肥胖病是一种常见的代谢性疾病，其诊断主要依据体重和脂肪含量。根据标准体重法和脂肪百分率测定法，实测体重超过标准体重20%以上，并且脂肪百分率（F%）超过30%，即可诊断为肥胖病。标准体重的计算方法因年龄和性别而异，具体见下表。

脂肪百分率（F%）的测算可以通过体密度（D）的计算来实现。体密度的计算公式为：F%=（4.750/D-4.142）×100%，其中D的计算公式为：男性D=1.0913-00116X，女性D=1.0879-0.00133x。X是肩胛角下皮皱厚度（mm）和上臂肱三头肌皮皱厚度（mm）的总和，取右侧。

此外，肥胖病的诊断还可以通过体重指数（BMI）来确定。BMI的计算公式为：BMI=体重（kg）/身高（m）²。根据世界卫生组织（WHO）的标准，BMI在18.5以下为体重过低，18.5-24.9为正常范围，25-29.9为超重，30-34.9为轻度肥胖，35-39.9为中度肥胖，40以上为重度肥胖。

除了以上方法，肥胖病的诊断还可以通过腰围、皮下脂肪厚度、心包膜脂肪厚度、脂肪肝和血脂等指标来综合判断。其中，腰围是测量脂肪总量和分布的重要指标，男性≥90cm，女性≥80cm时，相关疾病的危险性增加。

糖尿病是一种广泛存在的代谢性疾病，主要由于人体内胰岛素的绝对或相对缺乏引起血液中葡萄糖浓度升高。这种情况会导致葡萄糖大量排出体外，引发多饮、多尿、多食、消瘦、头晕、乏力等症状，并可能引发严重的急性并发症和全身各种慢性并发症，甚至可能导致失明、偏瘫、截肢等残疾，严重影响生活质量和身体健康。

在糖尿病的分类中，90%以上的病例属于2型糖尿病，通常在30岁以后发病。早期的2型糖尿病患者体内胰岛素产生正常或过多，但胰岛素的作用效果大打折扣，无法有效降低血糖。部分患者由于长期血糖控制不理想，自身胰岛素的产生明显减少，无法维持正常血糖。少数病人（不到5%）则是1型糖尿病，多在青少年时期发病，血糖波动较大，体内的胰岛素绝对缺乏，必须长期依赖胰岛素。还有一些特殊类型的糖尿病和妊娠糖尿病。

糖尿病的并发原因主要包括遗传因素、肥胖、年龄和现代生活方式。遗传因素与1型和2型糖尿病都有关联，尤其是2型糖尿病。肥胖是2型糖尿病的重要病因，特别是中心型肥胖者。随着年龄的增长，超过一半的2型糖尿病患者在55岁以后发病，这可能与超重和胰岛功能逐渐降低有关。现代生活方式的改变，如高热量食物的过多摄入和运动量减少，也是引起2型糖尿病的重要外部因素。紧张的生活环境和过高的精神压力也可能是引发2型糖尿病的外在原因。

水是生命之源，人体的所有生命活动都离不开水。然而，许多减肥者声称自己“喝水都会胖”。从理论上讲，水不含热量，即使大量饮用也不会导致体重增加。那么，为什么有些人会出现这种情况？

实际上，“喝水都会胖”并非指喝水本身，而是指个体的肥胖体质。即使摄入的食物很少，仍然容易增重。相比之下，有些人可以“狂吃不胖”。为什么会有如此大的差异？

首先，基础代谢率是一个重要因素。基础代谢率是指人体在静息状态下消耗的能量，占我们每天消耗热量的60%-70%。基础代谢率低的人，即使只多吃一点，也容易长肉发胖；而基础代谢率高的人则不容易发胖。

其次，遗传基因也起着重要作用。迄今为止，已发现200多个与肥胖相关的基因或染色体区域。父母肥胖，子女也更容易肥胖。因此，“狂吃不胖”的朋友们可以感谢父母给予的好基因！

对于“喝水都会胖”的人来说，虽然控制体重的难度可能会更大一些，但仍然可以通过运动和节食来改善身材。关键在于坚持。

最后，需要注意两点：一是排除“继发性肥胖”，即由其他疾病引起的肥胖；二是筛查肥胖可能引发的并发症和伴随疾病，如糖尿病、血脂异常、高血压病等，并给予相应治疗。

总之，了解自己的身体状况，采取科学的减肥方法，才能真正实现健康和美丽的目标。

衰老并非匀速过程，而是存在转折点。根据2019年自然杂志的研究，人的衰老转折点分别在34、60和78岁。然而，通过观察，我们发现衰老可能从25岁开始。例如，女性在25岁分娩后，身体恢复较快；而在30岁后再次分娩，恢复则会更慢。这种变化也反映在日常生活中，例如工作、婚姻和育儿等方面的压力和改变。

到了30岁，许多人开始关注自己的外貌和健康。45岁左右，孩子上大学，父母有更多时间照顾自己，但也会发现自己又老了一大截。50岁后，女性可能会面临绝经前后的问题，包括面部松弛和身体状态的变化。男性则在28岁前后开始衰老，40到50岁是他们的黄金期，60岁前后则是明显的衰老阶段。

如何延缓衰老进程？首先，合理的饮食非常重要。我们应该多吃蔬菜、粗粮和新鲜水果，少吃高油、高糖和高盐的食物。其次，充足的睡眠和适当的锻炼也能帮助我们保持健康。最后，保持积极的心态和使用大脑是最高层次的抗衰老方法。总之，通过改变生活方式和态度，我们可以在自己的黄金期待得更久一些。

肥胖症是一种常见的代谢性疾病，指体内脂肪堆积过多，超过理想体重的20%以上。这种疾病不仅影响外貌，还可能引发多种健康问题，包括高血压、糖尿病、心脏病等。下面我们将详细介绍肥胖症的病因、症状、并发症以及中西医结合的治疗方法。

病因

肥胖症的病因复杂，可能是遗传、精神神经、内分泌系统改变、生活方式与饮食习惯等多种因素的相互作用结果。其中，遗传因素在单纯性肥胖中起着重要作用，父母双方都肥胖，子女患肥胖的几率将显著增加。精神神经因素也不可忽视，下丘脑的食欲中枢和个体的摄食行为受多种激素和细胞因子的调节，精神状态的改变可能会影响食欲和体重。内分泌系统的改变，如胰岛素、甲状腺素等激素的异常分泌，同样是肥胖症的重要原因。生活方式和饮食习惯的不良改变也会导致能量摄入过多而消耗不足，进而引发肥胖。

症状

肥胖症的症状多样，包括体重缓慢增加、体型外观的改变、心血管系统的异常、呼吸系统的改变、糖和脂代谢的紊乱等。一般来说，轻至中度肥胖可能无明显自觉症状，但重度肥胖者常有怕热、活动能力下降、甚至呼吸困难等表现。同时，肥胖还可能伴随着其他疾病的发生，如高血压、冠心病、糖尿病、痛风等。

并发症

肥胖症的并发症严重，可能会影响多个系统和器官的功能。例如，心血管系统并发症有冠心病、高血压等；呼吸系统并发症有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、肺心综合征等；内分泌系统并发症有多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等；骨科疾病有骨关节炎、软骨头滑脱症等。因此，肥胖症的治疗不仅要关注体重的减轻，还要注意并发症的预防和治疗。

治疗方法

肥胖症的治疗主要包括行为治疗、饮食控制、体力活动和体育锻炼、药物治疗和外科治疗等。其中，行为治疗和饮食控制是最基本的治疗方法，通过宣传教育和个体化的饮食方案，帮助患者建立健康的生活方式。体力活动和体育锻炼可以增加能量消耗，改善体质。药物治疗和外科治疗则是针对严重肥胖或减肥失败的患者，但需在专业人士的指导下进行，避免不良反应和并发症的发生。中医治疗方法，如针灸、耳针、循经点穴推拿等，也可以作为辅助治疗手段，帮助患者减轻体重和改善相关症状。

预防

肥胖症的预防非常重要，应从儿童时期开始。通过普遍性预防、选择性预防和针对性预防等多种措施，改善膳食结构，提倡适当的体力活动，减少吸烟和饮酒等不良习惯，可以有效地降低肥胖的患病率和相关疾病的发生率。

我从来没想过，肚子总胀痛会成为我生活的一部分。直到那天，我才意识到这不是一时的不适，而是可能的健康问题。

那天早上，我醒来时感觉肚子像被吹了气一样，胀得厉害。吃完早饭后，情况并没有好转，反而更糟了。胀痛感从肚脐周围蔓延到整个腹部，甚至连呼吸都变得困难。我试图按摩肚子，希望能缓解一下，但每次一按，疼痛就像电流一样传遍全身。

我知道我需要去看医生。于是，我打开京东互联网医院的APP，开始了在线咨询。医生问我症状出现多久了，我告诉他已经第三天了。每次吃完饭后，2到4小时内我都会感到不适，胀痛感让人难以忍受。医生问我大便情况，我说已经两天没有排便了，恶心想吐但又吐不出来。医生听完我的描述后，初步判断我可能患有慢性胃炎，并建议我做一个胃镜检查以确定诊断。

在等待检查结果的日子里，我开始反思自己的生活习惯。平时我总是忙于工作，经常忽视饮食规律，偶尔一天只吃一顿饭，偶尔一天吃两顿饭。现在回想起来，这种不健康的生活方式可能是导致我现在病情的原因之一。

最终，检查结果证实了医生的初步判断。我确实患有慢性胃炎。医生开了奥美拉唑肠溶胶囊和枸橼酸莫沙必利来缓解我的症状，并建议我改变不良的生活习惯，保持规律的饮食和作息时间。同时，他也提醒我，如果症状没有改善或者出现新的症状，应该及时就医。

这次经历让我深刻地认识到健康的重要性。我们总是忽视身体发出的警告，直到问题变得严重才开始重视。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。现在，我已经开始调整自己的生活方式，希望能够早日康复。大家如果有这样的情况，也不要忽视，及时就医是最重要的。

中医有多种辨证方法，包括方证辨证、六经辨证、气血津液辨证、卫气营血辨证和脏腑辨证。脏腑辨证是本次科普的重点。根据古籍描述、临床经验和临床研究，脾虚痰湿和脾肾不足是肥胖症的主要证型。脾主运化水谷精微至全身脏器，脾虚痰湿证的特点是痰湿产生在前，脾虚在后。《黄帝内经》中描述，多食易饥、口觉甜腻时期是过多的五谷入口后，脾超负荷运化的结果，最后导致肥胖产生。这个过程类似于西医的代偿性分泌高胰岛素血症期，动用全身的力量开始拼命的分泌，最后胰岛贝塔细胞功能分泌相对逐渐升高血糖而出现功能不足时，血糖出现异常，最后出现肥胖伴糖尿病的诊断。除了本身水谷过分摄入外，熬夜、夜宵等作息不规律也是重要原因。肾虚也可能导致肥胖，肾阳不足时，温煦作用差，导致膏浊内生。肾虚的老年病人也会导致肥胖，表现为腹部绵软、纵腹垂腴、喜静踡卧、神疲乏力、少气懒言、畏寒肢冷。总之，根据病因、体质、证型不同，中医认为病机不一样，所针对治疗的汤剂组成也因人而异。

糖尿病患者的日常生活离不开血糖控制。目前，主要的控制方法包括减少糖分摄入和增强身体的糖代谢功能。前者主要通过饮食控制实现，后者则依赖于降糖药物和胰岛素注射。然而，对于2型糖尿病患者而言，胰岛素功能并未完全丧失，只需恢复其正常运作即可达到长期治疗的效果，无需依赖外部药物。

胃旁路手术治疗糖尿病的机理是从根本上解决问题。这种手术可以通过建立小胃囊和重建消化道来限制食量和减少营养吸收，从而达到减肥的效果。同时，在重建消化道的过程中，手术还改变了肠-胰岛轴激素的分泌，进一步改善糖代谢。

自从被证实可以治疗糖尿病以来，胃旁路手术已经有60多年的历史。随着科技的进步，手术操作等方面也在不断改善，目前已相当成熟。然而，由于手术难度较高，能够熟练执行此手术的医疗机构并不多见。

女性尿失禁是一种常见的妇科疾病，全球有超过1000万的妇女受其困扰。尤其是老年妇女，患病率高达80%-90%。随着社会老龄化的加剧，女性尿失禁的问题日益凸显，严重影响患者的生活质量。

女性尿失禁的主要原因包括肥胖引起的膀胱压力过大、生产损伤以及雌激素水平下降导致的尿道张力下降。根据尿失禁发生的机理不同，医学上将其分为压力性、急迫性和混合性三类，相应的治疗方法也各不相同。

为了预防和缓解女性尿失禁，日常生活中应注意正确的生产和产后保健、避免憋尿、保持规律的性生活等。如果出现咳嗽、运动、大笑时不由自主地漏尿、频繁小便或突然有小便意但来不及找到厕所等情况，可能是女性尿失禁的征兆，应及时就医进行检查和治疗。

很多人认为肉类是减肥过程中需要避免的食物，因为他们认为吃肉会导致体重增加。然而，事实上，选择正确的肉类并适量食用，反而可以帮助减肥。需要注意的是，这里所说的“肉类”指的是脂肪含量小于10%的瘦肉。

瘦肉有助于减肥的原因有三点。首先，瘦肉的“食物热效应”很高。食物热效应是指食物在消化吸收和代谢转运过程中所消耗的能量，这部分能量消耗与吃饭本身密切相关。三大产能营养素中，蛋白质的食物热效应最高，可以达到其产能的20%~30%，其次是碳水化合物，食物热效应为其产能的5%~10%，而脂肪最低，为其产能的5%以内。因此，在吃高蛋白、低脂肪的瘦肉时，人体需要消耗更多的能量，导致实际摄入的能量大打折扣。再加上蛋白质本身的产能系数较低，饱腹感却比较强，所以吃瘦肉有助于减肥和保持良好的体形。

其次，瘦肉富含蛋白质，有助于形成肌肉。蛋白质与肌肉质量直接相关，如果长期缺乏，身体中的蛋白质代谢就会出现“负氮平衡”，人的基础代谢率将会明显下降，形成“易胖难瘦”的体质。因此，在减肥期间补充足够的蛋白质至关重要。

最后，瘦肉含有多种维生素和矿物质，有助于燃烧热量。减肥时维生素消耗量会增加，矿物质也容易流失，所以需要额外补充。例如，缺乏维生素B1会导致即使吃了很多食物，人仍然感到疲惫，无法有效分解葡萄糖，更不用说分解体内的脂肪了。

脂肪含量在10%以下的肉类，如猪里脊、瘦牛肉、鸡胸肉和大多数鱼虾等，都是减肥期间的首选。烹调时，应尽量采用蒸、煮、炖等少油的烹调方法。《中国居民膳食指南（2016）》建议，成人平均每天吃畜禽肉和鱼虾水产分别为40至75克，总共约2至3两。