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肺癌治疗:放射治疗的类型、效果和副作用

肺癌治疗:放射治疗的类型、效果和副作用
发表人:健康驿站

放射治疗(放疗)是肺癌治疗中的一种局部治疗方法。它可以分为四种主要类型:根治性放疗、姑息性放疗、减症性放疗和预防性放疗。根治性放疗适用于早期肺癌患者,无法通过手术切除肿瘤;姑息性放疗旨在减轻症状和痛苦;减症性放疗用于缓解急性症状;预防性放疗则是为了预防肿瘤的转移。

放疗可以单独使用,也可以与其他治疗方式如手术、靶向治疗、抗血管生成和免疫治疗等结合使用。小细胞未分化癌对放射治疗最为敏感,鳞癌次之,腺癌的敏感性较低。在进行放疗前,需要进行靶区勾画和制定放疗计划,包括放疗时间和放射剂量,并预测和预防可能出现的副作用。

放射治疗可能引起多种副作用和并发症,包括放射性皮肤炎症、疲乏、骨髓造血机能抑制、放射性肺炎和放射性食管炎等。其中,放射性肺炎是由于正常肺组织受到放射损伤而引起的炎症反应,部分患者可能会出现呼吸衰竭,需要及时处理。

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  • 有很多人在体检或其他检查中发现了肺磨玻璃结节,但并没有明显的不适症状。这种情况下,人们常常感到心理压力和不安,尤其是当结节在复查中显示增大趋势时。以下是一个真实的案例,展示了如何处理这种情况。

    一位60多岁的男士两年前被诊断出肺部有一个直径不到一厘米的磨玻璃结节。起初,他选择了观察的方案。但最近在另一家医院的复查中,发现结节已经增大到11毫米。医生建议他去另一家医院进一步检查和治疗。

    他找到了刘懿博士,通过查看他的CT扫描,刘懿博士认为这个结节的恶性概率较高,并建议进行手术切除。手术后,病理结果显示这是一个早期的肺腺癌,直径为11毫米。幸运的是,手术后不需要辅助治疗,患者的精神负担得到了解除。

  • 在去年4月初,王先生因一系列症状就诊,医生诊断为右中央型肺癌并纵膈淋巴腺转移。由于癌细胞已转移,病人身体虚弱,无法进行开胸手术。医生预计生存时间约为6个月。王先生选择接受伽玛刀治疗,经过6次连续治疗后,症状明显减轻,CT复查显示肿块缩小并且转移淋巴腺消失。3个月后复查,肿块完全消失。伽玛刀是一种立体定向放射外科技术,通过计算机控制,精确、安全、可靠地毁坏各种肿瘤病灶,避免损伤正常组织。治疗简便、省时,不需要输血、用药,也不受饮食和活动限制,患者一般不需要住院。

  • 在日常生活中,肩臂痛是一个常见的症状,可能由多种原因引起,包括碰伤、肩周炎、疲劳、神经病变和肌肉问题等。然而,许多人不知道的是,72%的晚期肺癌患者也会出现肩臂痛的症状。因此,这一症状应该引起足够的重视。

    有一位老人在退休后逐渐感到左肩膀疼痛,活动受限。起初,他被误诊为肩周炎,并接受了止痛药治疗,疼痛得到了一定程度的缓解。但是,随着时间的推移,疼痛再次出现,并且各种肩周炎治疗方法都无效。后来,他开始出现咳嗽、咳痰和体重下降等症状。家人带他去医院做了详细检查,才发现他患有晚期肺癌。

    如果老年人突然出现无明原因的肩臂痛,并伴有痰中带血、咳嗽等症状,且常规治疗无效,那么就应该及时去医院检查是否有肺癌。肺癌肿瘤压迫或侵犯肺部周围的胸膜,可能导致类似肩周炎的症状,如肩背肌肉疼痛、肩关节疼痛等,夜间疼痛可能会加剧。对于已经是晚期的老年肺癌患者,手术、放化疗等传统治疗方法可能不适合,因为这些方法可能会对身体产生毒副作用。相反,微创靶向疗法可能是一个更好的选择。这种方法只需要在动脉穿刺微小的穿刺孔,微波针进入病灶发出高温来杀死癌细胞。手术时间短,患者休息几天就能下床活动,提高生存质量效果明显。

  • 肺癌的治疗效果与发现的时间密切相关。通常情况下,早期肺癌的发现多数是因为体检时发现了肺部肿瘤,随后进行进一步检查以确诊。这些肺癌大多属于早期,手术治疗效果非常好。然而,一旦出现肺癌引起的症状,如咳嗽、呼吸困难、咯血或胸痛等,往往意味着已经进入晚期,治疗效果也会大打折扣。

    在临床实践中,另一种常见的肺癌发现情况是因胸外伤而进行CT扫描时偶然发现的。让我们通过一个具体的病例来探讨这种情况究竟是喜剧还是悲剧。六十多岁的崔先生在赶集途中被三轮车撞倒,导致左侧胸部剧烈疼痛。随后,他和同村的村民一同前往县医院进行CT扫描。结果显示,胸部外伤并无大碍,但意外地发现了右侧一个直径三厘米的肿瘤。崔先生随即来到我们这里住院接受治疗,经过一系列检查,肿瘤被初步诊断为肺癌。全身检查未发现远处转移,随后进行微创胸腔镜手术,病理结果证实为肺鳞癌,且淋巴结未见转移,属于早期阶段。崔先生的儿子甚至开玩笑说要感谢撞倒他的人,要不然可能就无法及时发现肺癌了。

    在日常工作中,我们经常遇到因各种胸部外伤(如车祸、打架或从高处跌落等)进行急诊CT扫描时偶然发现肺部阴影,最后被诊断为肺癌的病例。这些患者通常不会主动进行体检,因此如果没有外伤事件的发生,这些肺癌可能就不会被及时发现,任其发展,可能会失去手术治疗的机会。这个事实也提醒我们,对于长期吸烟者或40岁以上的普通人群,定期进行体检是非常必要的,这样可以及早发现肺部病变,提高治疗效果。

  • 肺癌的治疗是一个复杂而全面的过程。对于某些肺癌患者,化疗与免疫治疗的结合可能是一种有效的治疗方案,特别是在晚期肺癌或手术前新辅助治疗中。然而,许多人误以为添加免疫治疗可以减轻化疗的副作用。实际上,正规的免疫治疗是指使用免疫药物进行治疗,其机制不同于简单地增强患者的免疫力。事实上,化疗与免疫治疗的副作用总和往往大于或等于单独进行化疗的副作用。

    虽然如此,随着辅助药物的不断完善,化疗的副作用已经大大减轻。因此,肺癌患者和家属不应过分担心化疗的痛苦,而应根据医生的建议选择最适合的治疗方案。

  • 在癌症治疗中,放射治疗(放疗)是一种常用的方法。它通过放射线的电离辐射消灭肿瘤细胞,以控制肿瘤不再生长。相比手术,放疗对于一些器官肿瘤的治疗效果更好,尤其是对于那些年纪大、体质弱等不适合手术治疗的人或手术治疗疗效很差的肿瘤来说,放疗又多了一项选择。

    早期喉癌、宫颈癌、鼻咽癌等癌症采用现代放疗技术治疗效果更好,副作用更小。对于肺癌、肝癌、胰腺癌、肺转移癌、肝转移癌以及腹膜后肿瘤等,放疗也取得了显著的效果提升。临床实践表明,现代放疗技术治疗Ⅰ-Ⅳ期鼻咽癌的5年生存率已经提高到75%,治疗早期鼻咽癌的5年生存率超过90%,治疗早期非小细胞肺癌的5年生存率提高到70%左右。

    放射治疗不仅可以单独用于某些癌症的治疗,还常用于癌症手术前或手术后的巩固性治疗。用于术前,可以缩小瘤体,稳定病情,固定组织,有利于手术剥离;用于术后,可以杀灭手术未能清除的残存癌细胞,断绝癌源,防止复发。

    需要注意的是,放射治疗虽然能消灭癌细胞,但也可能会对正常组织造成一定的损害。然而,绝大部分病人服用缓解药物后均可恢复,一般无后遗症。医生可以采取一定措施,将放疗的副反应减少到最低程度。

  • 我坐在医院的候诊室里,手里紧握着化验单,心跳如鼓。两年前,我被诊断出肺癌,经历了手术和化疗的折磨,终于恢复了健康。然而,今天的复查结果却让我再次陷入恐惧:癌胚抗原升高到了21.7,糖抗原也异常升高。

    我深吸一口气,试图平复内心的波动。医生走进来,面带关切地问我:“你好,最近感觉如何?”我将化验单递给他,声音颤抖着说:“医生,我是肺癌做了手术快两年了,现复查癌胚抗原升高了,21.7。”

    医生仔细查看了化验单,问我:“当时是腺癌还是?”我回答:“是早中期。”他点了点头,安慰我说:“一直定期复查吧,这个还是需要注意的。”

    我告诉医生我最近在吃中药,希望能有所帮助。医生建议我等待CT结果出来再做进一步的判断。他问我之前CEA是否高过,我摇了摇头。医生说:“单纯的指标高,不一定是复发,你不用担心。要综合判断。”

    我感到一丝安慰,但内心的恐惧仍未消散。我问医生:“医生说是早中期,会不会是复发了?”医生温和地回答:“我们不能只凭一个指标就下结论。等CT结果出来,你可以找我。”

    我离开医院,心情沉重。回家的路上,我不停地想象各种可能的结果,担心自己是否又要面对那可怕的疾病。晚上,我辗转反侧,无法入睡。第二天一早,我就去医院取了CT结果,结果显示一切正常。

    我松了一口气,感谢医生的专业判断和安慰。从那以后,我更加珍惜生命,定期复查,保持良好的生活习惯。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    肺癌术后复查指南 常见症状 肺癌手术后复查发现癌胚抗原和糖抗原升高可能是肿瘤复发或转移的信号,但也可能是其他因素引起的。需要结合其他检查结果和临床表现进行综合判断。常见症状包括咳嗽、呼吸困难、胸痛、体重下降等,易感人群为吸烟者、长期接触有害物质者等。 推荐科室 肿瘤科或胸外科 调理要点 1. 定期复查,包括血液检查、影像学检查等。 2. 根据医生建议进行必要的治疗,可能包括化疗、放疗等。 3. 保持良好的生活习惯,包括戒烟、健康饮食、适量运动等。 4. 注意心理健康,避免过度焦虑和压力。 5. 如果有其他不适症状,及时就医并告知医生自己的病史和治疗情况。

  • 肺癌是全球最常见的恶性肿瘤之一,具有高发病率和高死亡率。早期诊断对于改善患者预后和提高生存率至关重要。活检是获取组织学和病理学诊断的唯一方法,能够快速确定病灶位置和细胞组织学类型,为制定治疗方案提供依据。

    CT引导下的经皮肺穿刺活检术(简称“肺穿刺”)对于那些无法通过常规检查方法(如气管镜)确定诊断的肺周围病灶具有重要作用。肺穿刺活检涉及从可疑肿瘤部位取出一小块活体组织,并通过病理切片分析等方法来诊断肺癌。该方法对人体的创伤性小,操作安全,成功率高,可以反复进行。

    肺穿刺适用于以下情况:胸部孤立性占位病变、肺部多发占位病变、肺良性病变需要局部感染细菌学或免疫学诊断以确定治疗计划、放疗或化疗前需要取得肺内恶性占位病灶细胞组织学诊断、胸腔积液、胸膜增厚伴肺部肿块的定性诊断。然而,也存在一些禁忌症,包括可疑肺内血管源性病变、凝血障碍或有严重出血倾向的患者、肺内病变可疑为包虫病、严重肺气肿、肺纤维化、肺动脉高压者、肺内或胸腔内化脓性病变者、穿刺行径有肺大疱、肺囊肿者、病灶位于肺门区、大血管旁、纵隔内或病灶直径小于0.5cm、严重恶病质不能配合者。

    肺穿刺可能会引起一些并发症,包括气胸、出血和转移。气胸通常由病变部位较深、病变较为弥散、病人配合不好等原因引起。出血可能是由于病变靠近肺门或穿刺部位血管丰富所致。转移的风险相对较低,但仍需要注意。

  • 近日,影视界传来噩耗,著名反派演员计春华因肺癌不幸离世。计春华以其独特的光头形象在《少林寺》等多部作品中塑造了深入人心的反派角色,享有“金牌反派明星”的美誉。然而,这位身体强壮的武术家却在短短三个月内因肺癌而逝世,给我们敲响了健康的警钟。

    肺癌已经成为我国最致命的癌症之一,早期诊断和治疗至关重要。专家指出,肺癌的早期症状并不明显,很容易被忽视。因此,定期体检和关注身体变化是预防和早期发现肺癌的关键。

    在这个悲伤的时刻,我们不仅要缅怀计春华的艺术成就,也要从他的离世中吸取教训,重视自身健康,及时进行体检和治疗,避免类似的悲剧再次发生。

  • 梁XX女士,63岁,来自辽宁大连,近日因右侧胸痛伴间断性干咳1年余就诊。经CT检查发现右肺下叶外侧基底层段团块,考虑肺癌可能性大。穿刺病理学检查结果显示为肺腺癌。梁XX女士随即接受了右下肺癌根治术+纵隔淋巴结清扫术+胸膜粘连烙段术,手术顺利,术后恢复良好。病理诊断结果为肺乳头状腺癌。梁XX女士在14天后出院,住院总费用45122.85元。

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