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骨关节炎(OA)是一种以关节软骨损害和关节边缘骨质增生为主要特征的异质性疾病。常见于中老年人,超过60岁的人群半数以上受到其影响。其病因尚不明确,但与年龄、性别、肥胖、遗传易感性和关节结构及力线异常等有关。临床主要表现为关节疼痛、僵硬、骨性膨大及活动受限。
诊断骨关节炎主要依据病史、症状、体征和X线检查。鉴别诊断时需与类风湿关节炎、银屑病关节炎和假性痛风等疾病进行区分。治疗方法包括非药物治疗和药物治疗,目的是缓解疼痛,保护关节功能,改善生活质量。非药物治疗包括心理社会干预、减轻体重和运动治疗、行动辅助等;药物治疗包括外用药物、全身用药物和关节腔注射药物等。手术治疗适用于非手术治疗无效、病情影响正常生活的患者。
预防骨关节炎的发生和发展需要从多个方面入手,包括保持健康的体重、进行适当的运动、避免过度使用关节、改善生活方式等。对于已经患有骨关节炎的患者,及时采取有效的治疗措施,积极参与康复训练,可以延缓病情进展,提高生活质量。
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我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛一切都那么美好。然而,我的膝盖却像被千万根针扎一般,酸痛难忍。每当我试图蹲下,膝盖就像被锁住了一样,无法站起。那种感觉,像是被困在一个无形的牢笼里,无法逃脱。
我开始担心,担心这可能是某种严重的疾病。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。经过一番搜索,我找到了京东互联网医院,决定在这里咨询医生。
医生**接待了我,听完我的描述后,他说:“你的情况可能是关节炎症或低钙引起的。我们可以使用理疗仪进行治疗,并口服高钙片。”
我心中一喜,终于有了头绪。然而,新的问题又浮现出来:“是不是月子里凉到了?理疗仪每次要治疗多久?天天做吗?”
医生耐心地解释道:“可能是月子里受凉了。理疗仪每天可以做1到2次,每次20到30分钟左右。”
我又问:“能治好吗?跟熬夜有没有关系?”
医生说:“熬夜可能会加重症状,但只要按照治疗方案进行,应该可以恢复。”
我告诉医生:“我孕期每天吃一颗钙片,产后也是一颗。只是最近宝宝牛奶蛋白过敏,停了牛奶,症状加重了。”
医生建议我继续服用高钙片,并注意休息和保暖。
我还问医生:“我妈妈也有腰间盘突出和风湿关节炎,照这个方法可以吗?”
医生说:“可以的,理疗仪可以用于治疗腰间盘突出、关节炎、肩周炎、腰肌劳损等引起的疼痛。”
我又问:“做完贴药膏是不是效果更好?”
医生说:“如果表面皮肤没有破损异常的话,使用后可以贴敷膏药。”
我心中一片安慰,终于找到了解决问题的方法。从那天起,我开始了治疗之旅。每天早晚,我都会使用理疗仪,感受着温暖的电流穿过我的膝盖,缓解着疼痛。同时,我也开始注意休息和保暖,避免再次受凉。
经过一段时间的治疗,我的膝盖逐渐恢复了正常。那种被困的感觉消失了,我可以自由地蹲下、站起,甚至可以跑步和跳舞了。生活重新充满了活力和色彩。
我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,千万不要忽视,及时就医是非常重要的。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
当孩子出现以下10种情况时,家长应该考虑带他们去看医生。这些情况可能表明孩子正在经历某种健康问题,需要专业的医疗帮助。
1. 如果孩子出现营养不良、食欲不振、反复呕吐、腹痛、腹泻、便秘、便血等症状,家长应该带他们去看医生。
2. 如果孩子反复发热、有严重哮喘、反复肺部感染、气促等呼吸系统问题,或者小婴儿出现吐奶、吐沫、呛奶、食欲差、睡眠增大、活动减少等症状,家长也应该带他们去看医生。
3. 如果孩子出现不明原因的浮肿、乏力、多饮、多尿、多食、消瘦等症状,家长应该带他们去看医生。
4. 如果孩子出现关节痛或关节炎、头痛头晕、胸痛胸闷气短等症状,家长也应该带他们去看医生。
5. 如果孩子出现面部红斑、反复口腔溃疡、伴或不伴发热等症状,家长应该带他们去看医生。
6. 如果孩子生后出现意识异常、反应迟钝、黄疸延迟、嗜睡、昏迷、抽搐、晕倒等症状,家长也应该带他们去看医生。
7. 如果孩子在婴儿期喂养困难、生长迟缓,或者在儿童期食欲亢进伴肥胖及阴茎短小等症状,家长应该带他们去看医生,以排除可能的内分泌疾病。
8. 如果孩子出现皮肤改变如皮肤紫纹、色素沉着、皮肤干燥等症状,家长也应该带他们去看医生。
9. 如果孩子有特殊面容或多发畸形,家长应该带他们去看医生。
10. 如果孩子出现性早熟或青春期发育延迟等症状,家长也应该带他们去看医生。
总之,任何令父母担忧的情况都应该引起注意,并及时寻求专业的医疗帮助。
近日,高明地区的一家医疗机构成功完成了首例踝关节镜手术。该手术对一名27岁的患者进行,患者因工作时不慎扭伤右踝关节而就诊。经过初步检查,医生发现患者的踝关节存在明显不稳定表现,并结合病史、体检和X光片,初步判断患者为旋后内翻伤后造成外踝距腓前韧带断裂,需要进行手术修复。
为了尽快进行手术治疗,医疗机构的专家团队进行了踝关节磁共振检查,结果显示患者的距腓前韧带完全断裂,跟腓韧带也受损。在与患者充分沟通后,专家团队决定对患者进行踝关节镜手术。手术中,医生通过关节镜清晰地找到了患者今次外伤对踝关节内造成的损伤:距骨内侧壁软骨损伤、关节滑膜肥厚增生。针对病因,医生利用踝关节镜刨削增生的滑膜组织,处理软骨损伤后修复加强了距腓前韧带。术后第二天,患者的踝部疼痛明显减轻。
踝关节扭伤(内翻伤)是骨科门诊常见病种,但如果早期处理不当,可能会遗留踝关节不稳、反复扭伤、活动后肿胀、疼痛、踝关节僵直和创伤性关节炎。利用踝关节镜技术可以全面了解并处理关节内损伤情况,根据病灶的具体情况采取针对性措施,恢复踝关节的稳定性。此外,踝关节镜还可以处理原因不明的踝关节持续性疼痛、骨软骨骨折或游离体、剥脱性骨软骨炎、滑膜炎性病变等疾患。
在中华文化中,「补」的概念深入人心。随着经济的发展,人们开始更加关注健康,「保健品」行业也随之兴起。然而,国内市场上充斥着虚假宣传的本土产品,而进口保健品则因其价格高昂而备受追捧。那么,外来的和尚真的更会念经吗?
美国的保健品行业始于1940年代,与中国不同的是,美国的保健品通常被称为「膳食补充剂」或「营养补充剂」,旨在补充日常饮食中可能缺乏的营养成分。虽然美国FDA对药品和食品的管理非常严格,但保健品的上市并不需要经过FDA的审批。厂家自行宣称产品的安全性和有效性,FDA只要求在包装上注明「本产品不用于治疗、预防、处理、防治任何疾病」。
在美国,保健品市场销售额高达270亿美元,维生素和矿物质是最受欢迎的产品。与中国市场不同,美国的保健品广告较少夸大其词,这主要归功于FDA的监管和各个权威专业机构的客观评价。例如,美国国立卫生研究院(NIH)有一个专门的「膳食补充剂办公室(ODS)」,会对各种保健品进行详细的介绍,包括科学证据和可靠性等信息。
虽然保健品并非都是骗局,但消费者需要注意两点:首先,所有必要的营养成分都可以通过合理的饮食获得;其次,额外补充这些成分以获得额外的保健功能的说法很少有科学证据支持。因此,消费者在选择保健品时应保持理性和警惕。
陈某,45岁女性,体型瘦削,主诉周身骨节肌肉疼痛一周余,尤以颈、肩、腰部及左足大趾关节疼痛最为剧烈,无法触碰,局部无红肿、发热。同时伴有头晕沉、鼻塞、无汗、胃胀闷等症状,未见恶寒、发热、咳嗽、咽痛、口干、口苦等,尿频但量少,大便少、质软,1~2日一次。舌质淡,苔薄白,脉沉细弱。无痛风病史。
在经方条文中,描述身痛最典型的条文非35条的麻黄汤证莫属。然而,患者的症状更符合“服桂枝汤,或下之,仍头项强痛,翕翕发热,无汗,心下满,微痛,小便不利者,桂枝去桂加茯苓白术汤主之”的28条。因此,处方为葛根汤与桂枝去桂加茯苓白术汤合方,并嘱咐患者服药后温覆取汗。
两天后,患者回访,表示药效显著,服药一剂后疼痛减轻大半,再服一剂后疼痛消失,头脑清明,胃中舒畅,尿频改善,次数恢复正常,病情痊愈。28条方后亦有“小便利则愈”,证实仲景的观点正确无误。
赵师点评:本案例体现了按照方证用药的重要性。对于长期患病的患者,适当添加附子剂以微微温阳,可以提高疗效。
在骨科门诊中,经常会遇到拿着核磁共振报告的患者,询问膝关节内少量积液的原因和处理方法。那么,膝关节积液是否就是一种疾病?我们首先需要了解什么是关节积液。
关节积液是由关节滑膜分泌的自身免疫调节保护液。正常情况下,关节内都存在少量的关节液(约5毫升),这些关节液有营养关节软骨、润滑关节、减少关节活动时的摩擦的作用,并且在关节活动时,关节液可以不断循环更新。如果关节积液过度分泌、吸收不足,且其成分发生改变,就会在临床上被称为“关节积液”。膝关节积液并非一种独立的疾病,而是多种疾病的症状和表现。
引起膝关节积液的原因主要包括:1)膝关节半月板损伤、膝关节韧带损伤;2)膝关节的骨关节炎;3)膝关节的滑膜炎;4)膝关节髌股关节的滑膜皱襞综合征;5)髌骨脱位;6)其他疾病:如痛风性关节炎、类风湿关节炎、膝关节扭伤等。
诊断膝关节积液的方法包括:1)浮髌试验;2)影像学检查(如CT或MRI)结果显示为“膝关节积液”。如果膝关节积液过多、张力过大时,可以进行关节穿刺抽取积液缓解症状,但这只是治标不治本,并不能从根本上解决问题。因此,对于膝关节有积液,首先要确定其来源,确定病因,只有在确定病因的情况下,针对原发疾病治疗才能从根本上消除膝关节积液。
治疗膝关节积液的方法包括:1)药物治疗:服用消炎药、止痛药等缓解膝关节肿胀、疼痛症状;2)抽液穿刺治疗:将积液和积血完全抽净,并向关节腔注射透明质酸钠、臭氧及消炎镇痛药;3)中医治疗:通过外敷、外贴、针灸、按摩等中医治疗手法调节人体微循环;4)手术治疗:症状严重者可选择膝关节镜清理微创手术。
如果你经常感到关节疼痛、肿胀或者僵硬,或者在早晨起床后发现自己的身体很难活动,可能是风湿免疫系统出现了问题。这些症状可能是风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等疾病的早期信号。不要忽视这些不适,及时就医可以帮助你更好地管理和控制病情,避免病情恶化。
在风湿免疫科门诊,你将接受专业的检查和诊断,医生会根据你的症状和体检结果制定个性化的治疗方案。早期治疗可以有效地减轻疼痛和炎症,防止关节损伤和残疾的发生。
所以,如果你出现了上述症状,千万不要拖延,立即就医是明智的选择。记住,健康是最重要的财富,及时就医可以帮助你保护它。
膝关节疼痛是一种常见的健康问题,许多人都曾经历过。然而,人们对其原因的了解却不够深入。膝关节作为人体最大的屈曲关节之一,承受着巨大的应力,结构稳定而灵活。导致膝关节疼痛的原因多种多样,包括但不限于以下几种:
首先,膝关节损伤是引起疼痛的主要原因之一。其中,脂肪垫劳损、半月板损伤、膝关节创伤性滑膜炎、膝关节骨性关节炎和膝关节韧带损伤都是常见的损伤类型。这些损伤可能由外伤、过度劳损或不当运动引起,会导致膝关节疼痛、肿胀、压痛等症状。
其次,腰椎、腰椎或髋部疾病也可能引起膝关节疼痛。例如,腰椎病变影响到股神经和坐骨神经时,会引起下肢的疼痛、肌肉萎缩、酸胀感等症状。这些症状可能会被误认为是膝关节本身的问题,而实际上是由上部腰椎病变引起的。因此,在治疗膝关节疼痛时,需要全面考虑可能的病因。
此外,日常生活中的不良习惯也可能导致膝关节疼痛。例如,长时间穿着不合脚的鞋或进行高强度运动都可能对膝关节造成损伤。同时,秋天的冷暖交替也容易引起膝关节疼痛,因为低温或巨大的温差会导致肌肉和血管收缩。
总之,膝关节疼痛的原因复杂多样,需要通过全面的检查和评估来确定具体的病因。只有找到正确的原因,才能采取有效的治疗方法,缓解疼痛并恢复膝关节的健康。
桡骨远端骨折是一种常见的骨折类型,通常发生在腕关节处。这种骨折的特点是骨皮质逐渐变薄,骨质疏松,易于在遭受剪切外力时发生。骨折后,手腕可能呈现锅铲样形状,称为柯雷氏(Colles)骨折或史密氏(Smith)骨折。
治疗桡骨远端骨折的方法取决于骨折的类型和严重程度。对于开放性骨折,需要进行手术钢板内定或外固定架固定。对于闭合性骨折,治疗方法包括手法复位和石膏外固定。儿童桡骨远端骨折通常是青枝骨折,次类骨折与其远端移位相反的反向用力容易复位。一般成年人骨折多为粉粹性,但绝大多数情况下不影响手法整复效果。老年桡骨远端关节外的骨折通过手法复位石膏外固定可以获得较为满意的疗效;但对不稳定的桡骨远端粉碎性骨折,尤其是关节内骨折,单纯的石膏外固定很难做到关节面良好的对位和稳定固定,而造成桡腕及桡尺关节骨性关节炎,导致握力下降及顽固性腕关节疼痛,初步判断预后不良则手术。
在治疗过程中,需要注意的是如果骨折复位相差2毫米以上,可能会导致创伤性骨关节炎,影响手功能。因此,特别是波及关节面的骨折复位好歹决定了手腕关节功能的恢复的好坏。对于骨折的畸形愈合,如果不影响功能且无美观要求,也不疼痛,则可不手术。
骨性关节炎是一种常见的关节疾病,严重影响患者的日常生活。对于这些患者来说,膝关节置换手术可能是缓解疼痛和恢复功能的有效方法。该手术不像想象中那么复杂,通常只需要1小时左右即可完成。
在选择膝关节假体时,需要考虑多种因素,包括假体的类型、设计和材料。医生会根据患者的具体情况和需求来选择最合适的假体。全膝关节假体可以分为保留后交叉韧带的CR假体和不保留后交叉韧带的PS假体,两者都适合初次膝关节置换的患者。根据假体垫片是否活动和假体设计的屈曲角度不同,还可以选择活动垫片和固定垫片假体,以及高屈曲假体和普通假体。
膝关节置换手术的疗效通常是显著的,患者可以恢复到基本正常的关节功能,包括进行家务劳动、上下楼梯、旅游、远足、爬山和骑自行车等活动。然而,需要注意的是,70岁以上的老年人可能不适合进行某些高强度的活动。医生、患者和康复师需要共同努力,制定合理的康复计划,以帮助患者恢复到最佳状态。
膝关节置换手术的费用因假体种类和其他因素而异。通常情况下,使用进口关节假体的单侧膝关节置换手术的住院费用约为4万,而使用国产关节假体的费用约为2.5万。手术后,患者需要在医院或康复中心进行一段时间的功能锻炼,通常为7~10天。人工关节的使用寿命取决于多种因素,包括材料、设计和医生的技术水平。对于运动量不大的老年人,人工关节通常可以使用20年以上。
如果手术失败,例如假体松动、感染或不稳定,患者可以再次进行手术。定期复查对于评估手术效果和指导康复非常重要。复查时,医生会记录临床症状改善的情况,测量关节活动角度,并进行必要的影像学检查。