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在我们通常的认知中,乳腺癌似乎是年轻女性的专属疾病。然而,实际情况并非如此。即使在90岁的高龄,乳腺癌也可能找上门来。下面,我们将通过一个真实案例来说明这一点。
一位92岁的女性患者,在8年前无意中发现自己右侧乳房有一个肿物,大小约为红枣。虽然肿物不痛不痒,但她还是决定去医院做了彩超检查。医生告诉她,这个结节是良性的,可以观察。于是,她并没有过多关注这个问题。
然而,在接下来的8年里,肿物逐渐增大,患者开始感到不适。右侧乳房肿物不仅增大明显,而且肿物处表面皮肤有红肿伴胀痛不适。最终,在家人的督促下,她再次来到医院进行复查。
这次检查结果显示,右侧乳房外上象限有一枚结节约5cm,结节边界不清,形态不规则,有钙化。右腋窝淋巴结肿大。医生认为,考虑到患者的发病情况及检查结果,“右侧乳房恶性肿瘤”的可能性非常大,建议她进行手术。
2024年6月上旬,患者在全麻下接受了手术。首先切除肿物送冰冻切片,冰冻切片结果报告为“右侧浸润性乳腺癌”。紧接着行“右侧乳癌改良根治术”。手术顺利,术后恢复良好,术后3天出院。
这个案例告诉我们,无论年龄大小,一旦发现乳房有肿物,尤其是肿物不痛不痒,千万不能掉以轻心。及早就医,排除乳腺癌的可能性,是非常重要的。
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近期的一项研究指出,长时间佩戴勒紧胸部的胸罩可能对乳房健康产生不利影响。研究表明,胸罩可能会阻碍乳房部分淋巴液的正常流通,导致乳腺细胞发生癌变的风险增加21倍。然而,这一结果并非意味着女性应该完全放弃佩戴胸罩。
实际上,问题的关键在于选择合适的胸罩和佩戴时间的合理性。许多女性在选择胸罩时并未考虑到自己的实际需求,导致穿着不合适的胸罩。同时,长时间在公共场合佩戴胸罩,特别是超过12小时,可能会对乳房健康造成影响。因此,建议女性在选择胸罩时要注意面料的透气性和束缚力的适中性,避免长时间佩戴勒紧胸部的胸罩。
此外,女性还可以通过在不需要佩戴胸罩的情况下解开胸罩,给乳房提供“有张有弛”的环境来保护乳房健康。然而,需要注意的是,完全不佩戴胸罩也并非最佳选择。胸罩除了可以保护乳房免受外力擦伤和直接碰撞之外,还能起到支撑乳房不下垂的作用。因此,合理佩戴胸罩是非常必要的。
在试管婴儿的治疗过程中,合理的促排方案对女性的身体并无伤害。相反,它可以帮助我们更好地控制卵巢功能,提高受孕率。以下是五种常见的促排方案,每种方案都有其特点和适用对象。
长方案
长方案通常在女性月经第1天、排卵后第7天或口服避孕药第17天开始使用GnRh激动剂。14-21天后,等待降调节达标后再开始促排。该方案适合卵巢功能较好的年轻女性,能够抑制早发LH峰的发生,减少周期取消率,并且可以获得更多、更均匀的卵泡。
短方案
短方案在月经第2天开始使用短效GnRh激动剂,直至夜针当天,并在月经第三天同步开始使用促排卵药物。这种方案适用于卵巢反应不良的患者,但临床妊娠率可能低于长方案。
超短方案
超短方案同样利用GnRh激动剂的激发作用,适用于卵巢功能较差的女性或对促排药物反应不良的女性。这种方案可以帮助这些女性更好地控制卵巢功能,提高受孕率。
超长方案
超长方案在月经第2天开始注射GnRh激动剂降调节,28天后开始使用促排卵药物。这种方案主要用于有子宫腺肌症、子宫内膜异位症和反复着床失败的患者。然而,对于卵巢功能不好的女性,我们不推荐使用超长方案,因为这可能导致无卵泡发育。
拮抗方案
拮抗方案在月经第2-3天开始促排,促排中期添加GnRh拮抗剂。这种方案具有不产生囊肿、保留垂体反应性、显著降低卵巢过度刺激综合征的发生率等优点,目前逐渐成为世界促排卵的主流方案。
微刺激方案
微刺激方案从月经2-3天开始口服克罗米芬或来曲唑共5天,之后每天或隔天使用小剂量促排药。这种方案适用于卵巢功能不理想的大龄女性或因高雌激素而导致乳腺疾病高风险的女性。
自然周期方案
自然周期方案适用于卵巢功能特别差、基础FSH很高但还有月经的大龄女性。我们可以考虑不给予任何促排药物,让卵泡自然生长,每次最多获得1个卵子。然而,对于卵巢功能正常的女性,我们不会建议自然周期取卵,因为每次获卵数量太少,单次取卵的成功率也很低。
黄体期促排
在取卵当天,如果我们发现卵巢上还存在小于10mm的小卵泡,我们可以继续给予促排卵药物,这些小卵泡也可以继续发育并成熟。也就是说,在一个周期中我们可以取两次卵,这可以提高大龄女性获卵的效率。
选择哪种促排方案取决于多种因素,包括个体差异、激素水平、卵巢功能等。因此,在选择最佳方案时,需要进行综合考虑,权衡各种利弊得失,最终得出一个适合您的方案。
产科疾病是指在妊娠、分娩和产褥期发生的各种疾病。这些疾病可能会对孕妇和胎儿的健康产生不利影响。为了更好地管理和治疗这些疾病,国际疾病分类第10版(ICD10)提供了一套标准化的编码系统。以下是常见的产科疾病及其对应的ICD10编码和诊断指南。
分娩伴会阴裂伤
产科创伤
产后出血
产科感染
乳房疾病
以上仅是部分产科疾病的ICD10编码和诊断指南。医务人员在诊断和治疗过程中应参考最新的医学指南和临床实践,以确保提供最佳的医疗服务。
我一直以为乳腺增生只是一个小问题,直到那天我在洗澡时发现了它。我的手指轻轻触摸到一个小硬块,心跳开始加速,脑海中充满了各种不好的想法。从那一刻起,我的生活就被这个小小的发现彻底改变了。
我开始疯狂地搜索相关信息,了解到乳腺增生可能会引起乳腺癌的恐惧笼罩着我。每天晚上,我都会躺在床上,手指轻轻触摸那个小硬块,心中充满了焦虑和恐惧。我的睡眠质量也开始下降,经常在半夜惊醒,心跳加速,无法再次入睡。
我决定去看医生,但由于工作和生活的压力,我总是找各种理由推迟。直到有一天,我在京东互联网医院上看到了一篇关于乳腺增生的文章,里面详细介绍了症状、治疗方法和预防措施。我被深深吸引,决定在这里寻求帮助。
我登录了京东互联网医院的平台,选择了一个在线医生进行咨询。医生非常专业,详细询问了我的症状和病史,并告诉我乳腺增生并不是癌症,但也不能忽视,需要定期检查和治疗。我感到一丝安慰,但仍然有很多疑问和担忧。
医生建议我进行进一步的检查,包括乳腺超声和钼靶检查。我按照医生的建议进行了检查,结果显示我的乳腺增生并不严重,但仍需要治疗。医生开具了处方,建议我服用一些中药来缓解症状,并定期复查。
我按照医生的建议进行了治疗,慢慢地,我的症状开始减轻,心中的恐惧也逐渐消失。现在,我每天都能安心入睡,不再被乳腺增生所困扰。我非常感谢京东互联网医院的医生和平台,帮助我度过了那段艰难的时期。
如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,及时寻求专业的帮助。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一。然而,关于乳腺癌的许多生活误区经常被传播。下面,我们将探讨五个最常见的误区并提供科学证据来支持或反驳这些说法。
误区1:大豆可能增加乳腺癌复发的风险
实际上,研究表明大豆异黄酮对乳腺癌复发的风险影响很小。每天至少摄入10mg大豆异黄酮的女性患者复发几率减少25%,同时各种原因的死亡率和乳腺癌特异性死亡率有轻微的减少。
误区2:饮酒会增加乳腺癌的风险
这是正确的。研究显示,女性每天喝一杯酒精饮料可能会增加她们患乳腺癌的风险。即使是适度的饮酒也可能对某些女性的乳腺癌风险产生影响。每周喝三到六杯酒的女性乳腺癌发病率增加15%。
误区3:生育治疗增加女性乳腺癌的风险
事实上,使用Clomid和卵泡雌激素(FSH)诱导排卵的生育治疗并没有明显增加女性乳腺癌的风险。然而,研究表明服用受孕药但没有怀孕的女性患乳腺癌的风险稍微低于怀孕至少十周的女性。
误区4:使用体香剂能增加乳腺癌的风险
目前没有确定性的研究表明使用体香剂和乳腺癌之间存在关联。虽然一些研究指出含铝化合物的止汗剂可能会通过皮肤吸收并产生雌激素样作用,从而增加乳腺癌的风险,但其他研究并未发现任何联系。
误区5:婴儿越大,乳腺癌风险越高
最新研究表明,孕出体积较大婴儿的母亲患乳腺癌的风险可能是孕出体积较小婴儿母亲的两倍以上。这可能是因为怀孕一个体重较重的婴儿会改变激素环境,导致乳腺癌风险增加。然而,这一发现仍需要进一步研究来确认。
总的来说,女性可以通过保持良好的沟通、进行足够的锻炼、均衡饮食、维持健康体重、适度饮酒以及定期进行乳房X线检查来降低乳腺癌的风险。
乳腺癌是一种由乳腺导管上皮细胞恶性增生引起的肿瘤。在全球范围内,乳腺癌的发病率在女性恶性肿瘤中名列前茅。据统计,女性中每10万人口就有23人患上乳腺癌,而男性则仅占0.49/10万人口。虽然乳腺癌主要影响女性,但也可能发生在男性身上,约占所有乳腺癌病例的1%。
乳腺癌的发生与多种因素有关。首先,激素分泌紊乱是主要的风险因素之一。特别是在40至60岁的女性中,雌激素水平的波动可能导致乳腺导管上皮细胞过度增生,从而引发癌变。其次,生育和哺乳情况也会影响乳腺癌的发生率。研究表明,多次生育和哺乳可以降低患乳腺癌的风险。最后,遗传因素也起着重要作用。家族中有乳腺癌病史的女性患病的几率更高。
乳腺癌的早期症状包括乳腺肿块、单侧乳头溢液以及通过B超或X光片发现的乳腺占位。这些症状并不一定都是乳腺癌的表现,但如果出现这些情况,应及时就医进行检查。
预防乳腺癌的方法包括:1) 避免家族遗传因素的影响;2) 注意月经初潮和绝经期的年龄;3) 减少流产次数;4) 增加母乳喂养的频率和时间;5) 保持良好的性生活质量;6) 控制抑郁情绪,保持心情愉快。
乳腺癌已经成为全球发病率最高的恶性肿瘤。然而,随着医疗技术的不断进步,越来越多的乳腺癌患者可以长期生存。切除乳房对女性的身心健康产生了重大不良影响。因此,乳腺癌一期重建手术在根治疾病的同时,进行乳房重建,成为了最理想的选择。
这种手术不仅可以使患者在手术后看起来更正常,避免看到自己的乳房被切除对女性有明显的心理帮助。同时,通过移植腹壁脂肪等方法,重建后的乳房外形也可以得到很好的恢复,甚至使腹部变得更紧致。
在这方面,中日友好医院的乳腺癌修复重建团队是业内的佼佼者。该团队由王成元主任带领,拥有丰富的经验和先进的技术。团队成员包括陈剑、周洋、孙诚、吉恺和李诗佳等专业人士。
乳腺癌患者在接受辅助化疗时,需要注意多个方面。首先,在化疗前,应充分评估患者的脏器功能,包括血常规、肝肾功能、心电图等检测。化疗药物的给药顺序也至关重要,需要考虑药物的局部刺激性、相互作用以及细胞动力学原则。对于骨髓毒性,化疗药物可能引起白细胞、血小板和红细胞的下降,需要密切监测并采取相应措施。心脏毒性是另一个重要问题,蒽环类药物可能导致心脏功能损害,需要定期评估左心室射血分数(LVEF)。此外,化疗药物的使用与第二原发肿瘤的发生有关,需要控制环磷酰胺和蒽环类药物的累积剂量。最后,化疗可能引起生殖毒性,导致停经,需要向患者解释可能的影响和保护措施。
健康饮食对于乳腺癌患者来说至关重要。研究表明,合理的膳食结构和食物选择可以显著降低疾病进展、复发风险和提高总生存率。以下是一些科学研究的依据和实用的建议。
首先,低脂饮食可以帮助减轻体重,降低绝经后乳腺癌患者的复发风险,尤其是对于雌激素受体阴性的患者。其次,控制体重指数也非常重要,体重指数增加5-10kg会使复发风险增高40%。此外,每降低20%的膳食能量可以降低24%的乳腺癌复发风险。最后,吃大豆可以降低25%的乳腺癌复发风险,特别是对于雌激素受体阴性的患者。
那么,什么是合理膳食呢?首先,食物多样化,谷类为主,每天应摄入12种以上的食物,包括谷类、水果、蔬菜、禽类、肉蛋奶、大豆坚果等。其次,多吃蔬菜和水果,保证每天摄入300-500g蔬菜和200-350g新鲜水果。同时,吃各种奶制品和豆制品,适量吃坚果。再次,适量吃鱼、禽、蛋和瘦肉,优先选择鱼和禽,少吃肥肉、烟熏和腌制肉。最后,少盐少油,控烟限酒,足量饮水,成人每天7-8杯,提倡饮用白开水和茶水,不喝或少喝含糖饮料。
根据以上原则,我们推荐以下四类食物:蛋白质类食物、蔬菜水果、碳水化合物和豆制品。同时,需要避免油、肥肉和腌制、烟熏食品。通过构建生命支架,严防饮食恶习,合理膳食结构,可以提升生存质量。
在传统中医理论中,人体有许多特殊的穴位可以用来预防和治疗各种疾病。以下是八个被认为是最安全的穴位,包括它们的功效和使用方法。
照海穴:位于足少阴肾经上,主要用于缓解咽喉肿痛、失眠和月经不调等症状。它有滋肾清热、通调三焦的功效。按摩此穴位可以改善胸闷、嗓子干痛、声音嘶哑、慢性咽炎等问题,并对肩周炎和失眠有辅助作用。
申脉穴:属于足太阳膀胱经,通阳跷脉。它可以缓解眩晕、双眼发红肿痛、腰酸背痛、足踝关节痛等症状,并对腹泻和消化不良有辅助作用。这个穴位有补阳益气、疏导水湿的功效。
内关穴:是手厥阴心包经的络穴,主要用于养颜养心。它有益心安神、和胃降逆、宽胸理气、镇定止痛的功效。适合渴望延缓衰老的女性、中老年朋友以及心情抑郁、烦躁、紧张的朋友。按摩此穴位可以缓解打嗝、手心发热、肘臂疼痛、腋下红肿等症状,并对治疗心脏病、肺脏疾病、乳腺疾病有辅助作用。
外关穴:是手少阳三焦经的络穴,通阳维脉三焦经。它有清热解毒、解痉止痛、通经活络的功效。主要用于预防老年人听力下降、耳鸣、耳聋、腰背酸痛等症状,并可用于治疗急性腰扭伤。
列缺穴:是手太阴肺经的络穴,通任脉。它有宣肺散邪、通调经脉的功效。适合头部、颈部经常出现病痛的人。按摩此穴位可以迅速缓解颈椎突发性疼痛,并对落枕、偏头痛、口歪眼斜、感冒、哮喘、咳嗽、牙痛等有辅助疗效。
后溪穴:是手太阳小肠经的腧穴,通于督脉小肠经。它有舒经利窍、宁神的功效。主要用于预防驼背、颈椎、腰部、腿部疼痛,并有保护视力、缓解疲劳、补精益气的功效。适合经常面对电脑的人们、小孩、上班族和家庭主妇。
公孙穴:是足太阴脾经的络穴,别走阳明。它有健脾益胃、通调冲脉、消除痞疾的功效。适合有痛经的女性,经常有不明腹痛、心痛、胃痛、胸痛的人。按摩此穴位可以缓解痛经症状,并对胃痛、呕吐、腹痛、腹泻、痢疾等胃肠病症有辅助功效。
以上八个穴位都有其独特的功效和使用方法。通过正确地按摩和刺激这些穴位,可以帮助我们预防和治疗各种疾病,提高身体的健康水平。