最近，美国临床肿瘤学会（ASCO）更新了女性I～III期激素受体阳性乳腺癌辅助内分泌治疗的指南。专家组推荐更多的患者将他莫西芬治疗时间延长至10年，或者前5年使用他莫西芬，后5年使用芳香化酶抑制剂。这一更新基于ATLAS和aTTom研究的结果，显示延长至10年的患者复发风险低、生存时间长。虽然两者间差异相对较小，但大部分女性患者能够很好地耐受这些药物。目前暂无有价值的数据支持患者用药超过10年，因此建议患者10年后停止服药。对于绝经前期的女性患者来说，这一更新尤为重要，因为芳香化酶抑制剂仅用于绝经后的患者。专家组还对指南中该药物的序贯使用及不良反应进行了细节的修改，但总体来说，治疗时间是本次指南更新的重点。

在谈到芳香化酶抑制剂的副作用时，专家组表示，骨质疏松是其中之一。对于这些患者，医生会监测其骨质减少的发生，并按照国际指南来治疗，常用的治疗方法是使用双膦酸盐药物。关于三阴乳腺癌的生存及治疗敏感性，专家组认为，目前仍没有取得明显的进展，靶点的寻找需要更多的研究和探索。

在ASCO2014上，ALTTO研究、TEXT和SOFT研究的合并分析是两大热点。ALTLO研究对比了拉帕替尼与曲妥珠单抗在Her-2阳性乳腺癌辅助治疗中的效果，TEXT试验比较了他莫西芬和芳香化酶抑制剂对卵巢功能的抑制作用。这些研究结果对于临床实践具有重要意义，预计将在今年内揭晓。

最新研究显示，中国女性乳腺癌的恶性度比西方女性更高。该研究由中国癌症基金会发起，中国医学科学院肿瘤医院流行病学研究室主任乔友林教授和腹部外科张保宁教授共同主持。研究结果表明，中国女性乳腺癌患者需要更早期的筛查和更为特异的治疗模式。

这项研究是中国首次在全国范围内开展的大规模乳腺癌病例调查和病理特征分析。研究者从1999年到2008年来自中国传统7个大区7家三甲医院的44226名原发性中国女性乳腺癌患者中随机抽取了4211名，并对其临床、病理及流行病学信息进行了回顾性总结分析。

研究结果显示，中国女性乳腺癌患者具有发病年龄早、浸润性导管癌多、肿块更大、分期更晚、雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人表皮生长因子受体-2（HER2）阳性率分别为49.5%、50.1%和18%等特点。这些特点与环境危险因素和社会经济因素明显相关，例如生活方式、受教育程度等。

此外，研究还发现，中西方女性在雌激素受体1基因多态性等遗传特征上也有较大差别。专家呼吁，中国应在较早年龄段开展乳腺癌筛查，并优化诊疗方案，制定更加符合中国患者特点的治疗模式。

每位女性都希望拥有健康、美丽的乳房。然而，乳腺癌的高发率使得这个愿望对许多人来说成为了遥不可及的梦想。全球每26秒就有一位妇女因乳腺癌而失去乳房，这不仅给女性带来了生理上的创伤和生活质量的下降，还会留下深刻的心理阴影。许多乳腺癌患者在接受全乳房切除手术后，会产生自卑、沮丧等负面情绪，严重影响日常生活。

手术治疗是乳腺癌的主要治疗方式。常见的乳腺癌手术包括乳腺癌根治术、改良根治术、全乳房切除和部分乳房切除术等。其中，保乳手术因其良好的长期随访疗效和美容效果，已经在欧美等发达国家成为乳腺癌的首选治疗方法，受到越来越多患者的青睐。早期发现、早诊断、早治疗的“三早”理念使得发达国家的乳腺癌患者有更高的机会从保乳手术中受益。然而，在我国，接受保乳手术治疗的乳腺癌患者不足10%。

为什么我国的乳腺癌治疗倾向于“一刀切”？主要有三个原因：一是多数女性没有定期体检的习惯，导致病变发现较晚；二是部分患者错误地认为只有全切手术方式才是最安全的；三是一些医生的治疗观念落后，习惯于一“切”了事，剥夺了患者原本可以享有的保乳机会。

实际上，保乳手术同样是乳腺癌的根治术，只不过保留了乳房。保乳手术有其先决条件，并非所有乳腺癌患者都适合进行此类手术。通常只有早期的乳腺癌患者（一般为Ⅱ期左右）可以进行保乳手术。医学界正在努力扩大保乳手术的适用范围，力争让更多的乳腺癌患者有机会进行保乳手术。例如，通过术前辅助治疗将肿块缩小以降低乳腺癌分期，从而满足保乳手术的要求。这样既可以根除疾病，又可以保持女性的美丽。

提高乳腺癌的早期发现率是乳腺癌患者成功保乳的关键。只有在诊断上做到早期发现，才能实现保乳手术的目标。当然，乳腺外科的新技术还有很多。对于不适合保乳手术的乳腺癌患者，可以在切除乳房的同时进行乳房再造手术，或者在术后一段时间进行延期再造手术，以重塑美丽的乳房。

乳腺癌是一种全身性疾病，单纯的手术切除无法取得最佳疗效。无论是保乳手术还是根治术，对于患者来说都是局部治疗。只有在局部治疗达到肿物切除干净的效果后，通过放疗、化疗、内分泌治疗以及靶向治疗等综合治疗，才能确保治疗效果。对于适宜的患者来说，保乳手术与根治术相比，总生存率无明显差异，而前者不仅可以留住患者的身体特征，且损伤较少，并发症少，可以明显提高生活质量。随着乳腺癌治疗理念的不断更新，保乳手术将逐步成为乳腺癌治疗的主要术式。

乳腺癌的发生与家族遗传有一定关联，但生活方式对此也有着更大的决定权。相比于花费大量时间和金钱去调查家族健康史或筛查易感基因，调整生活方式更为有效。

首先，自然生养是预防乳腺癌的重要手段。科学研究表明，女性生育次数越多、哺乳时间越长，患乳腺癌的风险就越低。因此，年轻时生育并哺乳是被推荐的做法，可以大大增强女性的抗病能力。

其次，保持体形，避免发胖也很重要。过量摄入高糖高脂的食品和经常饮酒会导致体内储存过多的脂肪，刺激雌激素分泌，增加乳腺癌的发病率。因此，控制体内雌激素水平，通过节食和健康饮食来降低乳腺癌风险是必要的。

此外，熬夜也会增加女性乳腺癌的发病几率。研究发现，上夜班的女性患乳腺癌的可能性更高。因此，保持良好的睡眠习惯，避免熬夜是预防乳腺癌的重要措施。

需要注意的是，乳腺增生和乳腺癌是两码事，它们之间没有必然的联系。同时，定期进行专业体检是预防乳腺癌的重要手段，不能仅依赖自检。

我妈妈最近总是抱怨左乳房胀痛，已经持续了一个星期左右。作为她的女儿，我非常担心，于是决定帮她在京东互联网医院上咨询一下专业的医生。

我们选择了普外科全职医生进行咨询。医生非常友善，首先询问了我妈妈的症状，包括疼痛的位置、持续时间以及是否有肿块等。医生还特别提醒我们要正确地进行乳房自检，避免误判正常乳腺组织为肿块。

在医生的指导下，我妈妈进行了自检，但并没有发现肿块。医生告诉我们，这种情况可能是乳腺增生或结节引起的，但也不能排除其他问题的可能性。医生建议我们带我妈妈去线下医院做乳腺彩超，以明确诊断。

同时，医生也给出了一些生活建议，包括保持心情愉快、避免过度焦虑和紧张、注意休息、避免辛辣刺激食品及油炸食品等。这些都对缓解症状有益处。

医生还开具了两盒乳癖消片，建议我妈妈先服用看看。但是，医生再次强调了必须先查一下乳腺的彩超，明确诊断后再进行治疗。医生也提醒我们，在服药期间要注意禁忌事项，如避免烟酒和辛辣刺激食品等。

整个咨询过程非常顺利，医生专业、耐心，解答了我们所有的疑问。我妈妈也感到很安心，决定按照医生的建议去做。我们都非常感谢京东互联网医院提供的便捷服务，真的是性价比最高的选择。

如果你也有类似的情况，千万不要忽视，及时就医是最重要的。希望我的经历能对你有所帮助。大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。妈妈躺在床上，脸色苍白，眼神空洞。她的肠梗阻已经持续了好几天，医生说她需要补充足够的营养才能恢复健康。我决定去京东互联网医院寻求专业的营养建议。

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她向我推荐了一款乳清蛋白，解释说这种蛋白质分子小，消化吸收率更高，非常适合妈妈目前的状态。我心中一块石头落地，感激地向她道谢。**医生还建议我给妈妈搭配复合维生素一起使用，以确保她在恢复期能够获得足够的营养。

回到家后，我立即给妈妈准备了蛋白粉和复合维生素。看着她小心翼翼地喝下第一口，我心中充满了希望。接下来的几天里，妈妈的状态逐渐好转，她的脸色开始恢复，体重也开始稳步上升。每当我看到她吃下一口蛋白粉时，我的心中都会涌起一股暖流。

这次经历让我深刻理解了营养的重要性，也让我更加珍惜健康。感谢京东互联网医院和**医生，他们的专业建议和关心帮助我们度过了难关。现在，妈妈已经完全康复了，我们一家人都在努力保持健康的生活方式，希望每个人都能像我们一样，珍惜生命中的每一天。

在进行乳腺检查时，医生通常会开具彩超和钼靶检查单。这些医学术语可能会让人感到困惑。为了帮助你更好地理解检查结果，我们将介绍一种简单易懂的方法。

现在，正规大医院的乳腺检查都采用BI-RADS分级系统。这个系统由美国放射学会推荐，旨在规范化乳腺影像报告和数据。通过了解这个分级系统，你就能轻松判断自己的乳房健康状况。

BI-RADS分级系统共有6个等级，分别代表不同的乳房健康状态：

• 0级：表示评估不明，需要进一步检查。
• 1级：恭喜你，乳房非常健康！
• 2级：乳房可能存在轻微问题，但不必过于担心。
• 3级：你需要更加关注乳房健康，虽然问题不大，但仍需注意。
• 4级：乳房内可能存在恶性细胞，应尽快采取措施消灭它们。
• 5级：此时可能已经患上乳腺癌，应立即寻求专业医生的帮助。
• 6级：已经确诊为乳腺癌，虽然情况严重，但正规治疗仍有望获得良好的疗效。

尽管BI-RADS分级系统提供了一个基本的参考框架，但最终的诊断和治疗方案仍需由专业医生根据个体情况进行评估和制定。

乳腺癌已成为女性健康的第二大威胁，但早期诊断和治疗可以显著提高5年存活率。早期乳腺癌的综合治疗包括手术、化疗、放疗、靶向治疗和内分泌治疗等。手术方式的选择对治疗效果至关重要。

手术主要分为两部分：腋窝淋巴结处理和乳房处理。腋窝淋巴结是乳腺癌肿瘤细胞最先扩散的部位，因此确定其是否有癌转移对于选择化疗方案和预后判断非常重要。前哨淋巴结活检术和腋下淋巴结清扫术是两种常见的腋窝淋巴结处理方式。前者适用于腋窝无肿大淋巴结的患者，而后者适用于腋窝淋巴结癌转移可能性大的患者。

乳房处理的选择性较大，主要有全乳切除术、乳房部分切除术和全乳切除术+假体置入术三种方式。全乳切除术适合所有早期乳腺癌患者，但对外观影响较大。乳房部分切除术，即“保乳手术”，只切除肿瘤及其周围组织，术后需要进行放疗。全乳切除术+假体置入术适合肿瘤较大或多病灶的患者，但前哨淋巴结必须是阴性。

手术方式的选择需要医患双方共同决策，医生会与病人及其家属沟通，确保病人和家属有知情权和选择权。

近年来，随着科学技术的不断发展，腔镜技术在多个学科领域中得到了广泛应用。然而，在乳腺癌外科治疗中，腔镜技术的应用仍面临一些挑战。由于乳腺手术无自然体腔，传统手术方式往往需要大切口，给患者带来较大的创伤和恢复时间。为了解决这一问题，医生们开始探索腔镜技术在乳腺癌外科治疗中的应用。

腔镜技术的应用可以大幅降低手术创伤，缩短患者的恢复时间。例如，在腋窝淋巴结清扫手术中，医生们使用腔镜技术从腋窝中心开始，放大3-5倍的视野实施手术，避免传统由浅入深逐层切开组织的创伤。同时，医生们还通过改进溶脂配方和采用非溶脂技术，进一步降低了手术创伤。

在乳腺癌前哨淋巴结活检手术中，医生们也开始尝试使用腔镜技术。他们首先通过CT淋巴结造影筛选造影对比剂，使淋巴管及淋巴结充分显影。然后，他们将CT采集的淋巴结造影数据融合到数字化三维重建软件中，观察发现乳房淋巴管的走向、腋窝前哨淋巴结的分布规律，并进行术前模拟手术。最终，他们成功探索出了CT淋巴造影的术前评估及前哨淋巴结的导航方法。

在乳腺癌根治和保乳手术中，腔镜技术也显示出其独特的优势。医生们可以利用腔镜技术进行乳腺癌外科手术精准前哨淋巴结活检、乳房切除及即刻网膜乳房重建，使患者在接受乳腺癌外科治疗的同时，仍保留了几乎无暇的乳房和自身女性的魅力。

总的来说，腔镜技术在乳腺癌外科治疗中的应用已经取得了显著的进展。随着技术的不断发展和完善，相信腔镜技术将在未来发挥更大的作用，为乳腺癌患者带来更好的治疗效果和生活质量。

近年来，越来越多的研究关注人工流产可能对女性乳腺健康产生的不良影响。虽然这方面的证据仍然有限，但一些研究结果表明，人工流产可能会增加患乳腺癌的风险。具体来说，人工流产可能会干扰女性体内的激素平衡，进而影响乳腺细胞的生长和分化。然而，需要注意的是，这种关联并非绝对，且许多其他因素也可能影响乳腺癌的发生率。因此，女性在考虑人工流产时，应该全面评估其可能带来的风险和后果，并在必要时寻求专业医疗建议。