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适度的行走是缓解腰腿痛的最简单方法。对于腰椎手术后的患者,行走可以增强腰背部肌肉的血液循环,恢复肌肉力量,促进伤口愈合。对于患有腰腿痛、腰椎间盘突出或腰椎管狭窄的患者,行走可以放松腰背部的肌肉,维持身体平衡,增强肌肉对正确姿势的记忆,促进腰背部的血液循环,减轻疼痛。
然而,需要注意的是,并非所有的行走方式都能达到这样的效果。首先,保持正确的姿势非常重要,双肩放松,头部视线平视,腰背部自然挺直。其次,步速不宜过快,通常一秒钟一步,一分钟60步。过快的步速可能会加重肌肉负担,影响身体平衡。同时,步幅也不应过大,以免增加神经的张力,可能会加重神经水肿,增加腰腿疼的程度。每一步的步幅应适中。
在行走过程中,注意身体的重心,确保足后跟或中部先着地,身体重心逐渐转移到脚的前掌。这样可以保持身体平衡,足部承受的力量也能均匀分布,不易产生疲劳。最后,选择合适的散步场所也很重要。室内行走时,应清除行走路线上的障碍物,以防摔倒。户外行走时,应选择环境良好的公园等场所,可以呼吸新鲜空气,放松身体的肌肉,行走不易受到影响,同时也没有太多的突发情况。
如果在行走时会加重腰背痛,或者急性腰背部扭伤的患者,应避免使用行走的方式锻炼。对于剧烈腰背部疼痛的患者,建议卧床休息,尽早就医。
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近期,网络上流传着一则关于腰椎疾病的错误信息,声称进行手术可能会导致瘫痪。这种说法不仅缺乏科学依据,还可能误导患者,增加他们的心理负担和延误治疗时机。实际上,脊柱外科手术虽然存在一定风险,但成功率极高,失败病例与其他外科手术的失败率相差无几。只有在手术者未掌握相关技术或新技术操作不当的情况下,才可能出现失败的结果。
腰椎手术视野清晰,医生可以轻松保护神经根和硬脊膜,避免误伤。因此,声称手术会导致瘫痪的说法是完全没有根据的。这种夸大其词的说法不仅不负责任,还可能使患者错失最佳治疗时机和效果,导致无法弥补的功能障碍。
疾病是动态发展的,如果不及时采取有效的治疗措施,包括手术治疗,患者可能会失去最佳治疗时机和效果。随着疾病的发展,医生治疗起来也会变得越来越困难,手术风险也会相应增加。因此,及早治疗是非常重要的。
我们呼吁所有的医疗工作者在提供信息时保持谨慎,避免散布不实信息,共同维护患者的健康权益。
我从来没有想过,腰疼也能疼到睡不着觉。那个夜晚,我翻来覆去,感觉整个世界都在嘲笑我。第二天一早,我就拖着疲惫的身体去了医院。医生看了看我的CT片子,告诉我可能是峡部裂,需要手术治疗。听到这个消息,我整个人都懵了。
我记得当时的场景非常清晰。医院的走廊里充满了消毒水的味道,空气中弥漫着一股沉重的气息。医生办公室的窗外,阳光透过树叶的缝隙,投射出斑驳的光影。这些细节在我脑海中挥之不去,仿佛在提醒我:生活中总有意外发生。
我问医生:“峡部裂是什么?需要手术吗?”医生耐心地解释道:“峡部裂是一种腰椎的疾病,可能会导致腰椎滑脱。如果不及时治疗,可能会引起更严重的问题。”听到这里,我不禁打了个寒颤。手术?这两个字在我耳边回荡,像是一把锤子敲击着我的心脏。
我开始想象手术的场景。会不会很痛?会不会有风险?一系列的问题在我脑海中浮现。医生似乎看出了我的担忧,安慰我说:“手术是安全的,我们会尽力确保你的安全。”
在接下来的几天里,我反复思考这个问题。手术?不手术?我不知道该怎么选择。直到有一天,我在网上看到了一篇文章,讲述了一个和我一样的病人,他选择了手术,并且恢复得很好。这篇文章给了我很大的鼓舞,我决定也要去做手术。
手术的那一天,我非常紧张。医生和护士们都很专业,他们的笑容和鼓励让我感到安心。手术进行得很顺利,医生在我的腰椎上钻了几个小孔,然后用螺钉固定住了椎弓。整个过程虽然有些疼痛,但并没有想象中的那么可怕。
现在,手术已经过去了几个月。我的腰疼已经大大减轻,生活也回到了正常轨道。我很感激医生和护士们的帮助,也很感激那个在网上分享自己经历的病人。如果没有他们的鼓励和支持,我可能还在犹豫不决中徘徊。
我想对所有和我一样的病人说:不要害怕,勇敢面对你的病情。寻求专业的医疗帮助,听从医生的建议,相信自己一定能够战胜疾病。同时,也要注意日常生活中的细节,保护好自己的身体。健康是最宝贵的财富,我们应该好好珍惜它。
在进行脊柱椎间孔镜微创手术后,患者需要注意以下几点,以确保恢复顺利并避免并发症的发生。
术后饮食
手术完成后,患者可以立即开始进食。虽然没有特殊的饮食禁忌,但在术后三周内,应避免饮酒和食用鱼、虾、蟹、辛辣刺激性食物等。对于糖尿病患者,需要继续遵循糖尿病饮食计划,有效控制血糖水平。
术后康复
术后三天内,患者应卧床休息,避免坐起、站立、行走等动作。如果必须活动,应佩戴腰围。即使在卧床期间,也可以进行一些简单的康复锻炼,如勾脚、抬腿等动作,每天2-3次,每次20-30下。老年人或有困难的患者可以得到家人或陪护人员的帮助。
手术三天后,可以适当活动,如上厕所、坐于床边吃饭、下地行走等,但仍需佩戴腰围。手术三天后至术后七天,患者应多卧床休息,并在床上进行功能锻炼,包括勾脚、直腿抬高训练等。术后第3天可以抽血复查血常规、血沉、C-反应蛋白,如果结果正常,通常在术后5-7天出院。出院后三周内,患者应适当下地活动、多卧床,三周后逐渐增加活动量。术后需要佩戴腰围三个月,三个月后在坐车、干活时也应配戴腰围。
关于“术后反复期”
部分患者在术后三到四周左右,可能会再次出现原有症状,甚至加重。这种情况可能是由于术后活动增多、未按医嘱佩戴腰围、未服用活血化瘀、镇痛药物等原因引起的。如果出现“术后反复期”症状,患者应及时与医生沟通或就诊。医生可能会给予消炎镇痛、活血化瘀等药物,以缓解或恢复症状。在必要时,可能需要进行骶管封闭或静脉点滴脱水、消肿、止痛、激素类药物治疗。
出院后用药
术后建议使用消炎镇痛药、活血化淤药、神经营养药三个月,以帮助患者顺利渡过反复期并减少术后症状。患者可以每两周门诊复查一次,或者与医生电话沟通。
出院后康复训练
康复训练应循序渐进,遵循医生的指导:每天进行仰头、挺腰的“燕飞”动作(宜缓慢、舒缓),每次20-30下,每天2-3次;避免低头、弯腰、久坐久站和弯腰抬重物等动作。患者不应从事长期弯腰或长时间蹲着的工作或活动。出院后也不能完全卧床,而是需要进行适当的锻炼。手术后三个月内,患者应与医生保持联系,以便于指导用药和康复锻炼。
复查、随访
手术后,患者应在第3个月、半年和1年的时候进行复查和随访,带上术前的影像学资料。如果不方便亲自到医院,可以与医生电话沟通。
82岁的王婆婆因右下肢麻木疼痛已两个多月,几乎丧失了下地行走能力。经初步诊断,医生认为其为腰椎疾病引起的神经根卡压。入院后,核磁共振检查显示患者患有严重的多节段腰椎管狭窄、脊柱侧弯、后凸畸形以及重度骨质疏松症。
考虑到王婆婆的身体状况较差,合并有多种内科疾患,医生决定采用损伤最小的内镜手术完成椎管减压。在手术前,医生控制了患者的肺部感染和心衰,并进行了微创脊柱内镜手术的准备工作。
2016年3月1日,在局麻下,医生成功为王婆婆实施了“经椎间孔入路内窥镜下腰椎间盘切除、椎管减压术”。手术中,医护团队与患者进行了有效的沟通,确保了手术的顺利进行。术后,王婆婆的下肢疼痛消失,第一天便自行下地行走,第二天就要求出院回家。
腰椎间盘突出症,也被俗称为“腰突”,是一种常见但易被误解的疾病。它由两部分组成:“腰椎间盘突出”和“症”,只有当腰椎间盘突出引起相应的临床症状时,才能被称为腰椎间盘突出症。这种疾病的症状包括腰痛、腿痛和腿麻无力。其中,腿痛是腰椎间盘突出症的相对特异性症状,通常伴随着放射痛和神经根性痛。对于那些经历了6-8周的保守治疗无效、出现大小便障碍或进行性加重的神经功能障碍的患者,手术干预可能是必要的。
传统的开放手术存在一些局限性和不足,例如根性疼痛的复发、邻近椎体的退变加速和较长的术后恢复周期。相比之下,椎间孔镜技术是一种微创脊柱外科技术,通过椎间孔入路切除突出的椎间盘,减少了对肌肉、硬膜外间隙及神经组织的干扰,术后恢复相对较快。这种技术特别适合青少年和老年患者,前者可以避免脊柱运动节段的进一步不稳定,后者可以减少对机体内环境的干扰,利于术后恢复。
腰腿痛是许多人可能经常体验的症状。然而,其病因的多样性是其他疾病无法比拟的。通常情况下,腰痛是由不正确的姿势、过度肥胖、运动不足、精神压力和慢性疲劳等引起的,这被称为“腰痛症”。要正确找出引起腰腿痛的病因,需要对多种可能的致病原因进行仔细检查和分析。以下是导致腰腿痛的主要因素:
(1) 先天性因素:脊柱结构的先天性异常可能导致腰骶部的骨性结构形成薄弱缺陷,削弱脊柱的稳定性,进而可能使脊柱及其附近的结构更容易受到损伤、挤压和牵扯。这些异常主要发生在腰椎和骶椎。虽然约有1/3的健康人存在不同程度的腰骶畸形,但并非所有畸形都会引起腰腿痛的症状。
(2) 外伤性因素:外伤性腰腿痛包括急性外伤和累积性损伤两种因素。急性创伤性腰腿痛是由各种直接暴力、间接暴力或肌肉、韧带的牵拉所致的脊椎骨折、脱位和小关节肌肉损伤等引起的疼痛。慢性累积性劳损痛则是因劳动、生活、工作和学习中的不良体位日积月累形成的颈肩腰腿肌劳损所致的疼痛。
(3) 炎症性因素:引起腰腿痛的炎症性因素可以分为两类:一是由特异性感染源引发的腰腿部骨、关节及软组织感染性炎症;二是因创伤、劳损、寒冷、潮湿和肌肉痉挛等因素引起的软组织无菌性炎症。后者是炎症性因素腰腿痛的常见因素。
(4) 退行性因素:随着年龄的增长,人体组织器官的性能和结构会发生一系列衰老性变化,称为“退行性改变”。脊柱的退变涉及骨骼、软骨和软组织,可能导致脊柱不稳定、椎间盘突出、韧带骨膜撕裂等问题,进而引起腰腿痛的症状。
(5) 肿瘤性因素:脊柱肿瘤分为良性和恶性两种。恶性肿瘤表现为疼痛剧烈且进行性加重,应提高警惕,争取早发现、早诊断和早治疗。
(6) 内脏疾病牵涉性因素:全身各系统疾病均可波及脊柱,包括消化系统、泌尿生殖系统、呼吸、循环系统、内分泌紊乱、代谢障碍和妇科疾病等。这些疾病都可能影响颈肩腰腿部,出现疼痛等症状。因此,在对腰腿痛患者进行诊断时,需要全面深入地了解患者的病情,充分考虑腰腿痛病因的复杂性。
近期,许多人经历了新冠感染的痛苦,尤其是那些原本就有其他疾病的患者。其中,腰痛等脊柱关节痛是新冠感染患者比较常见的症状,位居呼吸道、乏力症状后的第三大症状。新冠病毒激活了人体里的ACE2受体,这种受体不仅作用于呼吸道,也在中枢及外周神经、骨骼肌中,这就是为什么很多人都会出现腰痛等症状的原因。
如果您原来就有腰椎间盘突出症,新冠阳性可能会导致症状加重。这种情况可能是由于以下几点原因:抵抗力下降,频繁的咳嗽增加了腹压,腰部炎症加剧,或者这段时间内,患者确实出现了病理性变化,从而导致症状的加重。
对于新冠康复者,如果还残存着咳嗽、腰痛等症状,可以尝试服用一些止咳药物或者抗炎镇痛药物。也可以选择贴一些膏药、热敷、理疗等方法缓解腰部的局部疼痛。同时,注意不要长时间久坐不动,循序渐进地增加工作量,减少玩手机、看电视的时间,保持充足的休息,并进行适量的腰背部肌肉锻炼,这些都可以帮助我们更好地保护腰椎和消除疼痛。
在面对颈、腰椎病时,患者常常会陷入困惑:是选择保守治疗还是手术?这个问题就像哈姆雷特的经典台词“生存还是毁灭”,需要深入分析和权衡各种因素。
首先,患者自身的病情是决定治疗方案的重要因素。脊柱疾病的严重程度、年龄和基础疾病都会影响治疗选择。对于病史较长、症状较重的患者,手术治疗可能是更好的选择。然而,对于高龄患者,尤其是70岁以上的老年人,年龄和手术耐受性也需要考虑。基础疾病同样会影响治疗效果,患者应该向医生提供详细的健康状况信息,以便医生评估风险。
其次,医疗服务资源的质量和水平也会影响治疗选择。保守治疗相对简单,但手术治疗需要高水平的医疗技术和设备,建议在大型三甲医院进行手术治疗。
最后,根据保守治疗和手术治疗的适应症选择治疗方法。保守治疗包括卧床休息、按摩、牵引、理疗、针灸、拔罐、贴膏药、封闭等多种方法,但也需要注意其风险和指征。手术治疗是最后的选择,需要严格的手术指征方可施行。例如,对于腰椎间盘突出症,只有不足30%的患者需要手术治疗,其指征包括保守治疗无效的严重腰腿痛麻症状和神经损伤等情况。
总之,患者需要客观分析自身情况、医疗资源和治疗指征,做出正确的治疗选择。只有这样,才能接受到正确而有效的治疗,改善生活质量和健康状况。
我记得那天下午,腰部的疼痛突然加剧,仿佛一根针在不停地扎着我。这种感觉已经持续了三四周,每天都像是在忍受一场无声的折磨。作为一名学生,我的日常生活已经被这股疼痛所左右,连最简单的动作都变得困难重重。
在家人的劝说下,我终于鼓起勇气,决定去京东互联网医院寻求帮助。通过视频咨询,我遇到了那位医生。他的声音温和而专业,给了我莫大的安慰。
“你好,这种情况多长时间了?”他问道。我告诉他已经有三四周了,并且我是一名学生,没有过度劳累或受凉的情况,也没有外伤史。医生听完后,继续问道:“腿部有无疼痛麻木?”我回答说没有,主要是下午和晚上会感到酸胀。
医生沉思了一会儿,然后说:“考虑与腰肌劳损筋膜炎有一定关系。”听到这个诊断,我不禁感到一丝恐惧。医生似乎看出了我的担忧,安慰我说:“别担心,我们可以通过一些方法来缓解你的疼痛。”
他给了我一系列的建议:好好休息,避免受凉劳累,不要长时间坐立,不要弯腰持重物,戴腰围,热水袋热敷,外用氟比洛芬凝胶贴膏或外涂扶他林乳剂消炎止痛,服用塞来昔布或双氯芬酸钠缓释片消炎止痛,配合针灸理疗康复治疗效果较好。同时,他还强调了戴腰围的重要性,保暖保护腰部,热疗烤电舒筋活络治疗也很有效。
我认真地听完了医生的建议,并决定按照他的指示去做。从那天起,我开始了我的康复之路。每天早晨,我都会用热水袋热敷腰部,晚上则会外用氟比洛芬凝胶贴膏。同时,我也注意了自己的生活习惯,避免长时间坐立,多做一些腰部的伸展运动。
随着时间的推移,我的疼痛逐渐减轻,生活也恢复了正常。回想起那段经历,我深深地感激那位医生和京东互联网医院。他们不仅帮助我解决了健康问题,也让我明白了健康的重要性。现在,我会更加关注自己的身体,遇到问题时也会第一时间寻求专业的帮助。
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我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我疲惫的脸庞。腰间盘突出已经折磨我好几个月了,每天都像是在忍受一场无声的战争。我的生活被这病痛所控制,连最简单的动作都变得艰难。于是,我决定寻求专业的帮助,来到京东互联网医院。
在这里,我遇见了一位非常耐心的医生。他听完我的描述后,问我是否可以用腰枕来缓解疼痛。我有些犹豫,因为我不确定这是否是一个好主意。医生解释说,腰枕可以提供额外的支撑,帮助减轻腰部的压力,但关键是要看我能否承受它,睡觉时是否会感到不舒服。他建议我试一试,如果不行就换一种方法。
我决定尝试一下,毕竟我已经试过了很多其他的方法都没有效果。医生还给了我一些其他的建议,包括减少坐站和弯腰,保持腰部挺直,多休息,并且口服外用药物来缓解症状。这些都听起来很合理,我决定按照他的建议去做。
在接下来的几周里,我开始逐渐恢复。腰枕确实起到了作用,我的疼痛减轻了很多。同时,我也开始进行一些简单的腰部功能练习,帮助恢复我的腰部的灵活性。医生还给我开了一些药物,帮助我更快地康复。
整个治疗过程中,医生一直很关心我的情况,经常询问我是否有不适或其他问题。他的专业知识和温暖的态度让我感到非常安心和放心。
现在,我的腰间盘突出已经基本痊愈了。我再也不用担心每天的疼痛和不适了。回想起来,如果没有京东互联网医院和那位医生的帮助,我可能还在忍受这病痛的折磨。所以,我想对所有正在经历类似问题的人说,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
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