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老年糖尿病肾病的常见并发症及管理

老年糖尿病肾病的常见并发症及管理
发表人:医疗科普小站

老年糖尿病肾病是一种常见的慢性疾病,若不及时治疗和管理,可能会引发多种并发症。以下是其中的四种主要并发症:

1. 蛋白尿:随着病情的发展,患者可能会出现蛋白尿。最初,仅有微量白蛋白出现在尿液中,随后可能会发展为非选择性临床蛋白尿,甚至是持续性重度蛋白尿。如果每日尿蛋白超过3克,这将是预后不良的征象。

2. 浮肿:大多数早期糖尿病肾病患者没有浮肿,但在血浆蛋白降低前,少数人可能会出现轻度浮肿。当24小时尿蛋白超过3克时,浮肿就会变得明显。全身浮肿通常只在糖尿病性肾病迅速发展的情况下出现。

3. 高血压:高血压在糖尿病性肾病患者中很常见。严重的肾病往往伴随着高血压,而高血压又会加速糖尿病肾病的进展和恶化。因此,有效控制高血压对于糖尿病肾病患者至关重要。

4. 贫血:当糖尿病肾病患者出现明显的氮质血症时,可能会出现轻度至中度的贫血。这种贫血是由于红细胞生成障碍引起的,可能与长期限制蛋白饮食和氮质血症有关。使用铁剂治疗通常无效。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

糖尿病性肾病疾病介绍:
糖尿病肾病是一种由糖尿病患者长期血糖控制不佳引起的慢性并发症,主要为肾脏微血管损伤的疾病。正常情况下,50%的葡萄糖经过肾脏代谢,长期的糖代谢异常、炎症反应等多种因素的作用下导致肾脏的结构和功能均遭到破坏,从而形成糖尿病肾病。症状表现为高血压、水肿、泡沫尿、少尿甚至无尿、乏力、面色苍白等,一般通过药物治疗严重时通过手术治疗,预后不佳。
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  • 对于糖尿病患者来说,适当的运动不仅能增强体质,提高抗病能力,还能改善代谢,降低血糖水平和心血管风险。每周进行5次中轻度运动,如散步和慢跑,每次持续30分钟;或者每周3次中强度的短期室内有氧运动,如快走或骑自行车30分钟,都能达到这些效果。

    然而,对于糖尿病肾病患者,运动前需要评估自己的运动能力,并制定个体化的运动方案。中医传统运动如太极拳、易筋经、五禽戏、八段锦等,属于中低强度运动,具有循序渐进、无场地要求等优势,非常适合强身健体,延缓疾病进展、改善生活质量。

  • 我坐在电脑前,手指轻敲键盘,心中却充满了忐忑。作为一名糖尿病肾病患者,我的生活已经被无数的限制所束缚。每天都在计算着碳水化合物的摄入量,时刻关注着血糖的波动。今天,我又有了新的疑问:我能不能吃豆制品和豆浆?

    我打开了京东互联网医院的网页,开始了一次图文问诊。医生很快就回复了我,询问我的血糖控制情况和尿蛋白的情况。我如实回答,血糖正常,但尿蛋白有时正常有时超标。医生建议我测试肾小球滤过率,并询问我是否有高血压。我告诉他我有高血压,并正在服用贝那普利、氨氯地平和比索洛尔三种药物。医生表示这些药物可以继续使用。

    然后,我终于问出了心中的疑问:我能不能吃豆制品和豆浆?医生的回答让我有些失望。他说,在有尿蛋白的情况下,应该尽量选择优质蛋白饮食,减少植物蛋白的摄入。也就是说,豆浆要少喝,多喝牛奶。豆制品也要少吃,因为它们会加重肾脏的负担。

    我感到一阵失落。豆制品和豆浆是我日常饮食中不可或缺的一部分。它们不仅美味,而且富含营养。现在,我却要放弃它们?我开始想象没有豆制品和豆浆的生活,心情变得沉重起来。

    但医生的话也让我警醒。我的健康状况不容忽视。尿蛋白超标意味着我的肾脏已经受到了损害。如果不注意饮食,情况可能会进一步恶化。想到这里,我决定听从医生的建议,尽量减少豆制品和豆浆的摄入。

    我向医生表达了我的担忧和困惑。医生安慰我说,贝那普利可以减少尿蛋白的排泄,坚持服用是非常重要的。他还告诉我,根据我的肌酐水平和体重,预测我的肾小球滤过率在正常范围内,约90左右。这让我稍微放心了一些。

    结束了问诊,我坐在电脑前,心中仍然有些沉重。但我也明白,健康是最重要的。为了保护我的肾脏,我必须做出一些牺牲。从今以后,我会更加注意饮食,尽量选择优质蛋白,少吃豆制品和豆浆。虽然这可能会改变我的生活习惯,但我知道这是值得的。毕竟,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    糖尿病肾病饮食指南 常见症状 糖尿病肾病是糖尿病并发症之一,主要表现为高血糖、蛋白尿、水肿等症状。易感人群包括长期未控制血糖的糖尿病患者和有高血压、肥胖等慢性疾病的人群。 推荐科室 内分泌科、肾内科 调理要点 1. 控制血糖和血压,避免高血糖和高血压对肾脏的损害。 2. 限制蛋白质摄入,优先选择高质量的动物蛋白,减少植物蛋白的摄入,尤其是豆制品和豆浆。 3. 多喝水,保持良好的水分代谢,帮助肾脏排毒。 4. 避免过度劳累和精神紧张,保持良好的心态和生活习惯。 5. 按医嘱服用贝那普利等降压药物,减少尿蛋白的排出,保护肾脏功能。

  • 我是一个36岁的年轻人,生活中总是充满了活力和希望。然而,最近我却被一系列的健康问题所困扰。首先是手脚麻木的症状,接着又发现自己有可能患上了糖尿病肾病。这些消息像一盆冷水浇灭了我的热情,心中充满了恐惧和焦虑。

    在我最需要帮助的时候,京东互联网医院的医生伸出了援手。通过线上问诊,医生详细解读了我的检查结果,并给出了专业的建议。从医生的口中,我了解到糖尿病肾病的严重性,以及如何通过控制血糖和蛋白尿来保护肾功能。医生还推荐我进行眼底检查和尿微量白蛋白/肌酐比值等进一步的检查,以便更好地评估我的病情。

    在整个治疗过程中,医生始终保持着耐心和关心,给予我极大的支持和鼓励。他们不仅提供了科学的治疗方案,还教会我如何调整饮食和生活习惯,以更好地管理我的病情。现在,我已经开始服用百令胶囊,并且每天都在努力控制血糖和蛋白尿的水平。虽然前路漫长,但我相信只要坚持下去,就一定能战胜疾病,重获健康和快乐。

    糖尿病肾病就医指南 常见症状 糖尿病肾病的早期症状可能不明显,但随着病情的发展,患者可能会出现蛋白尿、血压升高、水肿等症状。特别是对于有糖尿病病史的患者来说,定期检查肾功能非常重要。 推荐科室 内分泌科或肾脏科 调理要点 1. 控制血糖和血压,避免过高或过低; 2. 遵循医生的药物治疗方案,例如使用百令胶囊等药物; 3. 限制蛋白质和钠的摄入,选择优质低蛋白饮食; 4. 增加运动量,适当锻炼可以帮助改善血糖和血压控制; 5. 定期进行肾功能检查和眼底检查,及时发现并处理问题。

  • 肾病是一种常见的慢性疾病,如果不及时治疗或管理,可能会逐渐恶化并发展成为尿毒症。以下是导致肾病恶化的几个重要因素:

    首先,蛋白尿是肾病恶化的一个明显信号。如果24小时内尿蛋白超过1克,表明肾脏的滤过功能受损,需要引起足够的重视。

    其次,高血压是肾病患者常见的并发症之一。长期的高血压状态会加速肾脏的损伤,导致肾功能进一步恶化。

    第三,肾功能本身就不佳的患者,例如血肌酐水平升高,预示着肾病可能会快速恶化,需要密切关注和积极治疗。

    最后,某些特定类型的肾病,如糖尿病肾病、多囊肾、急进性肾炎、淀粉样变性肾病和膜增生性肾小球肾炎等,其预后通常不太乐观,肾功能衰竭的风险较高。

  • 糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症,也是糖尿病全身性微血管病变的典型表现。为了帮助患者更好地了解糖尿病肾病,本文将从多个角度详细介绍其治疗方法,帮助患者早日康复。

    一、控制血糖,预防肾病

    血糖控制是预防糖尿病肾病的关键。患者应积极控制血糖,将空腹血糖控制在6.1毫摩尔/升以下,餐后血糖控制在8.0毫摩尔/升以下,糖化血红蛋白控制在6.5%以下。

    二、控制血压,延缓肾病进展

    高血压是糖尿病肾病的另一个重要危险因素。患者应积极控制血压,将血压控制在130/80毫米汞柱以下,以延缓肾病进展。

    三、控制血脂,减少蛋白尿

    血脂紊乱会导致蛋白尿,加重肾病。患者应控制血脂,将总胆固醇控制在4.5毫摩尔/升以下,低密度脂蛋白控制在2.6毫摩尔/升以下,高密度脂蛋白控制在1.1毫摩尔/升以上,甘油三酯控制在1.5毫摩尔/升以下。

    四、定期体检,早发现早治疗

    糖尿病肾病早期无症状,患者应定期进行体检,特别是尿微量白蛋白的检查,以便及早发现并治疗。

    五、药物治疗,延缓肾损害

    一旦出现微量白蛋白尿,患者应在医生指导下服用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂类药物,以降低血压、减少尿蛋白,延缓肾损害进展。

    六、合理饮食,减轻肾脏负担

    患者应控制蛋白质摄入量,少盐饮食,补充铁质、钙质,以减轻肾脏负担。

    七、戒烟限酒,保护肾脏健康

    吸烟会加速肾功能下降,患者应戒烟限酒,保护肾脏健康。

    八、防治泌尿系感染,避免加重病情

    糖尿病患者易发生泌尿系感染,患者应积极防治,避免加重病情。

    九、透析和肾移植,重获健康生活

    当肾功能出现衰竭后,患者应及时进行透析或肾移植,以重获健康生活。

  • 糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一,其发生与血糖水平、血压控制等因素密切相关。为了有效控制病情,延缓肾脏功能衰退,患者需要积极配合医生进行治疗。

    治疗糖尿病肾病,常用的药物主要包括以下几种:

    1. 胰激肽原酶肠溶片:该药物具有扩张血管、改善微循环的作用,可以缓解肾脏血管痉挛,促进肾脏血液循环,对改善肾脏功能有一定帮助。

    2. 降糖药物:控制血糖水平是治疗糖尿病肾病的关键。常用的降糖药物包括磺脲类、双胍类、胰岛素等,患者需要在医生指导下选择合适的药物,并根据病情调整用药方案。

    3. 呋塞米片:对于伴有高血压的糖尿病肾病患者,呋塞米片是一种常用的降压药物。它可以有效降低血压,减少蛋白尿,延缓肾功能衰退。

    除了药物治疗,糖尿病肾病患者还需要注意以下几个方面:

    1. 生活方式调整:保持良好的作息习惯,避免熬夜、过度劳累;合理饮食,控制体重;适量运动,增强体质。

    2. 定期复查:糖尿病肾病患者需要定期进行肾功能、血糖、血压等指标的监测,以便及时调整治疗方案。

    3. 心理调适:面对疾病,患者要保持积极乐观的心态,避免过度焦虑、抑郁等负面情绪。

    4. 寻求专业指导:糖尿病肾病患者在治疗过程中,应积极与医生沟通,寻求专业指导,确保治疗效果。

  • 糖尿病肾病是糖尿病患者常见的严重并发症之一,多见于糖尿病病程五年以上的患者。这种疾病会对全身器官造成不良影响,因此,了解糖尿病肾病的相关知识对于预防和治疗具有重要意义。

    糖尿病肾病的症状有哪些?

    糖尿病肾病的临床表现可以分为五个阶段:I期:肾小球滤过率增大,肾体积增大;II期:尿液中的蛋白质恢复正常,但肾小球结构发生变化;III期:尿液中的蛋白含量极高,肾小球几乎失去功能;IV期:出现高血压和水肿;V期:肾功能衰竭,肾结构发生不良改变。

    糖尿病肾病的发病原因复杂,包括胰岛素分泌减少、蛋白质和脂肪代谢能力减弱、高血压、高血糖以及遗传因素等。

    治疗糖尿病肾病的方法包括饮食治疗、药物治疗和透析治疗。饮食治疗以低糖、低脂、高纤维为主,药物治疗包括降糖药和降压药,透析治疗适用于晚期患者。此外,中医治疗也是一种不错的选择,其以调理身体为原则,不会产生依赖性。

    预防糖尿病肾病的关键在于早期发现和早期治疗。糖尿病患者应定期进行肾功能检查,保持良好的生活习惯,控制血糖和血压,减少高热量摄入,加强锻炼,提高身体素质。

    糖尿病肾病是一种严重的疾病,了解其症状、病因和治疗方法对于预防和治疗具有重要意义。患者应积极寻求专业医生的帮助,制定合理的治疗方案,以降低疾病对健康的影响。

  • 我还记得那天,脚踝肿得像个小包子,眼睛也水肿得像刚哭过一样。这种感觉就像身体里有个小气球在慢慢膨胀,越来越大,直到你觉得自己快要爆炸了。作为一个糖尿病肾病患者,这种情况并不陌生,但每次都让我感到无比的焦虑和恐惧。

    我拖着沉重的步伐来到京东互联网医院,心中充满了期待和不安。王医生接诊了我,面带微笑,语气温和,让我感到一丝安慰。我们开始了漫长的对话,王医生详细询问了我的病情和近期的生活习惯。我告诉他,最近我一直在控制血糖,按时服药,但脚部和眼睛的水肿却越来越严重。

    王医生听完我的描述后,建议我先去医院复查下肝肾功能,了解血肌酐和白蛋白的情况,并完善小便常规检查。同时,他还提醒我要戒烟,控制血脂和尿酸水平,限制钠盐摄入。这些都听起来很简单,但实际操作起来却并不容易。

    我开始了低盐、低嘌呤、低蛋白的清淡饮食,避免吃腊肉、腊鱼等含盐量高的食物。每天我都要精心计算自己的蛋白质摄入量,根据24小时尿蛋白的定量情况来进行控制。这些改变虽然让我的生活变得有些枯燥乏味,但我知道这是为了我的健康着想。

    在这个过程中,我也遇到了一些困难。有时候我会忍不住想吃一些高盐、高蛋白的食物,或者因为工作太忙而忘记按时服药。但每当我想放弃的时候,我就会想起王医生的话:“健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!”

    现在,我的脚部和眼睛的水肿已经明显减轻了,整个人也感觉轻松了许多。虽然这条路并不容易走,但我知道,只要我坚持下去,我的健康一定会越来越好。想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相支持,共同走出困境。糖尿病肾病水肿治疗指南 常见症状 糖尿病肾病患者可能出现脚部和眼睛水肿,血糖控制不稳定,双下肢水肿等症状。易感人群包括长期患有糖尿病且未能有效控制血糖的人群。 推荐科室 肾内科 调理要点 1. 定期复查肝肾功能,了解血肌酐和白蛋白情况;2. 完善小便常规检查;3. 戒烟,控制血脂和尿酸水平;4. 限制钠盐摄入,保持低盐、低嘌呤、低蛋白的清淡饮食;5. 根据24小时尿蛋白定量情况控制优质低蛋白的饮食摄入量。

  • 糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一,严重影响患者的健康和生活质量。本文将为您详细介绍糖尿病肾病的常规治疗方法,包括药物治疗、饮食管理、生活方式调整以及定期复查等方面。


    一、药物治疗

    1. 糖尿病肾病早期,主要治疗目标是控制血糖、血压和蛋白尿。

    2. 推荐使用的药物包括:

          (1)控制血糖:胰岛素、二甲双胍、磺脲类等。

          (2)控制血压:ACEI/ARB类药物、钙通道阻滞剂等。

          (3)减少蛋白尿:ACEI/ARB类药物、沙坦类药物等。

    二、饮食管理

    1. 控制总热量摄入,保持营养均衡。

    2. 限制蛋白质摄入,避免高盐、高脂肪、高糖食物。

    3. 适量摄入富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷物等。

    三、生活方式调整

    1. 适当运动,如散步、慢跑、游泳等。

    2. 保持良好的作息,避免过度劳累。

    3. 戒烟限酒。

    四、定期复查

    1. 定期监测血糖、血压、蛋白尿等指标。

    2. 定期进行肾功能检查。

    3. 如出现症状加重,应及时就医。


    糖尿病肾病是一种严重的慢性疾病,早期诊断和及时治疗至关重要。通过合理的治疗和日常保养,患者可以有效地控制病情,提高生活质量。

  • 我从来没有想过,自己会成为一个需要频繁看医生的病人。直到那一天,体检报告上出现了“尿隐血1+,红细胞20/”的字样,我的世界仿佛被打翻了。心中充满了恐惧和疑惑,究竟是什么原因导致了这样的结果?

    我记得那天的天气格外阴沉,仿佛预示着什么不祥的事情即将发生。走进京东互联网医院的虚拟诊室,我的心跳加速,手心冒汗。医生问我最近有没有不适,我支支吾吾地回答说没有,除了偶尔的感冒外,身体一直都很好。然而,医生并没有被我轻描淡写的回答所打消,他继续追问,直到我不得不承认,体检报告上的异常结果让我非常担心。

    医生安慰我说,可能是因为最近的感冒引起的,建议我定期复查,并且做一些相关的检查,包括肾功能和肾脏彩超。听到这里,我不禁松了一口气,心想也许只是个小问题,过段时间就会好转。然而,随着检查结果的陆续出来,我的心情又开始起伏不定。肾功能和肾脏彩超都正常,但医生还是建议我做肾活检,以明确病理类型。

    我开始感到恐慌,肾活检?这不是个大手术吗?我不想承受这样的痛苦和风险。医生看出了我的担忧,耐心地解释说,肾活检虽然有一定的风险,但对于确诊和治疗来说是非常重要的。他还告诉我,如果后期复查还有蛋白尿血尿,考虑IGA肾病的可能性大。这个消息如同晴天霹雳,打破了我心中的平静。

    接下来的日子里,我开始了漫长的治疗之旅。每天都在服用各种药物,包括护肾的肾炎康复片和降压的厄贝沙坦。同时,我也开始注意饮食,尽量避免高盐高脂的食物,多吃优质蛋白。医生还建议我避免劳累和受凉,保持良好的生活习惯。

    在这个过程中,我经常会想起医生的话:“如果肾活检明确病理类型,可以对症治疗,能转阴。”我开始期待着肾活检的结果,希望它能给我一个明确的答案。同时,我也开始反思自己的生活方式,是否有哪些不良习惯导致了这样的结果?我决定戒烟,改善自己的生活环境,尽量避免再次出现这样的问题。

    现在回想起来,那段日子真的是一场艰难的考验。然而,通过与医生的沟通和自己的努力,我逐渐找回了生活的平衡。虽然我还没有完全康复,但我已经学会了如何面对疾病,如何调整自己的生活方式。最重要的是,我明白了健康的重要性,开始珍惜每一天的生活。

    如果你也遇到了类似的问题,我想告诉你,别害怕,及时就医,积极治疗。同时,也要注意自己的生活习惯,保持良好的心态。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    尿隐血和蛋白尿可能是肾炎? 常见症状 尿隐血和蛋白尿可能是肾炎的早期症状,尤其是伴随有高血压、结石等病史的患者。慢性咽炎也可能与肾炎有关联。 推荐科室 肾内科 调理要点 1. 定期复查尿常规、肾功能和肾脏彩超,了解病情变化。 2. 如果有蛋白尿和血尿,考虑进行肾活检以明确病理类型,针对性治疗。 3. 注意饮食,低盐低脂,优质蛋白,避免劳累和受凉。 4. 可以服用护肾药物如厄贝沙坦和至灵菌丝胶囊,帮助改善肾功能。 5. 如果病情进展,可能需要使用激素和免疫抑制剂进行治疗。

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