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帕金森DBS手术后护理:从床上体操到饮食管理

帕金森DBS手术后护理:从床上体操到饮食管理
发表人:家庭医疗小助手

帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,会对患者的身体和精神健康造成严重影响。DBS手术是目前公认的有效治疗方法之一。手术后,正确的护理对于恢复和控制症状至关重要。

病情观察

在术后72小时内,密切观察患者的意识状态、生命体征、血氧饱和度和瞳孔变化。必要时进行24小时心电监护,并在出现任何异常情况时立即通知医生。

生活护理

术后患者应保持平卧或健侧卧位,避免在植入侧卧位或局部受压。同时,避免在植入侧肢体测量血压。胸部植入脉冲发生器侧上肢制动6小时,避免大幅度扭动颈部,以防电极移位和局部皮下血肿的形成。注意,胸部伤口禁忌热疗,以免对植入的脉冲发生器造成损害。

功能锻炼

从术后开始,可以进行肌肉收缩练习和各关节肌肉的按摩。24小时后,鼓励患者在护士或家属陪同下下床活动,防止跌倒。72小时后,开始进行床上体操,包括翻身体操、仰卧起坐和爬行体操等。

饮食护理

术后4小时后,若无恶心、呕吐,给予少量饮水。12小时后,提供流质饮食;24小时后,逐渐恢复低蛋白易消化的饮食。增加富含粗纤维的食物以防止便秘,但应避免过多食用含铁丰富的食物,因为铁剂可能干扰多巴制剂的作用。

用药指导

术后仍需口服美多巴药物,以增强治疗效果。患者和家属应了解终生服用美多巴的必要性,并按时按剂量服药,避免间断性服药可能加速病情进展的风险。

并发症的观察与护理

术后应密切观察患者的意识、瞳孔和生命体征的变化,以便及时发现颅内出血等并发症的迹象。同时,注意观察手术局部有无血肿、渗液、渗血等情况,并警惕感觉运动系统并发症和脑起搏器装置的并发症的出现。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

不典型帕金森综合征疾病介绍:
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  • 帕金森病患者经常报告一种不同于平常的疲劳感,这种疲劳感持续存在且难以通过休息缓解。近50%的帕金森病患者都有疲劳症状,甚至在运动症状出现之前就可能出现。这种疲劳感可以分为中枢性疲劳和周围性疲劳两大类,前者涉及精神和体力疲劳,而后者主要是体力疲劳。精神疲劳可能由过度警觉、脑力劳动、情绪紧张等引起,并伴随着无趣、重复活动、缺乏动机等症状。认知疲劳则是指在需要动脑的任务中缺乏能力,无法持续保持注意力,感觉疲劳。虽然帕金森病疲劳的发生机制尚不明确,但可以通过多种方式缓解,包括抗抑郁药物、改善睡眠、适度的体育锻炼等综合治疗方法。

  • 在帕金森病的治疗过程中,美多芭是一种常用的药物。然而,随着病情的发展,许多患者发现美多芭的药效期逐渐缩短,无法有效控制症状。这种情况通常发生在病情加重时,原有剂量已无法满足需求,或者药物的有效时间越来越短。为了延长药物的有效时间,患者可能会选择单纯增加剂量,但这并不是最优的解决方案。

    针对这一问题,我们提供以下三种方法来帮助帕金森病患者延长美多芭的药效期:

    1. 美多芭和息宁交替服用:美多芭和息宁都是左旋多巴类药物,能够补偿患者体内多巴胺含量的不足。虽然两者作用原理相似,但息宁是控释片,能够在胃内缓慢分解,长时间释放有效成分,起效慢,药效持续时间长。美多芭则起效快,但维持时间短。通过交替服用这两种药物,可以互相弥补其缺陷,特别是在晚上,服用息宁的效果更佳。
    2. 联合应用受体激动剂:对于以震颤为主的帕金森病患者,可以首选泰舒达。泰舒达的用法用量为每日150-250mg,分3-5次服用。另一种选择是森福罗(普拉克索),它是目前美国神经病学会、运动障碍学会以及各国帕金森病治疗指南推荐的一线治疗药物。森福罗的主要成分为一水合二盐酸(S)-2-氨基-4,5,6,7-四氢-6-丙胺-苯并噻唑=盐酸普拉克索一水合物,主要用于治疗特发性帕金森病的体征和症状。森福罗可以单独使用或与左旋多巴制剂(如息宁、美多芭)联用,特别是在疾病后期左旋多巴的疗效逐渐减弱或者出现变化和波动时(剂末现象或开关波动),应需要应用森福罗。
    3. 联合应用COMT抑制剂:COMT抑制剂(恩它卡朋,珂丹)可以稳定左旋多巴在血中的浓度,减少其用药量及其副作用。常用剂量为200mg,日服3次。珂丹(恩他卡朋片)属于儿茶酚-O-甲基转移酶(COMT)抑制剂,是一种可逆的、特异性的、主要作用于外周的COMT抑制剂,与左旋多巴制剂同时使用。

  • 震颤,通常被称为抖动,是一种节律性、交替性摆动动作,源于肌肉收缩与松弛的重复性动作。医生们通过分析不同类型的震颤来判断患者的病因。以下是几种常见的震颤类型:

    意向性震颤发生在主动运动时,例如在有目的的动作中或接近目标时最为明显。这种震颤多是由于小脑、脑桥受损引起的,可能的原因包括脑缺血、肿瘤、多发性硬化和继发性退化等。

    姿势性震颤则是在保持某种受力姿势时出现,休息和运动时消失。这种震颤类型较为复杂,可能由特发性震颤、扑翼样震颤、甲状腺功能亢进继发的震颤、药物性震颤和生理性震颤等多种病因引起。

    静止性震颤是主动肌与拮抗肌交替收缩引起的节律性震颤,常见于帕金森病患者。这种震颤在静止时出现,紧张时加重,随意运动时减轻,睡眠时消失。

    了解这些不同类型的震颤有助于我们更好地理解手抖的病因,并采取相应的治疗措施。

  • 我从来没想过自己会面临这样的问题。帕金森?这个词在我脑海中回荡,像一只无形的手紧紧抓住了我的心脏。我的手开始微微颤抖,仿佛在预示着未来的不确定性。

    我坐在电脑前,打开了京东互联网医院的网页,心中充满了焦虑和期待。点击“图文问诊”,我等待着医生的回应。终于,屏幕上出现了医生的头像和一行文字:“请问您有什么需要咨询的医学问题?”

    我深吸一口气,开始描述我的症状:行动缓慢,肢体不协调,偶尔的头晕和记忆力下降。医生耐心地听完了我的描述,然后问我是否已经去医院做过检查。我告诉他我去过医院,但医生并没有给出明确的诊断,只是说可能是帕金森。

    医生建议我先吃普拉克索,看看是否能改善症状。他详细地解释了药物的用法和注意事项,并告诉我如果效果不佳,可以考虑加量或换药。同时,他也提醒我要注意饮食和生活习惯,保持良好的心态。

    我感到一丝安慰,但同时也充满了疑惑和担忧。帕金森是一种慢性病,需要长期治疗和管理。我开始思考自己的生活方式,是否需要做出一些改变来适应这种新的状态。

    在接下来的几天里,我按照医生的建议开始服用普拉克索。每天晚上,我都会准时吃药,希望它能帮助我恢复正常的生活。同时,我也开始关注自己的饮食和锻炼,尽量保持健康的生活方式。

    然而,随着时间的推移,我发现自己的症状并没有明显改善。行动仍然缓慢,肢体仍然不协调。我开始感到沮丧和无助,甚至怀疑自己是否真的患有帕金森。

    我再次联系了医生,向他描述了我的情况。医生建议我去神经内科面诊一下,进行更详细的检查和评估。他也提醒我不要过于焦虑,帕金森的治疗需要时间和耐心。

    我决定听从医生的建议,去医院做进一步的检查。虽然我知道这条路可能会很漫长,但我也明白,只有通过科学的方法和专业的指导,才能更好地管理我的病情。

    在这个过程中,我深深地体会到了健康的重要性。我们常常忽视自己的身体,直到它发出警告。现在,我已经开始重新审视自己的生活方式,努力做出改变,希望能够更好地应对未来的挑战。

    如果你也面临着类似的问题,不要害怕或孤单。寻求专业的帮助,保持积极的态度,相信你一定能够找到适合自己的治疗方案。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    帕金森病就医指南 常见症状 帕金森病是一种慢性神经系统退行性疾病,主要影响中老年人。常见症状包括肢体运动不协调、行动缓慢、肌肉僵硬、静止性震颤等。 推荐科室 神经内科 调理要点 1. 首选药物:普拉克索、美多芭等,需在医生指导下使用。 2. 药物治疗:根据病情调整药物剂量和种类,可能需要联合用药。 3. 生活方式调整:保持良好的生活习惯,包括规律作息、均衡饮食、适量运动等。 4. 物理治疗:如物理疗法、语言治疗等,可以帮助改善症状。 5. 心理支持:帕金森病患者可能会出现抑郁、焦虑等情绪问题,需要家人和医生的支持和理解。

  • 在探索帕金森病的治疗方法时,Stalevo 作为一种有效的药物,已经被广泛使用。然而,近期的研究表明,使用 Stalevo 需要格外小心,以避免潜在的健康风险。

    首先,Stalevo 的主要成分是左旋多巴和卡比多巴。虽然这些成分可以有效地缓解帕金森病的症状,但过量使用可能会导致严重的副作用,包括心血管问题和精神健康问题。因此,患者在使用 Stalevo 时必须严格遵循医生的指示,避免自行调整剂量或频率。

    其次,Stalevo 可能会与其他药物相互作用,增加不良反应的风险。例如,某些抗抑郁药物和抗精神病药物可能会干扰 Stalevo 的效果,或者使副作用更加严重。因此,患者在使用 Stalevo 的同时,应该告知医生所有正在使用的药物,以便医生能够做出相应的调整。

    最后,Stalevo 的使用也可能会引发一些特殊的健康问题。例如,长期使用可能会导致肝功能异常或肾功能受损。因此,定期进行身体检查和血液测试是非常重要的,以便及早发现并处理任何潜在的健康问题。

    总之,Stalevo 是一种有效的帕金森病治疗药物,但它的使用需要谨慎和监控。只有在医生的指导下,患者才能安全地使用 Stalevo,并最大限度地减少不良反应的风险。

  • 帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,患者在日常生活中需要特别注意饮食问题。下面,我们将从专家的角度,探讨帕金森病人的饮食注意事项。

    首先,帕金森病人应避免高蛋白饮食。研究表明,高蛋白饮食可能会影响药物的吸收和代谢,进而影响治疗效果。因此,建议患者在晚餐时摄入大部分蛋白质,避免在早餐和午餐时过多摄入蛋白质。

    其次,帕金森病人需要注意维生素B6的摄入。维生素B6是多巴胺合成的重要辅酶,但同时也是某些帕金森病药物的代谢产物。因此,过量摄入维生素B6可能会降低药物的疗效。建议患者在服用药物时避免食用富含维生素B6的食物,如香蕉、土豆等。

    此外,帕金森病人还需要注意水的摄入。由于药物可能会导致便秘等问题,适量的水分摄入可以帮助预防这些问题。同时,水分也可以帮助药物更好地被吸收和代谢。

    最后,帕金森病人应尽量避免食用过咸、过甜或过油腻的食物。这些食物可能会加重患者的消化不良、便秘等症状,影响生活质量。

    总之,帕金森病人的饮食需要综合考虑多种因素,包括药物治疗、营养需求和消化吸收等。通过合理的饮食管理,可以帮助患者更好地控制病情,提高生活质量。

  • 锥体外系综合症和帕金森病是两种神经系统疾病,它们之间有着密切的联系。锥体外系综合症是一种包括多种症候群的疾病,其中最常见的是肌张力增高和肌张力降低。帕金森病是肌张力增高症候群中的一种,主要表现为运动减少、缓慢、肌张力增高和震颤等症状。

    锥体外系综合症的治疗需要明确诊断,因为不同类型的疾病需要不同的治疗方法。对于帕金森病,早期使用药物治疗可以有效控制症状,延缓疾病进展。然而,长期使用大剂量药物可能会引起副作用,影响生活质量。手术治疗也是一个选择,可以显著改善症状,减轻药物负担。

    呼吸困难是帕金森病患者常见的症状之一,尤其是在药物的关期。这种呼吸困难可能是由于帕金森病引起的,也可能是由于心肺功能异常引起的。因此,在治疗呼吸困难时,需要首先排除心肺功能异常的问题,然后再考虑是否与帕金森病有关。

    总的来说,锥体外系综合症和帕金森病的治疗需要个体化的方法,根据具体情况选择合适的治疗方案。同时,患者也需要积极配合医生的治疗,保持良好的生活习惯和心态,以提高治疗效果和生活质量。

  • 随着春节假期的临近,帕金森病患者需要特别注意自己的健康。以下是一些重要的提示,帮助您愉快地度过春节假期并保持健康。

    合理饮食: 避免食用过多高蛋白食品,特别是在服用左旋多巴类药物时。正确的做法是在饭前1小时或饭后2小时服用药物,并控制高蛋白美食的摄入量。

    规律作息: 尽量保持平常的作息规律,避免过度疲劳。帕金森病患者应该注意保暖,适度锻炼,例如室内活动、太极或广播体操。

    注意药物禁忌: 了解并遵守帕金森药物的禁忌事项,例如左旋多巴类药物与蛋白质同时服用会降低药物吸收,金刚烷胺不能与酒精同时服用等。

    防范感染和便秘: 及时处理咳嗽或发烧等症状,增加身体活动,多喝水,多吃蔬菜水果等纤维性食物,以预防便秘。

    保持心情愉快: 保持稳定、愉快的心情对于控制病情非常重要。避免因外界因素而情绪波动。

  • 特发性震颤是一种常见的神经系统疾病,患者主要表现为不自主的抖动。这种疾病可以影响日常生活,例如写字、端杯子等精细动作。虽然特发性震颤与帕金森病有相似之处,但两者在病史、临床表现和药物治疗上存在差异。特发性震颤的患者通常有家族史,病程较长,主要累及上肢和头部,而帕金森病患者则很少有家族史,病程相对较短,主要表现为静止性震颤,并伴有僵直和迟缓的症状。

    在药物治疗方面,特发性震颤的患者对β受体阻滞剂有效,而帕金森病主要治疗的药物是多巴胺类药物或激动剂。此外,特发性震颤的患者多数在饮酒后震颤可以减轻。对于严重的特发性震颤患者,脑深部电刺激手术(DBS)是一种有效的治疗方法。DBS技术通过在脑内特定的神经核团植入电极,释放高频电刺激,抑制了过度兴奋的神经元的电冲动,减轻了其过度兴奋的状态,从而减轻特发性震颤的症状。相比于神经核团毁损术,DBS技术具有可逆性、可调节性、可体验性和可发展性等优点,并且很少出现副作用。

  • 我从未想过,手抖这个看似微不足道的问题,会成为我生活中的一大困扰。它就像一只无形的手,时刻提醒着我,我的身体正在发生某种变化。

    那天,我在京东互联网医院上与一位医生进行了在线咨询。他的专业和耐心,让我感到安心。我们开始了对话。

    “您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。”医生的话语温和而专业,仿佛他就在我身边。

    “这样的情况多久了?”他问道。我回忆了一下,发现自己已经记不清具体的时间了,只能模糊地回答:“好久了。”

    医生继续追问:“平日是否经常熬夜?”我摇了摇头:“不多。”

    “是否有失眠多梦?”他又问。我点了点头:“多梦。”

    “不失眠。”我补充道。

    医生沉默了一会儿,然后问:“情绪如何?是否有焦虑紧张?或者情绪低落呢?”

    我深吸了一口气,试图平复自己的情绪:“我总是感到很焦虑,担心自己的健康问题。”

    医生安慰我说:“不要太担心,我们会一步步来解决这个问题。”

    他继续问道:“过去是否做过检查呢?”我摇了摇头,表示没有。

    医生耐心地等待着我的回答,仿佛他知道我需要时间来整理自己的思绪。终于,我鼓起勇气问道:“大夫还在吗?”

    医生回应道:“亲,你还在吗?我在真诚的等你。”他的话语温暖而亲切,让我感到被关心和理解。

    医生开始分析我的症状:“由于你的忙碌,让我对你的病情没有详细了解的机会,根据你所描述,我主要考虑以下因素,第一考虑特发性震颤,第二考虑帕金森病,第三考虑甲亢,第四考虑酒精性震颤,第五考虑精神心理因素导致的。”

    我听得心惊肉跳,仿佛自己的身体正在被一层层剥开,暴露在医生的目光下。

    医生建议我去医院神经内科就诊,进行系统检查,明确病因,合理治疗。我点了点头,心中充满了感激和期待。

    这次在线咨询,让我意识到健康问题的重要性。我们不能忽视身体发出的任何信号,否则可能会错过最佳的治疗时机。我决定听从医生的建议,去医院做进一步的检查和治疗。

    在这个过程中,我也学到了如何更好地照顾自己的身体和心灵。健康不是小事,我们每个人都应该重视它,珍惜它。希望我的经历能帮助到其他人,提醒他们关注自己的健康,及时就医,不要等到问题严重才去处理。”

    手抖的可能原因及就医指南 常见症状 手抖可能是特发性震颤、帕金森病、甲亢、酒精性震颤或精神心理因素导致的。常见症状包括手部不自主的抖动、多梦等。易感人群可能包括长期熬夜、情绪波动大的人群。 推荐科室 建议到医院神经内科就诊。 调理要点 1. 系统检查,明确病因;2. 根据病因选择合适的治疗方案;3. 如果是甲亢引起的,可能需要服用甲状腺抑制剂;4. 如果是帕金森病引起的,可能需要服用左旋多巴;5. 保持良好的生活习惯,避免熬夜和过度焦虑紧张。

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