。”张医生解释道，“肝内有再生结节。”

我听得心惊肉跳，感觉自己的世界正在崩塌。张医生继续解释：“微血管癌栓，主要是指在显微镜下于内皮细胞衬覆的血管腔内见到癌细胞巢团。”

我不禁问道：“严重吗？”

张医生回答：“M1属于低危组：≤5个MVI，且发生于近癌旁肝组织区域小于等于1cm。”

我听不太懂这些专业术语，但从张医生的语气中，我能感受到他在尽力安慰我。可我还是很担心，问道：“需要什么治疗？”

张医生说：“因为小血管有癌栓，稳妥起见，应该增加辅助治疗。”他建议我和主治医生沟通一下，可能需要介入化疗、靶向药物、免疫治疗等来预防复发和转移。

我感激地挂断了电话，心中仍然充满了疑问和恐惧。可至少，我知道自己该做些什么了。接下来的日子里，我会更加注意自己的身体，定期复查，积极配合治疗。毕竟，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们能互相支持，共同战胜疾病。

肝细胞性癌（HCC）是全球范围内对人类健康构成威胁的主要肿瘤之一。尤其在非洲东南部和东南亚，HCC的发病率极高。中国的东南沿海地区也深受其害。HCC在恶性肿瘤死亡率中排名第二，每年有约11万人死于这种疾病，其中男性占8万，女性占3万，占全球HCC死亡人数的45％。

目前，HCC的总体治疗情况仍然不容乐观，手术根治率低、复发率高、预后差。主要原因是大多数HCC患者在发现时已经处于晚期阶段，无法进行有效的根治性治疗。据临床资料显示，直径小于或等于5cm的小HCC的治疗效果明显优于直径大于5cm的大HCC，而直径小于或等于2cm的微小HCC的疗效更佳。因此，早期诊断HCC至关重要。通过增强HCC危险人群的防癌意识、建立完善的筛查体系、运用各种检查提高小HCC的检出率，可以在提高HCC的治疗效果、延长患者生存期和保证患者的生存质量方面发挥重要作用。

然而，目前要大幅度提高HCC的早期诊断水平仍面临困难。首先，非技术性的因素，如危险人群缺乏主动就诊或定期体检的意识，医疗工作者对HCC危险人群的宣教和管理力度不够。其次，技术性的因素也存在挑战，例如肝脏罕见的良性占位与小HCC鉴别困难，“无占位性”AFP升高，以及多种影像学检查手段各有优点与不足，如何优化组合各种检查以提高诊断率尚需经验积累。

为了解决这些问题，需要采取一系列重要工作。首先，设立HCC早期筛查门诊和HCC危险人群数据库。根据HCC危险程度，科学有效地筛查高危、中度危险和低危人群，并对不同人群进行不同检查。其次，规范HCC早期诊断流程，包括超声筛查、CT、MRI、肝动脉造影等多种影像学检查手段的应用，以及超声引导下细针穿刺细胞学检查的使用。最后，进行常见肝占位性病变的鉴别诊断，包括肝海绵状血管瘤、肝腺瘤、肝局灶性结节状增生、肝脏炎性假瘤和肝脏腺瘤样增生等。

随着HCC危险人群管理和宣教的加强，积极预防和早期诊断理念的深入，加之HCC肿瘤标志物、超声、CT、MRI等手段的联合应用，未来HCC的临床表象将以小HCC为主，中晚期HCC将逐步成为罕见。我们期待，通过共同努力，能够更好地应对肝癌的挑战，提高患者的生存率和生活质量。

门静脉癌栓是肝癌常见的并发症，会迅速引起门脉堵塞，导致严重的并发症。治疗方法需要根据患者情况和肿瘤状态来决定。近年来，通过肝动脉和门静脉两个途径同时进行治疗的双介入手术已经被证明是有效的治疗方法。

这种方法首先通过肝动脉途径向肿瘤供血动脉注射化疗药物和栓塞剂进行化疗栓塞，然后在门静脉内放置支架，开通闭塞或狭窄的门静脉，保证非载瘤肝脏的门静脉血流。最后，在有癌栓的那一段门静脉壁和支架之间放置放射性粒子，利用粒子持续释放的短程射线对癌栓进行近程放疗。

通过这种方法，可以同时控制肝内肿瘤和门静脉癌栓，延长患者的生存期，改善生活质量。这种治疗方法已经被写入相关的专家共识中，值得推广应用。

慢性丙型肝炎是一种严重的疾病，长期感染会导致肝硬化、肝功能失代偿和肝细胞癌等并发症。抗病毒治疗是改善患者生存率和生活质量的重要手段。该治疗的长期目标是降低与丙型肝炎病毒相关的肝硬化、肝衰竭和肝细胞癌的发生率，减少病死率，并提高患者的生活质量。

对于慢性丙型肝炎患者，HCV RNA阳性且无治疗禁忌证的都应考虑抗病毒治疗。对于丙型肝炎肝硬化患者，治疗指征主要取决于肝功能代偿情况。Child-Pugh评分A级的患者强烈推荐治疗，B级的患者可以选择治疗，C级的患者则不推荐治疗。未达到评分要求的患者可以先积极改善肝功能，待肝功能好转达到抗病毒指征后再进行治疗。

抗病毒治疗的绝对禁忌症包括肝硬化晚期、妊娠、未控制的抑郁性精神疾病、并存的严重躯体疾病、未控制的自身免疫性疾病、对抗病毒治疗药物过敏以及患者不能耐受抗病毒治疗的粒细胞计数、血小板计数与血色素水平。相对禁忌症包括肝硬化中期、甲状腺疾病、接受器官移植和现已控制的精神疾病。

目前慢性丙型肝炎抗病毒的标准方案是聚乙二醇化干扰素（Peg-IFN）联合利巴韦林（RBV），约65%的患者可以取得持续性病毒学应答。在治疗过程中，可能会出现不良反应，如流感样症候群、一过性骨髓抑制、精神异常、自身免疫性疾病等。利巴韦林联合干扰素抗病毒过程中，约有1/3的患者会出现不同程度的贫血。

在抗丙肝病毒治疗过程中，需要监测的指标包括血常规、肝功能、丙肝RNA、血糖、甲状腺功能、自身免疫性抗体、尿常规和精神状态等。

肝细胞癌是一种常见的恶性肿瘤，外科手术是其主要治疗手段。为此，专家们在2016年第3次修订中提出了肝细胞癌外科治疗方法的选择专家共识。以下是该共识的主要内容。

肝细胞癌按肿瘤直径分类

• 微小肝癌：肿瘤最大直径≤2.0 cm。
• 小肝癌：2.0 cm<肿瘤最大直径≤5.0 cm。
• 大肝癌：5.0 cm<肿瘤最大直径≤10.0 cm。
• 巨大肝癌：肿瘤最大直径>10.0 cm。

肝细胞癌外科手术治疗方法

• 肝切除术：包括部分肝切除术和全肝切除术原位肝移植。
• 其他手术治疗方法：如术中肝动脉结扎术、经导管动脉内化疗栓塞术、肝动脉插管化疗术、门静脉插管化疗术等；以及局部消融治疗（包括冷冻、射频消融术、微波及无水乙醇注射等）。

肝细胞癌根治性切除标准

• 术中判断标准：包括肝静脉、门静脉、胆管的主干或主要分支及下腔静脉未受肿瘤侵犯、无邻近脏器侵犯、无肝门淋巴结或远处转移、将肝段、肝叶、半肝或肝三叶范围内的肿瘤完全切除、肝脏切缘距肿瘤边界>1.0 cm等。
• 术后判断标准：包括术后2个月行超声、CT、MRI检查未发现肿瘤病灶、如术前AFP水平升高，则要求术后2个月内行AFP定量检测，其水平在正常范围等。

肝细胞癌肝切除术手术适应证

• 一般情况和肝储备功能：病人一般情况较好、肝功能正常或仅有轻度损害、肝储备功能良好等。
• 根治性肝切除术手术适应证：包括单发肝癌、多发性肿瘤、影像学检查无肝段以上的脉管受侵犯、无肝外转移性肿瘤等。
• 非根治性肝切除术手术适应证：包括3～5个多发性肿瘤、肝门部有淋巴结转移者、周围脏器受侵犯者等。

复发性肝细胞癌外科治疗方法的选择

• 距上次肝切除术时间≤6个月复发的病人，原则上不考虑行再次手术切除，可采用其他外科或非外科治疗方法。
• 距上次肝切除术时间>6个月复发的病人，外科治疗原则基本与首次发现肝癌时相同，还可考虑行补救性肝移植等。

我记得那天阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。然而，我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。因为我刚刚从医院拿到了CT报告，显示右肝有占位，医生说可能是肝癌。

我像行尸走肉一样，机械地走进了京东互联网医院的在线咨询室。屏幕前，医生的面孔模糊不清，我的心跳声却清晰可闻。我上传了检查单，等待着医生的诊断结果。

“根据CT描述基本可以确诊，CT对于肝癌诊断还是很准确的。”医生的话像一把利刃，刺穿了我的心脏。我感到一阵眩晕，仿佛世界都在旋转。

“这属于晚期了嘛？是不是情况很不好？”我颤抖着问道，声音微弱得几乎听不见自己说话。医生安慰我说目前检查看未见到转移的情况，可以手术切除。听到这句话，我如释重负，泪水夺眶而出。

“手术切除的还能活多久能知道嘛？”我再次问道，希望能得到一个确定的答案。医生告诉我肝癌的5年生存率是很低的，具体生存期要看手术及术后个人情况。我心中一沉，仿佛又被推入了深渊。

“从单子上看，情况是不是属于比较差了？”我不甘心地追问，希望能找到一丝希望。医生解释说从检查单看，分期在2-3期那样，要结合病人情况，目前来看不算太晚。听到这句话，我心中稍微安慰了一些，但仍然无法摆脱内心的恐惧和不安。

接下来的日子里，我经历了无数次的恐慌和绝望。每当夜深人静时，我都会想起医生的话，想起自己的病情，想起可能的未来。然而，我也明白，生活还在继续，我不能就此放弃。

我开始积极配合治疗，调整自己的心态，寻找生活的乐趣。每天早晨，我会在阳台上做一些简单的运动，感受阳光的温暖；每天晚上，我会和家人一起吃饭，分享彼此的故事和感受。这些小小的改变，让我重新找回了生活的意义和价值。

现在回想起来，那段经历虽然痛苦，但也让我成长了许多。它教会我珍惜生命，珍惜每一个美好的瞬间。同时，我也想对所有正在经历类似困境的人说：不要放弃，生活总会给你带来惊喜和希望。只要你坚持下去，总会有光明的未来等待着你。