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腹腔镜下直肠固定术:优于传统手术的治疗选择

腹腔镜下直肠固定术:优于传统手术的治疗选择
发表人:医疗新知速递

在比较腹腔镜下直肠固定术、直肠切除固定术和单纯开腹直肠固定术后,发现前者在减少便秘发生率方面更为有效。因此,推崇采用腹腔镜手术进行治疗,因为它不仅能降低便秘的风险,还能保持较低的复发率。

对于那些在手术后出现便秘的患者,建议进行结肠传输研究和小肠传输研究,包括电子肠镜检查、肛门测压和对照灌肠。这些研究有助于揭示便秘产生的生理和解剖学原因。

如果最初的治疗是单纯直肠固定术,那么乙状结肠切除术可能是下一步的选择。然而,单纯乙状结肠切除术不能解决顽固性便秘和高比例患者的需求,需要进行结肠次全切除、回盲肠吻合术。因此,大部分经历过直肠固定术后出现便秘的患者,可能会接受某种形式的结肠次全切除术,尽管他们的括约肌解剖和功能良好,且术前测试也未提示便秘的高发风险。

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  • 一项发表在《结肠与直肠疾病》上的研究表明,肥胖患者在接受结肠手术后,相比非肥胖患者,各器官的感染风险和死亡风险都更高。研究者对美国外科医师学会国家外科质量促进委员会数据库(2011-2013)的信息进行了分析,评估了74,000名接受结肠直肠手术的患者。结果显示,随着肥胖程度的增加,手术后伤口感染的机会也随之增加。肥胖I级患者获得伤口感染的可能性是正常人群的1.5倍,而肥胖III级患者与正常体重患者相比,伤口感染的可能性是其两倍。此外,病态性肥胖的患者更可能患有严重感染、肺炎、尿路感染以及腹部切口破裂,并且手术后死亡的风险也最高。

    这项研究的结果对医疗系统产生了重大的经济影响,尤其是在全美超重患者显著增加的情况下。因此,肥胖患者在接受结肠手术前,需要特别注意并采取相应的预防措施,以降低手术后并发症的风险。

  • 我还记得那个夜晚,我的心情像被打翻的五味瓶,各种情绪交织在一起。刚刚结束的一次线上问诊,医生说我需要去找手术医生咨询问题。问题?我有太多问题了!

    半个月前,我在一家知名的互联网医院上进行了精索静脉曲张的在线咨询。医生建议我尽快进行手术治疗。于是,我在这家医院预约了腹腔镜精索高位结扎术。手术很成功,但现在我仍然能摸到曲张的精索静脉,这让我非常担心。医生说这可能是正常的,但我需要去找手术医生确认。可我不想再去医院了,尤其是在这个疫情期间。

    我开始在网上搜索相关信息,希望能找到一些答案。然而,搜索结果并没有让我放心。一些网友说他们在手术后也出现了类似的情况,但大多数人都建议我去找专业的医生咨询。于是我决定再次使用互联网医院的服务,希望能得到更明确的解答。

    这次的线上问诊并没有让我满意。医生只是简单地告诉我去找手术医生,其他的什么也没说。他们的态度让我感到很失望。为什么他们不能提供更多的信息?难道我真的需要亲自去医院才能解决问题吗?

    我开始怀疑互联网医院的可靠性。虽然它们提供了便利的在线服务,但在关键时刻,他们似乎并不能给出有效的帮助。或许,传统的面对面诊疗方式仍然是最可靠的选择。

    精索静脉曲张就医指南 常见症状 精索静脉曲张的常见症状包括睾丸肿胀、疼痛、沉重感等。易感人群主要是青壮年男性,尤其是那些长期站立或坐着工作的人群。 推荐科室 泌尿外科 调理要点 1. 手术治疗是最有效的方法,可以通过腹腔镜精索高位结扎术等方式进行。 2. 在手术后,需要注意休息,避免剧烈运动和性生活。 3. 如果出现不适症状,应及时就医,避免延误治疗。 4. 在日常生活中,应注意保持良好的生活习惯,避免长时间站立或坐着,定期进行体检。 5. 如果有其他相关疾病,如前列腺炎、睾丸炎等,应同时进行治疗,以免影响精索静脉曲张的恢复。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心情却如同阴霾天气一般沉重。半年前,我做了结肠手术,虽然恢复得不错,但最近腹部刀疤处出现了两个鼓包,伴随着脓和血的排出。这种情况让我感到异常恐慌和无助。

    我决定寻求专业的医疗帮助,于是来到了京东互联网医院。通过图文问诊的方式,我向医生描述了自己的症状。医生听完后,告诉我这可能是排线现象,也称为“跳线”,是手术后常见的并发症之一。听到这个解释,我稍微松了一口气,但仍然充满了疑惑和担忧。

    医生耐心地解释说,排线是由于手术中使用的缝合线在体内引起的排异反应,导致局部组织肿胀和脓液积聚。这种情况通常需要拆线处理,否则可能会影响伤口的愈合。听完医生的解释,我开始考虑是否应该立即去医院拆线。

    然而,医生建议我可以等待一段时间,看看是否能自行排出。然而,我对此持有不同意见,认为等待太慢,可能会延误治疗。医生理解我的担忧,表示可以去医院拆线,取出里面的线后,伤口就能愈合了。即使鼓包还没有破裂,也可以进行拆线处理,因为自行排出太慢了。

    在医生的建议下,我决定去医院进行拆线手术。整个过程虽然有些疼痛,但医生和护士的专业操作让我感到安心。手术后,我的伤口逐渐恢复,疼痛和不适也逐渐消失。

    回想起这段经历,我深深地感激京东互联网医院的医生和工作人员。他们的专业知识和耐心解答让我在最困难的时刻找到了方向和希望。同时,我也意识到健康问题不能忽视,任何不适都应该及时就医。希望我的经历能提醒大家,关注自己的身体健康,遇到问题不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。

    想问问大家有没有出现过类似的情况呢?如果有,如何处理的?

    结肠手术后伤口排线指南 常见症状 结肠手术后伤口出现鼓包和脓血,可能是排线现象,需要及时就医处理。 推荐科室 外科或肛肠科 调理要点 1.及时拆线,取出里面的线,促进伤口愈合。 2.保持伤口清洁,避免感染。 3.遵医嘱使用抗生素,预防感染。 4.注意休息,避免剧烈运动和重物提起。 5.合理饮食,多吃易消化、富含营养的食物,促进身体恢复。

  • 在比较腹腔镜下直肠固定术、直肠切除固定术和单纯开腹直肠固定术后,发现前者在减少便秘发生率方面更为有效。因此,推崇采用腹腔镜手术进行治疗,因为它不仅能降低便秘的风险,还能保持较低的复发率。

    对于那些在手术后出现便秘的患者,建议进行结肠传输研究和小肠传输研究,包括电子肠镜检查、肛门测压和对照灌肠。这些研究有助于揭示便秘产生的生理和解剖学原因。

    如果最初的治疗是单纯直肠固定术,那么乙状结肠切除术可能是下一步的选择。然而,单纯乙状结肠切除术不能解决顽固性便秘和高比例患者的需求,需要进行结肠次全切除、回盲肠吻合术。因此,大部分经历过直肠固定术后出现便秘的患者,可能会接受某种形式的结肠次全切除术,尽管他们的括约肌解剖和功能良好,且术前测试也未提示便秘的高发风险。

  • 静脉血栓栓塞(VTE)是一种严重的并发症,常见于手术后患者。结肠切除术后,由于手术创伤和患者自身因素,VTE的发生率较高。为了预防VTE,近年来,药物性和机械性联合预防方案逐渐成为主流。

    美国中部外科学会年会公布的一项大型前瞻性分析显示,只有药物性和机械性联合预防方案才能有效预防结肠切除术后VTE。研究纳入了3,464例结肠切除术患者,发现VTE总发生率为2.2%,接受联合预防的患者大出血事件发生率显著低于未接受联合预防的患者。

    研究还发现,术后VTE的一些显著危险因素包括:未联合预防、老龄、体重指数较高、术前心绞痛、贫血和体重减轻、手术部位感染以及术后感染并发症。其中,术后感染并发症可增加术后VTE的风险。

    值得注意的是,恶性肿瘤、吻合口瘘、输血和尿路感染与VTE无显著关联。唯一真正可控的保护性因素为机械性和药物性联合预防。研究者还对1,006例患者进行了倾向性匹配分析,发现使用未分级肝素的患者的VTE发生率与使用低分子量肝素的患者相同。

    该研究也指出了其局限性,包括:根据临床证据来确定VTE、未能评价高凝状态或VTE既往史、仅随访30 d、可能不能反映直肠和小肠手术VTE风险。

    总之,结肠切除术后预防VTE需要双管齐下,即药物性和机械性联合预防。同时,患者也需要积极配合治疗,注意术后护理,降低VTE的发生率。

  • 我从未想过,肠梗阻这种疾病会找上我。它就像一只无形的巨手,紧紧地攥住我的肠子,让我无法进食,甚至连呼吸都变得困难。每次我试图吃东西,疼痛就像一把尖锐的刀子,刺穿我的腹部,直达心脏。

    我记得那天,我在京东互联网医院上与一位医生进行了视频咨询。他的名字叫李医生,声音温和,眼神中透露着关切。他问我为什么会肠梗阻,我告诉他我曾经做过结肠手术,检查后发现并未复发。李医生建议我饮食不能恢复太快,至少要坚持流质饮食一个月,否则可能会再次引发肠梗阻。

    我按照他的建议,开始了漫长的流质饮食之旅。起初,我的胃还能勉强接受这种变化,但随着时间的推移,我的身体开始抗议。每天都像是在煎熬,我的精神状态也越来越差。有时候,我甚至会想,如果我能再次吃到一碗热腾腾的米饭,那该多好啊。

    然而,命运似乎并不想放过我。就在我以为自己已经度过了最艰难的时刻时,肠梗阻再次找上了我。疼痛如潮水般涌来,我只能蜷缩在床上,等待着它慢慢退去。李医生再次出现在我的视频屏幕前,他告诉我这次可能是器质性的问题,需要去医院做进一步检查。

    我拖着疲惫的身体,来到了医院。医生们对我进行了一系列检查,但结果却让人失望。他们说,我的肠子并没有坏死,只是功能性问题,可能是血供不足或者不蠕动。听到这个消息,我感到一丝安慰,但更多的是无奈和恐惧。肠梗阻这个恶魔,似乎已经深深地扎根在我的体内,无法驱除。

    李医生再次出现在我的视频屏幕前,他告诉我,后面只能依靠肠外营养为主了。他的话像一盆冷水,浇灭了我最后一丝希望。我知道,这意味着我将永远失去正常饮食的能力,我的生活将被彻底改变。

    我不知道未来会怎样,但我知道,我必须面对它。肠梗阻这个疾病,已经成为我生命中的一部分。我会继续与它斗争,直到找到一个有效的治疗方法。同时,我也希望,通过我的经历,能够帮助更多的人了解这个疾病,避免走上我曾经走过的路。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们能互相支持,共同度过难关。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    肠梗阻复发的调理指南 常见症状 肠梗阻复发的常见症状包括腹痛、恶心、呕吐、便秘等,老年人和曾经做过结肠手术的患者更容易复发。 推荐科室 消化内科或肠外科 调理要点 1. 饮食上应以流质或半流质为主,避免过早恢复正常饮食; 2. 在医生指导下,适当补充营养素,如安素; 3. 定期到医院进行检查和评估,防止肠子坏死; 4. 如果出现肛门排气排便停止的情况,应立即就医; 5. 后期可能需要依靠肠外营养来维持身体健康。

  • 我还记得那天,我的世界仿佛被推入了一个黑暗的深渊。45岁的我,原本以为自己还年轻,身体健康,直到那场突如其来的大肠穿孔手术打破了我的幻想。

    在京东互联网医院的图文问诊中,我向医生描述了自己的手术情况。医生问我是否做了造口,我点头确认。接着,医生又问我具体的手术方式是什么,我告诉他我做了大肠穿孔手术,并且做了预防性造瘘。医生解释说,之所以要等到六个月之后再做第二次手术,是因为结肠穿孔是急诊手术,肠道没有做好准备,一次性吻合的话,吻合口容易出现瘘口。放置预防性造瘘后,可以让大便不通过吻合口,等待其愈合后再关闭造瘘口,恢复正常肠道功能。这个过程一般需要3到6个月,做两次手术。

    我听完医生的解释,心中充满了疑惑和恐惧。为什么要等这么久?我能承受得住吗?我开始担心自己的身体,担心手术的风险,担心未来的生活。每天晚上,我都会辗转反侧,无法入睡,脑海中总是浮现出各种不好的想象。

    然而,随着时间的推移,我逐渐理解了医生的决定。我开始积极配合治疗,按时服药,注意饮食,保持良好的心态。六个月的等待虽然漫长,但我知道这是为了我的健康着想。终于,在第二次手术后,我恢复了正常的生活。虽然经历了这场风波,但我也从中汲取了宝贵的教训:健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    现在回想起来,那段日子虽然艰难,但也让我更加珍惜生命,更加感激医生的专业和关心。希望我的经历能够帮助到其他人,提醒大家要重视自己的健康,及时寻求专业的医疗帮助。大肠穿孔手术后等待6个月的原因 常见症状 大肠穿孔手术后,患者可能会出现腹痛、恶心、呕吐等症状。由于手术时没有进行肠道准备,吻合口容易出现瘘管,需要等待3到6个月让吻合口愈合后再关闭造瘘口,恢复正常肠道功能。 推荐科室 外科 调理要点 1. 遵医嘱进行术后恢复,保持休息和营养均衡。 2. 定期复查,确保吻合口愈合情况良好。 3. 服用医生开具的抗生素和止痛药,预防感染和缓解疼痛。 4. 在第二次手术前,避免剧烈运动和重物提取,防止吻合口破裂。 5. 在第二次手术后,继续遵医嘱进行恢复和调理,直至完全康复。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我的宝贝庆祝。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。宝宝刚做完结肠手术,医生说需要定期扩肛以防止狭窄。可当我试图给他做扩肛时,总是遇到阻力,宝宝的哭声和挣扎让我心如刀绞。

    我带着宝宝来到京东互联网医院,希望能找到答案。医生问了很多问题,包括手术方式、结口位置等等。从他的语气中,我能感受到他对宝宝的关心和专业性。医生建议我们做肛门指诊,以判断吻合口的情况。我心中一紧,担心这个过程会给宝宝带来更多的痛苦和不适。

    医生看出了我的担忧,温柔地解释说这是一种常见的检查方法,能够帮助我们更好地了解宝宝的恢复情况。他的话让我放下了一些顾虑,但内心的焦虑仍然挥之不去。医生继续说,手术前检查显示宝宝的肛门略显狭窄,这可能是扩肛时遇到阻力的原因之一。他建议我们在家中使用一些特殊的工具和技巧来帮助宝宝扩肛,并定期复查以确保恢复顺利。

    离开医院后,我感到一丝安慰。虽然宝宝的恢复之路还很漫长,但至少我知道该怎么做了。回到家中,我开始按照医生的建议进行操作。起初,宝宝还是会哭闹和抵抗,但随着时间的推移,他逐渐适应了这个过程。每次成功完成扩肛时,我都能看到宝宝的笑容,那是我最大的安慰。

    现在,宝宝的恢复情况良好,扩肛也变得越来越顺利。我深深地感激京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和关心帮助我度过了最困难的时刻。也许在这个过程中,我学到了更多关于母爱和坚持的意义。宝宝的健康是我的一切,我会继续努力,直到他完全康复。

    如果你也有类似的问题,不要犹豫,去京东互联网医院咨询吧。他们的医生们会给你最专业的建议和帮助。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    结肠手术后扩肛阻力处理指南 常见症状 结肠手术后扩肛阻力可能是由于手术前肛门狭窄或手术后吻合口问题引起的。常见症状包括排便困难、便秘、肛门疼痛等,尤其是在扩肛时会有明显的阻力感和压力感。 推荐科室 儿科、外科、肛肠科 调理要点 1. 定期进行肛门指诊,判断吻合口情况; 2. 使用润滑剂和温水灌肠等方法帮助排便; 3. 饮食上增加膳食纤维,多喝水,避免辛辣刺激性食物; 4. 如果症状严重,可能需要再次手术或其他治疗方法; 5. 在医生指导下,适当使用泻药如乳果糖等帮助排便。

  • 我是滨州市的一名居民,三年前我做了结肠手术。手术后的一段时间内,我感觉良好,恢复得也很顺利。但是,最近几个月来,我开始感到伤疤里疼痛,尤其是在吃东西后更为明显。这种疼痛让我非常困扰,影响了我的日常生活和工作。

    我尝试了各种方法来缓解疼痛,包括服用止痛药和进行一些简单的按摩,但都没有什么效果。于是我决定寻求专业的医疗帮助,通过互联网医院进行线上问诊。

    在与医生的交流中,我详细描述了我的症状和手术历史。医生告诉我,我的症状可能是肠粘连引起的。肠粘连是一种常见的并发症,可能会在手术后发生,尤其是在腹部手术中。医生建议我进行进一步的检查,以确定是否存在肠粘连,并制定相应的治疗方案。

    虽然我对这个结果感到有些担忧,但我也很感激医生的专业建议和关心。通过这次线上问诊,我不仅找到了可能的病因,还学到了如何更好地管理我的健康。现在,我正在积极配合医生的治疗,并希望能够早日恢复健康。

    肠粘连就医指南 常见症状 肠粘连的常见症状包括腹痛、恶心、呕吐、便秘或腹泻等。这些症状可能会在进食后加重,尤其是在食物通过粘连部位时。需要注意的是,轻度肠粘连可能没有明显的症状,只有在粘连严重影响肠道功能时才会出现症状。 推荐科室 如果怀疑自己有肠粘连,应尽快就诊于消化内科或外科医生。 调理要点 1. 饮食调理:避免食用油腻、辛辣、难以消化的食物,增加高纤维、易消化的食物摄入。 2. 药物治疗:医生可能会开具一些药物来缓解症状,例如止痛药、抗炎药等。 3. 物理治疗:如热敷、按摩等可以帮助缓解疼痛和不适感。 4. 手术治疗:在严重的情况下,可能需要进行手术来解除肠粘连。 5. 定期复查:即使症状得到缓解,也应定期复查以监测肠粘连的状态。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我的心却像被一块巨石压住,无法呼吸。因为我知道,今天我必须面对那个可怕的词语——结肠梗阻。

    我和医生在京东互联网医院的视频会议中见面。他的面容温和,声音沉稳,给了我一丝安慰。我们开始讨论我的病情,我的心跳加速,手心出汗,仿佛每一个细胞都在抗议这个残酷的现实。

    “您好,”医生开口道,“感谢您的信任!关于您的结肠梗阻,主要是由于传输不畅引起的。”

    我点头,心中一片混乱。长期以来,我依赖聚乙二醇来排便,直到现在,医生告诉我需要切除结肠。我感到恐惧和无助,仿佛我的身体正在被一点点地剥夺。

    “医生,肠镜插不进去,没完成检查。”我说,声音颤抖。医生安慰我说:“没关系,我们还有其他方法可以诊断。”

    但我心中仍然充满疑虑和恐惧。医生建议我继续使用聚乙二醇,然而我知道这已经不再有效。我的心情像一团乱麻,无法理清。

    “我想问下,”我小心翼翼地问,“不做肠镜,对这个病有没有影响?”

    医生沉思了一会儿,然后说:“诊断结果可能会受到一些影响,但我们可以通过其他检查来确定病情。”

    我感到一丝宽慰,但同时也深知,我的病情已经到了必须采取行动的地步。医生建议我进行全结肠切除手术,我的心中一片空白,仿佛所有的希望都被剥夺了。

    “医生,我有点害怕。”我说,声音微弱。医生温柔地安慰我:“我理解你的感受,但这是目前最好的选择。我们会尽力让手术顺利进行。”

    我点头,心中充满了对未来的不确定和恐惧。然而,我也知道,我必须面对这个挑战,为了我的健康和未来。

    在这段艰难的旅程中,我深深体会到了生命的脆弱和珍贵。每一天都是一个新的挑战,每一次治疗都是一次希望的重生。我希望我的经历能够帮助其他人,鼓励他们勇敢面对疾病,坚持治疗,直到康复。

    如果你也遇到了类似的情况,不要害怕,寻求专业的医疗帮助,和家人朋友一起面对挑战。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    结肠梗阻的诊断与治疗 常见症状 结肠梗阻的常见症状包括腹痛、便秘、恶心、呕吐等。易感人群主要是有结肠疾病史、长期便秘或使用泻药的人群。 推荐科室 消化内科或外科 调理要点 1. 根据医生的建议,可能需要进行手术治疗,如全结肠切除等。 2. 在手术前或手术后,可能需要使用聚乙二醇等药物来帮助排便。 3. 饮食上应注意避免高纤维食物,选择易消化的食物。 4. 保持良好的生活习惯,避免久坐不动,定期进行体育锻炼。 5. 定期复查,遵循医生的治疗方案和建议。

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