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直肠癌术前放疗:重要性及流程

直肠癌术前放疗:重要性及流程
发表人:智慧医疗先锋者

对于直肠癌患者,术前放疗是根据个体病情需要而定的。通常情况下,放疗的持续时间大约为5周。在完成放疗后,需要进行CT和MRI的评估,以确定最合适的手术方案。一般来说,放疗结束后8-10周是接受手术治疗的最佳时间窗口。

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直肠良性肿瘤疾病介绍:
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  • 肠道健康是人体健康的基石。作为消化系统的重要器官,肠道不仅吸收营养和水分,还形成并排出大便和毒素。然而,肠道也容易出现问题,例如便血。虽然便血常被认为是痔疮的症状,但它也可能是其他疾病,甚至恶性肿瘤的信号。

    一位病友的经历就是一个警示。反复便血五年,他被误诊为痔疮,直到贫血严重才做了结肠镜检查,发现是一颗息肉引起的。更可怕的是,这个息肉已经癌变。手术切除了一大段肠管,医生遗憾地表示,如果早点检查,完全可以避免这种情况。

    因此,了解与便血相关的常见疾病的基本医学知识至关重要。这样可以提高警惕,早期预防和治疗肠道疾病,保护肠道和身体的健康,提高生活质量。

    痔疮是最常见的便血原因之一。它是由于直肠末段的黏膜和肛管皮下静脉丛发生曲张而形成的柔软静脉团。痔疮按发生部位不同,分为内痔、外痔、混合痔三种。引发痔疮的原因包括重力和脏器的压迫、静脉血液受阻不易回流形成血栓淤积、遗传因素、久站、久坐、久蹲、便秘、过量饮酒和吃辛辣食物等。治疗上,外科手术效果较好,近年来也出现了一些非手术治疗方法。

    除了痔疮,肛裂、直肠、乙状结肠息肉和直肠癌也可能导致便血。肛裂是肛管部位黏膜反复感染或机械损伤而形成的溃疡,治疗上可以采用硝酸银创面烧灼及局部封闭等多种手段。直肠、乙状结肠息肉是指直肠或乙状结肠黏膜表面向肠腔隆起病变,易恶变,需要及早切除。直肠癌是一种恶性肿瘤,发病与局部慢性炎症病变、致癌物质、腺瘤等有密切关系,治疗上需要手术根治,并配合化疗、免疫、中药等巩固治疗方法。

    总之,发现便血时应及早就医,进行诊断治疗,保护身体健康。

  • 便血是肛肠科常见的症状,可能由多种疾病引起。要确定具体病因,需要结合其他伴随症状和病史。以下是一些常见肛肠科疾病的便血特点,供您参考:

    • 间歇性便血,排便时喷射状流出或便后滴血,通常无痛感——可能是内痔或混合痔。
    • 便血量少,但肛门疼痛较剧,排便后疼痛减轻,过一段时间后再次加重——可能是肛裂。
    • 便血量不大,血液附在大便表面,有时粪便变细呈条状或有压痕——可能是直肠息肉出血。
    • 便血呈脓血便,次数多,伴有左下腹痛——可能是痢疾。
    • 便血量不大,血液混在便中,伴有排便习惯改变、便意频繁、便不尽感、低烧、消瘦等症状,晚期可能出现腹胀、排便困难等肠梗阻表现,甚至坐骨神经痛——可能是直肠癌。

    如果您怀疑自己患有痔疮,手术可以根治,药物可以维持治疗,减少复发。太宁栓和九华膏是两种疗效较好的药物。

  • 直肠癌是中国最常见的恶性肿瘤之一,尤其是中下段直肠癌。传统手术方法虽然可以根治肿瘤,但需要永久性腹壁造口,严重影响患者的生活质量。随着机械缝合技术的发展和手术方式的改进,全直肠系膜切除(TME)和双吻合器(DST)技术的应用使得低位直肠癌保肛手术技术日益成熟并广泛推广。

    近年来,随着吻合技术的提高和吻合器的广泛应用,越来越多的低位直肠癌患者可以通过保肛手术获得良好的治疗效果。双吻合器的出现大大提高了盆腔内低位吻合的成功率,扩大了保肛手术的适用范围。

    我们的临床研究表明,35例直肠中上段癌患者在接受全直肠系膜切除和双吻合器手术后,所有患者的直肠闭合和吻合都成功完成,术后切缘病理检查未发现癌细胞浸润。虽然有2例(5.7%)患者发生吻合口漏,但经保守治疗后痊愈。没有围手术期死亡病例或吻合口狭窄的情况出现。术后随访结果显示,盆腔复发和腹腔广泛转移的发生率分别为2.8%。

    双吻合器技术的应用使得在狭小而深的空间内闭合直肠残端变得更加容易和可靠,尤其适用于低位直肠癌或肥胖、骨盆较小的患者。该技术不仅可以更靠近肛门侧进行操作,还能缩短手术时间,提高患者的恢复速度。研究表明,使用双吻合器进行保肛手术的吻合口瘘发生率为2.5%至5.0%,而保守治疗通常可以成功治愈这些并发症。

    总的来说,全直肠系膜切除和双吻合器技术的应用在中低位直肠癌的治疗中取得了满意的效果,为患者提供了更好的治疗选择和生活质量。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可谁知,命运的转折就在这美好的一天。做完直肠手术一周后,我突然大出血,血流不止,整个世界都在我眼前模糊了。

    我急忙联系了主刀医生,电话那头传来一声冷静的问候:“你好。”我颤抖着声音,描述了自己的症状。医生问我便血的颜色和是否与大便混在一起。我的心在狂跳,手心冒汗,仿佛每一秒都是煎熬。

    “医生说是用了力。”我喃喃自语,试图理解这个荒谬的解释。医生继续追问:“你做的是什么手术?”我回答:“直肠肿瘤。”

    医生沉默了一会儿,然后问:“有多少血?有血凝块吗?”我不知道血凝块是什么,但我知道我失血过多,生命正在一点点流逝。医生告诉我,如果出血太多,可能需要再次手术止血。我已经止血了,但我想知道,为什么会出这么多血呢?

    医生解释说,电刀手术后可能会脱痂引起出血,结扎也有脱落期。我的手术是用吻合器的,疾病诊断是恶性肿瘤。医生说,用力引起伤口裂开也会出现出血。我问医生,改道后再改回来是只打孔,还是会有伤口呢?医生回答:“是的,手术都有伤口啊。”

    我感到无助和恐惧,仿佛被命运抛弃在黑暗的角落。为什么我要经历这样的痛苦?为什么我要面对死亡的威胁?我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们能分享一下你们的经历和感受。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    在这场与命运的搏斗中,我深刻体会到了生命的脆弱和珍贵。每一天都是一个奇迹,每一次呼吸都是一种恩赐。我会珍惜每一刻,感恩每一份爱和关怀。愿我们都能健康快乐地生活下去。直肠手术后出血的原因和调理 常见症状 直肠手术后出血可能是由于手术方式、用力过度或其他并发症引起的。常见症状包括大出血、血凝块、便血等,易感人群为直肠手术后的患者。 推荐科室 肛肠科或外科 调理要点 1. 术后注意休息,避免剧烈运动和用力过度; 2. 遵循医嘱,按时服用止血药物; 3. 保持大便通畅,避免便秘; 4. 注意伤口清洁和消毒,避免感染; 5. 定期复查,及时发现并处理并发症。

  • 直肠癌是一种常见的恶性肿瘤,随着社会经济的发展和人们饮食结构的改变,其发病率近年来呈上升趋势,并且出现了年轻化的趋势。对于超低位直肠癌,传统手术方法通常需要切除肿瘤和肛门,患者将终身依赖“人造肛门”排便。然而,近期的一项手术技术——腹腔镜低位直肠癌极限保肛手术,为部分超低位直肠癌患者带来了新希望。

    这项手术技术利用腹腔镜微创器械,通过5个小孔在患者肚皮上进行操作,精准、彻底地切除肿瘤,同时保留肛门。与传统手术相比,这种方法具有手术创伤小、恢复快、疼痛轻等优势,并且可以更好地保护盆腔神经,降低术后排尿、性功能受损的风险。

    需要注意的是,这种手术方法并不适用于所有的超低位直肠癌患者。它主要适用于肛门功能良好,肿瘤直径小于5公分,未侵犯外括约肌和肛提肌的患者。对于有家族性腺瘤性息肉病、结、直肠息肉炎症性肠病等疾病病史或家族中有恶性肿瘤患者的高危人群,应该密切观察及监测,做到早期发现早期治疗。

  • 大肠癌,包括结肠癌和直肠癌,是一种在经济快速发展的国家和地区中发病率迅速上升的疾病。尤其是在我国沿海的上海、浙江、江苏、福建等地,大肠癌已成为高发区。其病因可能与饮食中高脂肪含量有关,高脂肪饮食会改变大肠中的胆酸浓度,引起大肠癌的发生。同时,肉类在油煎和烧烤过程中可能产生致癌物质环胺,而脂肪饮食中高比例的多不饱和脂肪酸也会促进大肠癌的发生和发展。

    大肠腺瘤(通常说的息肉)是最重要的大肠癌前病变,80%以上大肠癌由大肠腺瘤演变而成。因此,预防大肠癌的发生至关重要。可以通过控制高脂肪摄入、增加纤维素(如粗粮)、积极防治癌前病变和大肠腺瘤来实现一级预防。如果在大肠镜检查中发现息肉,怀疑腺瘤,应及时行肠镜下高频电摘术,并定期随访。

    大肠癌的二级预防主要是早期诊断和早期治疗。高危人群包括有肠道症状者、40岁以上的中老年人群、大肠腺瘤者、大肠癌手术治疗后患者、大肠癌患者的家庭成员、家族性大肠腺瘤病患者以及溃疡性结肠炎、Crohn氏病等患者。对于这些高危人群,需要定期进行粪便隐血试验、直肠指控、钡剂灌肠造影X检查和电子结肠镜检查等监测。

  • 对于低位直肠癌患者,手术后的生存期是每个病人关心的重点问题。然而,这个问题的答案并不是固定的,需要根据多种因素进行综合评估。首先,疾病的特点、病理性质和分期都会影响生存期的长短。其次,病理切片的具体细节也会对预后产生重要影响。总的来说,早期发现的直肠癌患者生存率可以达到90%-95%,而进展期的肠癌患者生存率则可能降至60%-70%,甚至更低。如果病情已经发展到IV期,出现了肝转移或肺转移等情况,生存期可能仅为百分之十几。因此,及早发现和治疗是至关重要的。同时,多学科的治疗方法也可以显著改善直肠癌手术后的预后。

  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我走进卫生间,看到大便中夹杂着鲜红的血丝时,我的心一下子沉到了谷底。直肠癌?这个念头像一只无形的手,紧紧地攥住了我的心脏。

    我曾经听说过,直肠癌的早期症状之一就是大便带血。我的脑海中浮现出妈妈当年被诊断出直肠癌的场景,心中不由得涌起一股深深的恐惧。妈妈的病情发展得很快,最后甚至连手术都来不及做。想到这里,我不禁打了个寒颤。

    我决定去京东互联网医院咨询一下。医生问我多久了,我告诉他最近才发现。以前我老是便秘,肚子疼才想拉。医生听完后,安慰我说这个问题不大,但还是建议我去做个肠镜检查。他的话让我稍微放心了一些,但内心的恐惧仍然挥之不去。

    在等待肠镜结果的日子里,我变得异常敏感。每天早上醒来,第一件事就是去卫生间检查大便。每次看到没有血丝时,心中都会有一丝安慰;而一旦发现有血丝,我的心就像被针扎了一样疼痛难忍。这种日复一日的折磨,让我感到极度的焦虑和无助。

    终于,肠镜结果出来了。医生告诉我,我的直肠没有问题,可能是因为脾虚引起的泄泻和溏泄。听到这个消息,我如释重负,心中的石头终于落了地。医生还开了一些中药给我,帮助我调理身体。

    现在回想起来,那段时间的经历让我深刻地体会到健康的重要性。我们常常忽视身体发出的信号,直到问题变得严重才去寻求帮助。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    大便带血的可能原因及就医指南 常见症状 大便带血可能是多种疾病的表现,包括痔疮、肛裂、结肠炎、直肠癌等。易感人群包括长期便秘、饮食不规律、缺乏运动的人群。 推荐科室 建议就诊于消化内科或肛肠科。 调理要点 1. 饮食上应注意清淡易消化,多吃蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物; 2. 保持大便通畅,避免便秘; 3. 如果是痔疮引起的出血,可以使用痔疮膏或口服药物如槐角丸; 4. 如果是肛裂引起的出血,需要保持肛门清洁,避免便秘,必要时可以使用肛裂膏; 5. 如果是结肠炎或直肠癌等疾病引起的出血,需要及时就医,进行相关检查和治疗。

  • 我记得那天,阳光透过窗户,照在我脸上,温暖而又刺眼。刚做完直肠癌手术的我,躺在病床上,心情复杂。手术后的恢复期总是漫长而煎熬,尤其是当你开始冒虚汗时,恐惧和焦虑便如潮水般涌来。

    我拿起手机,打开京东互联网医院的APP,输入了我的症状。很快,一位医生接了我的咨询。他的声音温和而专业,仿佛一股清流,缓解了我内心的不安。

    “医生,我术后总是冒虚汗,能吃肠内营养粉吗?”我问道,语气中带着一丝紧张。医生听完我的描述后,耐心地解释道:“可以的,肠内营养粉对恢复期的患者来说是非常有益的。”

    我松了一口气,心中的石头落了地。医生继续说:“不过,在使用之前最好先咨询一下你的主治医生,确保没有不良反应。”

    我点头表示理解,虽然我知道这只是一个虚拟的医生,但他的建议让我感到安心。我们继续交流了一会儿,医生还给了我一些关于饮食和生活习惯的建议。

    挂断电话后,我静静地躺在床上,思考着医生的话。窗外的阳光依旧温暖,我的心情也逐渐平静下来。或许,恢复期的路途还很漫长,但至少我知道我不是一个人在战斗。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能像我一样,及时寻求专业的帮助。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    直肠癌术后调理指南 常见症状 直肠癌手术后,患者可能会出现虚汗、乏力等症状,尤其是在恢复期内。这些症状通常是由于手术创伤和身体适应新状态引起的。 推荐科室 肛肠科或外科 调理要点 1. 饮食上,应选择易消化、营养丰富的食物,避免刺激性食物和过度油腻的食物。 2. 可以适当补充肠内营养粉剂,以帮助身体恢复和增强免疫力。 3. 保持良好的休息和睡眠习惯,避免过度劳累。 4. 定期复查,遵循医生的治疗方案和建议。 5. 如果出现严重不适,应及时就医,避免延误治疗。

  • 在围绝经期,激素替代治疗可以帮助缓解不适症状并预防相关疾病。首先,建议进行B超检查以确定子宫内膜厚度。如果双层内膜厚度小于5mm(或小于6-7mm,具体视文献而定),可以直接开始服用克龄蒙。每日服用1片,连续21天,然后停药等待下次月经来潮。从下次月经的第2-5天开始,继续服用下一盒克龄蒙,如此周而复始。

    如果B超检查显示子宫内膜厚度大于上述值,建议先服用补佳乐2mg和安宫黄体酮10mg/天,连续5-7天,然后停药等待月经来潮。从月经的第3-5天开始,开始服用克龄蒙,其他步骤与前述相同。

    长期规律服用克龄蒙可以带来多种好处,包括延续规则的月经、缓解更年期不适、预防子宫内膜癌和直肠癌、预防骨质疏松以及预防老年心血管疾病和老年性痴呆。然而,也需要注意可能的风险,例如连续使用5年可能增加罕见级别的乳腺癌发生概率,以及血栓形成的风险(尤其是对于东亚人种,相比西方人,发生概率要小得多)。

    在我国,妇女的平均绝经年龄为49.5岁。可以使用克龄蒙直到50岁左右,然后考虑替换为不需要月经来潮的激素替代药物,如安今益或替勃龙。

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