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探索帕金森病的生物标志物:突触核蛋白的作用

探索帕金森病的生物标志物:突触核蛋白的作用
发表人:生命之光传递者

帕金森病是老年人群中第二常见的神经退行性疾病,主要特征是运动功能受损。虽然临床检查在专业医疗机构中是标准的诊断方法,但在某些情况下,非典型症状可能会使其与其他类型的退行性或非退行性运动障碍疾病混淆,尤其是在早期阶段的帕金森病患者中。因此,生物标志物的发现对于帮助医生克服这些诊断挑战非常重要,并且可以在使用抗帕金森药物治疗期间监测疾病进展的变化。其中,突触核蛋白被认为是帕金森病的关键生物标志物之一。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 多系统萎缩(MSA)是一种神经退行性疾病,表现为帕金森综合征、自主神经衰竭、小脑性共济失调和锥体特征的不同组合。尽管α-突触核蛋白病的分布与主要的临床特征相关,但病理负担不能完全解释临床表现和疾病进展率的差异。我们假设MSA的临床异质性可能源于不同患者和不同脑区之间α-突触核蛋白播种活性的变异性。

    为了检测MSA来源的α-突触核蛋白播种活性,我们使用了一系列pH值和盐的无细胞扩增试验,系统评价了168种不同的反应缓冲液。然后,在40例神经病理学证实的病例中验证了区分PD和MSA来源样本的最佳能力的两种条件。最后,我们对MSA的播种行为进行了首次多区域分析。

    使用我们的新缓冲条件,我们成功生成了菌株特异性反应缓冲液,可以可靠研究MSA衍生的α-突触核蛋白的接种能力。我们将15个MSA大脑细分为高、中和低播种三组,并对来自不同播种等级的13个不同区域的α-突触核蛋白播种进行了全面的多区域评价。结果显示,MSA中α-突触核蛋白播种的能力存在意外差异,并且在给定个体的不同脑区之间,由PBS可溶性α-突触核蛋白驱动的播种活性也存在显著异质性,超出了免疫组织化学观察的范围。

    我们的研究结果为MSA的亚分类提供了新思路,考虑了α-突触核蛋白的结构和生化异质性,并为开发MSA急需的快速和灵敏的诊断试验提供了实验框架。

  • 我坐在诊室里,心中充满了焦虑和不安。十几年来,大便不成型的问题一直困扰着我。无数次的尝试和治疗都没有带来明显的改善。今天,我来到京东互联网医院,希望能找到一个有效的解决方案。

    医生问我多长时间了,我回答说好多年了。十几年来,我做过肠镜,结果显示没有问题。医生开了曲美布汀、双歧杆菌和谷氨酰胺给我吃,但一个星期过去了,效果依然不明显。我开始怀疑自己是否真的有病,或者是不是我在用药上出了什么问题。

    我向医生提出了我的疑虑,并询问是否可以吃附子理中丸。医生告诉我,补脾益肠丸也可以用来治疗这种情况,并且附子理中丸也可以尝试。然而,这类中成药一般需要半个月才能见效,如果没有效果就需要考虑换药了。

    我感到有些失望,但同时也明白了治疗的复杂性。医生提醒我,三分治,七分养,平时要多注意饮食,少吃酸的、辣的、甜的、凉的食物,忌酒,不暴饮暴食,不熬夜。这些都是我之前忽视的细节。

    我决定停掉现在的药,换成医生推荐的补脾益肠丸。医生帮我开了处方,并告诉我可以直接预约药品。整个过程非常便捷和高效。

    回家后,我开始认真遵守医生的建议,调整自己的饮食和生活习惯。虽然治疗的路程还很长,但我已经感受到了希望的存在。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以一起分享经验,互相支持,共同走出困境。脾虚便秘就医指南 常见症状 脾虚便秘的常见症状包括大便不成型、排便不畅、腹胀、食欲不振等。易感人群主要是长期饮食不规律、过度疲劳、情绪波动大的人群。 推荐科室 消化内科或中医科 调理要点 1. 调整饮食,少吃酸、辣、甜、凉的食物,忌酒,不暴饮暴食,不熬夜。 2. 可以服用补脾益肠丸或附子理中丸等中成药,通常需要连续服用半个月以上才能见效。 3. 如果症状持续不改善,应及时就医,可能需要更换治疗方案或进行进一步检查。

  • 脑深部电刺激(DBS)是一种有效的治疗方法,广泛应用于各类脑功能疾病,尤其是运动障碍疾病。帕金森病(PD)是DBS的主要适应症,全球已有超过14万患者接受了DBS手术。近年来,DBS设备的国产化使得中国的DBS植入中心数量大幅增加,成为全球最大的DBS植入中心之一。DBS治疗PD的长期有效性和稳定性已经得到证实,且早期进行DBS治疗PD的优势也被证实。

    在DBS治疗PD中,丘脑前核(STN)和苍白球内侧部(GPi)是最常见的靶点。虽然STN和GPi对认知的影响没有差别,但STN在改善运动症状方面更为有效。对于以中线症状为主的患者,可以考虑使用脑桥核(PPN)电刺激或进行STN+PPN联合电刺激。新的DBS靶点,如黑质、丘脑未定带和中央中核束旁核复合体,也正在受到关注。基础研究方向上,刺激靶点的症状相关局部解剖、局部场电位变化和光遗传学等领域的研究结果有望进一步提升手术疗效。

    除了PD,DBS还可以用于治疗其他类型的运动障碍疾病,如肌张力障碍(DT)、特发性震颤等。例如,丘脑腹中间核(Vim)和GPi DBS可以用以治疗原发性DT,而STN-DBS也可以用于治疗原发性肌张力障碍,取得了非常好的疗效。Vim DBS是治疗特发性震颤最广泛认同的方法,70%~90%的震颤患者可以得到控制。

    DBS技术的发展和应用不仅在临床上取得了显著成果,也引起了学术界和公众的广泛关注。2014年,拉斯克医学奖授予了Benabid和DeLong教授,以表彰他们在DBS技术发明和机制研究上的贡献。随着美国脑计划和中国脑计划的启动,神经调控治疗脑功能疾病将成为整个神经外科的研究前沿。

    总之,DBS技术在治疗脑功能疾病方面具有巨大的潜力和发展空间。随着技术的不断进步和临床实践的积累,相信DBS将为更多的患者带来福音。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我试图切蛋糕时,手却不听使唤地颤抖起来。起初,我以为只是因为太紧张了,但随着时间的推移,这种情况变得越来越频繁,直到我不得不面对一个残酷的现实:我被诊断出帕金森病。

    那一刻,我的世界崩塌了。从此,生活中的一切都变了。每天早上醒来,第一件事就是检查自己的手是否还能正常工作。洗脸、刷牙、穿衣,所有这些看似简单的日常活动都变得异常困难。最让我痛苦的是,我的工作也受到了影响。我是一名画家,手的颤抖使得我无法再精确地控制画笔,我的艺术生涯似乎也走到了尽头。

    在经历了数月的绝望和恐惧后,我终于鼓起勇气去寻求帮助。我来到了京东互联网医院,通过在线咨询,遇见了一位非常专业的医生。他的名字叫李医生,声音温和,态度亲切,让我感到非常安心。

    “您好,感谢您的信任!”李医生开口道,“请问您有什么需要咨询的医学问题?”

    我深吸一口气,开始讲述自己的症状和困扰。李医生认真地听完后,给出了他的诊断和治疗建议。他告诉我,帕金森病是一种慢性神经退行性疾病,目前还没有根治的方法,但可以通过药物和康复训练来控制症状,提高生活质量。

    “医生,请您帮我开具处方或用药建议。”我请求道。李医生详细地解释了每种药物的作用和副作用,并根据我的具体情况,开了一份适合我的处方。

    “先吃半片,一天三次,”他说,“若症状未能缓解加至一片一次。”

    我按照医生的指示服药,并开始进行康复训练。起初,效果并不明显,我仍然感到沮丧和无助。但是,随着时间的推移,我发现自己的手抖逐渐减轻,日常生活也变得更加容易了。更重要的是,我的心态也发生了变化。我不再把自己看作是一个病人,而是一个正在战胜疾病的人。

    现在,我已经能够重新拿起画笔,虽然技巧不如从前,但我依然享受着绘画带来的乐趣。同时,我也开始分享自己的经历,希望能够帮助其他人走出困境,重新找回生活的美好。

    如果你也面临着类似的挑战,不要放弃。寻求专业的医疗帮助,坚持康复训练,保持积极的心态,你一定可以战胜疾病,重获新生。想问问大家有没有出现这样的情况啊?

    帕金森病治疗指南 常见症状 帕金森病是一种神经系统退行性疾病,主要影响运动功能。常见症状包括手抖、肌肉僵硬、动作迟缓和平衡问题。易感人群通常是60岁以上的老年人。 推荐科室 神经内科 调理要点 1. 药物治疗:常用药物包括左旋多巴、多巴胺受体激动剂等,应在医生指导下使用。 2. 物理治疗:通过物理治疗可以改善肌肉僵硬和平衡问题,提高生活质量。 3. 手术治疗:对于药物治疗无效的患者,可以考虑进行深部脑刺激手术等治疗方法。 4. 生活方式调整:保持良好的生活习惯,包括规律作息、均衡饮食和适量运动,有助于延缓病情进展。 5. 心理支持:帕金森病患者可能会出现抑郁、焦虑等心理问题,及时寻求专业的心理支持和治疗也非常重要。

  • 特发性震颤是一种常见的神经系统疾病,患者主要表现为不自主的抖动。这种疾病可以影响日常生活,例如写字、端杯子等精细动作。虽然特发性震颤与帕金森病有相似之处,但两者在病史、临床表现和药物治疗上存在差异。特发性震颤的患者通常有家族史,病程较长,主要累及上肢和头部,而帕金森病患者则很少有家族史,病程相对较短,主要表现为静止性震颤,并伴有僵直和迟缓的症状。

    在药物治疗方面,特发性震颤的患者对β受体阻滞剂有效,而帕金森病主要治疗的药物是多巴胺类药物或激动剂。此外,特发性震颤的患者多数在饮酒后震颤可以减轻。对于严重的特发性震颤患者,脑深部电刺激手术(DBS)是一种有效的治疗方法。DBS技术通过在脑内特定的神经核团植入电极,释放高频电刺激,抑制了过度兴奋的神经元的电冲动,减轻了其过度兴奋的状态,从而减轻特发性震颤的症状。相比于神经核团毁损术,DBS技术具有可逆性、可调节性、可体验性和可发展性等优点,并且很少出现副作用。

  • 今天是世界镇痛日,一个重要的日子来提高人们对疼痛管理的认识。对于帕金森病患者来说,疼痛是一个常见且严重的问题。研究表明,超过95%的帕金森病患者经历过疼痛,91%的患者有慢性疼痛。疼痛不仅影响他们的日常生活质量,还可能是疾病的早期症状之一。

    那么,为什么帕金森病患者会经历如此高的疼痛率呢?这主要与中枢和外周的传入神经功能减退有关。选择性纹状体区域多巴胺缺失和特定多巴胺能皮质下区域路易体病理的发展可能是帕金森病疼痛的基础。帕金森病患者的痛觉阈值降低,对多种刺激的耐受性降低,痛觉消退反射减弱,皮质痛觉相关区域的痛觉诱发激活异常,这使得他们更容易感受到疼痛。

    帕金森病疼痛的多发部位是背部和关节,常以发作性疼痛为主要表现。治疗帕金森病合并疼痛的第一步是优化多巴胺能药物治疗,保持药物浓度的稳定。其他有效的治疗方法包括罗替高汀经皮贴剂、B型单胺氧化酶抑制剂、皮下注射阿扑吗啡泵和空肠输注左旋多巴/卡比多巴凝胶等。对于中重度帕金森病疼痛,缓释羟考酮/纳洛酮和多洛西汀是有效的药物选择。对于肌张力障碍性疼痛,局部注射肉毒素(BTX)治疗可能有所帮助。对于药物难治性疼痛,脑深部电刺激(DBS)可能是一种有效的治疗方法。

  • 我爸手脚不自主抖动,可能是帕金森吗?这个问题在我心中盘旋了很久。每次看到他无力地控制自己的手脚,心中总是涌起一股深深的无奈和担忧。我们一家人都很爱他,但面对这个问题,我们却束手无策。

    那天,我带着一份模糊的CT报告来到了京东互联网医院,希望能找到一些答案。医生是一位神经内科专家,名叫**。他看起来很年轻,但眼神中透露着专业和自信。我们开始了这次特殊的“面对面”交流。

    “请问您有什么需要咨询的医学问题?”医生问道。我把CT报告递给他,解释说:“这是我父亲的检查报告。我们担心他可能患有帕金森病。”

    医生仔细查看了报告,然后问我:“能否发原图?很模糊。”我立即将原图发送给他。等待的几分钟里,我心中充满了焦虑和期待。

    “帕金森主要是根据病人症状和体征来诊断,完善颅脑检查是为了排除相关继发性帕金森综合征。”医生解释道。他的话让我稍微放心了一些,但仍然有很多疑问。

    我告诉医生,父亲的症状就是手脚会不自觉地发抖,其他问题暂时倒是没有。医生问我这是突然出现的吗?我回答说之前没有在意,不知道什么时候出现的。我们平时没有注意到,直到最近才发现这个问题越来越明显。

    医生建议我们去县人民医院看一下,做个核磁共振检查,如果确诊为帕金森病,可以开药控制。他的话让我感到一丝希望,但同时也担心父亲的病情会不会恶化。

    在这次咨询中,我深深感受到了医生的专业和耐心。虽然我们没有面对面交流,但他的每一句话都让我感到安心和信任。离开京东互联网医院后,我决定按照医生的建议去做核磁共振检查,并且会继续关注父亲的病情。

    健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    帕金森病就医指南 常见症状 帕金森病是一种神经退行性疾病,主要表现为手脚不自主抖动、肌肉僵硬、运动迟缓和平衡障碍等症状。这些症状可能会逐渐加重,影响日常生活。易感人群包括60岁以上的老年人和有家族史的人群。 推荐科室 神经内科 调理要点 1. 完善颅脑检查,排除继发性帕金森综合征; 2. 如果确诊为帕金森病,可以开具药物如左旋多巴、卡比多巴等进行控制; 3. 在医生指导下进行物理治疗和康复训练; 4. 保持良好的生活习惯,包括规律作息、均衡饮食和适量运动; 5. 定期复诊,监测病情变化和药物副作用。

  • 在人类的纹状体中,多巴胺和乙酰胆碱是两种主要的神经递质。多巴胺是一种抑制性递质,而乙酰胆碱则是兴奋性递质。正常情况下,它们保持平衡,维持正常的运动能力。但在帕金森病状态下,多巴胺减少,乙酰胆碱的兴奋性作用相对增强,导致两种递质之间的平衡被打破,出现帕金森病症状。

    为了改善临床症状,可以通过补充多巴胺来恢复神经递质之间的平衡状态。另一种方法是使用抗胆碱能药物,使两种递质在低水平上保持相对平衡。目前临床上常用的抗胆碱能药物是苯海索(安坦),其剂型规格是2mg/片,常用剂量是每次1-2mg,每天2-3次。苯海索对震颤的疗效较好,但对少动和强直症状几乎无效,主要用于以震颤为主要症状的帕金森病患者。

    苯海索还能减少唾液分泌,对于流涎明显的帕金森病患者也可选用。此外,苯海索对左旋多巴引起的异动症有一定的缓解作用。然而,苯海索的主要副作用包括口干、眼花、便秘、排尿困难、出汗障碍、记忆和认知损害、幻觉以及精神错乱。

  • 神经内科疾病种类繁多,以下是其中一些常见的疾病及其症状和危险因素。

    脑血管病(脑中风)

    脑血管病是一种由于脑部血管阻塞或破裂导致的疾病,会使得受影响的神经细胞坏死,引起各种脑损害的症状。常见的类型包括脑梗塞、脑出血和蛛网膜下腔出血。高血压、心脏病、吸烟饮酒、肥胖、糖尿病、高血脂和高粘血症都是其危险因素。患者可能会出现急性半身不遂、持久的肢体麻木无力、眩晕、走路不稳、言语不清等症状。

    多发性神经病(周围神经炎)

    多发性神经病是由多种原因引起的周围神经损害,表现为逐渐出现的手足部麻木感、无力和肌肉萎缩等。常见的原因包括糖尿病、重金属中毒和营养不良。肌电图可以显示神经源性损害及神经传导速度的降低。

    急性脊髓炎

    急性脊髓炎是一种与感染和自身免疫性有关的脊髓炎症性病变。患者可能会在病前1-2周出现感冒或腹泻的症状,随后急性出现双下肢或四肢瘫痪、病变平面以下感觉减退、大小便排出困难或失禁等症状。高颈段脊髓炎患者可能会出现呼吸困难。

    帕金森病

    帕金森病是一种缓慢起病和发展的脑变性疾病,多见于40-60岁的患者。其主要症状包括肢体震颤、僵硬、动作缓慢,常从一侧发展到另一侧。其他症状还包括面容呆板、身体前倾、写字越写越小、行走时一侧手摆动少等。左旋多巴类药物对多数患者有明显疗效。

    老年性痴呆

    老年性痴呆是一种进行性发展的脑变性疾病,主要表现为逐渐加重的智能减退,如记忆力减退、不会计数、回家迷路、性格改变、行为不当等。

    脑炎

    脑炎是由各种病原体引起的脑部感染,常见症状包括发热、头痛、呕吐、精神异常和神志不清等。

    偏头痛

    偏头痛是一种反复发作的以一侧为主的搏动性头痛,多从青年期开始起病,女性多见,常有家族史。需要排除脑部肿瘤、脑血管畸形、脑动脉瘤等其他可能的原因。

    颈椎病

    颈椎病是由颈椎间盘突出或颈椎骨质增生所致的临床综合征,常见症状包括上肢(尤其手部)麻木、无力,颈肩部酸痛,行走困难等。

    癫痫

    癫痫是由大脑皮层神经细胞放电所致的反复、短暂的脑功能障碍。其主要症状包括突然出现的神志不清、四肢抽搐、口吐白沫、口唇发紫、大小便失禁等。脑电图检查和头颅CT或磁共振可以帮助明确诊断和寻找病因。

    重症肌无力

    重症肌无力是一种发生于神经-肌肉接头的自身免疫性疾病。其主要症状包括眼皮下垂、视物重影、四肢乏力、吞咽困难甚至呼吸困难,上午轻、下午晚上加重。肌注新斯的明30分钟后症状可明显好转。

  • 我坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击,心中却充满了焦虑和不安。最近,我的胃部总是隐隐作痛,吃什么都没有胃口。经过一番搜索,我决定在京东互联网医院上寻求帮助。

    我打开了京东健康的页面,点击了“在线问诊”,很快就被分配到了一位中医科的全职医生。我们开始了视频咨询,医生温和的语气让我稍微放松了一些。

    “您好,我是京东健康中医科全职医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生说。她的声音很柔和,像一股清泉流过我的心田,缓解了我的紧张情绪。

    我向医生描述了我的症状,并询问是否可以同时服用芪葛颗粒和其他治疗胃的药物。医生认真地听完我的问题后,开始了详细的解答。

    “艾普拉唑、胶体果胶铋、曲美布汀、康复新液,这四种药物与芪葛颗粒没有明确的冲突。”医生说,“如果需要同时服用,芪葛颗粒与其他药物间隔半小时以上。”

    我松了一口气,心中的一块石头落了地。然而,我的疑虑并未完全消除。我又问道:“芪葛颗粒对胃有刺激吗?”

    医生耐心地解释道:“不良反应,个别患者出现轻度口干。但是,没有明确会导致胃部不适的不良反应。”

    我点了点头,心中对医生的专业知识和耐心感到由衷的敬佩。医生继续给出建议:“如果您比较担心可以考虑饭后服用。用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌,注意事项,如无禁忌可使用,如您在用药过程中出现不适,或治疗效果不明显,请您及时上线咨询或去医院就诊。”

    我认真地记下了医生的建议,并表示感谢。医生还提醒我要注意饮食清淡,忌辛辣生冷,保持愉快的心情,避免熬夜,保持规律的作息。

    整个咨询过程中,医生始终保持着专业和耐心的态度,给我留下了深刻的印象。她的建议和解释让我对自己的病情有了更清晰的认识,也让我对治疗充满了信心。

    在结束咨询之前,医生再次强调了健康的重要性:“健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!”

    我深深地感谢医生的帮助和关心,心中充满了感激和希望。从此以后,我会更加珍惜自己的健康,遵循医生的建议,积极治疗,争取早日康复。

    脾虚胃病的中西医结合治疗指南 常见症状 脾虚胃病常见症状包括胃部不适、消化不良、食欲减退、腹泻等,易感人群为长期饮食不规律、精神压力大的人群。 推荐科室 中医科、消化内科 调理要点 1. 饮食清淡,避免辛辣生冷食物; 2. 保持心情愉快,避免熬夜; 3. 芪葛颗粒可与艾普拉唑、胶体果胶铋、曲美布汀、康复新液等药物同时服用,但需间隔半小时以上; 4. 如果担心芪葛颗粒对胃的刺激,可以考虑饭后服用; 5. 定期复诊,根据医生建议调整治疗方案。

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