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高血压治疗:降压药物选择与联合治疗策略

高血压治疗:降压药物选择与联合治疗策略
发表人:医学奇迹见证者

对于大多数无并发症或合并症的高血压患者,噻嗪类利尿剂、β阻滞剂、CCB、ACEI和ARB等降压药物可以单独或联合使用。治疗应从小剂量开始,逐步增加剂量。然而,在实际临床使用中,患者的个体差异、心血管危险因素、靶器官损害、并发症、合并症、降压疗效、不良反应以及药物费用等因素都可能影响降压药的选择。

对于2级高血压(>160/100mmHg)患者,推荐在开始时就采用2种降压药物联合治疗,包括处方联合或固定剂量联合。联合治疗有助于在较短时间内达到目标血压值,并减少不良反应。理想的联合治疗方案应包含不同降压机理的药物,例如利尿剂与β阻滞剂、利尿剂与ACEI或ARB、二氢吡啑类钙拮抗剂与β阻滞剂、钙拮抗剂与利尿剂或ACEI或ARB等。三种降压药合理的联合方案必须包含利尿剂。

长期控制血压是降压治疗的主要目标,因此高血压患者需要长期服用降压药物,特别是高危和极高危患者。即使在血压控制后,也不应随意停止治疗或频繁更改治疗方案。否则,多数患者在半年内又会恢复到原来的高血压水平。只有在血压平稳控制1-2年后,才可以根据需要逐渐减少降压药品种与剂量。

提高患者的治疗依从性对于高血压治疗的成功至关重要。医生和患者之间应保持经常性的良好沟通,鼓励患者和家属参与制定治疗计划,并鼓励患者在家中自测血压。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样阴沉。最近,我的血压和血脂都有些高,总是担心会有什么严重的后果。听说三宝粉对高血压和血脂有好处,我决定去京东互联网医院咨询一下。

    我打开电脑,登录了京东互联网医院的网站。很快,医生**就接待了我。我们开始了视频咨询。医生问我有哪些症状,我告诉他我最近总是头晕、乏力,血压和血脂也都有些高。医生安慰我说:“别担心,我们会一起找到解决办法的。”

    我问医生三宝粉是否真的能降血压和血脂。医生解释说:“三宝粉主要成分是三七、西洋参和丹参,三七粉具有活血止血的功效,西洋参和丹参则有滋阴补气的作用。虽然三宝粉对高血压和血脂有一定的辅助治疗作用,但它并不是药品,而是保健品。”

    我有些失望,但医生继续说:“三宝粉可以长期服用,主要是预防和辅助治疗作用。对于高血压和血脂问题,还是需要结合药物治疗和生活方式的改变。”

    我问医生服用三宝粉会有副作用吗。医生告诉我:“三宝粉是纯天然的中草药制成的,基本上没有副作用。”

    我松了一口气,决定试试看。医生还建议我要注意饮食,多吃蔬菜水果,少吃油腻和高盐食物;同时要适量运动,保持良好的心态。这些都对控制血压和血脂有帮助。

    咨询结束后,我在京东互联网医院的药店里购买了三宝粉。每天早上,我都会喝一杯三宝粉冲剂,希望它能帮助我降低血压和血脂。同时,我也开始注意自己的生活方式,尽量做到医生所说的那些。

    几个月过去了,我的血压和血脂都有所下降。虽然三宝粉不能完全治愈我的问题,但它确实起到了辅助治疗的作用。更重要的是,通过这次经历,我学会了如何更好地照顾自己的健康。

    如果你也有类似的问题,不妨去京东互联网医院咨询一下。他们的医生专业、耐心,会给你最合适的建议。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    三宝粉的功效与使用指南 常见症状 三宝粉主要针对高血压和血脂偏高的人群,常见症状包括头晕、心悸、胸闷等。易感人群为中老年人和有家族病史者。 推荐科室 心血管内科或中医科 调理要点 1. 三宝粉主要成分为三七、西洋参和丹参,具有活血化瘀、降血压和血脂的功效。 2. 三宝粉是保健品,不具有治疗作用,主要用于预防和辅助治疗高血压和血脂偏高。 3. 长期服用三宝粉是安全的,但应在医生指导下使用,避免与其他药物相互作用。 4. 除了服用三宝粉外,还应注意合理饮食、适量运动和保持良好的生活习惯,以维持心血管健康。 5. 如果症状严重或持续不改善,应及时就医,接受专业的诊断和治疗。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。然而,我的心情却像外面的天气一样阴沉。因为我刚刚测量了自己的血压,结果是148/88,远超正常值。我的心跳加速,手心开始出汗,脑海中充满了各种不好的预感。

    我决定去京东互联网医院咨询医生。通过视频通话,我向医生描述了我的症状和血压情况。医生很专业地询问了我的病史和家族史,并建议我进行低盐饮食和适当休息,观察一段时间后再决定是否需要服药。

    我按照医生的建议进行了调整,但血压依然没有明显下降。再次与医生沟通后,他建议我开始服用中成药来控制血压。我有些担心,毕竟我不太了解这些药物的副作用和长期影响。医生耐心地解释了每种药物的作用和注意事项,并强调了定期监测血压的重要性。

    在接下来的几个月里,我每天都按时服药,并且注意了自己的饮食和生活习惯。血压逐渐稳定在140以内,我的心情也变得轻松了许多。然而,我也明白这只是一个开始,高血压是一种需要长期管理的疾病。

    回想起这段经历,我深深感激京东互联网医院的医生们。他们不仅提供了专业的医疗建议,还给了我信心和勇气去面对和管理我的健康问题。现在,我已经学会了如何控制自己的血压,并且也在积极地分享我的经验,希望能帮助更多的人。

    如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    高血压治疗指南 常见症状 高血压的常见症状包括头痛、眩晕、耳鸣、心悸等。易感人群主要是中老年人、肥胖者、有高血压家族史者等。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1. 低盐饮食,控制体重,保持良好的生活习惯; 2. 如果血压超过150,需要开始服用降压药物; 3. 不要随便停药,最少一周监测一次血压; 4. 如果血压到110以下,可以考虑减少或停止药物; 5. 如果不吃药,血压可能会反弹,需要及时就诊调整治疗方案。

  • 立夏是二十四节气之一,标志着夏季的开始。在这个时节,气温逐渐升高,阳光明媚,万物生长。从中医角度看,立夏是人体阳气旺盛的时期,适合进行一些特定的养生活动。

    首先,饮食方面应以清淡为主,多吃新鲜蔬菜和水果,避免油腻和辛辣食物。同时,增加一些具有清热解毒作用的食材,如绿豆、苦瓜等。其次,立夏时节应注意保持良好的作息习惯,早睡早起,适当锻炼身体,增强体质。

    此外,立夏也是调节情绪的好时机。由于气温升高,人们容易感到烦躁和焦虑。因此,通过一些放松身心的活动,如散步、瑜伽、冥想等,可以有效缓解压力,保持心情愉悦。

    总之,立夏养生需要从饮食、作息和情绪等多方面入手,通过科学合理的生活方式,来达到预防疾病、增强体质的目的。

  • 在临床实践中,我们经常遇到一些患者,他们在住院期间通过医生的调整成功控制了血压。然而,出院后不久,这些患者又因为血压升高或波动过大而寻求门诊帮助。经过仔细询问,我们发现患者自己在家中对治疗方案进行了不当的调整。

    以下是一些常见的错误做法:

    • 减少每次的药物剂量,例如原本每次应服用10mg,患者却改为5mg。
    • 减少服药次数,例如原本每日早晚各服用一次,患者只服用一次。
    • 将长效药物换成短效药物,例如将“硝苯地平缓释片”换成“硝苯地平片”。
    • 购买小规格的药物,导致服药量减少。
    • 完全停止使用医院开具的药物,转而使用他人推荐的药物。

    这些错误的做法会导致患者的血压再次变得不稳定。事实上,住院的目的是帮助患者在病情不稳定时度过难关,并通过观察制定出一个可以长期坚持的治疗方案,以便在家中继续治疗。然而,在家中也不能盲目地调整降压药物。最重要的是,不要轻信邻居或药店售货员的建议,自行更换药物。请记住,谁比心血管专家更专业地调整血压呢?

  • 随着物质生活水平的提高,人们的饮食结构发生了显著变化,高脂肪和高糖分的食物越来越普遍。然而,这种生活方式也带来了健康问题,尤其是脂肪肝。脂肪肝已经成为影响青壮年健康的常见病之一,许多人对此并不重视,甚至在体检中被诊断出脂肪肝后仍然不以为然。

    脂肪肝的危害不容小觑。它不仅会损害肝细胞,引起肝硬化,甚至可能发展为肝癌。长期不加控制的脂肪肝还会影响血糖、血脂代谢,增加高血糖、高血压和高脂血症的风险,进而导致或加速糖尿病、冠心病、中风等心脑血管疾病的发生和进展。

    脂肪肝的形成与多种因素有关,包括长期过量摄入高脂肪和高糖分的食物、缺乏运动、长期酗酒、肥胖、糖尿病、肝炎以及某些药物引起的肝损害。预防和治疗脂肪肝需要从改善生活方式入手,包括合理饮食、适量运动、戒酒等措施。

    值得注意的是,脂肪肝在早期往往没有明显的症状,很容易被忽视。因此,定期体检非常重要,及早发现并干预脂肪肝可以帮助大多数患者恢复健康。

  • 我坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击着,心中却充满了焦虑和担忧。我的老公,45岁的他,最近被诊断出高血压和高血脂。虽然他已经开始服用降压药和降血脂药,但我仍然希望能为他找到一些额外的帮助。

    我打开了京东互联网医院的网站,输入了“肾虚高血压中成药治疗”这个关键词,希望能找到一些有用的信息。很快,一个名叫**的医生接待了我。

    “你好,我是医生**,很高兴由我为您提供咨询服务。”他说。他的声音温暖而专业,给了我一丝安慰。

    我向他描述了我老公的病情,包括他正在服用的药物。医生**听得很认真,然后问道:“你想给他买些保健品来辅助治疗吗?”

    我点了点头,心中充满了期待。医生**建议我们可以考虑一些深海鱼油,这种保健品富含Omega-3脂肪酸,对心血管健康有益。同时,他也提醒我们要注意选择正规渠道购买,避免买到假冒伪劣产品。

    我感激地向医生**道谢,决定去京东商城看看有没有合适的深海鱼油。同时,我也意识到,健康问题不能只依赖药物和保健品,生活方式的改变同样重要。我们需要更加注重饮食和运动,才能真正地保护好我们的心血管健康。

    在这个过程中,我深深地体会到了京东互联网医院的便利和专业性。有了这样的平台,我们不再需要为了看病而奔波于各个医院之间,足不出户就能得到高质量的医疗服务。同时,我也希望更多的人能够关注自己的健康,及时采取行动,避免小病变成大病。高血压高血脂调理指南 常见症状 高血压和高血脂是常见的慢性疾病,可能没有明显症状,但长期存在会增加心脑血管疾病的风险。易感人群包括中老年人、肥胖者、吸烟者、缺乏运动者等。 推荐科室 心血管内科或内分泌科。 调理要点 1. 按医嘱服用降压药和降血脂药,如阿司匹林和阿托伐他汀钙。 2. 饮食上应控制盐分和脂肪摄入,多吃蔬菜水果和全谷类食品。 3. 增加运动量,进行适当的有氧运动,如散步、游泳等。 4. 保持健康体重,避免肥胖。 5. 可以考虑补充深海鱼油等保健品,但需在医生指导下使用。

  • 脑血栓是一种常见的脑血管疾病,主要表现为头晕、四肢无力、阵痛等症状。这种疾病的发生与多种因素有关,包括高血压、动脉粥样硬化、风心病、冠心病或糖尿病等。对于脑血栓的治疗,首先需要进行综合治疗和个体化治疗,根据病情和病因采取相应的措施。其次,需要积极改善和恢复缺血区的血液供应,阻断和终止脑梗死的病理进程。同时,预防和治疗缺血性脑水肿也是非常重要的。急性期应早用脑细胞保护治疗,保护缺血周边半暗带的脑组织,避免病情加重。加强护理和防治并发症,消除致病因素,预防脑梗死再发。最后,积极进行早期规范的康复治疗,以降低致残率。

    在治疗过程中,需要注意以下几点:首先,发病后12小时内最好不用葡萄糖液体,可以使用羟乙基淀粉或林格液加三磷腺苷、辅酶A及维生素C等,避免在急性期用高糖液体加重酸中毒和脑损害。其次,急性脑梗死的治疗原则是综合治疗及个体化治疗,针对不同病情、病因采取有针对性的措施。最后,需要加强护理和防治并发症,消除致病因素,预防脑梗死再发。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我手中的核磁共振报告。心跳加速,手心出汗,仿佛世界在一瞬间变得陌生而恐怖。半年来断断续续的头晕,终于有了答案:脑供血不足。

    我急切地打开京东互联网医院的APP,寻求专业的解读和建议。医生**的头像出现在屏幕上,声音温和而专业:“尊敬的PLUS会员,您好,我是京东全职医生**,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”

    我将报告发送给他,等待着他的解读。几分钟后,他回复道:“您头晕多长时间了?”我告诉他已经半年了,尤其是受凉时更容易晕倒。医生问我头晕时有没有旋转感,我回答说没有,只是晕得厉害。然后他问我平时血压怎么样,我坦白地告诉他有点高,但吃药控制得还不错。

    医生仔细查看了我的报告,解释说:“从您发的报告来看,就是大脑的后动脉根血管壁正常的狭窄,脑部的微小动脉供血不足。”我心中一紧,问他会引发什么后果。他安慰我说:“后循环有点缺血,所以您会出现头晕等不适。”

    我们继续讨论了我的生活习惯和工作情况。医生建议我控制好血压和血脂,抽时间去检查一下血脂,还有颈部血管彩超、TCD。他还提醒我,高血压时间长了会引起动脉血管弹性的改变,必须要把血压控制好。

    我感激地向医生道谢,结束了这次咨询。虽然我知道自己的病情并不是很严重,但内心的焦虑和恐惧仍然挥之不去。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,保持良好的生活习惯,远离疾病的困扰。脑供血不足的诊断与调理 常见症状 脑供血不足的常见症状包括头晕、视力模糊、耳鸣、记忆力减退等,多见于高血压、动脉硬化等患者。 推荐科室 神经内科 调理要点 1. 控制血压和血脂,避免高血压和动脉硬化的加重; 2. 定期进行颈部血管彩超和TCD检查,监测血管状况; 3. 如果有鼻窦炎,应积极治疗; 4. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累; 5. 可以考虑服用改善微循环的药物,如银杏叶提取物等,但需在医生指导下使用。

  • 我记得那天早晨,醒来时耳朵里嗡嗡作响,心跳得像要从胸膛里蹦出来。血压计显示的数字让我心头一紧:140/150 mmHg。这个数字比我预期的要高得多。作为一个年轻人,我从未想过自己会有高血压的问题。慌乱中,我想起了一个朋友曾经推荐的醒脑牛黄清心片,据说对调节血压很有效。于是,我决定去京东互联网医院咨询一下专业的医生。

    在等待医生的过程中,我不禁回想起过去几个月的生活。工作压力大,经常熬夜,体重也在悄悄上升。这些因素是否与我的血压有关?我开始感到一丝恐惧,担心自己的健康出了问题。

    医生接入后,我向他描述了自己的症状和担忧。他问了我一些问题,包括听力情况和血压的具体数值。得知我的听力没有受到影响后,他建议我做一个电测听,以排除其他可能的原因。同时,他也提醒我,年轻人出现高血压的情况并不少见,需要引起重视。

    我告诉医生,我的血压在140-150 mmHg之间,低压在70-85 mmHg之间。他说这个血压对于一个年轻人来说还是偏高的,需要控制。我们讨论了可能的原因,包括生活习惯和体重问题。医生建议我加强锻炼,控制体重,并且如果心率快,可以考虑小剂量美托洛尔来控制心室率。

    我向医生透露了自己的生活习惯,包括经常熬夜和体重增加。医生表示这些因素可能是导致血压升高的原因之一。他建议我改变不良的生活习惯,多测量血压,并且如果波动较大,可以做一个24小时动态血压监测,以便更好地了解我的血压变化情况。

    在与医生的交流中,我感到自己的焦虑逐渐减轻。医生的专业建议和耐心解答让我对自己的健康状况有了更清晰的认识。虽然我还需要继续努力改善生活习惯,但至少现在我知道该从哪里开始了。

    最后,医生提醒我,健康没有小事,平日里也要多注意身体,出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病,可以选择京东互联网医院,真的很方便!

    我想问问大家有没有出现过类似的情况?如果有,希望我们可以互相分享经验,共同关注自己的健康。高血压、心率快、耳鸣的调理指南 常见症状 高血压、心率快、耳鸣可能是多种疾病的表现,包括原发性高血压、继发性高血压等。易感人群包括年轻人、体重超标者、长期熬夜者等。 推荐科室 心血管内科或神经内科 调理要点 1. 控制血压,避免高于140/90mmHg; 2. 使用小量美托洛尔控制心室率; 3. 加强锻炼,控制体重; 4. 如果血压波动大,进行24小时动态血压监测; 5. 如果耳鸣严重,建议做电测听检查,排除听力问题。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进客厅,照亮了我手中的血压计。心中充满了疑问和担忧:这东西真的准吗?我刚从京东互联网医院的在线咨询中了解到,我的血压似乎有些高。医生**的专业解释让我安心不少,但我还是想亲自测一测,确认一下。

    我小心翼翼地绑上血压计,按照医生的指示,放在肘关节以上10公分处。按下开始键,机器开始工作,发出轻微的嗡嗡声。几秒钟后,数字显示在屏幕上:140/90。我的心跳加速,手心出汗。高血压?这怎么可能?我一直以为自己很健康。

    我再次测量,结果依旧。恐慌开始在我心中蔓延。医生说过,血压大于或等于140/90就是高血压。难道我真的有问题?我开始回想起自己的生活习惯:工作压力大,经常熬夜,饮食不规律……这些都可能是导致高血压的原因。

    我决定再次向医生**咨询。通过京东互联网医院的在线服务,我很快就联系到了他。他的声音依旧温和专业:“您好,很高兴再次为您提供帮助。请问有什么问题?”我向他描述了我的测量结果和内心的恐慌。医生安慰我说:“不用太担心,高血压是可以控制的。我们可以一起制定一个合理的治疗方案。”

    在医生的指导下,我开始调整生活方式,控制饮食,增加运动量。同时,我也开始服用中成药进行治疗。几个月后,我再次测量血压,结果已经恢复正常:120/80。那种轻松和喜悦的感觉无法用语言形容。

    我想问问大家,有没有出现过类似的情况?如果有,希望你们也能及时就医,不要忽视自己的健康。京东互联网医院真的是一个非常方便和实用的选择,尤其是对于像我这样忙碌的人来说。健康没有小事,我们都应该多加注意。高血压的测量与管理 常见症状 高血压通常没有明显症状,但长期高血压可能导致头痛、视力模糊、心悸等不适。易感人群包括中老年人、肥胖者、有高血压家族史的人等。 推荐科室 心血管内科或高血压专科 调理要点 1. 定期测量血压,了解自己的血压水平。 2. 遵医嘱服用降压药物,如ACEI、ARB、钙通道阻滞剂等。 3. 调整生活方式,包括控制体重、限制盐的摄入、增加运动量等。 4. 在医生的指导下,可能需要使用中成药治疗肾虚高血压,如六味地黄丸、金匮肾气丸等。 5. 定期复查,监测血压变化和药物副作用。

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