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乙肝肝硬化的进展可以通过五期分类法进行评估,包括无静脉曲张和腹水的1期,仅有静脉曲张的2期,伴有腹水但无出血的3期,出现出血的4期,以及脓毒血症的5期。1、2期属于代偿性肝硬化,而3至5期则为失代偿性肝硬化。每一期的病死率也不同,分别为< 1%、3%~4%、20%、50%和> 60%。
并发症的出现对肝硬化患者的预后和死亡风险有着重要影响。因此,医生、患者和家属都需要密切关注病情的变化。对于3、4期的失代偿性肝硬化,除了积极抗病毒治疗和抗纤维化等治疗措施外,还需要采取绝对卧床休息的方法。患者应避免下床洗漱、洗澡、吃饭等活动,甚至小便也要使用尿壶。洗头、洗澡等需要家人的帮助在床上完成。同时,患者应避免看电视、手机等刺激性活动,保持心静,以确保肝脏有持续的血流量。只有这样,肝细胞才能大量增生,包绕疤痕,使疤痕逐渐缩小,肝硬化明显好转。
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每逢节假日,肛肠门诊的痔疮患者总是如潮水般涌来。分析原因,主要有两点:一是节假日过度饮酒、多食油腻、久坐不动等环境作息的改变,引起胃肠紊乱,导致痔疮发作或复发;二是春季人体新陈代谢旺盛,加上气候干燥、气温多变,痔疮如同定时炸弹,乘机“爆发”。
然而,痔疮在治疗上存在“高病发,低就诊”的现象。许多患者讳疾忌医,或者初期症状不明显,容易被忽视;更有甚者,自行选择不规范、不正确的治疗方法,导致治标不治本,反复发作。长期不治的痔疮可能引发多种并发症,如贫血、皮肤湿疹、肛裂、慢性结肠炎、肠溃疡、直肠肿瘤等,后果不堪设想。据统计,误认为便血是痔疮而未及时治疗,最后发生直肠癌变的患者高达85%。
我记得那天晚上,心情格外复杂。6点钟,我和先生一起吃了晚饭,享受着汤圆的甜蜜滋味。可谁知,两个小时后,我的世界被打乱了。先生的血糖仪显示他的餐后血糖竟然高达26.6!
我感到一阵窒息,仿佛被一只无形的大手紧紧攥住。我们都知道,这个数字意味着什么。第二次测量,结果更让人心惊胆战:32.8!我不敢相信自己的眼睛,仿佛置身于一场噩梦中。
我急忙拨通了京东互联网医院的电话,希望能得到专业的解答。医生**接听了我的咨询,听完我的描述后,他语气沉稳地告诉我:“如果血糖仪准确的话,可以诊断糖尿病了。”
我的心一下子沉了下去。糖尿病?这两个字在我脑海中回荡,带来一阵阵的恐惧和不安。医生继续解释说:“正常人不管吃汤圆,还是喝汤水,餐后血糖都不应该这么高的。”
我开始回想起先生的日常生活习惯,是否有哪些不良的生活方式导致了这个结果?我也想起了他父母都高寿,没有糖尿病家族史,这让我的心情更加复杂。
医生建议我们到医院抽血确诊一下,化验静脉血糖和糖化血红蛋白。同时,他也提醒我们带着血糖仪一起去医院测量,看看误差有多少。因为正常人的餐后血糖不应该超过7.8。
我感到一丝希望,毕竟我们刚买的血糖仪,先生空腹血糖13.2,我的空腹5.7,难道说血糖仪也有问题?但医生的话让我再次陷入了沉思:“是的,估计他是糖尿病了。”
我不禁想起了那些关于糖尿病的恐怖故事,心中充满了担忧和焦虑。医生安慰我说:“不要太担心,既来之则安之。但是一定要重视糖尿病,正规治疗糖尿病,防止出现并发症。糖尿病还是可以控制的。”
我深吸一口气,决定面对现实,积极配合治疗。毕竟,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
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随着年龄增长或其他原因,某些人的血管可能会硬化或生长异常,导致其变形并侵入面听神经的区域。这种情况被称为“肇事血管”,并可能引起面部肌肉的发作性抽动,即面肌痉挛。面肌痉挛可以是原发性的或继发性的,常见症状包括眼皮跳动、嘴角抽动、甚至脖子抽动等。虽然面肌痉挛不痛不痒,但如果不治疗,可能会对患者的生活质量造成威胁,并引发听力、视力等并发症。
诊断面肌痉挛通常需要进行一系列辅助检查,包括核磁共振等,以确定是否存在责任血管与神经的压迫。治疗方法包括药物、肉毒素注射和手术。其中,显微血管减压术是最有效的治疗方法,通过隔离责任血管和面神经来消除刺激根源。然而,这种手术需要高超的临床解剖技艺和显微操作技术,否则可能会导致严重并发症。
我还记得那天下午,阳光透过窗户洒进病房,照亮了我紧张的脸庞。肝穿刺活检的结果将决定我的未来,心情如同坐过山车一般起伏不定。医生和护士们忙碌着,准备着手术的每一个细节。我的心跳加速,仿佛能听到它在胸腔里狂奔。
手术进行得很顺利,医生告诉我一切都很好。但是,随着时间的推移,疼痛开始在我的肝脏周围蔓延。起初,我试图忍耐,认为这只是正常的反应。然而,疼痛越来越强烈,像一只无形的手在我的腹部扭曲和挤压。我开始担心,是否有什么地方出了问题?
我拨通了京东互联网医院的电话,希望能得到一些安慰和建议。医生在电话那头耐心地听我描述症状,告诉我这可能是正常的反应,但也可能是并发症的信号。他建议我观察一晚上,如果疼痛没有缓解,或者出现其他不适,应该立即复查彩超或CT。
我挂断电话,心中充满了焦虑和恐惧。整个晚上,我都在床上翻来覆去,疼痛让我无法入睡。每当我试图转身,疼痛就会像一把尖锐的刀子刺入我的身体。我开始后悔没有在手术前更详细地了解可能的风险和并发症。
第二天早上,疼痛仍然没有减轻。我再次联系了京东互联网医院,医生建议我立即去医院进行检查。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。经过一系列检查,医生告诉我一切都还好,只是需要更多的休息和观察。
这次经历让我深刻地认识到,健康没有小事。平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
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Q激光祛斑和剥脱性激光是两种常见的皮肤美容治疗方法。这些治疗可以有效地减少色素沉着和改善皮肤外观。然而,在接受这些治疗后,需要注意一些事项以确保最佳的恢复结果和避免可能的并发症。
首先,术后需要保持治疗区域的清洁和干燥。避免使用肥皂、化妆品或其他可能刺激皮肤的产品。同时,避免接触水,以防止感染和延迟愈合过程。
其次,防晒是非常重要的。由于治疗区域的皮肤可能会变得更加敏感,因此需要使用高SPF值的防晒霜来保护皮肤免受紫外线的伤害。建议在外出时戴帽子和穿长袖衣服以提供额外的保护。
此外,避免剧烈运动和重物提取,以防止出血和延迟恢复。同时,避免饮酒和吸烟,因为它们可能会影响血液循环和皮肤的自我修复能力。
如果出现任何异常症状,如感染、疼痛或肿胀,应立即联系专业人士进行咨询和治疗。遵循医生的建议和指示对于确保顺利恢复至关重要。
在进行前列腺外放疗时,可能会出现多种副作用和并发症。泌尿系统副作用是其中之一,包括尿道狭窄、膀胱瘘、出血性膀胱炎和血尿等。另外,胃肠副作用也可能发生,如肠炎、直肠出血和小肠梗阻等。放射性急性皮肤副作用也需要注意,表现为红斑、皮肤干燥和脱屑。其他副作用还包括耻骨和软组织坏死、下肢、阴囊或阴茎水肿等。值得一提的是,这些并发症在常规放疗中较为常见,而现在广泛使用的适形放疗已经大幅降低了其发生率。然而,需要注意的是,放疗可能会增加直肠癌和膀胱癌的风险。
张女士,57岁,来自贵州安顺市,是一名退休干部。五年前,她开始出现多饮、多食、多尿等症状,并伴随着体重减轻。经检查,医生诊断她患有2型糖尿病,并给予口服药物治疗。然而,血糖水平仍然忽高忽低,病情没有明显改善。后来,张女士在网络上了解到一种名为胃转流手术的治疗方法,据说效果非常好,于是她决定尝试。
在接受胃转流手术后,张女士的身体发生了显著变化。手术改变了食物的生理流向,通过一系列步骤完成,包括胃阻断、胃肠吻合和肠吻合等。术后,患者的胰岛素抵抗现象消失,食物的流经方式还能促进胰岛素分泌,减少胰岛细胞凋亡并使之增殖,胰岛功能恢复,糖尿病得到治愈。除了血糖水平的改善外,张女士的一系列并发症也逐渐痊愈,包括视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病皮炎、糖尿病性功能障碍、高血压和高血脂等。
张女士的胃转流手术非常成功,仅用了1小时。术后两天,她就可以下床行走,第三天就可以进食,一周左右就停用了降糖药。通过监测血糖,张女士的血糖水平一直保持稳定。她现在的生活已经恢复正常,体格也在逐渐恢复中。
国医大师吕仁和和魏执真教授夫妇都是北京中医药大学首届毕业生,师从秦伯未、施今墨、祝谌予等名医大家。他们勤求古训,重视《内经》理论学习,强调理论联系实践,倡导中西医结合。吕仁和主要研究方向是中医药防治糖尿病及其并发症、肾脏病的研究,魏执真主要研究方向是中医药防治心血管病研究。由于糖尿病、肾脏病与心血管疾病之间有着密切关系,两位教授临床之余,常互相交流临床心得体会。笔者通过跟诊和研读魏执真的著作《中国现代百名中医临床家丛书——魏执真》,发现两位教授临床常共用一些对药,现介绍如下。
赤芍、丹皮为两位教授常用凉血活血对药。魏执真认为快速型心律失常的基本病机为心脏亏虚、血脉瘀阻、瘀郁化热,主张在益气养心、理气通脉的基础上,运用凉血清热法,主方为调脉饮,方中赤芍、丹皮对药可凉血清热,减慢心率。吕仁和认为消渴病消瘅期即糖尿病并发症阶段。消瘅期的主要病机为瘀热互结。《灵枢·五变篇》:“血脉不行,转而为热,热则消肌肤,故为消瘅。”此期治疗应重视凉血活血,化瘀散结。丹皮主要成分丹皮酚可以降低血黏度,使红细胞聚集性和血小板的黏附性降低,可预防血栓形成。其次,赤芍、丹皮性寒,可通利大便,适用于胃肠有瘀热互结之人。最后,赤芍、丹皮合用有清肝火的功效,如张景岳化肝煎主治“治怒气伤肝,气逆动火,胁痛胀满,烦热动血”,方中就有芍药、丹皮,再如丹栀逍遥散方中所用丹皮也有清肝火之意。
香附、乌药二药合用出自《韩氏医通》青囊丸,可疏肝行气,调畅全身气血。两位教授常将此对药用于治疗小腹气滞胀满。《本草分经》曰:“香附,辛香,微苦、微甘。通行十二经、八脉气分。调一切气,能引血药至气分,而生血,解六郁,利三焦,消积调经。”《本草求真》曰:“一切病之属于气逆而见胸腹不快者,皆宜用此。”若兼有气滞胸闷者,可加香橼、佛手宽胸理气。若气血郁滞较重者,可合用四逆散。《灵枢·五变篇》曰:“怒则气上逆,胸中蓄积……故为消瘅。”情绪异常可影响糖尿病并发症的发生、发展,如糖尿病心脏病、糖尿病胃轻瘫、糖尿病肾病等。因此,在糖尿病治疗过程中重视调理气机尤为重要。
黄芪、当归黄芪和当归配伍为当归补血汤。慢性肾衰竭患者常有面色萎黄、乏力气短、腰酸疼、纳差、恶心、呕吐、便秘等症状,其基本病机为气血两虚,血脉瘀结,湿浊内蕴,治疗当益气养血,活血散结,利湿泄浊。心衰的基本病机为气虚血瘀,水湿内停,治疗应重视益气活血、泻肺利水。除了上述对药,两位教授临床还常用猪苓、茯苓利水消肿,香橼、佛手疏肝理气。
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我家的小客厅。我的心情却像外面的天气一样阴沉。糖尿病并发症——蛋白尿和眼底黄斑水肿,这两个词像一把锤子,敲击着我的心脏。我知道我需要专业的医疗建议,于是打开了京东互联网医院的APP,开始了我的在线咨询之旅。
我选择了一个经验丰富的医生,孙大夫。我们开始了长达一个小时的对话。孙大夫的专业知识和耐心解答让我感到安心。我们讨论了我的病情、用药情况、饮食习惯等各个方面。孙大夫建议我适量补充优质蛋白,避免大豆蛋白粉,因为它可能会加重肾脏负担。同时,他也提醒我要注意血压和血糖的控制,保持良好的生活习惯。
在我们的对话中,孙大夫还解答了我关于保健品的疑问。他建议我可以适量服用蛋白粉,但不要过量。对于我提到的安利的复合B和叶黄素,他表示这两种保健品与蛋白粉没有冲突,可以一起服用。至于金水宝,孙大夫认为它主要成分是虫草,可以服用,但不建议同时吃太多保健品,以免增加肝肾负担。
孙大夫还关心我的胰腺囊肿情况,建议我定期复查。对于我的降糖治疗方案,他提出了宝贵的建议,认为我可以通过调整胰岛素用量来更好地控制血糖,而不是同时使用多种口服药物。
整个咨询过程中,孙大夫的专业和耐心让我感到非常温暖和安心。他的建议也让我对自己的病情有了更清晰的认识。我深深地感激京东互联网医院提供的便捷服务和高质量的医疗资源。现在,我每天都在按照孙大夫的建议进行治疗和生活调整,希望能够早日恢复健康。
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我记得那天,老爸的脸色异常苍白,额头上布满了细密的汗珠。他一边揉着腹股沟,一边咬牙忍受着疼痛。作为他的女儿,我心如刀绞,恨不得能替他承受这份痛苦。
我们匆忙赶往京东互联网医院,希望能找到解决办法。医生接待了我们,仔细询问了老爸的症状。老爸告诉医生,他有时会感到腹股沟疼痛,有硬块,站时间长了会加重,躺一会儿又会缓解。医生听完后,神情严肃地告诉我们,老爸需要手术治疗,否则可能会引发更严重的并发症。
我和老爸都感到一阵恐慌。老爸前几个月刚做过介入治疗,没想到还需要手术。医生解释说,介入治疗只能暂时缓解症状,不能根治问题。老爸的病情需要更彻底的治疗方法。
在医生的建议下,我们决定进行手术。手术前,老爸显得异常紧张,握着我的手不放。我能感受到他的恐惧和不安,但我也知道这是唯一的选择。手术进行得很顺利,老爸恢复得也很快。现在回想起来,那段时间真是我们一家人最艰难的时刻。
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