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在进行膀胱切除术后,约50%的患者可能会出现复发或持续存在的病变。针对这种情况,后续的治疗方案可能包括化疗、同步放化疗、免疫检查点抑制剂或放射治疗等多种选择。
化疗可以与姑息性放疗相结合,用于治疗转移或盆腔复发的患者。对于单纯放疗的情况,它可以作为转移性或局部复发膀胱癌患者的后续治疗,特别适用于那些仅有局部复发或伴有临床症状的部分患者。
然而,对于已经接受全剂量放射治疗并且残留肿块巨大或者固定的患者,可能无法进一步切除膀胱。在这种情况下,姑息性TURBT和支持治疗可能是更合适的选择。
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在肛管原位癌的治疗中,局部活检结果显示患者存在高级别上皮内瘤变。为了确保病损的完全切除并保护肛门括约肌的完整性,医生选择了原位癌切除术加皮瓣转移术。这种手术方法不仅可以有效去除癌细胞,还能通过VY皮瓣转移术进行肛门重建,恢复肛门的正常功能。术后使用VSD负压引流可以促进伤口的愈合。
经过一期愈合后,患者的肛门功能基本恢复正常。这种治疗方法的成功为肛管原位癌的治疗提供了新的思路和选择。
我还记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样阴沉。刚刚从医院回来,手里攥着一张诊断报告,我的世界仿佛被打翻了。膀胱癌前期,这几个字像一把利刃,刺穿了我的心脏。
我坐在沙发上,脑海里一片空白。不知道该怎么办,甚至连呼吸都变得困难。突然,手机响了,是京东互联网医院的提醒。我犹豫了一下,还是点开了图文问诊。
“您好,尊敬的PLUS会员,我是京东健康全职医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生的声音温柔而专业,像一股清泉,缓解了我的紧张情绪。
我把诊断报告发给了医生,等待着他的回复。几分钟后,他回复道:“手术是需要结合患者自身身体条件以及既往的基础病史,肿瘤的位置,麻醉风险,以及肝肾功能等综合情况评估的。一般是由线下外科医生进行专业评估的。”
我点了点头,虽然我知道这不是我想听到的答案,但我也明白这是最真实的情况。医生继续说:“请问您还有其他的医学问题想要咨询么?”
我沉默了一会儿,心中充满了疑问和恐惧。医生似乎感受到了我的情绪变化,安慰我说:“对于您目前的病理结果是建议您及时线下外科医生评估手术治疗方案,越早治疗对于您的恢复越有帮助的。”
我深吸了一口气,决定听从医生的建议。接下来的几天,我按照医生的指示,调整了生活习惯,保持良好的心态。虽然内心仍然充满了不安,但我知道我不能放弃。
在这个过程中,京东互联网医院的医生一直陪伴着我,给予我专业的指导和温暖的关怀。他们的存在,让我感到不再孤单,仿佛有一束光,照亮了我前行的道路。
现在回想起来,那段日子虽然艰难,但也让我成长了许多。我学会了面对困难,学会了珍惜生命。感谢京东互联网医院的医生们,是你们的帮助和支持,让我重新找回了生活的勇气和信心。
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膀胱癌是泌尿系统中最常见的恶性肿瘤之一,全球范围内的发病率位居所有恶性肿瘤的第11位。男性和女性的发病率分别为9.0/10万和2.2/10万,死亡率则分别为3.2/10万和0.9/10万。
大多数膀胱癌患者在早期就能被诊断出,约75%的患者就诊时为早中期,通过手术切除可以达到治愈的目的。然而,仍有10-15%的患者就诊时已经发生全身转移,威胁到生命。
对于转移性膀胱癌(晚期膀胱癌),由于无法手术切除,目前主要通过全身化疗控制疾病进展,延长患者生命。自1980年以来,顺铂开始用于晚期膀胱癌的治疗,患者的生存时间延长至1年左右。2000年以后,吉西他滨联合顺铂成为一线治疗,生存时间延长至15个月。自2016年开始,免疫治疗药物进入二线治疗,总体生存时间再次得到延长,但仍然只有20个月左右。
虽然在过去几十年中,许多医生都在努力探索膀胱癌的治疗方法,但总体生存期并没有明显改善。因此,早期诊断和早期治疗是提高膀胱癌患者生存时间的关键。对于晚期膀胱癌患者,应该采取以全身治疗为主的综合治疗方法,以最大限度地延长患者的生命并提高生存质量。
我朋友小李最近总是感到尿频、尿急,甚至有时候会出现尿血的情况。他非常担心,于是去了一家大型综合医院做了详细的检查。结果显示,他被诊断出患有原位磷癌。听到这个消息,小李非常震惊和害怕。他不知道该怎么办,也不确定这个疾病是否可以治愈。
在网上搜索相关信息时,他偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度,他选择了一个专业的泌尿科医生进行在线咨询。医生详细询问了小李的症状和检查结果,并告诉他原位磷癌是一种早期的前列腺癌,通过手术可以完全治愈。小李听完医生的解释,心中的石头终于落了地。
手术进行得很顺利,医生说小李的恢复情况也非常好。整个过程中,京东互联网医院的在线问诊服务给了小李极大的帮助和支持。他感慨道:“如果没有这个服务,我可能还在茫然中不知所措。现在,我可以安心地等待康复了。”
膀胱腺癌是一种常见的泌尿系统恶性肿瘤,早期诊断和治疗对提高患者生存率至关重要。本文将为您详细介绍膀胱腺癌的症状、诊断方法以及相关注意事项。
膀胱腺癌的症状主要包括以下几种:
需要注意的是,早期膀胱腺癌的症状可能不明显,容易被忽视。因此,一旦出现以上症状,应及时就医检查。
膀胱腺癌的诊断主要依靠以下方法:
根据患者的症状、体征以及相关检查结果,医生可综合判断是否为膀胱腺癌。
1. 保持良好的生活习惯,戒烟限酒。
2. 饮食清淡,多吃蔬菜水果,减少高脂肪、高热量食物的摄入。
3. 定期体检,特别是有膀胱癌家族史的人群。
4. 发现尿路刺激症状、血尿等症状时,应及时就医检查。
膀胱腺癌是一种严重威胁人类健康的疾病,早期诊断和治疗至关重要。了解膀胱腺癌的症状、诊断方法以及预防措施,有助于提高患者的生存率。
膀胱肠型腺癌是一种罕见的恶性肿瘤,占所有膀胱癌的2%以下。该疾病多见于60岁左右的男性,常见症状包括血尿和尿痛。病理诊断通常通过组织学类型和免疫组化染色来确定。治疗方法包括根治术、部分膀胱切除术、放疗和化疗,但预后通常较差,5年生存率在18%至55%之间。
在临床实践中,需要注意排除结直肠腺癌膀胱转移的可能性,并根据肿瘤发生部位判断其来源。如果肿瘤位于膀胱前壁或顶壁,可能是脐尿管来源的腺癌;如果位于侧壁或后壁,则可能是腺性膀胱炎基础上的病变。对于脐尿管腺癌的诊断,需要结合临床表现、肿瘤位置和钙化情况等因素进行综合判断。
在鉴别诊断方面,膀胱腺癌需要与前列腺腺癌、肠腺癌、肾透明细胞癌和子宫内膜腺癌等其他部位的腺癌进行区分。免疫组化染色是鉴别诊断的重要工具之一。治疗上,根治性膀胱切除术仍然是最有效的治疗方法,但放疗和化疗的价值尚未得到充分证实。预后方面,Ki-67、PCNA和AgNOR增殖指数可能是非脐尿管膀胱腺癌的重要预后指标,而脐尿管癌的分期在ⅢA或以下的患者预后较好。
膀胱癌是泌尿系统中常见的肿瘤类型之一,早期发现和治疗对于患者的康复至关重要。浅表性膀胱癌(非肌层浸润性膀胱癌)是最常见的类型,占所有膀胱癌的70%以上。该类型的癌症通常局限于膀胱的内膜和下方的结缔组织中。
经尿道膀胱肿瘤电切术是治疗早期膀胱癌的首选方法。这种微创手术通过尿道将电切镜引入膀胱,直接切除肿瘤。术后,为了降低癌症复发的风险,医生可能会建议进行膀胱灌注化疗或免疫治疗。这些治疗通常持续约1年,使用的药物包括丝裂霉素、羟基喜树碱、吡柔比星、表柔比星、吉西他滨、卡介苗等。
如果您被诊断出患有早期膀胱癌,及时接受治疗并遵循医生的建议进行预防复发的措施是非常重要的。定期进行随访和检查也能帮助早期发现任何可能的复发或并发症。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可当我看到镜子中的自己,尿布上那一滴鲜红的血液,我的心就像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。
我匆忙赶到医院,经过一系列检查,医生告诉我我患了低级别膀胱癌。虽然是早期,但我仍然感到恐惧和无助。手术后,我想换到郑州肿瘤医院做病理检查,希望能得到更权威的结果。然而,医院却说只能给切片,拉块是拿不出的。我不解,为什么会这样?
我找到了第三方机构艾迪康,他们也说不允许。我的心情跌入谷底,仿佛世界都在和我作对。医生建议我去医院沟通协调,但我已经失去了信心。
我开始接受膀胱灌注化疗,虽然很痛苦,但我知道这是必须的。每次治疗后,我都会感到疲惫不堪,身体和精神都在承受巨大的压力。有时候,我甚至想放弃,觉得自己已经走到了生命的尽头。
但我不能放弃,我还有家人需要我照顾。他们的支持和鼓励是我坚持下去的动力。我开始寻找其他治疗方法,希望能找到更好的选择。然而,医生告诉我,目前没有其他更好的办法,只能继续接受化疗。
我感到无助和绝望,但我知道我不能就此放弃。我开始在网上寻找相关信息,希望能找到一些有用的建议。最后,我在京东互联网医院找到了专业的医生,他们给了我很多有用的建议和安慰。他们的存在让我感到温暖和希望。
现在,我仍然在接受治疗,每周一次,三个月后每月一次,一年。虽然过程很艰难,但我知道我不能放弃。我会继续战斗,直到战胜病魔。也许有一天,我会站起来,向世界宣告:我战胜了癌症!
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前列腺痛,一个困扰许多男性的健康问题,其成因复杂,诊断困难。在医学上,前列腺痛的确诊较为棘手,因为目前尚无明确的定义或概念。然而,通过对急慢性前列腺炎的研究,我们了解到,这两种疾病在致病菌的存在上有着明显的区别。急慢性前列腺炎往往伴随着细菌尿,严重时,前列腺液中可培养出致病菌,这也是前列腺痛难以治愈的原因之一。
与细菌性前列腺炎不同,非细菌性前列腺炎或前列腺痛很少发生尿路感染,前列腺液培养无细菌生长。尽管两者在前列腺液中都存在大量白细胞和巨噬细胞,但非细菌性前列腺炎的诊断仍较为困难。这是因为前列腺痛的诊断缺乏客观性,一般需要通过排除法来确定,排除细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎以及其他类似疾病,如间质性膀胱炎、膀胱原位癌等。
那么,前列腺痛会受到哪些因素的影响呢?以下是一些常见的影响因素:
1. 精神因素:精神状态不佳,如心情低落、工作压力大等,都可能刺激前列腺痛症状的加剧。
2. 排尿异常:前列腺痛的典型症状之一是排尿异常,包括尿频、尿急、尿疼、排尿困难等。这些症状与尿路感染相似,但实际上并无病菌存在。
3. 生活习惯:不良的生活习惯,如长时间坐着、缺乏运动等,也可能导致前列腺痛的发生。
4. 饮食因素:辛辣、刺激性食物的摄入过多,也可能加重前列腺痛的症状。
5. 其他因素:如免疫因素、遗传因素等,也可能与前列腺痛的发生有关。
膀胱癌是泌尿系统中最常见的肿瘤,约70%到80%的患者患有表浅性膀胱癌。经尿道膀胱肿瘤电切术(TUR-BT)是首选治疗方法。然而,术后复发率高达10%-67%,且复发者中有10%-30%的患者会发展为浸润型膀胱癌。
非肌层浸润性膀胱癌患者在TUR-BT术后有两个复发高峰期,分别是术后3-6个月和1年半。复发的原因包括:膀胱黏膜上皮持续接触致癌物质、膀胱肿瘤的多中心性生长特性以及手术未能完全切除病灶导致的肿瘤残留。术后灌注治疗可以显著降低由肿瘤播散引起的复发风险。
常用的灌注药物分为两类:免疫增强剂和化疗药物。免疫增强剂如卡介苗、白细胞介素Ⅱ和干扰素等,可以调动自体白细胞聚集产生杀伤癌细胞的因子。化疗药物如表柔比星、吡柔比星、丝裂霉素和吉西他滨等,通过阻止细胞DNA的合成使癌细胞无法增殖而死亡。对于高危患者,卡介苗的疗效得到了全世界的公认。